Медицински експерт на статията
Нови публикации
Отравяне с вино
Последно прегледани: 12.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Виното е ароматна алкохолна напитка с изискан вкус на базата на грозде или плодови и ягодоплодни суровини. Ниската сила и отличните вкусови качества го правят популярно както сред мъжете, така и сред жените. Много хора знаят, че няколко чаши сладко или полусладко вино могат да ви докарат главоболие сутрин, а същото количество сухо вино може да причини киселини. Хората обикновено не очакват по-голяма опасност от виното, вярвайки, че можете да се отровите предимно с „бутлег“ водка. Но реалността се оказва сурова за любителите на елитните напитки и отравянето с вино не се случва толкова рядко, колкото може да се предположи.
Освен това, не говорим за сутрешен махмурлук след бурен празник с изобилие от алкохол или опиянение поради консумация на големи количества силни напитки, а за отравяне от някои компоненти, които могат да бъдат част от виното. И няма значение дали те са се образували в резултат на нарушение на технологията за приготвяне и съхранение на вината или поради изтичане на срока на годност на напитката.
Благородна напитка с изискан вкус
Ако се задълбочите в историята, ще забележите, че виното е една от най-древните алкохолни напитки, спомената още в Библията. И вероятно не само приятният вкус или лекотата в главата са привличали кралски особи и обикновени хора към тази невероятна напитка, която е била призната дори от църквата. Виното е една от малкото естествени напитки, които са здравословни за организма, а относително ниската му сила (12-17%) не намалява качествата му.
За да разкажем за всички полезни свойства на бялото и червеното вино, е необходима отделна статия. Ще кажем само, че червеното вино служи като превантивна мярка срещу онкологични патологии, предотвратява атеросклероза и тромбоза, помага при настинки, диария, безсъние, повишава хемоглобина. Бялото вино подобрява храносмилането, разширява кръвоносните съдове, подпомага функцията на белите дробове и сърцето, нормализира метаболизма и е добър антиоксидант.
Но говорим за истинско вино, което се прави от чиста вода, плодове и горски плодове чрез ферментация. В този случай по-голямата част от полезните вещества от растителния материал преминават в напитката. Цветът на виното зависи от компонентите, включени в него. Ябълковото вино обикновено има жълтеникав цвят с различна наситеност, а гроздовото, в зависимост от цвета на плода, може да бъде както бледожълто, така и кехлибарено или бордо. Ясно е, че вкусът на виното зависи и от вида суровини, използвани за приготвянето му.
Основата на винените напитки се счита за вода, чийто обем във виното е малко по-малък от 50%. Съдържанието на екстракт от растителни суровини може да варира значително в зависимост от вида вино. Ясно е, че вината, чието производство е пуснато в експлоатация, могат да съдържат други добавки, но те в никакъв случай не трябва да провокират отравяне с вино. Не говорим за злоупотреба, когато дори обикновеният етилов алкохол се превръща в отрова за организма и причинява интоксикация.
За производството на вино се използват напълно узрели плодове, натрупали достатъчно количество захар, които се сортират, измиват и почистват от клонки и стъбла. Според технологията, всички костилки също трябва да се отстранят. Смачканата маса се поставя в специален съд и се добавят антимикробни компоненти, предотвратяващи бъдещото вино да се превърне в развъдник на бактерии, т.е. отрова.
Температурата в помещението, където се намират каците с грозде или други суровини, се поддържа на около 20-22 градуса, за да се осигури процесът на ферментация. След няколко дни закваската ще бъде готова. Ако говорим за гроздово вино, това всъщност е ферментирал гроздов сок.
Гроздовото вино, приготвено от естествени суровини (и се счита за най-популярното), съдържа много полезни компоненти:
- есенциални микроелементи за организма (Mg, Fe, Zn, Mn – общо 24 микроелемента),
- минерални соли (това са соли на натрий, калий и калций, магнезий и фосфор ),
- витамини (виното е особено богато на витамини от група В, съдържа витамини C, PP, P),
- полифеноли (тези вещества служат като превантивна мярка срещу сърдечно-съдови патологии, рак и старческа деменция ),
Освен това виното съдържа различни органични киселини, алкохоли (освен етилов алкохол, виното може да съдържа малки количества метилов, пропилов, амилов и бутилов алкохол, което не винаги показва опасен фалшификат, а по-скоро характеристики на определени сортове грозде), бързи въглехидрати (поради високото съдържание на фруктоза и глюкоза).
Съдържанието на някои нежелани за организма вещества в натуралното вино е много ниско, така че умерените дози от напитката не са способни да причинят тежки негативни реакции от организма. Друг е въпросът, ако качеството на виното оставя много да се желае, а вкусът и цветът му са подобрени от вредни синтетични добавки.
Натурална напитка или опасен фалшификат
Технологиите за производство на различни видове вино може да се различават леко, но за да придобие напитката необходимите свойства и да остане безопасна за хората, те трябва стриктно да се спазват. Но спазването на технологията за производство на вино се контролира главно във винарните. Такива сертифицирани продукти, когато се консумират умерено, не са способни да причинят отравяне с вино.
Друго нещо е домашно приготвеното вино, чието качество се следи само от този, който го произвежда. Но едно е да правиш вино за себе си, а друго е да го продаваш.
Още по-лоша е ситуацията с продуктите на незаконни „фабрики“, които най-често се намират в мазета или изоставени помещения, където не се спазват санитарно-хигиенни норми. Организаторите на подобно производство не се интересуват от качеството на продуктите. Те се интересуват от обемите и от спечелените от тях пари. Ясно е, че в този случай не може да се говори за висококачествени естествени суровини, защото себестойността им не може да бъде ниска. По-лесно е да се използват отпадъци от приготвянето на сокове (торта) и синтетични добавки.
Както виждаме, хитри предприемачи фалшифицират не само водка и коняк, както се смяташе досега, но и такава благородна напитка като виното. Нещо повече, има много такива случаи. Фалшифицирането на алкохолни напитки е много печеливш бизнес, защото търсенето на алкохолни напитки не намалява дори по време на криза, а при използване на „специални“ технологии разходите за производство на винени продукти са много ниски.
