Задух след треска

Ако след треска се появи диспнея, най-често това показва значително белодробно увреждане или присъединяване на сърдечни патологии, които от своя страна могат да бъдат усложнени от кислороден дефицит или други заболявания и състояния. Такъв проблем не е необичаен за много инфекциозно-възпалителни патологии, включително коронавирусна инфекция. Симптомът не трябва да се оставя без внимание, необходимо е да се консултирате с лекар за консултация и допълнителни диагностични мерки.

Причини задух след треска

Диспнея след треска е състояние, което причинява допълнителен дискомфорт: човек започва да усеща едновременно собственото си дишане и липсата на въздух, появява се тревожност, понякога дори страх. Обективно честотата, ритмичността, дълбочината на дишането се променят. Усещайки липсата на кислород, човек отчасти неволно, отчасти съзнателно активира дихателните движения, опитвайки се да премахне неприятните усещания.

Рязката, внезапна поява на диспнея след повишаване на температурата може да показва белодробна емболия, спонтанен пневмоторакс или тежка възбуда. Ако дишането стане затруднено, след като пациентът заеме легнало положение (по гръб), това може да е пристъп на бронхиална астма или запушване на дихателните пътища, или двустранна парализа на диафрагмата.

Патологичната диспнея след треска може да бъде провокирана от такива процеси:

• Намаляване на оксигенацията на кръвта в белите дробове (понижаване на парциалното налягане на молекулярния кислород във въздуха, постъпващ отвън, нарушение на белодробната вентилация и белодробния кръвоток);
• Нарушен транспорт на газове от кръвоносната система (анемия, забавен кръвен поток);
• Състояние на ацидоза;
• Подобряване на метаболизма;
• Органични и функционални нарушения на ЦНС (интензивни психоемоционални изблици, истерични състояния, енцефалит, нарушения на кръвообращението в мозъка).

Задухът след треска може да бъде причинен от нарушено външно (кислород, преминаващ през белите дробове) или вътрешно (тъканно) дишане:

• Токсични ефекти върху дихателния център, негативните ефекти на метаболитните продукти, ако треската съпътства състояния при тежки инфекции;
• Травма на гръдния кош с нарушаване на стеснението на плевралната кухина, компресия на дихателните органи при пневмоторакс или хидроторакс;
• Запушване на лумена на дихателните пътища с вискозни храчки (например при бронхит ), чуждо тяло (хранителни частици, повърнато), туморен процес;
• Сърдечна недостатъчност със застой на кръвта в малкия кръг на кръвообращението, излив в белодробните алвеоли, намален жизнен капацитет на белите дробове и периферен кръвен поток;
• Анемия, интоксикация с вещества, които свързват хемоглобина;
• Затлъстяване от всякаква степен;
• Коронарна болест на сърцето;
• Подуване и удебеляване на бронхиалните стени, спазъм на бронхиалните мускули с алергичен или възпалителен произход (напр. при пневмония или астма );
• Неврологични усложнения, невротичен респираторен дистрес.

Диспнея след треска е особено често срещана при пациенти с диабет, сърдечна недостатъчност, респираторни патологии, хора с рак, хора на хемодиализа, приемащи имуносупресори.

При малки деца острите респираторни патологии, съпроводени с треска, често протичат с бронхиална обструкция, което изисква повишено внимание при употребата на антипиретици и съществува риск от провокиране на бронхоспазъм. Известно е, че ацетилсалициловата киселина и някои други нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да причинят бронхоспазъм при пациенти с непоносимост към аспирин, тъй като инхибират производството на PGE2, простациклин и тромбоксани, благоприятствайки повишеното производство на левкотриени. Парацетамолът не повлиява производството на такива медиатори на алергично възпаление, но задух след треска може да се появи дори при прием на парацетамол, което се дължи на изчерпване на глутатионовия апарат в дихателната система и понижаване на антиоксидантната защита. В ранното детство именно алергичните процеси се считат за най-честата причина за респираторни проблеми на фона на инфекциозно-възпалителни заболявания.

Рискови фактори

Треската е един от най-честите симптоми на възпалителни и инфекциозни заболявания. Например, при вирусни инфекции температурата се повишава до 38-39°C и понякога става трудна за контролиране (понижаване). Специалистите идентифицират така наречените „рискови групи“, които включват хора, които са най-застрашени от усложнения от треската, като например задух.

