Лимфаденит

Възпалителният процес в лимфните възли често е с гнойна природа, наречена лимфаденит. Често срещано заболяване сред децата и възрастните пациенти е по-често открито в подмишниците, подмаксималната, ингвиналната зона или в областта на врата.

Въз основа на тежестта на курса, лимфаденитът е разделен на следните подвидове:

• с образуване на гной и гной;
• остър и хроничен вид;
• единични и множествени фокуси (по броя на засегнатите лимфни възли);
• специфична и неспецифична форма.

Неспецифичното форма на болестта причинява стрептококи, стафилококи, както и други пиогенни микрофлора. Клиничната картина се изостря от отделянето на токсини и продукти от разграждането от първичната лезия. Активатори на микроорганизми може да цирей, смарагд, горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, бронхит, и т.н.), бактерии в еризипел и трофични язви.

Специфична патология причина "котка нулата заболяване", туберкулоза, сифилис и т.н. В този случай са подбудители лимфаденит специфични инфекциозни агенти :. Гъбички Candida, нарастък бацил, актиномицети и др.

Лимфаденит: код по МКБ-10

Международният класификатор на заболяванията от десетата ревизия включва класа XII - "Инфекции на кожата и подкожната тъкан" с рубрикатор, при който лимфаденитът на острата форма съответства на кодирането L04. Ако е необходимо да се посочи инфекциозен агент, използвайте допълнителна идентификация с код B95-B97.

От своя страна остър лимфаденит е разделен:

• L04.0 - патологични фокуси, разположени в лицето, шията, главата;
• L04.1 - възпалени лимфни възли на багажника;
• L04.2 - заболяването се открива на горните крайници (раменете, аксиларните кухини);
• L04.3 - откриване на засегнати възли (патологията е остра) на долните крайници (тазовата област);
• L04.8 - локализация в други области;
• L04.9 - Остър лимфаденит от неопределен тип.

Неспецифичната форма на лимфаденит I88 е включена в раздела "Болести на вените, лимфните съдове и възли", клас IX:

• I88.0 - мезентериален лимфаденит от неспецифичен тип (остър / хроничен);
• I88.1 - хроничен ход на заболяването, с изключение на мезентериума;
• I88.8 - друг неспецифичен лимфаденит;
• I88.9 - неспецифичен процес, неуточнен.

Причини за лимфаденит

Лимфаденитът е следствие от инфекция на лимфните възли с патогенни микроорганизми, тъй като първично и независимо заболяване се развива изключително рядко. Бактериите-провокатори на патологията са: стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, пневмококи. Лимфните възли се увеличават в резултат на натрупване на клетки в зоната на възпаление. Поглъщането на микроорганизми в лимфната възел също е възможно чрез лимфния поток от оригиналния фокус на лезията. Например, вследствие на кариес, гнойни обриви по кожата, furuncle и др.

Често причините за лимфаденит се откриват при заболявания на вътрешните органи. Наличието на възпалително чревно инфекция в яйчниците, както и различни чернодробни заболявания хематогенен разпространението на опасни инфлуенца частиците (чрез кръвния поток), депозирани в лимфната система и причинява възпаление на лимфните възли.

Методът на контакт на унищожаване е най-редкият, когато микробите навлизат директно в лимфната възел, което е възможно, ако интегритетът на лимфните възли на кожата (например раната) се загуби.

Неспецифичната инфекция е най-честата причина за уплътняване, растеж и възпалителен отговор от лимфните възли. Наречен условно от патогенни микроорганизми, лимфаденитът е характерен за: субмаксимални, цервикални, улнарни, ингвинални, аксиларни, бедрени, полюсни зони. Благоприятни условия за размножаване на патогенни микроорганизми ще бъдат травма, хипотермия, стрес или болка и т.н.

Лимфните възли са защитни филтри, които предотвратяват проникването и възпроизвеждането на патогенната микрофлора в човешкото тяло. Когато нивото на инфекциозните частици (елементи на мъртви клетки, микроорганизми, туморни компоненти и други) е прекалено голямо, лимфната система не може да се справи и възпалителният процес се развива. Лимфаденитът показва отслабване на имунитета с оглед на различни фактори - възрастни или обратно, млад, не укрепен организъм, психическо или физическо преуморяване, предишни заболявания и др.

Не бъркайте увеличаването на лимфните възли и възпалителния процес в техните тъкани. Растежът на лимфен възел поради генериране на голям брой лимфоцити, които произвеждат антитела за борба потенциална заплаха, която сама по себе си свидетелства за изпълнение на защитната функция на лимфната система, а не патология.

[1], [2], [3]

Колко дълго трае лимфаденитът?

Спомняйки си за видовете и характеристиките на лимфаденитите, можете да отговорите на въпроса: "Колко време трае лимфаденитът?" Остър процес се характеризира с внезапно появяване с тежки симптоми и продължителност до две седмици. Възпалението на лимфните възли от хроничен тип е бавна, скрита патология без ярки прояви, която се развива повече от месец.

Трябва да се отбележи, че може да възникне ненационален и гноен лимфаденит, както в остра, така и в хронична форма. Въпреки че образуването на супурация по-често се дължи на рязко влошаване на общото състояние, характерно за острия ход на заболяването. Гнойният процес изисква почистване и почистване на засегнатите тъкани. Когато лимфната възел се топи след отваряне на абсцеса, кухината се източва. Коефициентът на излекуване на повърхността на раната влияе и върху продължителността на възстановяването.

Що се отнася до специфичен лимфаденит, терапевтичният ефект се постига най-малко осем месеца. В зависимост от тежестта на първичния възпалителен процес, лечението може да бъде до една година и половина.

Симптоми на лимфаденит

Симптоматологията на заболяването до голяма степен зависи от вида лимфаденит и помага на специалиста да направи правилната диагноза, както и да избере правилната терапевтична тактика. Честите признаци са: оток, локално зачервяване на кожата, температура, ограничение на крайниците на крайниците, втрисане, повишаване на количественото съдържание на левкоцитите в кръвта.

Изясняват се следните симптоми на лимфаденит:

• неспецифичното хронично възпаление е бавен, латентен процес, който не се проявява дълго време. Характеризира се с леко подуване на кожата в съседство с засегнатата лимфна възел и ниска степен на повишена температура (37 ^° С);
• остър лимфаденит - има силно изразена симптоматика, а именно: остра болка и увеличаване на възлите, което ограничава способността на двигателя. Често състоянието се влошава от болезнен или тъп характер с главоболие, обща слабост и температура;
• състоянието на гнойния процес се определя от трогателен, остър болков синдром. При палпиране пациентът изпитва болка. Кожата е червена. С развитието на заболяването засегнатите лимфни възли растат заедно със съседните тъкани, образувайки неподвижни уплътнения;
• патологията на серозен тип синдром на тъпа болка се локализира в региона на регионалните лимфни възли, които са разширени и гъсти. За началния етап няма данни за възпаление на кожата, само след разрушителни процеси в тъканта на лимфната възел и натрупване на гнойно съдържание, появяват се некротични области;
• аденофлегона - етапът, в който преминава гнойно възпаление без подходяща терапия. Кожа със признаци на хиперемия, отокът има замъглени граници с омекотяващи фокуси. Сред очевидните признаци на патология - висока температура, често сърцебиене, студени тръпки, силна слабост, главоболие.