Например, можете да използвате не пресни подбрани натурални суровини, а кисела мъст. Ясно е, че вкусът на такова вино няма да е най-приятният, освен ако не сте фен на киселинността. Но ако намалите съдържанието на кваса и увеличите процента вода, подправяйки всичко с обикновена захар, резултатът може да бъде доста приличен. Вярно е, че ще трябва да похарчите малко за захар.
За да се намали леко киселинността на закваската, понякога към нея се добавят основи, а вкусът се компенсира отново със захар. В този случай можете да спестите и от подсладител.
За приготвяне на закваската можете да използвате не грозде или други плодове, а отпадъците им със семки. На базата на тази евтина суровина и захар се прави плодов или горски сироп, който се оставя на топло място да ферментира. Вкусът може да бъде доста приличен, в такова вино няма вредни добавки, ако не броим високото съдържание на бързи въглехидрати и вещества, съдържащи се в семките, но и от напитката няма да получите никаква полза.
За да ускорят времето за ферментация (и обемите зависят от това), някои майстори използват синтетичен глицерин, който във високи концентрации може да доведе до симптоми на отравяне с вино. Те също така се опитват да коригират вкуса на виното с това вещество, ако то се окаже горчиво или прекомерно кисело.
По принцип най-лесният начин е да не се занимавате с приготвянето на напитката, а да купите евтино вино, да го разредите с вода и, използвайки евтини химически багрила, вредни за организма, да „облагородите“ напитката, придавайки ѝ наситен кехлибарен или бордо цвят. Остава само да залепите върху съответния етикет от скъпа благородна напитка фалшив акцизен печат и да продавате стоките на тесногръди собственици на търговски обекти, водени от сравнителната евтиност на подобни продукти, без да мислят много за тяхното качество.
Важно е да се разбере, че виното, което попада по рафтовете на магазините, в повечето случаи не е вино. Вероятно много хора знаят, че възрастта е показател за силата на виното. Колкото по-старо е виното, толкова по-силно (по-зряло) е то. Тоест, понятието за срок на годност за такава напитка не би трябвало да съществува, особено ако се съхранява при подходящи условия.
Но съхранението на вино е цяла наука. Всичко се взема предвид: материалът на съда (стъклото), правилното положение на бутилката, подходящата температура, влажност и осветление в помещението, където се съхранява виното. Ако са спазени всички условия за съхранение на виното, то може да се запази в продължение на векове.
Но за винените напитки, които съдържат различни и понякога не най-полезните добавки, срокът на годност играе голяма роля. Както и за фалшификатите на скъпи вина, където са спестявали от антибактериални средства, които са необходими въз основа на санитарно-хигиенните условия, при които се произвежда такова вино.
В днешно време можете да видите срока на годност на почти всяка бутилка вино, закупена от магазин. Но е малко вероятно да разпознаете фалшификат само по този надпис. Срокът на годност може да бъде отпечатан и върху качествено вино, въпреки че в този случай това е проста формалност, като се има предвид, че напитката може да се съхранява при неподходящи условия на съхранение (стандартно варира от 1 до 2 години, което е залегнало в закона). Топлината и слънчевата светлина след известно време могат да активират нежелани процеси в напитката и тя просто се вкисва. По принцип същото може да се наблюдава и в отворена бутилка вино, но под въздействието на кислород гнилостните процеси протичат много по-бързо, така че виното става негодно за консумация след 4-5 дни.
И така, как може човек, който знае малко за тънкостите на вкуса и опаковката на продукта, да различи фалшиво от качествено вино? Какво трябва да ви предупреди първо?
- Трябва да разберете, че качествен продукт от известен производител ще струва много пари. И ако такъв продукт ви бъде предложен на подозрително ниска цена, трябва да се замислите. Оправданието, че това е покупната цена, често е много далеч от истината.
- Срокът на годност е информация, която може да липсва на етикета. Но датата на бутилиране трябва да бъде маркирана задължително и не с мастило (тя се нанася върху етикета с печатен шрифт с помощта на специално устройство).
- Коркът не трябва да има сериозни дефекти или да приляга криво в гърлото на бутилката, а по бутилката не трябва да има петна от вино, което показва, че опаковката не е херметически затворена.
- Когато виното вече е закупено или получено като подарък, можете да проверите качеството му у дома по аромата му (леко тръпчив, приятен аромат без чужди химически миризми показва натурално гроздово вино) и утайката (виното, налято в чаша и оставено за известно време, трябва да остане равномерно оцветено без устойчива утайка върху стъклените съдове). Що се отнася до миризмата, трябва да внимавате за твърде изразен аромат, миризма на „химия“, алкохол или оцет.
Най-лесният начин да закупите вино е в специализирани магазини и супермаркети с доверени доставчици. В тези случаи има по-малък шанс да се натъкнете на фалшификат и да получите сериозно отравяне с вино, което може да струва и човешки живот, ако напитката съдържа прилично количество метилов алкохол.
Епидемиология
В статистически план всеки възрастен изпива между 5 и 10 литра алкохол годишно, лъвският пай от който е виното. А ако вземем предвид и това, че никой голям празник не е завършен без тази благородна напитка, от които може да има повече от дузина през годината, включително рождените дни на семейството и всеки от неговите членове, тогава вероятността от отравяне с вино не е чак толкова малка. Особено като се има предвид, че във времена на криза всеки се опитва да спести пари, ако е възможно, поне от закупуването на несъществени продукти. А евтиният алкохол със съмнително качество е директен път към болнично легло.
Рискови фактори
Рисковият фактор за отравяне с вино е производството и пиенето на домашно приготвени вина. А виното, приготвено от плодове, съдържащи семки, е особено опасно. По принцип отравянето с циановодородна киселина е толкова тежко, колкото и интоксикацията с евтини нехранителни алкохоли, които често се включват в фалшивите алкохолни продукти, и има също толкова тежки последици.
Най-лошото е, че човек, който произвежда и продава собствено вино, може дори да не подозира за опасността, на която излага себе си и другите. Редовната консумация на такова токсично вино, дори в малки количества, може да доведе организма до ужасно състояние, а от обилното пиене на вино в тялото, човек просто може да умре.