• Жените по време на бременност имат отслабен имунитет, което се дължи на активни хормонални трансформации и промени в имунната защита. Следователно, рисковете от развитие на усложнения в този период са много по-високи, а самият задух може да бъде доста изразен. Високата температура за бременна жена и бъдещото дете е опасна сама по себе си, тъй като може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако жената пренебрегне лечението или се опита да се лекува сама, тогава могат да се развият изключително нежелани последици, включително задух. За да се избегнат усложнения, на бъдещите майки се препоръчва да се ваксинират срещу грип, да вземат мерки за укрепване на имунитета, да се хранят добре, да почиват и да правят по-чести разходки на чист въздух.
• Децата под 5-годишна възраст са в етап на формиране на специфичен антивирусен имунитет: малкият организъм изгражда своята имунна защита, „запознава се“ с възможни патогени, научава се да ги разпознава и атакува. Според статистиката, при ежегодни грипни епидемии около 30% от децата под 5-годишна възраст се разболяват. Много от тях развиват пневмония на фона на треска, която е съпроводена с белодробен оток с по-нататъшно развитие на сърдечна недостатъчност, която се проявява, включително със задух. Децата с хронични заболявания на сърцето или дихателната система са изложени на двоен риск - може да има усложнения директно от инфекциозно заболяване или от основната патология. Така, при деца, страдащи от бронхиална астма или хронични бронхопулмонални заболявания, задухът след треска може да показва обостряне на заболяването или развитие на усложнение (пневмония). Пациенти със сърдечни патологии могат да развият сърдечна недостатъчност. Освен това, инфекциозните процеси често водят до обостряне на захарен диабет, кистозна фиброза и други сериозни заболявания.
• Възрастните хора над 60-годишна възраст, като правило, към възрастта си вече имат едно или повече хронични заболявания. Това се отразява неблагоприятно на качеството на имунната защита и увеличава риска от диспнея след треска и други усложнения от инфекциозни заболявания. Дори при липса на хронични патологии, с течение на годините хората изпитват физиологично отслабване на имунитета, при което се увеличава чувствителността към бактерии и вируси.
• Пациентите, които имат хронични заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата или други системи и органи, често понасят висока температура по-тежко и рисковете от усложнения при тях са много по-високи.

Сред другите фактори, допринасящи за потискане на имунитета:

• Неблагоприятни условия на околната среда;
• Продължителен стрес;
• Неправилно хранене, строги и монотонни диети;
• Липса на физическа активност;
• Лоши навици;
• Хаотична употреба на лекарства, активно самолечение;
• Невнимание към здравето, игнориране на проблеми и симптоми.

Патологично намаляване на имунната защита се наблюдава при всяка патология, особено при хронично протичане. Най-негативно въздействие върху имунитета се наблюдава при ХИВ инфекция, хроничен хепатит, автоимунни и онкологични патологии. Ако има дисбаланс между текущите възможности на човешкия имунитет и повишеното инфекциозно натоварване, усилено от неблагоприятни външни условия, съществува доста висок риск от диспнея след треска.

Патогенеза

Специалистите най-често свързват появата на диспнея след треска с обструкция на дихателните пътища или с явленията на сърдечна недостатъчност. Като цяло дишането е затруднено винаги, когато има допълнителна нужда от кислород. Необходимо е засилено съкращение на дихателните мускули, за да се осигури необходимият дихателен обем при състояния, при които има повишено съпротивление на движението на въздуха в дихателната система. Причината е някой от три фактора:

• Патологични промени в дихателните пътища;
• Промени в еластичността на белодробния паренхим;
• Патологични промени в гръдния кош, междуребрените мускули, диафрагмата.

Механизмът на развитие на диспнея след треска е разнообразен и зависи от конкретната клинична ситуация. Например, дишането може да е затруднено:

• Поради засилена работа на дихателните мускули (едновременно с повишено съпротивление на въздухопроводимостта в горните и долните дихателни пътища);
• Поради дисбаланс в степента на разтягане на дихателния мускул и степента на напрежение, развито в него и контролирано от рецепторите на вретеновидния нерв;
• Поради локално или общо дразнене на рецепторите на горните дихателни пътища, белите дробове, малките клонове.