Трябва да се помни, че лимфаденитът е вторично заболяване, което може да прикрие сериозни проблеми (чума, тумори, туберкулоза и т.н.). Диференциране на патологичното състояние може да бъде само компетентен специалист, така че е важно да се потърси съвет по-навреме.

Цервикален лимфаденит

Увеличаването на шийните лимфни възли възниква в резултат на инфекциозни възпалителни процеси на горните дихателни пътища (ангина, фарингит, гноен отит и др.). Травматовият лимфаденит се проявява главно при деца, вследствие на грип, ТОРС, пневмония. В зряла възраст може да се посочат сериозни заболявания като туберкулоза или сифилис.

[4], [5]

Подкожен лимфаденит

В клиничната практика най-честите случаи на възпаление на субмаксималните лимфни възли. Тази патология се развива поради хроничен тонзилит, възпаление на венците или пренебрегван кариес. Подмундибуларният лимфаденит се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите. Ако при първите признаци на патология е възможно да се определи източникът на инфекция, тогава възстановяването идва бързо.

Ингвинален лимфаденит

Ингвиналния лимфаденит е пример за вторичен възпалителен процес, когато патогенна микрофлора навлезе в лимфната възел с кръвен или лимфен поток. Ингвиналните възли са разделени на три групи. Първият - най-големият - получава лимфа от зоната на задника и долната част на перитонеума. Лимфата във втората или средната група идва от външните гениталии, отделянето и перинеума. Последната група съдържа лимфа на долните крайници. Реакцията на възлите на втората група ще покаже наличието на инфекция на гениталния тракт.

Ингвинален лимфаденит при жените

Развитието на лимфните възли в размера на ингвиналната зона се наблюдава при проникването на микроорганизми в лимфния канал. Общите бактериални патогени са: стрепто-, дипло- и стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Е. Coli.

Bubonadenitis жени, образувани в резултат на кистозни формации, инфекциозно възпаление на външните / вътрешните полови органи, но могат да посочат по-сериозна болест - сифилис, гонорея, и така нататък. Първичен bubonadenitis на фокусиране открити много по-малко, че е възможно, когато заразени лимфен възел от рани.

В допълнение към разширяването и уплътняването на ингвиналните възли, симптомите на лимфаденит включват:

• подуване, придобиване на кожата над възпалени лимфни възли с червен нюанс;
• синдром на болката на долната част на корема и ингвиналната зона, който се отбелязва по време на движение или физическо усилие;
• влошаване на общото благосъстояние;
• може да има повишена температура.

Патологията на ингвиналните възли може да бъде остра и хронична. Острият процес е разделен на серозни (без гной, може би консервативно лечение) и гнойни форми. Появата на гнойно съдържание лесно може да се подозира, че е остра болка. За да се избегне сепсис, дължащ се на излива гной, често се прибягва до хирургическа интервенция с изрязване на лимфната възел.

Аксиларен лимфаденит

Суперклавикуларните и субклавичните лимфни възли събират лимфата на областта на раменете, шията, лицето, горните коремни органи, както и предната част на гръдния кош. Болезнеността с различен интензитет и увеличаването на лимфните възли под мишниците показват аксиларен лимфаденит, чиято симптоматика е още по-изразена, колкото по-сериозно е заболяването. Патологичните агенти са: стрепто-, стафилококи, ентерококи и техните токсини, Escherichia coli, Proteus. Възпаление може да възникне поради травма на кожата и директно вкарване на патогени в лимфната възел.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Остър лимфаденит

Наличието на инфекция в тялото, като възпаление, гнойна рана или драскотина, спомага за навлизането на бактерии в лимфната система. Лимфът довежда патогенната флора до лимфните възли, които се възпаляват. Така че има остър лимфаденит, който се проявява като остра, нарастваща болезненост, повишаване на температурата и влошаване на общото състояние.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Фин лимфаденит

Много рядко заболяване - подкожен лимфаденит при клинични прояви в много отношения прилича на остър възпалителен процес в лимфните възли. Разделете тази патология чрез първичния имунен отговор. Подтипът на вида се характеризира с по-интензивно червено оцветяване на кожата в областта на заразената лимфна възел, която има плътна консистенция, отколкото при острия лимфаденит. За да се потвърди диагнозата, визуалният преглед не е достатъчен, поради което се използва цитологично и хистологично изследване.

Цитологията разкрива макрофаги с голям брой клетъчни частици и левкоцити, както и фоликуларна хиперплазия на клетъчно ниво. Анализът показва единични мастни клетки, базофилни клетки и огромен брой лимфобласти. Хистологичният метод позволява да се определи остър контур на лимфните фоликули, увеличаване на кръвоносните съдове, пълни с кръв.

В подостна форма е възможно значително повишаване на телесната температура, ако възникне образуване на гной. В други случаи температурата е близка до подводната.

Хроничен лимфаденит

Хроничният ход на лимфаденити е последица от остър процес или възниква като независимо заболяване, заобикаляйки острия стадий. Тази разлика е свързана с микроорганизми, патогени.

Хроничният лимфаденит се съпровожда от увеличаване на възлите (често безболезнено) и запазване на формата им. Лимфната възел не е свързан с близки тъкани, има кръгла или овална форма. Има случаи, когато засегнатите тъкани на лимфната възела са заместени от гранулационни клетки, често поникващи отвъд възела и изтъняване на околните тъкани. След известно време, кожата се счупва, образува се фистула. Хроничното възпаление може да възникне при освобождаване на малко количество гной, изтичане навън и изсъхване под формата на коричка.

[18], [19], [20]

Генерализиран лимфаденит

Едновременното възпаление на няколко лимфни възли или техните последователни лезии е генерализиран лимфаденит. Сравнително рядко заболяване е следствие от първичен инфекциозен процес, например генерализирана туберкулоза. Често заболяването се проявява и протича ярко с явна интоксикация и бързо напредва. В този случай всички групи от лимфни възли са значително увеличени, възпалението бързо се разпространява в близките тъкани и се разпространява във вътрешните органи. Обобщената форма може да придобие хроничен ход, като постепенно изчерпва защитните сили на тялото.

Възможно е възпаление на лимфни възли от общ тип със следните заболявания:

• бактериални инфекции - туберкулоза, сифилис, сепсис и т.н .;
• тумори злокачествени / доброкачествени - левкемия, рак на белия дроб, саркоидоза и др .;
• автоимунни проблеми - дерматомиозит, ревматоиден артрит, лупус и др .;
• натрупващи заболявания - заболявания на Нийман-Пик и Гоше;
• реакции към лекарства и химични съединения - полиноза, алергични прояви на наркотици.

Хеморагичен лимфаденит

Хеморагичният лимфаденит е специална форма на възпаление на лимфните възли, при което дисфункцията на капилярната пропускливост води до насищане на лимфните възли в кръвта. Това се наблюдава при засягане на антракс или чума.