Патогенеза
След като изпие бутилка хубаво вино, човек е малко вероятно да се почувства зле поради токсичното въздействие на неговите компоненти върху организма или дори да получи лек махмурлук. По-скоро, напротив, здравословната и вкусна напитка ще помогне за облекчаване на натрупаното напрежение и стрес, ще подобри настроението, ще насити организма с полезни вещества и ще помогне за предотвратяване на някои заболявания.
Ясно е, че не си струва да се възлагат големи надежди на серийните напитки, които са запълнили рафтовете на хранителните магазини навсякъде. Обикновено такова вино, дори в легални предприятия, не се приготвя по старите рецепти, с които известните винопроизводители толкова се гордееха. За тях производството на вино е било вид творчество, а технологията е била собственост на семейството.
Днес виното се предпочита да се произвежда по опростена технология. Растителният материал обикновено е гроздов, ябълков или друг вид сок, който от своя страна може вече да съдържа оцветители и консерванти. А етиловият алкохол действа като естествен консервант. И е добре, ако такава напитка не съдържа допълнителни компоненти.
Можете да се отровите с такова вино само ако го съхранявате неправилно или консумирате продукт с изтекъл срок на годност. В този случай си струва да запомните срока на годност. Въпреки че продуктът на пръв поглед прилича на вино, технологията на неговото производство е съвсем различна, без ферментация и образуване на естествен консервант, който може да съхранява напитката в продължение на десетилетия. Плодовите и горски сокове, дори тези, направени от концентрат, имат ограничен срок на годност, който не може да се увеличи значително само с добавяне на алкохол, така че винените напитки на тяхна основа не могат да се съхраняват дълго време.
След изтичане на срока на годност не можете да сте сигурни в химичния състав на винената напитка. Напълно възможно е ферментацията ѝ да доведе до образуването на вредни за организма вещества, което ще доведе до интоксикация на организма, ако пиете вино с изтекъл срок на годност. Когато срокът на годност изтече, една напълно безобидна, макар и не особено здравословна напитка, може лесно да се превърне в бавнодействаща отрова.
Що се отнася до различните видове вино, сухото вино се счита за най-малко вероятно да причини отравяне. И това съвсем не е така, защото това вино се смята за по-малко здравословно, затова се купува по-рядко. Просто киселата миризма на алкохолната напитка не привлича всички любители на вино. Сухото вино трябва да има фин вкус, за да се хареса. Ясно е, че търсенето на такъв продукт е по-ниско, отколкото на сладките и полусладките вина.
Фалшифицирането на такова вино е нерентабилно, а и доста трудно. Както вече казахме, вкусът на фалшификата се коригира главно от захарта, а в сухото вино трябва да има много малко от нея, в противен случай веднага ще предизвика подозрение. А с фабрично прахообразно вино можете да се отровите само след изтичане на срока на годност. И такова отравяне обикновено протича в лека форма.
Ако се спазват условията за съхранение, отравянето с бяло десертно вино е малко вероятно. Те съдържат малко захар, няма смисъл да се добавят оцветители към тях, освен може би консерванти. Но трябва да се разбере, че фалшификатът може да съдържа изкуствен глицерин, който може да причини главоболие (един от симптомите на интоксикация).
Най-вероятният вариант е да се купи нискокачествено вино с наситен бордо цвят, сладки и полусладки сортове. Но не са ли това вината, които много хора обичат? Освен това, чаша червено вино на ден помага за укрепване на кръвоносните съдове, помага в борбата с вируси и инфекции и има общоукрепващ ефект.
И тъй като търсенето на такова вино е доста голямо, именно то се фалшифицира най-активно, като се използват различни заместители: коректори на вкуса, оцветители, големи количества захар. В зависимост от използваните компоненти, отравянето с червено вино може да бъде леко или тежко.
По принцип белите вина със сладък вкус често се фалшифицират. Те просто се правят с по-малко оцветители - химикали, които са опасни за хората. Но съдържанието на захар в такива вина все още е твърде високо. Освен това съществува опасност напитката да съдържа не етилов, а например по-евтин метилов или бутилов алкохол, който се счита за отрова поради силното си токсично действие върху организма.
Токсичните алкохоли могат да се използват за фалшифициране на всякакъв вид вино, с цел поевтиняване на продуктите. Липсата на специфичен нюанс прави невъзможно разграничаването на такива вина от истинските на око, което е голямата опасност при закупуване на фалшиви стоки. Но отравянето с вино, съдържащо алкохоли, които не се използват в хранително-вкусовата промишленост поради негативното им въздействие върху организма, е много тежко и често води до смърт.
Спестяването от хубави вина може да има тежки последици, особено когато на празничната трапеза има евтини, но опасни фалшификати, а гостите ги наливат в чаши. В този случай е възможно масово отравяне със сурогатен алкохол, което има и психологически тежки последици, за които ще говорим по-късно.
Друг проблем може да са домашно приготвените вина. От една страна, човек може да се надява, че това е напълно натурален продукт с добро качество, тъй като най-често едно и също вино се използва за продажба и за себе си. Ако се спазват санитарно-хигиенните стандарти, технологията на приготвяне и съхранение, такова вино наистина може да се счита за много здравословна напитка. Но си струва да се отбележи веднага, че има много предпоставки, които правят отравянето с домашно приготвено вино доста вероятно, и ето основните от тях:
- условията за съхранение на домашно приготвено вино не винаги отговарят на изискванията (няма специални помещения, така че виното може в най-добрия случай просто да стои в килера),
- при липса на стъклени контейнери, те се наливат в по-достъпни и удобни пластмасови бутилки, което е нежелателно, дори като се вземе предвид фактът, че PET контейнерите не се препоръчват за повторна употреба (да не говорим за възможните реакции на киселини, съдържащи се във виното, с пластмасови компоненти),
- виното често се продава на открити рафтове (напитката може да се остави на топло в продължение на няколко дни, изложена на въздействието на слънчевата светлина),
- При производството на вино често не се спазва едно много важно изискване, позволяващо на напитката да запази свойствата си за дълго време и да бъде безопасна за човешкия организъм (разбира се, ако се консумира в разумни количества). Говорим за премахване на семките. Що се отнася до гроздето, няма от какво да се страхувате, защото то не съдържа вредни компоненти. Гроздовите семки, богати на здравословни масла, обаче могат да причинят преждевременно разваляне на виното, което води до отравяне.
