Магнезиев сулфат

Медицински устройства магнезиев сулфат - английска сол, магнезиев сулфат - сърдечносъдово средство, което се предписва обикновено за стабилизиране на кръвното налягане - по-специално при атака на хипертония.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания Магнезиев сулфат

Спектърът на употреба на магнезиев сулфат е доста голям:

• атака на хипертония (криза);
• вентрикуларна тахиаритмия;
• конвулсивни състояния;
• еклампсично състояние;
• ниско съдържание на магнезий;
• ускорена консумация на магнезий в тялото.

Магнезиевият сулфат често се използва в комбинация с други лекарства за преждевременно раждане, сърдечна недостатъчност, интоксикация с лекарства на соли на тежки метали, олово, бариеви соли.

[7], [8], [9], [10]

Формуляр за освобождаване

Магнезиевият сулфат се получава като инжектируем препарат, който представлява бистра, безцветна течна субстанция.

Съставът на течността представлява магнезиев сулфат хептахидрат, който съдържа 250 mg в 1 ml.

[11], [12]

Фармакодинамика

Магнезият е много важен за човешкото тяло:

• показва антагонистични свойства на калций;
• участва в по-голямата част от метаболитните процеси;
• намалява производството на катехоламини;
• стабилизира неврохимичните импулси, възбудимостта на мускулната система;
• намалява нивото на ацетилхолин в централната нервна система и периферната NA;
• помага за премахване на болка, спазми, спазми и др.

В допълнение, въвеждането на магнезиев сулфат води до разширяване на артериалните съдове, понижава кръвното налягане, облекчава стреса на сърдечния мускул, спира реакцията на реперфузионно увреждане на сърдечния мускул.

Магнезиев предотвратява образуването на кръвни съсиреци и тромбоза - това се дължи на намаляване на производството на тромбоксан ₂, производство простациклин и активиране на липопротеин с висока плътност.

Голямо количество магнезий може да доведе до неблагоприятно изотропно действие и до отпускане на гладките мускули.

[13], [14], [15], [16],

Фармакокинетика

След процедурата за инжектиране магнезиевият сулфат скоро попада в тъканните структури и телесните течности, докато прониква през кръвно-мозъчната бариера през плацентата и се намира в кърмата.

Екскрецията на магнезиев сулфат се извършва през бъбреците.

Системният ефект на лекарството се открива за 60 секунди след интравенозно инжектиране и 60 минути след интрамускулното инжектиране. Продължителност на експозицията:

• след IV инфузия - половин час;
• след а / т инжекция - до 4 часа.

[17], [18], [19], [20], [21]

Дозиране и администриране

 Магнезиев сулфат се използва чрез инжектиране, съгласно индивидуални схеми:

• Когато липсва магнезий в организма, на всеки 6 часа се инжектират 4 ml от лекарството в / m.
• При високо кръвно налягане се инжектират 5 до 20 ml медикаменти ежедневно в / m с курс от 15-20 приложения.
• При хипертония (с криза) се въвежда от 10 до 20 ml IM или бавно / навътре.
• При нарушения на сърдечния ритъм се прилага 5-8 минути интравенозно приложение на 4-8 ml лекарства. Ако е необходимо, повторете инфузията.
• При исхемичен удар интравенозните инжекции с 10-20 ml лекарства се използват ежедневно в продължение на една седмица.
• За да спрете конвулсивния синдром, използвайте 5 до 20 ml под формата на IM инжекции.
• Пациенти с токсикоза на бременни жени се инжектират 10-20 ml до 2 пъти на ден IM.
• За облекчаване на болката по време на раждането инжектирайте от 5 до 20 ml IM.
• Интоксичното увреждане с тежки метали се елиминира чрез интравенозна инфузия на 5-10 ml магнезиев сулфат.

Употреба Магнезиев сулфат по време на бременност

Бременните жени се лекуват с магнезиев сулфат само в екстремни случаи, ако очакваният ефект на лекарството надхвърля потенциалната опасност за плода по отношение на значението му.