Възпалението на Sibiriazvennoe се характеризира с лимфангит и регионален лимфаденит, но увеличаването на лимфните възли е безболезнено. Възпалителният процес има продължителен курс. Първоначално възлите, които се намират в непосредствена близост до карбъкъла, са засегнати и след това отдалечените. Обаче, суплесването на лимфните възли е изключително рядко.

Грануломатозен лимфаденит

Грануломатозният лимфаденит се характеризира с наличието на грануломи или образуването на групи от хистоцити. В хода на заболяването се разделя на грануломи с епителиоидни хистиоцити и гноен процес.

Грануломатозно възпаление е причинено от присъствието в тялото на пациент микобактерии (туберкулоза), спирохети (сифилис), хламидия (felinoz, Nicolas-Favre заболяване), Pasteurella (Аден, туларемия), Micrococcus (бруцелоза). Гнойни грануломатозно възпаление провокира хламидия, котка нулата заболявания, заболявания изложени microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, и т.н.).

Диагнозата се потвърждава от бактериологични, имунохистохимични или серологични методи, както и специфични кожни изследвания и молекулярен метод (PCR).

Поражението по-често обхваща регионалните лимфни възли, в които патогенната флора се събира от входната порта на инфекцията, но може да се развие разпространена инфекция. Степента на уголемяване на възела, интензивността на усещанията за болка зависи от хода на възпалителното заболяване, неговите признаци и основната клинична клиника.

Специфичен лимфаденит

Сериозни заболявания като туберкулоза, сифилис, ХИВ, чума и други причиняват инфекция на лимфната система, което се проявява чрез увеличаване на лимфните възли. И основната болест все още може да бъде на етап на зараза, а лимфните възли във времето "сигнализират" за скрития проблем.

Специфичният лимфаденит се класифицира в:

• вирусен;
• туберкулоза;
• aktinomikotichesky;
• гъбична;
• сифилис;
• ваксина и други.

Специфична форма на възпаление на лимфните възли се характеризира с широк спектър от клинични прояви. Загубата на цервикалните възли често показва туберкулозен лимфаденит, увеличение на възлите в ингвиналната зона показва специфичен перитонит. Суперкравикуларните възли реагират, ако първичната инфекция е разположена върху белодробния връх. Патологията на регионалните лимфни възли се наблюдава след инокулиране. На една или на двете страни се открива тумор. "Сърбежът на бебето" или скрофулата също води до генерализиран растеж на възлите.

Специфичният лимфаденит често има хронична форма с характерни периоди на обостряне. Симптомите на заболяването варират в зависимост от вида на инфекцията. Причиняващият агент се идентифицира въз основа на кръвен тест.

Туберкулозен лимфаденит

Проникването на бактериите на туберкулозата в лимфната система води до увеличаване на възлите на шийката и на субмундибуларната зона. С течение на времето, на лимфните възли са омекотени, патологичния процес включва околните клетки и лимфните възли при отварянето на капсулата се открива сив гноен маса трошливост последователност. Често туберкулозният лимфаденит, развиващ се на фона на първична или вторична туберкулоза, е причина за симетрично възпаление на лимфните възли. Тъбречната форма на възпаление рядко се простира до ингвиналните лимфни възли.

При диференциране на заболяването е необходимо да се изключат фистули на шията, неспецифичен вид лимфаденит, метастази на злокачествени тумори, лимфозарком. Микроскопският анализ на интракапсулалния гной помага да се установи точна диагноза.

Симптомите на възпаление на лимфните възли до голяма степен зависят от развитието на туберкулозата и степента на увреждане на тъканите на възловата точка. Palpation в началната фаза на лезията не разкрива болезнеността, която е характерна за кауза период на разлагане и фистула образуване.

Казусов лимфаденит

Калциумният лимфаденит е форма на туберкулозен лимфаденит, характеризираща се с кауза на гниене на тъканите на лимфната възел. За да се разберат аспектите на формирането на този процес, трябва да се обърнем към концепцията за първична туберкулоза, която се развива, когато микробактериите навлизат в белите дробове. Инфекцията е възможна или чрез аерогенни или храносмилателни методи. Първичната туберкулоза се открива по-често в детска възраст и се разделя на етапи:

• появата на първична лезия в белите дробове;
• лимфангит - разпространение на инфекция до изпускащите лимфоцити;
• лимфаденит - привързаност към регионалните възли.

В зоната на възпаление се наблюдава тъканна некроза и постепенно се развива серозен оток, което води до пневмония от казеинов тип. Размерът на първичната туберкулозна област зависи от засегнатата област (алвеолит, лоб, аксини или сегмент). Специфичното възпаление скоро ще покрие лимфните съдове, съседни на главните огнища. Формирано в корена на белия дроб, лимфостазата и характерното подуване с туберкули в перибронхиалната и периваскуларната тъкан правят базалните възли достъпни за инфекция. Така идва втория етап - лимфангитът, който се разпространява до регионалните лимфни възли, където скоро се появява каузна некроза. Разрастването на лимфните възли в размер определя общата лезия и появата на казус лимфаденит.

[21], [22]

Неспецифичен лимфаденит

Стафилококовите и стрептококови инфекции са причина за появата на неспецифичен тип лимфаденит. Основният фокус на възпалението е гнойна драскотина или рана, еризипели, циреи, язви по кожата и т.н. Заболяващите микроорганизми засягат лимфните възли, разпространявайки се с ток от лимфа, кръв или директно при възпаление на възловата точка.

Неспецифичният лимфаденит се класифицира според вида на потока при:

• остър - по-често като серозна форма. Възможно е да се увеличи една или група лимфни възли, които са болезнени и еластични в консистенцията;
• хроничен - действа като първично заболяване (резултат от възпалителни хронични процеси: тонзилит, зъбни проблеми и т.н.) или е следствие от остро възпаление на лимфните възли.

Острият ход се характеризира с липса на симптоми или лека промяна в общото състояние на пациента. Тежестта на възпалителните признаци на лимфните възли до голяма степен зависи от основния фокус. Прекомерното развитие на болестта от серозата до гнойното състояние води до повишаване на температурата, слабост, неразположение. Следващите признаци за развитието на възпалението ще бъдат синдром на болка и неподвижността на лимфната възел.

Хроничният тип неспецифичен процес не е особен за образуването на гной. Лимфонодузите за дълго време остават разширени, практически безболезнени и не са споени с околните тъкани. Понякога разпространението на съединителната тъкан в лимфната възел е изпълнено с проблеми на лимфната циркулация, подуване, лимфостоза, елефантиза.

Реактивен лимфаденит

Реактивният лимфаденит е стадий на възпаление на лимфните възли, причинени от локални нарушения в организма. Реактивната форма се характеризира с развитието на патологичен фокус при отсъствие на предразполагащи фактори. Например, при туберкулозен лимфаденит, патогенът не дава никакви симптоми (латентен процес), само диагнозата на разширени лимфни възли разкри патоген.