Нещата са много по-лоши, ако виното се прави от плодове с костилки, просто защото няма желание да се занимаваме с извличането им от плода. Спомнете си колко дълго можете да съхранявате плодови сладка с костилки? Не повече от година. И защо? Защото при по-дълго съхранение костилките отделят голямо количество циановодородна киселина, изключително токсично вещество, което причинява тежко отравяне.
Същото това вещество и някои други могат да се отделят по време на процеса на ферментация на суровините, оставайки в готовото вино и правейки го негодно за консумация. Купуването на такова вино и последващото му пиене е равносилно на опит за самоубийство, защото голямо количество циановодородна киселина може да доведе до смърт в рамките на четвърт час. Само чудо може да спаси човек в такива условия, предвид бавността на нашата „линейка“.
Но е важно да се разбере, че тежестта на отравянето не винаги зависи от вида на виното. По-голямо значение имат неговият състав и количеството консумирана напитка. Вероятността от отравяне само с малка глътка благородна напитка е много малка. Но след като изпиете няколко бутилки вино от известен производител, рискувате да се отравите с обикновен етилов алкохол, дори без вредни добавки в продукта.
Въпросът е, че в основата на патогенезата на отравянето с вино е интоксикацията на организма с вредни вещества, съдържащи се първоначално в напитката или образувани по време на нейното съхранение. И колкото по-високо е съдържанието на такива вредни компоненти, толкова по-опасна е напитката. Но е важно не само колко от тази отрова се съдържа във виното, но и колко от нея попада в организма. Колкото повече отрова изпие човек, толкова по-тежко ще бъде състоянието му, дори без да се отчитат различните ефекти на отделните токсини върху човешкия организъм.
Е, нека обобщим, като посочим основните причини за отравяне с една от любимите алкохолни напитки:
- неспазване на условията за съхранение на вино и консумация на продукт с изтекъл срок на годност или развален продукт,
- пиене на вино в големи количества, винен алкохолизъм,
- желанието за спестяване на пари, което води до това, че на масата се озовават напитки с лошо качество, съдържащи токсични добавки.
Симптоми отравяне с вино
Тъй като отравянето с вино може да бъде причинено от различни причини, симптомите на интоксикация на организма могат да се различават значително. Ясно е, че един кисел продукт не е способен да доведе до същите сериозни последици като този, който е пълен с химически токсини и отровни вещества, така че не е необходимо да се говори за обща клинична картина на отравяне.
При пиене на домашно приготвено вино с циановодородна киселина, както и сурогат на базата на метилов или друг токсичен алкохол, отравянето ще бъде много тежко. В зависимост от количеството отрова, попаднала в тялото, интоксикацията може да бъде:
- Светкавично бързо, тогава говорим за изключително тежка степен на отравяне, характеризираща се със загуба на съзнание ( кома ) в рамките на няколко минути след приемане на напитката. Човек може да бъде в безсъзнание 15-20 минути, след което следват конвулсии и бърза смърт. Вероятността за спасяване на човек в случай на тежко отравяне е много малка. И няма гаранции, че отровата няма да окаже изключително негативен ефект върху функционирането на жизненоважни органи и системи. Или по-скоро точно това ще се случи, така че последствията ще бъдат много тежки.
- Остра или тежка. Различава се от предходната по по-бавно развитие на събитията. Ако в първия случай загубата на съзнание настъпва почти веднага след приемане на опасна доза, то при остра интоксикация човекът първо става летаргичен и апатичен, след което изпада в кома, но след няколко минути може да се събуди и да се държи твърде възбудено. Такова прояснение не трае дълго и пострадалият отново губи съзнание. Вероятността за фатален изход в този случай остава висока, но е по-лесно човекът да бъде спасен (има малък резерв от време). И в двата случая обаче е необходимо да се действа незабавно.
Добрата новина е, че случаи на такова тежко отравяне с вино не се регистрират много често. Въпреки това, няма много оцелели след тежка интоксикация.
Най-често отравянето с вино и продукти на винена основа протича в по-лека форма и колкото по-рано се забележат симптомите, толкова по-малко опасни ще бъдат последствията. Най-добре е да се започне с действия при появата на първите признаци, които се считат за обичайните симптоми на хранително отравяне:
- появяват се гадене и повръщане,
- човек може да се чувства слаб и летаргичен,
- Скоро се появява диария иапетитът изчезва.
Обикновено това са единствените симптоми, когато става въпрос за пиене на вино с изтекъл срок на годност или кисело вино. Ако няма повръщане, но човек започне да страда от главоболие, световъртеж и зачервяване на лицето, най-вероятно става въпрос за отравяне с химикали, добавени към напитката, за да подобрят вкуса, цвета или съхранението.
Ако виното съдържа силно токсични вещества, но тяхното количество или обемът на консумираната напитка е сравнително малък, първите признаци на отравяне ще бъдат:
- метален вкус и горчивина в устата,
- болки в гърлото,
- влошаване на чувствителността на рецепторите в устната кухина,
- стискаща болка зад гръдната кост,
- усещане, че на човек не му достига въздух,
- главоболие с различна интензивност, световъртеж,
- появата на шум в ушите.
Най-често оплакванията на пострадалия се ограничават до първите пет симптома, които, за съжаление, показват само началния етап на отравяне. Следващият етап е нарушаване на функциите на нервната система за контрол на дишането.
Увреждането на дихателния център от токсини се проявява като задух при движение и увеличаване на честотата на свиване на диафрагмата без физическо натоварване (задух в покой). След това дишането става неравномерно. Човек може да диша дълбоко и тежко, а след това дишането спира за известно време.
Центърът, отговорен за сърдечно-съдовата система, също нарушава функциите си под въздействието на токсични вещества. Това се проявява в потискане на сърдечната дейност: кръвното налягане и пулсът намаляват забележимо. Но болките в гърдите стават по-интензивни.