Въпреки това, и в двата случая, диспнеята след треска е резултат от прекомерна или патологична активация на булбарния дихателен център чрез аферентни импулси от различни структури по множество пътища, включително:

• Интраторакални вагусови окончания;
• Аферентни соматични нерви, произхождащи от дихателните мускули, гръдната повърхност на скелетните мускули и ставите;
• Церебрални хеморецептори, аортни, каротидни тела, други части на кръвоснабдителния апарат;
• От висшите центрове на мозъчната кора;
• Аферентни влакна на диафрагмалните нерви.

Дихателният акт при диспнея след треска е най-често дълбок и ускорен, с усилване както на вдишването, така и на издишването, с активно участие на експираторните мускули. При някои пациенти проблемът преобладава при вдишването или издишването. Инспираторната диспнея със затруднение и усилване на дишането е по-характерна за асфиксия от 1-ви стадий, общо възбуждане на централната нервна система, кръвоносна недостатъчност, пневмоторакс. Експираторна диспнея със затруднение и учестено издишване се отбелязва при бронхиална астма, емфизем, когато по време на издишване се увеличава съпротивлението на въздушния поток в долните дихателни пътища.

Диспнея при COVID-19 след треска може да бъде провокирана от заболявания като:

• Фиброза (заместване на белодробната гъбеста тъкан със съединителна тъкан, която не може да "абсорбира" кислород).
• Синдром на матирано стъкло (запълване на някои алвеоли с течност и „изключването им“ от процеса на газообмен).
• Психогенни разстройства (т.нар. „посткоитална депресия“).
• Сърдечно-съдови усложнения.

Патогенетичните механизми на диспнея след треска могат да бъдат различни, в зависимост от причината за нарушението. Предпоставка за подобряване на благосъстоянието е навременната точна диагноза с идентифициране на причините за диспнея и по-нататъшно предписване на терапевтични и възстановителни мерки.

Епидемиология

Честотата на инфекциозни и възпалителни процеси, включително грип и коронавирусна инфекция, днес остава висока в световен мащаб, както се вижда от статистиката на Световната здравна организация. До 90% от хората изпитват някаква форма на вирусни и инфекциозни усложнения всяка година, а някои пациенти ги изпитват няколко пъти в годината. За щастие, при повечето хора подобни заболявания протичат сравнително леко, но не е необичайно да се появи задух след треска.

За тежко протичане на остра респираторна инфекция (ОРВИ) се говори, ако заболяването продължава повече от 9-10 дни и е придружено от висока температура, треска, признаци на интоксикация. Диспнея след треска може да се появи и при средно тежко протичане, което показва развитие на остра дихателна недостатъчност, синдром на остър респираторен дистрес, сърдечна недостатъчност, лезии на ЦНС. Бактериалните възпалителни процеси най-често причиняват диспнея, провокирана от развитието на бронхит, пневмония, обостряне на хронични респираторни патологии.

Други симптоми, показващи възможни усложнения от треска, различни от задух:

• Рецидив на треска на 5-ия или 6-ия ден от началото на заболяването;
• Главоболие, световъртеж;
• Чувство на скованост в ставите и мускулите;
• Началото на кашлицата.

Влошаването на симптомите и появата на диспнея след треска най-често се наблюдава при пациенти в риск: деца на възраст 2-5 години, възрастни хора, бременни жени, хора с хронични патологии.

Диспнея след треска притеснява повече от 10% от пациентите 2-3 месеца след проявата на заболяването. В този случай диспнеята може да бъде истинска или невярна. Истинското затруднено дишане се дължи на развитието на дихателна недостатъчност и лезии на белодробния паренхим. Патологията обикновено е съпроводена с проблемно издишване. Фалшивата диспнея е субективно усещане - т.нар. хипервентилационен синдром. Такъв синдром по-често се характеризира с проблемно вдишване.

Симптоми

Задух след треска може да се появи:

• В покой (често през нощта, докато си почивате);
• По време или след физическа активност (която не е била наблюдавана преди това);
• На фона на обща слабост, кашлица и други симптоми.

Инспираторният тип диспнея се характеризира със затруднено дишане и е типичен за сърдечни заболявания, някои белодробни заболявания (фиброза, карциноматоза, клапен пневмоторакс, диафрагмална парализа, болест на Бехтерев).

Експираторният тип диспнея може да се разпознае по затруднено издишване, което е характерно за хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма и е свързано със стесняване на бронхиалния лумен поради натрупване на храчки или възпалителен оток на стената.