Може да се каже, че често реактивната фаза придружава острия ход на възпалението. Въпреки това, това се случва при хронично заболяване на периода на обостряне, което се характеризира с активна реакция от страна на тялото.

Реактивният лимфаденит се проявява в резултат на провала на имунните сили на децата или на подготвения организъм, който вече познава микроорганизма и има антитела за потискането му. Спомнете си, проба от манту, показваща отговора на тялото на туберкулозния бацил. Наличието на кожуха показва инфекция. Подобен механизъм на имунното изземване отразява лимфните възли.

Реактивният ход на възпалението винаги е бърз процес, което означава борба с източника на инфекция, когато другите части на защитната система на организма все още не са "замесени в конфронтация". Реактивната фаза се променя доста бързо. По този начин възстановяването може да възникне, ако инфекциозният агент е потиснат във времето от имунните сили на организма.

Лимфаденит зад ухото

Често има възпаление на лимфните възли зад ушите. Причината за разширяването на размера на възела е усложнението на гнойните и възпалителни процеси в тялото по време на умножаването на пиогенните агенти. Предразполагащи фактори са катарните заболявания (стенокардия, фарингит, хрема и т.н.), патология на очите, уши (гъбични лезии, херпес и т.н.) или алергични реакции.

Лимфаденитът зад ухото може да бъде гноен / непроходим в природата, да продължи в остра / хронична форма, да обхване една или група възли. Клиничната картина на болестта се проявява с образуването на Bumpkin, което е болезнено и болката се разпространява в ухото, което често обърква пациента от гледна точка на това. Общо състояние се влошава: главоболие, треска намерени в гноен курс на болестта, болката става "стрелба" в природата, а в някои случаи е възможно зачервяване на кожния участък на подути лимфни възли.

Нарастването на BTE по размер понякога причинява лимфом, различни видове рак на лимфните възли. Активната загуба на коса на главата, затрудненото сърбеж и наличието на лющене на кожата често показват гъбична лезия. Във всеки случай, не трябва самостоятелно да поставяте диагноза и да си предписвате лекарство. Своевременното обжалване пред специалист ще ви спести от грешки, които предизвикват непоправими усложнения.

Зъбен лимфаденит

Нарастването на лимфните възли зад ушите сигнализира за необходимостта от проучване. Възпалението на възлите може да показва както реакцията на защитата на тялото, така и наличието на инфекциозен агент. Болести на гърлото, ушите, очите, някои алергични прояви причиняват разпространението на патогенна флора с течение на лимфата. Голям обем от патогени, депозирани в лимфните възли, често предизвикват говежди лимфаденит. Възпалителният процес може да бъде предвестник на сериозни заболявания, като ракови тумори.

Лимфаденитът има пряка връзка с първичната лезия на вирусно, гъбично или вирусно естество. Така че, пилинг на кожата на главата, силна загуба на коса и непрекъснат сърбеж - симптоми на гъбични заболявания. Честите настинки, различни заболявания на горните дихателни пътища, позволяват на микроорганизмите да навлязат в лимфната система. Проблеми с устната кухина, нелекуван или пренебрегван кариес, заболявания на органите на зрението също са причина за възпалителното разширяване на лимфните възли.

Намирането на първичен и вторичен фокус в непосредствена близост до мозъка представлява опасност за пациента под формата на усложнения, тежък ход на заболяването и продължително възстановяване. Само своевременно искане за медицинска помощ ще избегне всички негативни последици и ще възстанови здравето в кратък период от време.

[23], [24], [25]

Лимфаденит на лицето и шията

Face - място локализация в устната кухина, долночелюстната, гениален, паротидната и най-малките лимфни възли, разположени в близост назолабиалните гънки и по вътрешните ъгли на очите. На шията са веригите от повърхностни и дълбоки (фарингеални) лимфни възли. Фарингиалните възли получават лимфа от задните части на носната кухина, частично от зоната на небето. Лимфните възли бузите, Долна и подчелюстната лимфен брадичката изцедени от: устната кухина, синусите, зъбите, лигавицата, челюсти, слюнчените жлези. Болестите на тези органи допринасят за разпространението на инфекцията през лимфната система и причиняват лимфаденит на лицето и шията.

Възпалението на възлите на субмаксималната, брадичката и цервикалните зони може да бъде одонтогенен или не-дентален. Одонтогенен процеси се характеризират с патологично отношения с дентална система, често се развива на фона на пародонтит обостряне период от хроничен пародонтит, остър perikoronarita. Възпаление на лимфните възли neodontogennogo тип включва Otogenic и rhinogenous stomatogennye (образувани в резултат стоматит, отит, глосит, гингивит, и т.н.).

Лимфаденит на гърлото

Вирусите, провокиращи различни респираторни заболявания (тонзилит, фарингит, ларингит, и т.н.) или орално (стоматит, дифтерия и т.н.), може да предизвика възпаление на лимфните възли на шията, както и в субмаксиларна областта. Като вторичен патологичен процес гърлото лимфаденит често изчезва, когато лекува основната причина. Например, цервикалните лимфни възли се нормализират с подходяща терапия на ангина.

Симптоми на възпаление на лимфните възли на гърлото:

• растежа на възела в размер - стойността варира от малък грах до пилешко яйце;
• наличието на синдром на болката - по време на гълтане или палпиране се усеща дискомфорт;
• общо безпокойство - слабост, повишена температура, главоболие и др.

Загубата на лимфните възли на гърлото е възможна без съпътстващото заболяване, на фона на значително отслабване на имунните сили на организма. В този случай клиничната картина е слабо изразена: има леко увеличение на лимфните възли по време на изследването и при поглъщане може да има леко болезненост. Тялото на пациента като правило е отслабено от честите катарални заболявания.

Окципитален лимфаденит

Идентифицирането на причините за развитието на тилната лимфаденита помага за възможно най-кратко време да се елиминира първичната болест и да се преодолее възпалението на лимфните възли. Например, инфекциите на скалпа, които се появяват на фона на дерматофитоза или въшки, създават условия за поражение на тилната лимфна възли.

Генерализираните вируси служат като важен диагностичен фактор за осакатния лимфаденит, придружаващ морбили на рубеола. При тази патология възпалението на задните възли също е възможно и понякога се формира общата форма на лимфаденопатия. Симптоматологията на вторичния патологичен процес се проявява по-рано, отколкото кожните обриви се различават. В случая на тилната лимфаденита, възлите са леко уголемени, имат мека еластична консистенция, лесно се преместват при сондиране, без синдром на болка.

За заболявания, които причиняват растежа на тилната лимфна възли, се включва варицела. Типични прояви на болестта са треска, обрив по кожата, нарушения на горните дихателни пътища. Специфичните инфекции на сифилис и туберкулоза рядко заразяват цервикалните и тилната лимфни възли.

Исторически лимфаденит

Лимфаденитът на областта на шията е опасен за непосредствена близост до мозъка, затова е важно диагнозата да се диагностицира на ранен етап и да се подложи на подходящо лечение.