Наблюдават се още: дезориентация в пространството и координация на движенията, нарушения на емоционално-волевата и интелектуалната сфера. Ако виното е направено на базата на метилов алкохол, са възможни зрителни нарушения и поведение, което не съответства на количеството консумиран алкохол.
Крайният етап от втория етап на отравяне може да се счита за момент на загуба на съзнание. Започва конвулсивен период, който се характеризира с интензивен тремор (потрепване) на цялото тяло, рядко слабо дишане, много ниска сърдечна честота и налягане и липса на реакция на зениците към светлина. Човекът остава в безсъзнание и не реагира на нищо.
Последният етап е пълна парализа. Жертвата на този етап се отличава с липсата на естествени рефлекси. Мозъкът вече не контролира процесите на изпразване на пикочния мехур и червата, така че те започват да се случват спонтанно. Човекът действително умира и ще бъде изключително трудно да бъде спасен.
Появата на симптоми, характерни за хранителното отравяне, или първите признаци на отравяне със силно токсични вещества характеризира лека степен на интоксикация, с която може да се справим в рамките на три дни. Основното е да започнем да действаме веднага щом се появят симптомите.
Ако вече се наблюдават симптоми на химическо отравяне с дихателна и сърдечна дисфункция, те говорят за умерена до тежка интоксикация, а лечението може да отнеме до седмица. След това всичко ще зависи от организма на пострадалия, здравословното му състояние и навременността на оказването на първа помощ.
Усложнения и последствия
Защо да се ходи далеч, ако симптомите на отравяне с вино вече са изпитание за жертвата. На първо място, това е храносмилателно разстройство, когато всеки опит за хранене се превръща в повръщане, а диарията отнема последните ви сили. Но дори симптомите на леко отравяне, като повръщане и диария, са директен път към дехидратация и електролитен дисбаланс, което от своя страна води до смущения във функционирането на различни органи и системи.
Много често, на фона на интоксикация и дехидратация, се развиват усложнения под формата на остри състояния, свързани с възпаление на панкреаса, бъбреците, жлъчния мехур и черния дроб. Тези органи поемат най-тежкото въздействие и ще трябва да бъдат лекувани дълго време с диета и лекарства.
Най-опасните отравяния възникват при пиене на вина, съдържащи цианиди (циановодородната киселина е един от тях) и метилов алкохол. В този случай загубата на зрение може да е по-малкото зло, тъй като повечето жертви не оцеляват.
Но всичко това е физиология. Ами психологическата страна на проблема? Първо, жертвата може дълго време да страда от чувство на срам за неприятното състояние, в което са я видели близките и приятелите ѝ по такава банална причина като алкохолното отравяне. Второ, този, който е донесъл нискокачествено вино на партито и по този начин неволно е организирал масово отравяне сред приятели, роднини и колеги, дълго време ще носи кръста на съжалението и ще оправдава късогледството си. А ако има и смъртни случаи, човекът може да се самообвинява до края на живота си, който е изпълнен с психични разстройства и опити за самоубийство.
Диагностика отравяне с вино
Отравянето с алкохол и съдържащите се в него токсични вещества се случва почти всеки ден и лекарите редовно трябва да реагират на подобни обаждания. Но обикновено, ако се извика линейка, това означава, че нещата са зле и трябва да се действа много бързо. Ясно е, че наличието на алкохол в организма може да се потвърди чрез обикновен кръвен или уринен тест, но това не означава, че етанолът е причина за отравянето. Но е много важно да се установи причината за отравянето, защото от това зависи изборът на антидот и режимът на лечение като цяло.
Тъй като едно парти обикновено е съпроводено не само с пиене на алкохолни напитки, но и с консумация на различни хранителни продукти, а в младежката среда и с пушене на „трева“ и други лудории, при пристигането си на мястото на инцидента лекарите имат доста работа, която трябва да се свърши възможно най-бързо. Те разпитват присъстващите на отравянето за всички негови нюанси, времето на поява и естеството на симптомите, изследват съдовете с алкохол и вземат проби за анализ, ако има повръщане, изучават естеството на повърнатото.
Необходимо е също така да се опитате да установите от думите на жертвата или присъстващите кога е станало пиенето на алкохолни напитки, колко е било изпито, какво друго е консумирал човекът през този период. Измерват се кръвно налягане и пулс, за да се оцени тежестта на увреждането на организма от токсини.
При пристигане в болницата, пострадалият се подлага на клинични и биохимични изследвания на кръв и урина. Това позволява точното определяне на токсичното вещество, причинило отравянето, и идентифициране на евентуални увреждания на различни органи: черен дроб, бъбреци и др. При недостатъчна информация се извършват неспецифични биохимични изследвания.
Отравянето с вино е съпроводено с нарушаване на централната нервна система на втория етап, което засяга дихателната и сърдечно-съдовата система. Инструменталната диагностика помага да се определи дали са засегнати жизненоважни органи. Извършва се ЕКГ за наблюдение на сърцето. Достатъчна информация за мозъка може да се получи след ЕЕГ. Освен това се провеждат почасова диуреза и изследвания на централното венозно налягане, което помага за оценка на хемодинамиката на белодробното кръвообращение.
Диференциална диагноза
Острото хранително отравяне с различни вещества има много сходни симптоми, така че е много важно да се проведе качествена диференциална диагноза, базирана на клиничната картина и данните от лабораторните изследвания, което ще позволи да се предпише ефективно лечение. Например, ако човек се оплаква от коремни спазми, гадене, повръщане и силна слабост, това може да са симптоми на остър панкреатит, дължащ се на злоупотреба с алкохол. Ясно е, че подходите за лечение на отравяне и възпаление ще бъдат напълно различни.
Лечение отравяне с вино
Отравянето с вино, както всяко хранително отравяне, изисква спешни мерки за отстраняване на токсичните вещества от организма и елиминиране на причинените от тях неизправности в организма. Но трябва да се разбере, че алкохолът се абсорбира в кръвта още в началните отдели на стомашно-чревния тракт, така че обичайната за мнозина мярка за борба с отравянето под формата на стомашна промивка няколко минути след пиене на алкохолни напитки може да се окаже безполезна.