Смесеният тип диспнея е затруднено едновременно вдишване и издишване (възниква при тежко белодробно възпаление).

Нарушаването на нормалната дихателна функция след треска води до неправилно функциониране на всички системи на тялото. Провокиращият фактор често е сериозна недостатъчност на определен орган.

Диспнея след треска може да се появи при патологии на бронхите, белите дробове, плеврата, диафрагмата. Признаци, показващи наличието на проблеми с дихателната система, се считат за следните:

• Затруднено и продължително издишване, 2 или повече пъти по-дълго от вдишването;
• Видимо напрежение на спомагателните мускули при издишване;
• Подуване на шийните вени при издишване, с по-нататъшното им свиване и свиване на междуребрените пространства при вдишване (което показва изразен дисбаланс на интраторакалното налягане по време на дихателния акт);
• Сухо хриптене;
• Кашлица, без последващо облекчение.

Симптоматология, показваща развитието на съдово заболяване:

• Зависимост на диспнея след треска от положението на тялото (при белодробна емболия, освен палпитации и болка зад гръдната кост, диспнеята не се облекчава в седнало и легнало положение);
• Посиняване на кожата и лигавиците (причинено от тежка хипоксия или забавено кръвообращение);
• Нарушено съзнание или едностранно подуване на крайника (показва тромбоемболизъм, изисква спешна хоспитализация).

Симптомите на ларингеални заболявания, които могат да бъдат съпроводени със задух след треска, включват появата на свистящ шум при дишане, чуваем от разстояние ( признак на ларингеална стеноза ). Такова разстройство често се развива на фона на ларингит, алергична реакция и изисква спешна медицинска намеса.

Сред небелодробните причини за задух след треска, сърдечно-съдовите заболявания (различни от тромбоемболизъм ) са най-често обсъжданите. Признаци, които показват появата на сърдечни и съдови проблеми:

• Засилени дихателни проблеми в легнало положение, което е свързано с нарушения в малкия кръг на кръвообращението;
• Развитие на сърдечна астма - критично повишаване на налягането в лявото предсърдие, което често се превръща в предвестник на инфаркти, сърдечни аневризми, кардиогенен белодробен оток, остра коронарна недостатъчност;
• Засилени дихателни проблеми на фона на или след физическа активност (включително нормално спокойно ходене);
• Оток (натрупване на течност в тъканите);
• Изпъкнали шийни вени в седнало положение, което показва повишено налягане в дясното предсърдие.

Диспнея след треска със сърдечен произход се наблюдава при пациенти с митрална стеноза, хипертония, кардиомиопатия, исхемична болест на сърцето, постинфарктна кардиосклероза. Всички горепосочени патологии изискват задължителна медицинска консултация и последващо лечение.

В някои случаи не е лесно да се определи коя патология е причинена от диспнея след треска. Например, някои симптоми се срещат при белодробна фиброза и исхемична болест на сърцето:

• Продължително вдишване с видимо усилие (издишването е по-кратко от вдишването);
• Учестено дишане, особено при физическа активност (дори и малка);
• Появата на синкав оттенък на кожата и лигавиците.

Внезапната поява на диспнея след треска може също да показва развитието на усложнения: тежък инфекциозен процес, ацидоза, интоксикация, дисфункция на дихателния център, алергична реакция, синдром на белодробна хипервентилация. Важно е да се открият и идентифицират такива симптоми навреме:

• Влошаване на диспнеята във вертикално положение на торса и намаляването ѝ в хоризонтално положение (може да показва проблеми в лявото предсърдие, развитие на хепатопулмонален синдром или пролапс на диафрагмата);
• Тежки промени в дихателния ритъм (често съпътстващи интоксикация);
• Поява на фона на задух след треска обриви като уртикария, както и хрема, конюнктивит (характерно за алергичен бронхоспазъм);
• Епизодична невъзможност за пълно поемане на дъх, несвързана с физическа активност, емоционален стрес (може да е признак на синдром на хипервентилация);
• Твърде често повърхностно дишане (възниква при ацидоза - изместване на киселинно-алкалния баланс към повишена киселинност, което е типично за диабетна кома, интензивен възпалителен процес, висока температура или отравяне).

При нарушения на кръвообращението в мозъка, симптоматологията често се представя и от появата на задух след треска: честотата на дихателните движения се променя, нормалният ритъм на дишане се нарушава. Това се случва при инсулт, мозъчен оток, възпалителни процеси (менингит, енцефалит).