Свръхнормалният лимфаденит е често срещано явление при рубеола. В допълнение към разширяването на лимфните възли, пациентите се оплакват от ограничено движение на шията поради синдрома на силна болка. Паралелно, има възпаление на възлите близо до ушите, както и на тилната област. Интересно е, че патологичният растеж на лимфните възли става по-рано от появата на характерен червен обрив.

Идентифицирането на причините за възпалителния процес и нарастването на обема на лимфните възли, разположени на гърба, в повечето случаи е трудно. Това се дължи на факта, че не само инфекциозното заболяване, но и по-сериозните заболявания като туберкулозата, могат да действат като провокатор на възпалението. В процеса на диференциална диагноза е необходимо да се осигури възможност за образуване на лимфом, развитие на метастази на лимфни възли, дължащи се на злокачествени неоплазми на шията и главата.

Мезентерален лимфаденит

Болестта на лимфните възли на мезентериума на червата се развива по-често при кърмачета, възниква със симптоми на интоксикация и характерна болка в коремната зона. Причините за появата на патологията могат да бъдат много:

• вируси на остри респираторни процеси (адено-ентеровируси);
• цитомегаловирус;
• причинителят на туберкулозата;
• Чревни инфекции (Campylobacter, Salmonella и др.);
• стафило- и стрептококи;
• вируса на Epstein-Barr.

Трябва да се отбележи, че в коремната кухина на голям брой на лимфните възли, мезентериална лимфаденит следователно може да възникне, когато удари от всички вирусни патогени или бактериални възпаления на първична лезия.

Заболяването започва със синдром на остра болка вдясно на пъпа, но общото състояние на пациента остава стабилно. Тъй като възпалението прогресира, гадене, повръщане, което не води до облекчение, гадене, треска. Клиничната картина се допълва от нарушение на изпражненията. Такива симптоми траят няколко дни и изискват незабавно обжалване пред специалист, тъй като липсата на подходящо лечение заплашва със сериозни усложнения.

Лимфаденит на червата

Месаденит се нарича лимфаденит на червата, който се класифицира в следните форми:

Неспецифично възпаление:

• прост / гноен;
• псевдотуберкулозен / туберкулозен.

По вид на потока:

• хроничен / остър.

Възпалението на лимфните възли на перитонеалната зона възниква от хематогенния път (през кръвния поток), директно през червата (слюнка, слюнка). Патологичните агенти са инфекции на горните дихателни пътища, възпалителни процеси в апендикса и други части на храносмилателния тракт. При диагностициране чрез диференциална диагноза трябва да изключите: •

• атака на остър апендицит;
• инфекция с хелминти;
• абдоминален васкулит от хеморагичен тип;
• limfogranulematoz.

Лимфаденитът на червата се проявява с болка в долната част на корема близо до пъпа. Болестта се придружава от повишена температура, гадене, леко повишаване на температурата, нарушение на функцията на отделяне (запек или диария). Ако основният фокус в горните дихателни пътища, патологичното състояние изостря симптомите на настинка (хрема, кашлица и т.н.).

Сред усложненията на заболяването са изолирани - запушване на мезентеричните възли, което води до абсцес, сепсис, чревна обструкция, дължаща се на адхезионни процеси.

Лимфангит и лимфаденит

Вторичният възпалителен процес в капилярите и стволовете на лимфната система се нарича лимфангит. Патологията се наблюдава при гнойни възпалителни заболявания в резултат на повърхностни (надрасквания, рани) или дълбоки лезии (карбукал, furuncle). Инфекциозни агенти, в повечето случаи са стрептококи, стафилококи, но в клиничната практика, има патогени като: Proteus, Ешерихия коли и туберкулоза и други микроорганизми.

Доста често едновременно открива лимфангитис и лимфаденит регионален тип придружени от оток, хиперемия limfososudov надолу по веригата, болка, температура, втрисане и обща слабост. Манифестациите на повърхностния лимфангит наподобяват външно на еризипела, по дължината на съдовото легло се усещат уплътнения под формата на въже или броеница. Поражението на дълбоките съдове на лимфната система не е придружено от тежка хиперемия, но отокът е ясно видим и остават болезнени усещания.

За диагностични цели се използват компютърно термично сканиране, ултразвуково ангиосултиране, откриване на източника на инфекция и екскреция на патогена. При лечението на лимфангит важно място се занимава с елиминирането на главните огнища на супресиране и употребата на антибиотици. Локално прилагайте компреси и превръзки с мазило, използвайте калолечение и рентгеново лечение.

Одоногенный лимфаденит

Остър серозен възпалителен процес в подмаксималните лимфни възли без необходимото лечение се трансформира в нов етап, наречен одонтогенен лимфаденит. Лимфен възел - увеличен синдром на болката - стрелков характер. Често се повишава телесната температура, апетитът и общото състояние на пациента се влошават. В случай на образуване на гной, човек може да придобие асиметрия поради натрупаната инфилтрация. Кожата на кожата става подута с червен оттенък. Palpation причинява дискомфорт. Остър гноен процес обхваща близките тъкани, появяват се симптоми на интоксикация.

Причината за патологията е зъбното заболяване. Инфекцията на устната кухина прониква не само в проксималните челюсти, но и в паротидните, устните, брадичката, повърхностните и дълбоките цервикални лимфни възли. Болката в областта на засегнатите възли се увеличава с движение на главата. Трудност при отваряне на устата се наблюдава само ако гнойният процес се разпространява в дъвчещите мускули.

Усложнението на одотогенния лимфаденит е абсцес или аденофлегмон.

Лимфаденит на цервикални лимфни възли

Специфичният характер на цервикалния лимфаденит с туберкулозна природа има редица отличителни черти:

• Засегнатите лимфни възли са споени един към друг, но не включват близки тъкани в патологичния процес;
• по-често без синдром на болката, което се потвърждава от палпацията;
• В повечето случаи възпалението е асиметрично.

Туберкулозният лимфаденит на цервикалните лимфни възли най-често придобива хроничен ход. И само при половината от случаите основният фокус се намира в белите дробове. В клиничната практика съществуват нетипични форми на микобактерии, които трудно се придават на традиционната терапия, така че често се налага да се изрязват лимфните възли.

Наличност първичен syphiloma глава (обикновено областта на език / устна) е причина за цервикален лимфаденит в която възлите са гъсто-еластични, не кондензирани един с друг и околната тъкан, са мобилни. По време на огледа на пациентите миналата имайте предвид липсата на болка, подуване и размер лимфни възли варира за всеки отделен случай.

Целевите възли на деца под 5-годишна възраст се възпаляват от болестта на Kawasaki, придружени от трескаво състояние, кожен обрив, еритем по ходилата и дланите. Особеността на заболяването е, че не може да се лекува с антибиотици.

Лимфаденит на долните крайници

Долните крайници съдържат две групи от големи възли: полюсни и ингвинални, които на свой ред се подразделят на повърхностно и дълбоко разположено. Лимфната област от коремната област, гениталната област и глутеалната област попадат в ингвиналните възли, така че наличието на инфекция в тези органи провокира тяхното възпаление. Вирусите и бактериите, които причиняват патологично увреждане на краката (например гнойна рана), също могат да се разпространят в полюсните и ингвиналните възли. Злокачествените тумори могат да се метастазират до възлите на областта на слабините, като по този начин причиняват техния растеж.