Инжектирането на магнезиев сулфат в навечерието или по време на раждането може да повлияе на свиваемостта на маточната мускулатура. Необходимо е да се вземат под внимание и да бъдат готови да се използват лекарства за стимулиране на доставката.

Кърмене по време на лечението Магнезиевият сулфат се преустановява.

Противопоказания

Не трябва да се използва магнезиев сулфат:

• със свръхчувствителност към състава на лекарството;
• с ниско кръвно налягане;
• със забавена сърдечна честота (по-малко от 55 удара);
• с атриовентрикуларен блок;
• с липса на калций в тялото;
• с потиснати дихателни функции;
• когато са изчерпани;
• с явно нарушение на бъбречната функция;
• с тежко увреждане на черния дроб;
• с мускулна слабост;
• с онкологични патологии.

[22], [23], [24], [25]

Странични ефекти Магнезиев сулфат

Лечението с магнезиев сулфат може да бъде придружено от непредвидени странични ефекти:

• значително намаляване на кръвното налягане, забавяне на сърдечната честота, аритмии, кома, до сърдечен арест;
• задух, респираторна депресия;
• болка в главата, замайване, усещане за умора, сънливост, нарушено съзнание, безпокойство, треперене в крайниците и пръстите;
• слабост на мускулатурата;
• стомашно разстройство;
• алергии;
• зачервяване на кожата, обрив, сърбеж;
• повишаване на ежедневната диуреза;
• атония на матката;
• намаляване на нивото на калций в кръвта, хиперосмоларна дехидратация;
• оток и реакция на мястото на инжектиране.

[26], [27]

Свръх доза

Вероятни признаци за инфузия на прекалено голям обем магнезиев сулфат могат да бъдат:

• отслабване и загуба на рефлекси на сухожилие;
• промени в ЕКГ - удължен ПК и удължен QRS;
• респираторна депресия;
• аритмия;
• промяна в сърдечната проводимост до спиране на сърдечната дейност.

Допълнителните симптоми могат да включват повишено изпотяване, тревожност, общо забавяне, увеличаване на ежедневната диуреза, атония на матката.

Лечението се извършва с лекарства на основата на калций - те се прилагат интравенозно, без бързина. Възможна допълнителна употреба на диуретици, сърдечно-съдови лекарства, кислородни инхалации, изкуствени режийни и в тежки случаи - перитонеална диализа или хемодиализа.

[28]

Взаимодействия с други лекарства

Инжекционният магнезиев сулфат подобрява ефекта на лекарствата, които инхибират процесите в централната нервна система (наркотични и ненаркотични аналгетици).

Комбинираното лечение с мускулни релаксанти и Nifedipine усилва невромускулната блокада.

Снормено лекарства, лекарства и антихипертензивни медикаменти в комбинация с магнезиев сулфат могат да повлияят на инхибирането на дихателната система.

Сърбежните гликозиди могат да причинят сърдечни ритъмни нарушения.

В комбинация с магнезиев сулфат ефективността на антитромботичните лекарства, изониазид, МАО инхибитори, антагонисти на витамин К е намалена.

Има случаи на забавено оттегляне на Мексилетина.

При комбинацията от магнезиев сулфат и пропафенон се наблюдава увеличаване на ефекта от две лекарства, но степента на тяхната токсичност също се увеличава.

Магнезиевият сулфат оказва неблагоприятно въздействие върху абсорбцията на антимикробни средства от групата на тетрациклините, отслабва ефектите на топрамицин и стрептомицин.

Магнезиевият сулфат не се комбинира химически с разтвори на калций, с етилов алкохол, карбонати, алкални фосфати, арсен, стронций, салицилати, бикарбонати.

[29], [30], [31], [32]

Условия за съхранение

Магнезиевият сулфат се съхранява в оригиналната опаковка, в помещения с температура до + 25 ° C, на труднодостъпни за деца места.

[33], [34]

Срок на годност

Магнезиевият сулфат може да се съхранява до 2 години при спазване на съответните условия.

[35], [36], [37]