Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдром на махмурлука
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Патогенеза
Когато етиловият алкохол попадне в човешкото тяло в големи количества, той просто го отрови. Основното натоварване е върху черния дроб, който преработва етанола във въглероден диоксид и вода. Това се случва чрез специален ензим, алкохол дехидрогеназа. Междинен продукт от разграждането на алкохола е ацеталдехидът. Това е много токсично вещество, много по-опасно от самия етанол. Именно на ацеталдехида дължим симптомите на махмурлук. Махмурлукът е вид сигнал от организма за опасността, причинена от неговото отравяне.
При консумация на големи дози алкохол, както и при редовен прием, черният дроб вече не може да се справи с преработката на етанол. Тялото започва да използва алтернативни варианти за отстраняване на алкохола, чрез други ензими и системи. По този начин количеството ацеталдехид в кръвта се увеличава, той се натрупва в тъканите на тялото.
Ацеталдехидът има свойството да влияе върху производството на допамин, хормон, отговорен за психическото и емоционалното състояние на човек. Именно допаминът, действайки върху нервните рецептори, поддържа сърцето и мозъка ни в работно състояние, помага за контрол на телесното тегло и неговата производителност. Недостигът на допамин в организма води до депресия и наддаване на тегло.
Влошава се. Алкохолът, вместо допамин, засяга нервните клетки, като попълва дефицита на последния. Започва първият етап на алкохолизма. Липсата на допамин и алкохолът, който го замества, причинява определени страдания у пациентите. Това води до психологическа зависимост. Преходът от първия етап на алкохолизма към втория сигнализира за възможността за развитие на синдром на абстиненция от махмурлук.
Вторият етап на алкохолизма променя ситуацията. Отказът от пиене на алкохол увеличава както разграждането, така и синтеза на допамин. Голямо количество допамин причинява реакции на вегетативната нервна система: лош сън, раздразнителност, прекомерна тревожност и повишено кръвно налягане. Когато нивото на допамин стане три пъти по-високо от нормалното, човек развива делириум тременс (третият етап).
Ацеталдехидът също влияе върху способността на червените кръвни клетки да свързват кислород и да насищат тъканите на тялото с него. Това води до кислороден глад и съответните симптоми на махмурлук.
Симптоми махмурлук
Симптомите на алкохолно отравяне са до известна степен познати на всеки, който някога е изпитвал махмурлук. Те включват:
- Чувство на сухота в устата
- Болезнено главоболие, световъртеж
- Продължително гадене, водещо до повръщане
- Липса на апетит
- Тремор на ръцете с различна степен
- Хиперхидроза (повишено изпотяване)
- Летаргия, слабост
- Депресивно състояние или агресия
- Безразличие към околните
- Задух поради повишено налягане
Тежестта на симптомите зависи от вида и количеството консумирани алкохолни напитки. Напитките, отлежали в продължение на няколко години: вино, шампанско, коняк, уиски, са по-трудни за понасяне от организма от други. А червеното вино, което съдържа хистаминоподобното вещество тирамин, изпито в значителни количества, може да причини продължителна мигрена, повръщане и повишено кръвно налягане.
Гаденето по време на махмурлук е често срещано явление. По този начин тялото сигнализира за навлизането на опасни вещества в храносмилателната система, отравяйки цялото тяло. Силата и скоростта на този симптом зависят от здравословното състояние на човека. Така хората, страдащи от гастрит, стомашни и дуоденални язви, панкреатит, могат да изпитват гадене дори при малки дози алкохол.
Ако се появи гадене, което съпътства махмурлук, трябва да действате незабавно. Първо, трябва да предизвикате повръщане, като изпиете голямо количество (около 1 литър) леко топла вода или разтвор на манган с мек розов цвят. Активният въглен в значителни количества (1 таблетка на 10 кг тегло) помага добре в тази ситуация.
Симптоми като силно треперене на ръцете, нарушения на съня с безсъние или кошмари, учестен пулс, ускорен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане, агресивно или апатично състояние показват тежък синдром на махмурлук, който в медицината се нарича синдром на абстиненция от махмурлук. Това е патологично състояние, характеризиращо се с неустоимо желание за алкохолни напитки, особено следобед, и сериозни нарушения на психосоматичната, вегетативната, неврологичната и психологическата сфера на тялото.