Началото на заболяването се определя от увеличаване на лимфните възли - болезнен натиск. Гноен лимфаденит на долните крайници причинява повишаване на температурата, подуване на засегнатата област. Разпространението на гной на близките тъкани е опасно от образуването на флегмон.

Терапията включва използването на антибактериални комплекси под наблюдението на специалист. Липсата на лечение застрашава разпространението на инфекцията в съседни лимфни възли, както и в цялото тяло.

Белодробен лимфаденит

Развитието на бедрените и ингвиналните лимфни възли се наблюдава в балонната форма на чумата. Болестта е придружена от силна треска, както и признаци на интоксикация. Седмица по-късно се появява зачервяване на възловата точка и се образува лимфатична фистула.

Феморалният лимфаденит понякога се диагностицира с болест при дразнене на котки, въпреки че аксиларните и улненните лимфни възли често се възпаляват. Ако патологичният процес започне, тогава има колебание с гнойно омекване на възлите.

Популитните лимфни възли отнемат лимфата от областта на краката, поради което е навременно да се лекуват с рани, ожулвания, отворени абсцеси и други гнойни образувания.

Ингвиналните лимфни възли са възпалени поради хламидии, патологията се причинява от инфекции на гениталната област (венерически заболявания, сифилис, СПИН, болест на Nicola Favre). А във фокуса на лезията често се включва група възли, заварени заедно и с околните тъкани.

Причината за феморален лимфаденит са гръбнакът, фурунките, тромбофлебитът на долните крайници. Инфекциите са не само бактериални по природа, но са причинени от вируси и протозои. Ако е невъзможно да се определи основната причина за възпалението, възпалението продължава в лимфната възел, което може да доведе до зачервяване и топене на възловата точка.

[26], [27], [28], [29], [30]

Лимфаденит на коремната кухина

Инфекциозната практика показва широко разпространение на неспецифичен мезентериален лимфаденит, който най-често се среща в детството, но се открива и при възрастни пациенти.

Mesadenitis лимфаденит или коремната кухина е оформена в остри респираторни процеси под влиянието на активатори на чревни заболявания, както и от наличието на бактерии провокира туберкулоза и мононуклеоза. Зоната на перитонеума е любимо място за размножаване на патогени. Ако имунната система не може да се справи с броя на вирусите, тогава основното въздействие попада върху лимфните възли на мезентериума.

Първите признаци на патология лесно се бъркат с обичайното нарушение на храносмилането или симптомите на интоксикация. Болката се локализира в близост до пъпа надясно, по-надолу по корема. Синдромът на болката се увеличава с развитието на възпаление, придобивайки болезнен, странен характер с различна интензивност. Състоянието се допълва от повишена температура, гадене, повръщане, нарушена функция на отделяне. Образуването на гной в капсулата на засегнатата лимфна възел се изразява от студени тръпки, треска, тахикардия и рязко влошаване на здравословното състояние.

Лимфаденитът на коремната кухина изисква квалифицирано лечение, в противен случай са възможни усложнения като перитонит, сраствания на перитонеума, абсцес и септицемия.

Лимфаденит на белите дробове

Възпалението на интратораковите лимфни възли е форма на първична туберкулоза, която се развива непосредствено след инфекцията. Подобна болест е широко разпространена, особено сред децата, по време на юношеството, което е свързано с ваксинация и недостатъчно засилен имунитет на пациенти от тази възрастова група.

Лимфаденитът на белите дробове варира по различни начини, в зависимост от местоположението на възпалението, степента на патологичния фокус и увеличаването на лимфните възли. Симптомите на заболяването:

• кашлица, както при магарешка кашлица, особено пристрастяване на пациента през нощта;
• свръхрастеж на суха, непродуктивна кашлица в мокро състояние с отделяне на храчки;
• шумно дишане;
• раздразнителност;
• нощно студено;
• трескаво състояние;
• болка в гърдите;
• признаци на интоксикация;
• слабост.

Клиничната практика е известен случай на асимптоматично заболяване, когато белодробният лимфаденит се диагностицира само при рутинно изследване. Помощта за диференциране на патологията се изостря от увеличаването на повърхностните възли.

Възпалението на белодробната тъкан често се комбинира с лимфаденит и лимфангит. Поражението на лимфните възли се разкрива чрез рентгенови методи.

Лимфаденит на гърдата

Млечната жлеза обикновено се разделя на четири части:

• два квадранта навън;
• два квадранта вътре.

Изтичането на лимфа от външните квадранти навлиза в аксиларните лимфни възли. Вътрешните квадранти на гърдата са свързани с парастериалните лимфни възли. Трябва да се отбележи, че млечната жлеза претърпява промени в различните етапи на менструалния цикъл, по време на бременност и кърмене.

При регионално възпаление се разбира като локално увреждане на лимфните възли. Симптомите на заболяването започват с патологичен процес в възлите на подмишниците, областта на млечната жлеза, суб- и ултравискуларните лимфни възли. Лимфадеитът на гърдата най-често провокира стрепто- и стафилококи, по-рядко - гоно-и пневмококи. Инфекцията идва от първичния възпалителен фокус, разположен директно върху гръдния кош (гнойни рани, кожни заболявания) или от лимфогенна / хематогенна пътека от други засегнати органи и системи.

Клиничната картина включва: увеличаването и болезнеността на лимфните възли, кожата над засегнатата възлова точка е хиперемия и напрежение. Състоянието на пациента се влошава с образуването на гнойно възпаление в центъра на фокуса.

Левостранна лимфаденит

Лимфаденитът е заболяване, което причинява едно възпаление на лимфните възли (местна лезия) или група възли (регионални увреждания). Патологията може да бъде открита от една или от двете страни, по-често в подмишниците и слабините. Активният растеж на лимфните възли в размер и остра болезненост показва развитие на патологичен фокус.

Усложнения след ваксинацията BCG е туберкулозно възпаление на лимфната система, на което децата са податливи. Причината за заболяването са:

• намаляване на съпротивлението на тялото поради чести настинки, тежки диатези, рахит и т.н .;
• инокулация на недоносени деца;
• въвеждането на прекомерно количество ваксина.

Последствието от ваксинацията ще бъде аксиларен ляв лимфаденит с характерен болков синдром, често придружен от лимфангит.

Атипичните микобактерии на лицето и в устната кухина предизвикват едностранно възпаление на лимфните възли на долната челюст. Загубата на цервикалните възли отляво или отдясно се дължи на инфекциозния възпалителен процес в тялото (тонзилит, грип, тонзилит, пневмония и др.).

Дясно лимфаденит

Праволинеен лимфаденит се среща при различни патологии. Например, виновниците на възпалението на лимфните възли в дясно по-ниски от пъпа са инфекции на вирусна етиология като: гастроентерит, ОНТ заболявания. Атаките протичат в остра форма, наподобяващи възпаление на придатък с изразени симптоми на интоксикация.