Първи признаци

Задухът е усещането, че не можете да си поемете дълбоко въздух. Хората често изпитват този симптом не само след треска, но и по време на интензивни спортни тренировки, изкачване на висока планина, по време на гореща вълна и др. Понякога се наблюдава усещане за задавяне, проблем с дишането, хрипове и/или кашлица. Понякога се наблюдава усещане за задушаване, проблем с вдишването или издишването, хрипове и/или кашлица. Задухът след треска, възникващ без видими причини, може да показва развитието на сериозни респираторни, сърдечни, невромускулни, психиатрични заболявания. Различните видове дихателни проблеми показват различни патологични процеси.

Диспнеята може да бъде остра (продължава с часове или дни) или хронична (продължава със седмици или месеци), инспираторна (проблемно вдишване) или експираторна (проблемно издишване), или смесена.

Първите признаци на задух след треска могат да се считат за:

• Усещане за недостатъчно количество въздух, постъпващ в белите дробове;
• Затруднено дишане;
• Затруднено издишване;
• Затруднено вдишване и издишване;
• Чувство за натиск в гърдите;
• Бързо, плитко дишане;
• Тахикардия;
• Хрипове, кашлица.

Важно е да се осъзнае, че задухът след треска е само симптом, който може да няма връзка с преди това повишената температура. Важно е да се проследи истинската причина за този симптом, да се идентифицира основното заболяване и да се започне лечение.

Други вероятни първи симптоми включват:

• Замаяност;
• Треперене в пръстите, ръцете, тялото;
• Повишено изпотяване;
• Повишено кръвно налягане.

Диагностика задух след треска

Диагностичната стратегия зависи от конкретния случай, в който е налице диспнея след треска. Ако дишането внезапно се затрудни, е важно възможно най-скоро да се изключи пневмоторакс и други спешни състояния. В допълнение към диспнеята, трябва да се отбележат и други възможни симптоми - като болка, бронхиална секреция, хемоптиза, задавяне и др.

Преди всичко специалистът провежда физически преглед. Определя се видът дишане (плитко, дълбоко), характерната стойка, съотношението на продължителността на вдишване и издишване, участието на спомагателните дихателни мускули в дихателния акт.

При оценката на сърдечно-съдовата система се обръща внимание на признаци на застойна сърдечна недостатъчност (повишено централно венозно налягане, периферни отоци, патология на III тон), митрална стеноза, венозна тромбоза.

При изследване на дихателната система е задължителна аускултация, наблюдение на движенията на гръдния кош и горната част на корема.

Лабораторните изследвания са представени главно от общи и биохимични кръвни изследвания. Особено важно е да се изключи анемия и активни възпалителни процеси, както и повишена тромбоза.

Инструменталната диагностика може да включва следните тестове:

• Спирография;
• Електрокардиография;
• Ехокардиография;
• Рентгенова или компютърна томография на гръдните органи.

При пациенти с внезапно начало на диспнея след треска, рентгенографията може да бъде доста информативна - с признаци на пневмония, белодробен оток, пневмоторакс. Това позволява незабавно да се пристъпи към необходимите терапевтични мерки.

Ако диспнеята прогресира постепенно, бавно, рентгенографията може да бъде полезна и за откриване на патологии на дихателните пътища, невромускулни заболявания, рецидивираща белодробна емболия.

За диагностициране на кардиомегалия е показателна ехокардиограма.

Функционалните тестове играят важна роля при пациенти с прогресивно нарастваща и хронична диспнея. По време на спирометрията могат да се открият рестриктивни и обструктивни промени, които могат да бъдат обратими при бронхиална астма и необратими при хронична обструктивна белодробна болест. По-подробен преглед с оценка на дифузионния капацитет на белите дробове и др. може да идентифицира различни бронхопулмонални заболявания или патологични състояния и да определи тяхната тежест.

Намалената сатурация на кръвта по време на физическо натоварване при лица с непокътнати рентгенографии на гръдния кош е показателна за интерстициално белодробно увреждане.

Тестването с шестминутно ходене помага за откриване на хронична бронхопулмонална патология, а относително сложните кардиореспираторни тестови натоварвания позволяват да се определи тежестта на сърдечното или бронхопулмоналното заболяване или тяхната комбинация, или да се открие скрит проблем на фона на нормални функционални стойности в спокойно състояние.