Ясно е, че не е приятно да се сблъскаш с хранително или алкохолно отравяне от първа ръка. Всеки може да се уплаши и да изпадне в ступор, без да знае какво да прави в случай на отравяне с вино. Най-важното е да се успокоиш и да не се паникьосваш, в този случай действията ти ще бъдат логични и точни.
По-лесно е, ако отравянето с вино се е случило пред очите ви, т.е. е известно кога и колко е пил човекът. В противен случай, алкохолното опиянение може да се съди по аромата на алкохола и опияненото състояние на пострадалия, въпреки че това не изключва отравяне с други хранителни продукти.
Наличието на признаци на обикновено хранително отравяне говори малко за тежестта на интоксикацията, а по-скоро за нейния стадий, така че надеждата да се справите сами е оправдана само ако имате медицинско образование. Ако нямате такова, първото нещо, което трябва да направите, е да потърсите помощ в медицинско заведение. Тъй като времето изтича за минути и секунди, не бива да се опитвате да отвеждате пострадалия до болницата пеша или с градски транспорт. За това има линейка.
Но докато линейката не се появи на прага, след като сте оценили състоянието на пострадалия, е необходимо да се опитате да му окажете първа помощ, за да намалите интоксикацията и да предотвратите евентуални усложнения. Ако човекът е много отслабен, е по-добре да го сложите в леглото, но не по гръб, а настрани, като поставите възглавница под главата му. По този начин, ако се появи повръщане, повърнатото ще може да изтече спокойно и няма да попадне в дихателните пътища.
Ако човек е в безсъзнание, той се полага върху равна повърхност по гръб, а главата му е обърната настрани, което предотвратява потъването на езика, което може да блокира дишането на жертвата.
Докато пристигне линейката, дишането и сърдечният ритъм на отровения с вино човек трябва да се следят през цялото време. При внезапно спиране на сърцето, трябва да се направи непряк сърдечен масаж, съчетан с изкуствено дишане.
Ако човекът е в съзнание и може да приема лекарства, се лекува интоксикацията. Популярните сорбенти, използвани при всякакви отравяния (активен и бял въглен, Smecta, Polysorb, Enterosgel и др.), са най-подходящи за тази цел. Но е важно да се разбере, че пероралното приложение на лекарства е възможно само ако човекът е в съзнание.
Основният момент на детоксикиращата терапия е използването на антидот. Но тук трябва да се внимава много. Антидотът при отравяне с вино се счита за обикновена захар, която трябва да се разтвори в хладка вода (1 чаша) и да се даде на пострадалия да изпие. Но ако говорим за нискокачествено вино, по-подходящо е като антидот да се използва четвърт чаша висококачествена водка (етанол).
При многократно повръщане от човешкото тяло се отделя голямо количество течност, което води до дехидратация и нарушаване на водно-солевия баланс. Това е много опасно състояние, с което също трябва да се справите. Ясно е, че въвеждането на течност в тялото по време на повръщане е неефективно, тъй като тя почти веднага ще се отдели обратно. По-препоръчително е да се проведе рехидратираща терапия интравенозно, под формата на капкомер. И все пак, преди да пристигне лекарят, можете да опитате да дадете на пострадалия специални лекарства, например "Рехидрон" (дозировка - 1 супена лъжица), чай, хладка преварена вода, отвара от ориз или овес.
Ако няма диария, на пострадалия може да се даде солено слабително, което ще помогне за прочистването на тялото от вредни вещества и токсини.
В случай на леко отравяне, тези мерки ще бъдат достатъчни, за да се нормализира състоянието на пациента след известно време. Умерената и тежката интоксикация изискват пострадалият да бъде отведен в медицинско заведение, където лечението ще се проведе по следната схема:
- детоксикацията се извършва чрез въвеждане на ефективен антидот и ентеросорбенти, след предварително почистване на червата с клизма,
- прилагат се антиконвулсанти и антиеметици (що се отнася до последните, въпреки че повръщането се счита за полезно в случаи на рефлекторно отравяне, прочистването на стомашно-чревния тракт по този начин ще бъде полезно само в първите минути след консумация на алкохол; впоследствие този симптом само изтощава пациента, без да носи облекчение),
- предприемат се мерки за рехидратация и елиминиране на ефектите от дехидратацията,
- извършва се анализ на сърдечно-съдовата и дихателната система, прилагат се лекарства за подпомагане на работата на сърцето,
- симптоматично лечение се провежда за предотвратяване на различни усложнения, включително инфекциозни,
- На пациентите се предписват витамини и витаминно-минерални комплекси, защото заедно с течността, тялото губи и полезни вещества, които е необходимо да се попълнят, за да се подобри функционирането му.
Физиотерапевтичното лечение при отравяне е показано още на етапа на възстановяване, когато е необходимо да се възстановят увредените поради интоксикация органи. Какви процедури ще бъдат предписани зависи от нарушенията, които се откриват в организма, като следствие от токсичния ефект върху него.
В тежки случаи престоят на пациента в болницата може да отнеме около 2 седмици, след което се преминава към амбулаторно лечение. В леки случаи лечението може да се проведе у дома, но все пак ще трябва да се обадите на линейка, ако състоянието на пациента не се подобри или се появят опасни симптоми:
- упорито повръщане, което ви пречи да лекувате дехидратацията у дома,
- ако повърнатото или изпражненията съдържат кръвни частици,
- очевидни признаци на дехидратация (суха кожа, постоянна жажда, малко количество урина с остра, гадна миризма, лошо общо състояние),
- продължително повишаване на телесната температура на фона на задоволително здравословно състояние (краткосрочното повишаване на температурата е типично за остро състояние, но не трае дълго),
- появата на симптоми, показващи увреждане на централната нервна система (неврологични симптоми: нарушения на дишането и сърдечния ритъм, поява на конвулсии, нарушена чувствителност на тялото).
Ако няма сигурност, че човекът е бил отровен с вино, не е необходимо да се бърза с антидот, но по възможност трябва да се дадат ентеросорбенти и течност. Ако има повръщане, то не трябва да се спира, докато не пристигнат лекарите, които да установят истинската причина за отравянето.
