Изследване на хемостазата

Научете как се извършва изследването на хемостатичната система, как да се подготвите и как да интерпретирате резултатите заедно с клиницист.

Тромбоеластография: Какво показва изследването, кога се предписва и как се интерпретират резултатите

Тромбоеластографията е метод за оценка на коагулацията на пълна кръв в реално време. За разлика от конвенционалните лабораторни тестове, които често оценяват отделни части от коагулационната каскада, тромбоеластографията показва целия процес: началото на образуването на съсирек, скоростта на неговата консолидация, крайната му здравина и последващото му разпадане.

Нормални стойности на коагулационния тест: насоки

Нормалните параметри на коагулацията са много важни. Анализът трябва да отговаря на определени приемливи граници. Всяко отклонение показва проблеми в организма. Повече информация по тази тема можете да намерите по-долу.

Коагулограма: анализ на коагулацията

Коагулограмата е вид кръвен тест. Тя се извършва единствено за оценка на способността за съсирване. Това е много належащ проблем днес.

D-димер: маркер на тромбоза

Когато фибриновите влакна се разградят, се образуват фрагменти, наречени D-димери. Определянето на нивата на D-димерите с помощта на специфични антисеруми може да покаже степента на фибринолиза, но не и фиброгенолиза, в кръвната проба. Повишените нива на D-димерите са един от основните маркери за активиране на хемостатичната система, тъй като те отразяват както образуването на фибрин, така и лизиса в кръвната проба.

Фибриноген и продукти от разграждането на фибрина: маркери за разграждане на съсирека

Продуктите от разграждането на фибриноген/фибрин се образуват в организма при активиране на фибринолитичната система (взаимодействието на плазмин с фибриноген и фибрин), която се развива в отговор на вътресъдовото образуване на фибрин. Продуктите от разграждането на фибриноген/фибрин имат антитромбопластинови, антитромбинови и антиполимеразни ефекти.

Алфа-2-антиплазмин: регулация на фибринолизата

Алфа2-антиплазминът е основният бързодействащ плазминов инхибитор. Той потиска фибринолитичната и естеразната активност почти веднага. Механизмът му на действие се основава на предотвратяване на адсорбцията на плазминоген върху фибрин, като по този начин намалява количеството плазмин, образуван върху повърхността на съсирека, и по този начин значително забавя фибринолизата.

Плазминоген: фибринолиза и риск от тромбоза

Плазминогенът (профибринолизин) е неактивен прекурсор на ензима плазмин (фибринолизин). Определянето на плазминогена е от решаващо значение за оценка на състоянието на фибринолитичната система.

Протеин S: Диагностика на тромбофилия

Протеин S е витамин К-зависим плазмен гликопротеин. Той циркулира в кръвта в две форми: свободна (40%) и свързана с компонента на комплемента C4 (60%). Тези форми съществуват в динамично равновесие, но само свободният протеин е активен. Протеин S е кофактор на протеин C при инактивирането на коагулационните фактори Va и VIIIa.

Протеин C: Естествен антикоагулант и рискът от тромбоза

Протеин С е витамин К-зависим гликопротеин в кръвната плазма. Синтезира се от черния дроб като неактивен проензим, който се превръща в активна форма чрез тромбин-тромбомодулиновия комплекс. Активираният протеин С е антикоагулантен ензим, който селективно инактивира фактори Va и VIIIa, като ги хидролизира в присъствието на йонизиран калций, фосфолипиди и неговия кофактор, протеин S, като по този начин предотвратява превръщането на протромбина в тромбин.

Активирано време на съсирване: Какво показва ABC?

Методът за определяне на активираното време на съсирване на кръвта (ABC) позволява наблюдение и регулиране на нивото на хепаринизация на пациент по време на операция на изкуствени органи (сърце-бял дроб, изкуствен бъбрек, черен дроб, хемосорбция), изчисляване на неутрализиращата доза протамин сулфат и оценка на пълнотата на неутрализацията на хепарина.

Pages