Диференциална диагноза

Внезапната поява на задух след треска е сериозен индикатор за щателни диагностични мерки. Понякога причината може да е тривиална - например наличието на голямо количество вискозни храчки, аспирация на хранителни частици или повърнато. Но в повечето случаи трябва да се обърне внимание на допълнителна симптоматика - по-специално болка в гърдите. Например, интензивната едностранна болка често показва пневмоторакс, прибирането на трахеята към непокътнатата страна и загубата на дихателни шумове предполагат плеврален излив, а силната сърдечна болка и ниското кръвно налягане могат да показват тромбоемболия.

Внезапно появилата се диспнея, продължаваща повече от един час с доминиращо затруднено издишване и инспираторни хрипове, често показва остър пристъп на бронхиална астма, но може да бъде и симптом на остра левокамерна недостатъчност. При пациенти в напреднала възраст често е трудно да се разграничат тези две патологии: необходимо е да се анализира медицинската история, да се опитат да се намерят подобни епизоди в миналото.

Ако задухът след треска се развие в продължение на няколко часа или дни, тогава може да се подозира развитие на бронхопулмонална патология. Обострянето на хроничния бронхит е съпроводено с повишено хриптене, а пневмонията - с повтаряща се треска и отделяне на храчки.

При някои интоксикации (салицилати, метилов алкохол, етиленгликол) или метаболитна ацидоза (захарен диабет, бъбречна недостатъчност), диспнеята може да бъде вторична, като компенсаторна реакция за постигане на респираторна алкалоза.

Трябва да се оценят допълнителни симптоми, за да се определи вероятната причина за диспнея след треска. Хриповете показват евентуален плеврален излив, колапс на белия дроб, пневмоторакс, пневмония или белодробна емболия. Обилните гнойни храчки могат да предполагат бронхиектазия, докато оскъдните храчки са характерни за хроничен бронхит, бронхиална астма или пневмония. Голям обем пенест розов секрет може да показва развитие на левокамерна недостатъчност или бронхиолоалвеоларен тумор. Диспнея и слабост след треска се срещат при невромускулни патологии ( миастения гравис, нарушения на двигателните неврони).

Лечение задух след треска

В зависимост от причината за задух след треска, лечението може да бъде различно, включващо специални процедури и лекарствена терапия. Припомнете си, че не се лекува самата диспнея, а заболяването, което е провокирало този симптом. Сред възможните терапевтични методи:

• Кислородна терапия (оксигенация);
• Инхалации;
• Физиотерапевтични процедури;
• Приемане и прилагане на лекарства;
• Дихателни упражнения;
• ЛФК, масаж.

За всяка ситуация е подходящ един или друг метод: само лекарят определя кой е ефективен за пациента.

• Кислородната терапия се предписва при тежък кислороден дефицит. Процедурата използва барокамера: кислородът се подава под високо налягане.
• Инхалациите се извършват с лекарства, които разреждат вискозен бронхиален секрет, както и антисептици, солеви разтвори, бронходилататори, отхрачващи средства.
• Физиотерапевтичните лечения включват ултрависокочестотна терапия, електрофореза, амплипулстерапия (прилагане на променливи синусоидални токове).
• Лечението с лекарства включва, в зависимост от ситуацията, назначаването на антивирусни, отхрачващи, имуномодулатори, бронходилататори, антибиотици и т.н.

В допълнение към основното лечение, лекарят дава на пациента препоръки относно хранене, упражнения, дихателни упражнения. Не е възможно обаче самостоятелно да си предписвате определени упражнения или процедури: терапевтичните методи трябва да се обсъдят с медицински специалист. Въпреки това могат да се подчертаят няколко общи препоръки:

• Умерена физическа активност, упражнения, ходене с умерено темпо;
• Активни игри на открито, разходки в гората или парка;
• Умерени кардио упражнения.

Най-често срещаните и безопасни дихателни упражнения, подходящи за повечето пациенти със задух след треска:

• Пациентът сяда на стол, като държи гърба си изправен. Поставя едната си ръка на гърдите, а другата на корема. Извършва постепенно продължително вдишване през носа и издишване през устата.
• Преди да положи каквото и да е усилие (например, стъпване по стълбите), човек вдишва, а в процеса на изпълнение на движението - издишва. Човек задължително вдишва с носа и издишва с устата.