Използвани лекарства
Няма да се спираме на ентеросорбентите, които се използват за прочистване на организма от токсини. Толкова много е казано за тях, че е малко вероятно да се добави нещо ново. Можем само да посъветваме да се прибегне до помощта на лекарства като „Активен въглен“ и „Ентеросгел“, които обикновено се намират в домашната аптечка.
В случай на отравяне с вино или други вещества, не се препоръчва приемът на тези сорбенти за хора с чревна непроходимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарствата. Сред очакваните странични ефекти са запек и гадене, което не е толкова страшно на фона на вече съществуващите симптоми.
„ Активният въглен “ обикновено се приема в доза, зависеща от телесното тегло на пациента, като на всеки 10 кг тегло се приема 1 таблетка въглен.
"Ентеросгел" не изисква поддържане на теглото. Предписва се на всички в количество от 1 саше или една и половина супени лъжици, в зависимост от формата на освобождаване. Това е единична доза, която трябва да се приема три пъти дневно. Обикновено лекарството се приема извън хранене (1,5-2 часа преди или след хранене), но в случай на отравяне с вино, пострадалият е малко вероятно да иска да яде, така че няма да има ограничения.
При отравяне с вино, съпроводено с голяма загуба на течности, трябва да се обърне специално внимание на рехидратиращата терапия, която може да се проведе у дома (при лека интоксикация) или в болнична обстановка. Ако няма повръщане или то бързо спира, могат да се използват лекарства, които възстановяват водно-солевия метаболизъм и киселинността на организма под формата на таблетки, прах или суспензия.
Например, лекарството "Orasan", съдържащо декстроза, която спомага за бързото и пълно усвояване на течности и минерални компоненти. Ефективната доза на лекарството ще зависи от теглото на пострадалия. Оптималната дневна доза се счита за 60 mg воден разтвор на лекарството (1 саше се разрежда в 1 литър хладка преварена вода) за всеки килограм тегло.
Лекарството трябва да се приема след всяко дефекация. Ако се наблюдава повръщане, може да се опита приемът на Орасан да се извърши 10 минути след това.
Лекарството е подходящо за почти всички, с изключение на пациенти с непоносимост към някои от неговите компоненти и диабетици (въпреки че последните е малко вероятно да пият сладко вино, което обикновено е причина за отравяне).
Ако подобна терапия не помогне, ще трябва да отидете в болница, където могат да бъдат предписани интравенозни вливания на физиологичен разтвор, глюкозен разтвор с различно съдържание на последния, полийонни разтвори и други ефективни лекарства за борба с дехидратацията и нормализиране на електролитния баланс.
За да се спре безполезното повръщане при отравяне с вино, се предписват антиеметични лекарства, например "Метоклопромид", ефективен при всякакви храносмилателни нарушения. Лекарството може да се предписва под формата на таблетки или инжекции.
Тъй като алкохолното отравяне е въпрос за възрастни, ще разгледаме дози, които са ефективни специално за тях. За "Метоклопромид" такава доза е 1 таблетка три пъти дневно.
При пациенти в тежко състояние антиеметикът може да се прилага като мускулни или интравенозни инжекции. Единичната доза е 1 ампула. Но честотата на приложение на лекарството може да варира от 1 до 3 пъти дневно, както е предписано от лекаря.
Лекарството е подходящо за повечето пациенти и рядко причинява странични ефекти. Това може да включва лек тремор и обратима загуба на координация. Случва се също така след прием на лекарството човек да започне да се чувства сънлив, да има шум в ушите или устната лигавица да изсъхне, но тези симптоми не се считат за опасни и скоро преминават.
Магнезията ( магнезиев сулфат ) е лекарство по избор за антиконвулсивна терапия поради способността си да предотвратява гърчовете и да има спазмолитичен, антиаритмичен и седативен ефект.
В случай на отравяне, лекарството се прилага чрез инжектиране бавно или като капкомер, като се използва чист 25% разтвор или състав с добавка на физиологичен разтвор или петпроцентов разтвор на глюкоза. Не могат да се прилагат повече от 200 мл от лекарството на ден.
Въпреки всички предимства на лекарството за спиране на спазмите, то не може да се използва във всички случаи. Факт е, че "Магнезия" не може да се предписва при дехидратация, респираторна депресия, ниско кръвно налягане и рядко срещана слаба сърдечна дейност, която доста често се наблюдава при отравяне с вино. Факт е, че самото лекарство може да провокира горепосочените симптоми и допълнително да усложни състоянието на пациента.
На втория етап от отравянето с вино наблюдаваме потискане на дихателния и сърдечния центрове. Нарушаването на коронарното кръвообращение от своя страна води до хипоксия, тъй като тъканите, заедно с кръвта, не получават необходимия им кислород и други хранителни вещества. При такива състояния е много важно да се подпомогне работата на сърцето със специални лекарства - сърдечни гликозиди.
Един от бюджетните и много популярни сърдечни гликозиди е лекарство на базата на екстракт от листа на напръстник "Дигоксин", което може да се закупи само с лекарско предписание. При сърдечна недостатъчност и сърдечна исхемия лекарството може да се предписва под формата на таблетки и разтвор, но при отравяне се предпочита втората форма на освобождаване.
Разтворът в ампулата се смесва с физиологичен разтвор или петпроцентов разтвор на глюкоза. Единична доза е 1-2 ml. Дозата на разтворите за разреждане е 10 ml. Честотата на приложение е 1-2 пъти дневно през първия ден, след това веднъж през деня.
Ампулният разтвор, разреден 10 пъти повече, отколкото за инжекции, може да се използва за капкомерни инжекции със скорост на инжектиране не повече от 40 капки в минута.
Лекарството може леко да наруши сърдечния ритъм, причинявайки тахикардия и аритмия, както и електрическата проводимост на сърдечния мускул, да повлияе на състава на кръвта, да причини объркване и халюцинации. Понякога могат да се наблюдават главоболие, висока умора, зрителни и храносмилателни нарушения, алергични реакции. Но всички тези симптоми се развиват главно при прилагане на високи дози от лекарството.
Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към сърдечни гликозиди, възпаление на сърдечните мембрани, камерна тахикардия или явна брадикардия, сърдечен блок и някои други сърдечни патологии, както и при излишен дефицит на калций или калий (хиперкалцемия и хипокалиемия) в организма. Така че приемането на това лекарство без лекарско предписание или в грешни дози е доста опасно.
Традиционна медицина и хомеопатия
Отравянето с вино е много опасно състояние, чието лечение в идеалния случай трябва да се извършва от специалисти. Ако обаче отравянето е леко и симптомите наподобяват обикновено хранително отравяне, е напълно възможно в режима на лечение да се включат народни рецепти със сорбенти, редигранти и антиеметици, които ще помогнат на организма да се възстанови много по-бързо. Към народно лечение може да се прибегне и ако симптомите на отравяне са се появили в отговор на голямо количество консумиран алкохол, а не на съдържанието на вредни вещества във виното.
Ако имате пресни домашно приготвени яйца у дома (без салмонела!), можете да изпиете няколко леко разбити белтъка на един дъх, което ще неутрализира опияняващия ефект на етанола.
За бързото отстраняване на токсините от тялото, традиционната медицина препоръчва консумацията на повече цитрусови плодове и сок от тях, което също може да помогне за намаляване на гаденето.
Тъй като виното е сладка напитка и нарушенията в организма, причинени от интоксикация, могат да нарушат метаболизма на глюкозата, която ще попадне в кръвта, се препоръчва да добавите сок от половин лимон към чаша вода и да го пиете бавно.
Ето една рецепта за универсално лекарство, което ще бъде полезно при всяко отравяне. Копърната вода с мед може лесно да се приготви, като 3,5 чаени лъжички семена от копър се залеят с 5 чаши вряща вода, варят се 5 минути, охлаждат се до топло състояние и се добавят 3,5 чаени лъжички мед. Цялата отвара трябва да се изпие през деня.
Билколечението ще помогне за намаляване на интоксикацията и донякъде ще облекчи състоянието на пострадалия. Отвара от вратига и лайка (50 г цветове от вратига, 20 г билка лайка, 0,5 л вода) облекчава добре интоксикацията. А отвара от корени от женско биле помага в борбата с диспептичните разстройства. При увреждане на черния дроб от алкохол и токсини е подходяща запарка от корени на оман (20 г счукани корени на 20 г вода, оставете за 1/3 час).
Хомеопатията не разполага с богат списък от ефективни средства за лечение на отравяне с вино. Въпреки това, тя може да предложи нещо.
Например, при дехидратация, хомеопатичните лекари предпочитат да предписват лекарството Hina, което помага на организма да възстанови силите си. А хомеопатичното лекарство Nux vomica помага за намаляване на симптомите на интоксикация при леко отравяне. Дозировката и особеностите на употребата на лекарствата трябва да се уточнят със специалист, който трябва да е запознат с всички подробности на отравянето.
За облекчаване на симптомите на алкохолно отравяне, дължащо се на злоупотреба с вино, можете да приемате лекарството "Anti-E" по 4-5 капки на прием. Лекарството се разтваря в 1 супена лъжица вода и се пие на интервали от 1 час. На следващия ден честотата на прием се намалява до 6-8 пъти на ден.
Предотвратяване
Изглежда, че алкохолът може да причини толкова много вреда, но хората упорито продължават да го пият. Невъзможно е да се забрани това в свободна страна, но всеки от нас може да направи всичко, за да гарантира, че на масата се озовават само висококачествени напитки, които не само ще бъдат безвредни, но дори могат да донесат известна полза.
Между другото, виното може да причини отравяне, но може да помогне и за справяне с хранително отравяне, причинено от бактерии. Това се отнася главно за червените вина, които съдържат вещества, които имат пагубен ефект върху салмонела, листерия и дори добре познатия причинител на гастрит и стомашни язви - Helicobacter pylori.
Така че въпросът дали е възможно да се пие вино при отравяне изчезва от само себе си. Но говорим само за отравяне с хранителни продукти, а не с алкохол. Освен това, полза ще има само ако като лекарство се използва висококачествено червено вино, а не опасен фалшификат.
Трябва да се каже, че предотвратяването на отравяне с вино не е трудно. Няколко прости условия ще ви помогнат да се предпазите от закупуване на нискокачествена напитка:
- алкохолът трябва да се купува само в онези търговски обекти, където продажбата на фалшиви стоки е изключена (обикновено това са магазини за маркови алкохолни напитки и супермаркети, където качеството на стоките се следи),
- по-добре е да изберете стоки от известни производители и да проверите за наличие на акцизен печат,
- Когато купувате вино, трябва да обърнете внимание на срока му на годност,
- Ако виното, което сте купили, е стояло недокоснато дълго време и срокът му на годност е изтекъл, по-добре е да го изхвърлите без съжаление, отколкото по-късно да страдате от отравяне с продукти от ферментацията и вредни вещества.
По време на празник трябва да се научите да контролирате количеството алкохол, което пиете, това ще помогне да се избегне интоксикация с етанол. Между другото, лекарите също не препоръчват пиене на празен стомах, ако не искате да получите гастрит, панкреатит и други неприятни патологии.
Потомствените винопроизводители и аматьорите също трябва да спазват определени правила:
- Когато правите вино, не бъдете мързеливи да премахвате семките от плодовете, които съдържат вещество, опасно за организма,
- стриктно спазвайте технологията на производство на вино и винени напитки, спазвайте санитарно-хигиенните норми, използвайте пресни плодове без признаци на гниене,
- Наливайте вино само в стъклени съдове, като използвате пластмасови бутилки и метални съдове или резервоари за други цели,
- Съхранявайте готовото вино на хладно място, далеч от светлина.
Тези прости предпазни мерки са по силите на всеки, който не иска да сложи край на живота си по такъв банален начин.
Прогноза
Отравянето с вино се счита за една от най-тежките форми на интоксикация, особено ако напитката съдържа токсични алкохоли, вредни добавки и цианиди. Прогнозата в този случай не е много обнадеждаваща. Повечето пострадали с тежка интоксикация умират преди пристигането на линейката или по пътя към болницата. В случаите на леко и умерено отравяне може да се води борба за живота и здравето на човек, но тази борба трябва да започне възможно най-рано.
[ 25 ]