Нови публикации
Лечението на рак на простатата, както е препоръчано, помага на повечето мъже да преживеят болестта
Последно прегледани: 15.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Повечето мъже, лекувани за рак на простатата съгласно настоящите насоки, имат добри нива на преживяемост и повечето от тях умират от причини, несвързани с рак на простатата, според ново проучване на университета в Упсала, публикувано в Journal of the National Comprehensive Cancer Network.
„Бяхме изненадани колко много продължителността на живота повлиява прогнозата. Това показва колко е важно внимателно да се оцени общото здравословно състояние на мъж с новодиагностициран рак на простатата. Продължителността на живота на пациента има значително влияние върху избора на подходяща стратегия за лечение“, казва Маркъс Вестерберг, изследовател в Катедрата по хирургични науки в университета в Упсала, който ръководи проучването.
В случай на рак на простатата, прогресията на заболяването често отнема десетилетия, а рискът от смърт от рак на простатата зависи както от характеристиките на тумора, така и от продължителността на живота, която се основава на възрастта на мъжа и други медицински състояния при поставяне на диагнозата. Препоръките в клиничните насоки и програмите за лечение също се основават както на характеристиките на тумора, така и на продължителността на живота. Това означава, че препоръчителното първоначално лечение може да варира от активно наблюдение за нисък риск до комбинация от локални и системни лечения за висок риск.
Висока средна възраст при поставяне на диагнозата
Тъй като средната възраст при диагностициране на рак на простатата често е висока и заболяването обикновено прогресира много бавно, е особено важно да се знае дългосрочният риск от смърт от рак на простатата, за да се избере най-доброто лечение за пациента. Преди това се знаеше малко за това.
„Искахме да запълним тази празнина в знанията, затова анализирахме резултатите в продължение на 30 години след поставянето на диагнозата. Във всички случаи имахме информация за характеристиките на тумора, лечението и продължителността на живота на пациента въз основа на възрастта и съпътстващите заболявания“, обясни Вестерберг.
Изследователите са използвали данни от Шведската база данни за рак на простатата (PCBase), която съдържа информация от Националния регистър за рак на простатата (NPCR) и други медицински регистри. Те са се фокусирали върху мъже, които са получили препоръчително лечение за рак на простатата, който не се е разпространил. Използвайки статистическо моделиране, изследователите са оценили риска от смърт през целия живот от рак на простатата и други причини.
11 процента риск от смърт от рак
При мъже с нискорисков рак на простатата и кратка продължителност на живота (по-малко от 10 години), рискът от смърт от рак на простатата е 11%, а рискът от смърт от всички причини е 89% в рамките на 30 години след поставяне на диагнозата.
При мъже с високорисков рак на простатата (напр. стадий Т3, PSA 30 ng/mL и Gleason score 8) и дълга продължителност на живота (повече от 15 години), рискът от смърт от рак на простатата е 34%, а рискът от смърт от други причини е 55% в рамките на 30 години след поставяне на диагнозата.
„Надяваме се, че нашите резултати ще бъдат използвани за формиране на реалистична картина на прогнозата за мъже с рак на простатата. Нашето проучване показва, че повечето мъже, които получават препоръчаното лечение, имат добра прогноза“, заключи Вестерберг.
Продължителността на живота е изчислена въз основа на възрастта и съпътстващите заболявания. Примери за нискорискови видове рак: стадий T1, PSA 5 ng/mL и Gleason резултат 6. Примери за високорискови видове рак: стадий T3, PSA 30 ng/mL и Gleason резултат 8.