Дихателните упражнения трябва да се изпълняват систематично.

За намаляване на диспнеята след треска при пациенти със сърдечни патологии се използват сърдечни гликозиди. Периферни вазодилататори и диуретици се предписват за предварително или постнатоварване на миокарда.

При тежки респираторни нарушения може да се наложи употребата на глюкокортикостероиди. Инхалаторните форми на такива лекарства са показани при пациенти с бронхиална астма.

Усложнения и последствия

Много хора предпочитат да лекуват инфекциозни заболявания с народни средства и не ходят на лекари. Самолечението и носенето на болести „на крак“ обаче са най-честите причини за усложнения, включително появата на задух след треска.

Особено често срещано усложнение в тази ситуация е преходът на патологията в хроничен ход. Можем да говорим за хроничен ларингит, бронхит, бронхиална астма и др. Често се развива тонзилит, който без адекватно лечение може от своя страна да се усложни от ревматизъм или нефрит.

Ако задухът започне или продължи след нормализиране или понижаване на температурата, ако се появи кашлица, след което температурата отново се повиши, можем да подозираме развитие на бронхит.

Особено честа причина за задух след треска е тютюнопушенето, което може да бъде усложнено и от развитието на вече хроничен бронхит. Много хора, дори тези, които не пренебрегват лечението на инфекциозни патологии, забравят за необходимостта от спиране на тютюнопушенето, поне до пълно възстановяване.

Други възможни усложнения включват:

• Лимфаденитът е възпаление на лимфните възли, по-често на шийните лимфни възли. Лимфните възли се уголемяват и стават болезнени. В същото време температурата може да се повиши отново.
• Сърдечно-съдови патологии. След силно или продължително повишаване на температурата, натоварването на сърдечно-съдовия апарат се увеличава, рисковете от ангина пекторис, миокардит, обостряне на хипертония се увеличават. Захранването на кръвта с кислород е затруднено, сърцето и кръвоносните съдове започват да работят с големи усилия.
• Пневмония (възпаление на белите дробове). В зависимост от степента на белодробно увреждане се появява задух, температурата се повишава отново, развива се треска, появява се болка в гърдите. Ако това усложнение не се лекува, последствията могат да бъдат плачевни, дори до летален изход.

Ако температурата падне, но се появи задух, това значително влошава благосъстоянието на човека, става причина за тревожност и безпокойство, нарушения на съня. Ако газообменът в тялото е нарушен, могат да се появят и други симптоми:

• Промяна в кръвното налягане;
• Белодробен оток;
• Ахна;
• Посиняване на назолабиалния триъгълник, пръстите;
• Кашлица;
• Болка зад гръдната кост;
• Повишено изпотяване.

Белодробният оток и сърдечната недостатъчност са сред най-сериозните възможни животозастрашаващи усложнения. Ако задухът след треска се влоши или не отшуми в покой, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Предотвратяване

Диспнея след треска не е заболяване, а вероятен признак за развитие на сърдечна или белодробна патология. Този проблем може да бъде елиминиран, ако основното заболяване се лекува своевременно и качествено.

За превантивни цели лекарите препоръчват спазването на следните правила:

• Редовно изпълнявайте гимнастика, поддържайте физическа активност за подобряване на адаптацията на дихателната система и укрепване на мускулния тонус (ако няма противопоказания);
• Избягвайте контакт с потенциални алергени (ако човек е предразположен към алергични реакции);
• Предотвратяване на сезонни инфекции (грип, коронавирусна инфекция);
• Откажете се от лошите навици, не пушете;
• Контролирайте собственото си тегло, следете диетата си.

Превенцията на много инфекциозни заболявания се основава на ваксинацията - по-специално, ваксините срещу грип, коронавирус и пневмококова ваксина се използват активно за предотвратяване на усложнения от вирусни инфекциозни заболявания. Пневмококовата ваксина е безопасна и е доказано ефективна срещу повече от две дузини вида бактериални патогени. Всяка ваксинация се извършва само след предварителна консултация с медицински специалист и цялостна диагностика (електрокардиография, ултразвук, лабораторни изследвания, за да се изключи наличието на противопоказания под формата на хронични патологии и туморни процеси).

Като цяло, задухът след треска се предотвратява чрез навременно насочване към лекари и лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Ваксинацията намалява рисковете от усложнения и минимизира вероятността от протичане на заболяването в тежка форма.