Увеличаването на субмундибуларните лимфни възли от дясната страна причинява патологията на устната кухина на същата част на лицето (нелекуван кариес, заболяване на венците, различни хронични заболявания).

Единственият признак на мононуклеоза с инфекциозна природа е възпалението на цервикалните лимфни възли от едната страна или симетрично. При одотогенен лимфаденит, лицето на пациента става изкривено до страната, където се образува патологичният процес на лимфната възлова система. Ако има заразен зъб от дясната страна на челюстта, тогава се развива дясната лимфаденоит. Възпалението започва с близките възли (района на основния резервоар), по-късно признаци на заболяването се откриват по време на лимфния поток или се разпространяват чрез кръвен поток.

Двустранен лимфаденит

Изразеният двустранен лимфаденит се образува в резултат на:

• инфекциозна мононуклеоза;
• вторичен тип сифилис;
• инфилтрираща лезия;
• откриването на токсоплазма;
• терапия с фенитоин и други заболявания.

Когато се зарази с първичен сифилис, симетричният възпалителен процес на ингвиналните и субмундибуларни възли е широко разпространен до размера на голям боб или гайка. Паралелно, патологията се открива в лимфния съд, водещ до засегнатата лимфна възел.

Такава болест, като рубеола, предизвиква увеличаване на задните, задните и щифтовите възли по-често от двете страни. Развитието на лимфните възли се отбелязва при отсъствие на характерен червен обрив. Жалбите на пациентите се свеждат до болка при завъртане на врата.

Одотогенен източник на инфекция при остра или хронична левкемия, като правило, се локализира в лимфните възли на шията, в субмндибуларната зона и на лицето. В този случай възпалението е по-често едностранно, но има и двустранно поражение поради намаляване на защитните сили на организма.

[31], [32], [33], [34]

Припокриващ се лимфаденит

При възпаление на свръхчувствителните лимфни възли трябва да се изключат лимфом, инфекциозни и туморни процеси на органите на гърдата, инфекции и туморни неоплазми на органите на перитонеума. Туморите в стомашно-чревния тракт често причиняват увеличение на лимфните възли над ключицата, главно в ляво. Метастазите в областта на супраклавикуларните лимфни възли могат също да породят неоплазми на гениталния, гръдния кош и белите дробове.

Важен диференциален признак е супраклавикуларният лимфаденит. Например, растежът на възловата точка в дясната свръхчелюлюйна вдлъбнатина се открива с злокачествено поражение на белия дроб в долната част на лигавицата.

Инспекцията и диагностицирането на възпалението на свръхчувствителните възли се извършва, както следва:

• пациентът е в седнало положение с ръце надолу, погледът му е насочен напред;
• лекарят стои зад пациента;
• вероятността за откриване на разширени възли в свръхчелюстната кост се увеличава в легнало положение;
• се извършва Valsalva тест, който помага за придвижване на ъгъла по-близо до повърхността на кожата (понякога дори лека кашлица помага).

Лимфаденит при възрастни

Тялото на възрастен може да устои на различни вируси и бактерии. Това е възможно благодарение на лимфната система, осигуряваща защитни и дренажни функции. Увеличаването на лимфните възли показва наличието на инфекция в организма и имунната система реагира чрез осигуряване на антитела срещу микроорганизми, причиняващи заболявания.

Лимфаденитът при възрастни често се проявява безсимптомно или на фона на леко влошаване на доброто състояние. На първо място възпалени са цервикални, подмаксимални, аксиларни и ингвинални възли. Причината за патологията е гнойните процеси на различни органи (furuncle, еризипела и т.н.), тежки заболявания (туберкулоза, чума и др.). Фактори-провокатори на лимфаденит при възрастни пациенти са: стрес, хипотермия, намаляване на защитните сили. Като първично заболяване, възпалението на лимфните възли е изключително рядко при директна инфекция на възловата става в случай на нараняване (травма).

Лимфните възли в областта на слабините се възпаляват по-често в зряла възраст и показват проблеми с органите на гениталната област, могат да предскажат наличието на венерологична болест. Лимфаденитът на цервикалните възли се счита за доста сериозна патология при възрастни и изисква незабавна консултация с зъболекар, отоларинголог.

Лимфаденит при деца

Възпалението на лимфните възли в детската възраст изглежда много по-ярко и по-интензивно, отколкото при възрастни пациенти. Лимфаденитът при деца се провокира от различни инфекции, често от горните дихателни пътища. Такива заболявания като: тонзилит, ТОРС, тонзилит, кариес и др. Увеличаване на субмундибуларните лимфни възли. В клиничната практика случаите на включване на цервикални, полюсни, аксиларни възли са много по-редки. Ингвиналния лимфаденит при кърмачетата е още по-рядък, като се разграничава в резултат на нарушение на ингвиналната херния.

Лимфаденит при бременни жени

Възпалението на лимфните възли по време на бременността на бебето се дължи на инфекциозни и възпалителни процеси и намаляване на имунитета. Лимфаденитът при бременни жени се извършва предимно в катарална и гнойна форма.

Гнойно възпаление е опасно за последиците от него:

• лимфангит - заболяването се разпространява до стените на лимфните съдове;
• тромбофлебит - увреждане на кръвоносната система;
• нарушение в работата на органите или системите на организма на бъдещата майка.

Хроничните процеси често се появяват по време на бременност, поради което жените се препоръчват да бъдат изследвани преди зачеването. Посещение на зъболекар и отоларинголог е задължително.

Откриването на лимфаденит след бременност изисква незабавно обжалване пред специалист. Терапията се извършва с помощта на антибиотици, по-често цефалоспорини или макролиди. Гнойни формирования в лимфните възли са обект на хирургично лечение.

Липсата на подходящо и навременно лечение заплашва непоправими последици за плода (забавяне на развитието, инфекция и т.н.). Наличието на хронично възпаление може да повлияе на последващата бременност.

Какво е опасно за лимфаденитите?

Прогресирането на възпалителния фокус в лимфните възли често води до хеморагични, фибринозни, серозни гнойни промени. Лимфаденит стъпка работи без подходящо лечение предизвиква необратими процеси: тъканна некроза, образуване на абсцес, унищожаване ichorous лимфни възли, сепсис (инфекция на кръвта).

Обикновено възпаление не се разпространява върху лимфната капсула. Патологията с разрушителни прояви обхваща близките тъкани, увеличавайки засегнатата област няколко пъти. Неспецифичната форма на заболяването е специфична, за да се развие в тромбофлебит с образуването на метастатични фокуси на инфекцията (септикопия, лимфатична фистула).

Хроничният възпалителен процес е опасен, тъй като в повечето случаи той преминава тайно, без значителни симптоми, което показва намаляване на защитата на тялото и заплашване на дегенерация на лимфните възли. Типичните усложнения на лимфаденита на хроничен неспецифичен вид са: подуване, елефантиаза (пролиферация на съединителната тъкан), лимфостоза, дисфункция на лимфната циркулация.

