Шум в ушите

Шумът в ушите е усещане за шум в ушите при липса на външен източник на шум. Приблизително 15% от възрастното население е имало тинитус в даден момент или друг, 0,5-2% са сериозно засегнати от това. Въпреки че децата понякога изпитват шум в ушите си, те бързо преминават и не обръщат внимание на това. Най-често шумът в ушите започва на възраст 50-60 години.

[1], [2], [3],

Причини за тинитус

Причините за тинитус повече от разнообразни: ушна кал задръстване на външния ушен канал, вирусна инфекция, сърдечно-съдови заболявания, пресбиакузис, звукова травма, хронично гноен отит на средното ухо, състоянието след отстраняването на стремето, болест на Мениер, травма на главата, като ототоксични лекарства, неврома на слуховия нерв, анемия, хипертония, "засегнати" (reteiirovaniy) мъдрец аспирин.

При 20% от хората, които се оплакват от шума в ушите, също се разкрива известно отслабване на слуха. Механизмът на възникване на заболяването в повечето случаи е неизвестен. Изключението е човек с "обективен" шум в ушите, но това са редки. Такива пациенти могат да чуят себе си (те също са чути от други) различни звуци, които се случват в резултат на неволни движения на мекото небце, мускулите, които притискат тъпанчето или контракциите на стволовите мускули. Други причини за "обективен" шум в ушите могат да бъдат съдови малформации и атероматозен шум в съдовете.

Друга група хора, които страдат от шум в ушите, я възприемат, когато дишат през iOS, но този шум изчезва при дишане през устата. При отоскопия при такива пациенти може да се види как тимпаничната мембрана се движи с дихателните движения на гръдния кош. Причината за това вероятно се крие във факта, че Евстахиевата тръба "отвори", така че пациентите са освободени след прилагане на разтвор на сребърен нитрат регион украйна устията на Евстахиевата тръба или след въвеждане submukoziogo тефлон (тези мерки позволяват тесен Евстахиевата тръба).

Историята на заболяването при тези пациенти. При събирането на анамнеза при такива пациенти е необходимо да се разбере цяла поредица от въпроси: къде е локализирано увреждане, причиняващо шум в ушите или в мозъчните центрове? Каква е същността на шума? Какво укрепва и какво отслабва шума? Има ли олтагия, тече от ухото? Има ли замайване? Имало ли е нараняване на главата в миналото? Дали наследствеността се влошава по отношение на глухота или шум в ушите? Какво е сън? Каква е социалната среда (увеличаване на шума при изолирани индивиди и хора, депресирани)? Какви лекарства приема пациентът?

Проверка и преглед на пациента. Изисква отоскопия за откриване на болест на средното ухо, изследване на слуха (с тунинг вилица и аудиометрия), тимпатография за изследване на функцията на средното ухо и праговете на стентовия рефлекс.

[4]

Лечение на шум в ушите

След изключване на сериозни причини, свързани с шум в ушите, се опита да убеди пациента, че шум в ушите е по никакъв начин не показателно за мозъчни увреждания или дори за сериозни болести и, че малкият размер на шум, което той се чувства не трябва да се увеличи. Препоръчвайте пациента да се присъедини към общността на самоподдържането. Лекарствената терапия е неефективна. Разсейващите средства не са показани, въпреки че хапчетата за сън за нощта могат да ви помогнат. Карбамазепин не отговаря на очакванията; Betagistin помага само на някои пациенти, страдащи от болестта на Ménière. Хората, които са развили депресия в своята болест, може да се окажат полезни при употребата на антидепресанти.

Но носенето на специална маска не излекува болестта, но може да донесе облекчение на пациента. През нощта спокойно свирещата музика може да потиска шума в ушите, без да нарушава съня на съпруга. Използва се и генератор на шум, който създава мек, безразборен шум; тя се носи зад ухото. Тези помощни слухови апарати обикновено помагат на пациентите със загуба на слуха. За тези пациенти, които чуват шум в ушите и могат да дискомфорт, в 25% от случаите, кохлеевите нерви могат да бъдат отрязани, но след това се развива глухота.