^

Здраве

A
A
A

Протеин С

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Референтните стойности (норма) на концентрацията на протеин С в плазмата са 70-130%.

Протеин С - витамин К-зависим плазмен гликопротеин. Той се синтезира в черния дроб като неактивен проензим, който, под влиянието на тромбин-тромбомодулин комплекс се превръща в активна форма. Активиран протеин С - антикоагулант ензим селективно инактивиране фактори Va и VIIIa от тяхната хидролиза в присъствието на йонизирани калций, фосфолипиди и кофактор - протеин S, като по този начин предотвратяване на предаването на протромбина в тромбин.

Определянето на протеин С е допълнителен тест за оценка на състоянието на антикоагулантната система. Дефицитът на протеин С е свързан с висок риск от тромбоза, особено венозна тромбоза и белодробна емболия при младите хора.

Недостигът на протеини C - честа причина за тромбоемболични нарушения в по-възрастните хора, така че неговото определение е показан при пациенти на възраст над 50 години, страда от тромбоза (при тези пациенти разпространението на дефицит на протеин С е 25-40%). Дефицитът на протеин С може да бъде от два типа: количествен (тип I) - ниска концентрация на самия протеин и наличие на качествен (тип II) протеин, но той е неактивен или малко активен. В случай на вродена хетерозиготна недостатъчност на протеин С, неговата активност е 30-60%, с хомозиготна - 25% и по-ниска. Допълнителни проучвания показват, че устойчивостта към протеин С (неактивен протеин С) се дължи на генетично обусловения дефект на фактор V (и фактор VІІІ в други случаи) - Leiden аномалия. Най-честата причина за придобитата резистентност към протеин С е нарушение в имунната система.

Антикоагуланти действие на протеин С е, че няма ефект, без присъствието на кофактор - протеин S (като хепарин е неефективна без антитромбин III), следователно, се препоръчва да се извърши определяне на протеин С заедно с протеин S.

Намаляване на концентрацията на протеин С в кръвта се наблюдава при бременност, чернодробно заболяване, дефицит на витамин К, синдром на DIC, хомоцистенурия. При нефротичен синдром протеин С може да бъде загубен в урината. Индиректните антикоагуланти, пероралните контрацептиви намаляват концентрацията на протеин С.

За лечение и профилактика на тромбоза при пациенти с намалена концентрация на C / S протеини се използват антагонисти на витамин К; но поради краткия период на техния полуживот в кръвта, в началната фаза на лечението с перорални антикоагуланти наблюдава преходно хиперкоагулация състояние поради бързото намаляване на съдържанието на тези протеини в сравнение с витамин К-зависими фактори на кръвосъсирването. В тази връзка при пациенти с първоначално намалена концентрация на протеин С / S в кръвта е висока вероятност за кожна некроза, причинена кумарини. За да се избегне този ефект при такива пациенти се препоръчва да се започне лечение с антагонисти на витамин К на фона на хепарин и хепарин да затвори само след достигане на желаната стабилно ниво на антикоагулация.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.