Последици от лимфаденити

Лимфаденитът е плашещ за възможността за разпространение на инфекция, ракови клетки през тялото през кръвообращението или лимфната система. Липсата на ефективен и правилен режим на лечение може да доведе до смърт.

Последиците от лимфаденита се отнасят до нарушаването на лимфната циркулация, проникването на гной в околната тъкан, развитието на елефантизиса, образуването на тортиколис при малки деца.

[35], [36], [37], [38], [39],

Усложнения на лимфаденити

Без необходимата терапия, лимфаденитът заплашва с увреждане и дори смърт на пациента. Усложнения на лимфаденита:

• остеомиелит;
• абсцес;
• енцефалит;
• менингит;
• артрит на септичните видове;
• сепсис.

[40], [41], [42], [43]

Диагноза на лимфаденит

Лимфните възли на здрав човек могат да бъдат осезаеми с трудности. Възможно е да се направи това с постна физика в детството и юношеството. Растежът на размерите на възлите е важен критерий за диференциране на заболяванията на ранен етап, но сигнализира за наличието на вируси и бактерии в бавни, латентни процеси.

Първоначалната диагноза на лимфаденита включва палпиране на възпалени възли, след което са предписани инструментални и лабораторни техники:

• изследване на състава на кръвта;
• хистологичен анализ (вземане на проба от тъкан от засегнатата възлова точка);
• когато лимфаденитът на конкретен вид се фокусира върху възможността за контакт с носителя на туберкулоза и прави кожни изследвания с лабораторни изследвания (кръв, храчка), както и рентгенови лъчи;
• гнойно възпаление изисква хирургично отваряне на капсулата на лимфната възел, ако е необходимо - източване на раната;
• увеличаването на ингвиналните възли е сигнал за изключване на херния в слабините;
• изследването на децата започва с подозрение за оток на Куинке, образуване на тумори в цервикалната зона и изключване на вродени кисти;
• често използвани - ултразвук, консултиране на онколог, компютърна томография, тест за ХИВ.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Кръвен тест за лимфаденит

Количествените и качествените характеристики на състава могат да разкрият кръвен тест за лимфаденити. В допълнение към общия анализ се отчитат левкоформулата и нивото на LDH (лактат дехидрогеназа), характерно за левкемия и лимфом. Излишъкът от съдържанието на ESR показва възпалителни и туморни процеси. Необходимо изследване на пероралната кръвна замазка с цел определяне на инфекциозната мононуклеоза.

Пикочната киселина и трансаминазата (показващи хепатит) в анализа на кръвта за биохимия са основните критерии за системни патологии (автоимунни заболявания, злокачествени новообразувания).

[51], [52], [53], [54], [55]

Лимфаденит при ултразвук

Изследванията, базирани на ултразвук, помагат да се проследи ефективността на антибиотичната терапия. За тази цел размерът на засегнатата възлова точка е фиксиран преди и след лечението.

Лимфните възли са обикновено овални или бобови, подредени по групи. Характеристиките на възлите (форма, размер, структура, брой, местоположение) варират в зависимост от възрастта, индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Лимфаденитът на узи се характеризира с множество характеристики:

• възлите са увеличени по размер;
• капсулата на лимфните възли е напрегната;
• съдовият модел е укрепен;
• зоните на кората и близо до кората са значително разширени;
• се определя от подпухналостта;
• може да има неекогенни области;
• хиперпластични и блокирани възли;
• понякога се откриват метастазични промени.

Чрез ултразвук може да разкрие относителното положение на лимфен възел и прилежащите тъкани - връзката, присъствието на тъкан капсули съединителната запазване целостта на възела, разпространението на тумора, годни за близките органи (например, съдове).

Лечение лимфаденита

Лечението с лимфаденити зависи предимно от формата на възпалителния процес (остър / хроничен курс, специфичен / неспецифичен характер на лезията). В началния етап лечението с лимфаденити съчетава консервативни методи с физиотерапия и лек режим. Важно място е премахването на основния фокус на инфекцията: изчистване на гнойна рана, инсталиране на дренажна система и т.н. Когато се идентифицира патоген, се предписва антибактериална терапия. В случай на гнойно възпаление на лимфната възел, капсулата се отваря и почиства. За хронично възпаление на лимфните възли основната задача ще бъде да се отървем от източника на инфекция.

Кой лекар третира лимфаденита?

Възпалението на лимфните възли е причина за прилагане към терапевта, който изпраща до консултация с ендокринолог, хирург или онколог. Изборът на специалист до голяма степен зависи от естеството на хода на лимфаденита и от тежестта на първоначалната лезия. Често се изисква да се изследва специалист по инфекциозни болести, хематолог или ревматолог.

Продължителността на лечението за специфичен тип лимфаденит зависи от тежестта на основното заболяване и точността на терапевтичния режим.

Предотвратяване на лимфаденити

Профилактика на остри и хронични възпалителни възли тип е своевременно лечение на първично заболяване: болки в гърлото, тонзилит, гнойни лезии, остеомиелит, ринит, гингивит, циреи, антракс и различни инфекциозни заболявания (грип, SARS, и т.н.). Предотвратяване лимфаденит включва и анти-kareoznye събитие: систематични посещения на зъболекар за лечение на кариес, стоматит и други лезии на устната кухина.

На кърмещите майки се препоръчва да следят внимателно хигиената на млечните жлези, за да не позволяват развитието на лактостази. В случаите на инфекциозни заболявания е важно да спазвате всички указания на лекаря по предписване на антибактериална терапия. Не намалявайте независимо периода на приемане на антибиотици или заменете предписаното лекарство с друго лекарство.

Превантивните мерки за предотвратяване на възпаление на лимфните възли е своевременно отстраняване на трески, лечение на ожулвания, микро-пукнатини и съкращения с налагането на антисептични превръзки.

Програмите за имунокоригиране спомагат за повишаване на защитата на организма и по-ефективно борба с патогенната микрофлора.

Прогноза на лимфаденити

Неспецифичният остър лимфаденит в началото на развитието при осигуряването на качествено лечение често има благоприятна прогноза. Разрушителният ход на възпалителния процес завършва с разрушаването на лимфната възел и последващото цикатризиране. Прогресирането на остри форми на лимфаденит на крайниците провокира нарушен лимфен дренаж, образуване на лимфостаза и впоследствие - на елефантиаза.

Големият вид възпаление заплашва с периаденит (патологията се разпростира до околните тъкани), около топената възлова точка се образува абсцес или флегмон / аденофлегмон, който изисква продължително лечение. Резултатът от заболяването често е тромбофлебит, лимфатична фистула.

Прогнозата за хроничен лимфаденит е благоприятна за установяване на основната причина за възпаление и навременна терапия. Негативните последици могат да бъдат белези, подуване на тъканта над засегнатата възлова точка. В резултат на свиването и консолидирането на лимфната възел, съединителните клетки се разпространяват и циркулацията на лимфата се нарушава.

Лимфаденитът може да премине самостоятелно в случай на навременно и ефективно лечение на основното гнойно възпалително заболяване. Поради това при първите симптоми на възпаление на лимфните възли е необходимо да посетите лекаря и да следвате точно неговите предписания.