Невъзможно е да се даде ясен отговор на въпроса колко дълго трае синдромът на махмурлука. Симптомите на махмурлука могат да се проявят в рамките на няколко часа. Продължителността на това състояние зависи от скоростта на метаболитните процеси в организма, от качеството и количеството консумиран алкохол. В случай на развитие на абстинентен синдром, продължителността на симптомите е от 2 до 5 дни (пикът настъпва на 3-тия ден), в тежки случаи ефектите от интоксикацията напомнят за себе си в продължение на 2-3 седмици.
Усложнения и последствия
Тъй като махмурлукът е тежко отравяне на организма, ако се повтаря редовно и се лекува неправилно, може да има неприятни последици: нарушаване на водно-електролитния метаболизъм, съпроводено с повръщане и разкъсване на стомашната лигавица с поява на стомашно кървене, аритмия, продължителни нарушения на съня, поради които човек се чувства изтощен, има намалена работоспособност и е депресиран.
Алкохолът е силен диуретик, в резултат на което увеличава обема на урината, намалявайки количеството течност в тъканите на тялото, т.е. настъпва дехидратация. Усложнения на този процес могат да бъдат хормонални и киселинно-алкални дисбаланси в организма. Алкохолът може да повиши кръвното налягане, пулса и следователно може да причини усложнения на сърдечно-съдови заболявания, понякога водещи до смърт на пациента.
Прогнозата при продължителна редовна консумация на алкохол и неправилен подход към лечението на синдрома на махмурлука е като цяло неблагоприятна: може да се появи прекомерно пиене, което впоследствие води до делириум тременс с халюцинации и други психични разстройства и деградация на личността.
Диагностика махмурлук
За да се избере правилното лечение, се извършва диагностика на синдрома на махмурлука, включително събиране на анамнеза и провеждане на допълнителни изследвания, ако има съмнение за съпътстващи заболявания.
Изглежда, че дори неспециалист може лесно да диагностицира махмурлук. Достатъчно е да се установи от пациента или негови близки, че е консумирал голямо количество алкохол, и видимите симптоми (прекомерна възбуда, зачервяване на очите и кожата на лицето, сухота в устата, треперене на ръцете) ще говорят сами за себе си. Оплакванията от гадене, повръщане и главоболие могат само да потвърдят диагнозата.
Не е толкова просто обаче. Тъй като много симптоми, показващи синдром на махмурлук, са характерни за усложнени махмурлуци и други заболявания, диференциалната диагностика е необходима за изясняване на диагнозата.
Въз основа на външния преглед и анамнезата, терапевтът трябва да установи дали симптомите на махмурлук са сигнал за развитие на абстинентен синдром. Появата на последния може да бъде индикирана от по-голяма продължителност и тежест на симптомите на махмурлук, подуване на лицето, сухота на кожата, влошаване на състоянието на скалпа, неврологични нарушения, влошаване на качеството на съня и др.
Проявите на симптоми на махмурлук могат да маскират истинската причина за неразположението. При съмнение за остри състояния, свързани с други заболявания, терапевтът може да препоръча консултации с други специалисти: гастроентеролог, невролог, кардиолог и др. Може да се наложат допълнителни изследвания (общи и биохимични кръвни изследвания, изследвания на урина) и прегледи (ултразвук, гастроскопия, кардиограма, ЕЕГ и ЯМР на мозъка).
Към кого да се свържете?
Лечение махмурлук
Ефективността на лечението на махмурлук зависи от правилната диагноза. Ако обикновеният махмурлук изисква само някои мерки за облекчаване на симптомите, то развиващият се алкохолизъм, и особено синдромът на абстиненция от махмурлук, изискват радикално лечение. В същото време, колкото по-рано пациентът потърси помощ от лекар, толкова по-бързо ще се върне към нормалния живот.
Понякога всичко е толкова очевидно, че няма нужда да се ходи в медицинско заведение, а понякога няма възможност (например в селските райони или отдалечените райони на малките градове не винаги има болници наблизо). В този случай е по-добре да знаете как да облекчите махмурлука у дома и какви лекарства трябва да се държат в домашната аптечка в резерв.
Основната задача при лечението на махмурлук е да се елиминират последиците от дехидратацията и да се регенерира водно-солевият баланс, който е нарушен от повишеното отделяне на сол с урината. За тази цел се препоръчва да се пие колкото е възможно повече вода, особено при повръщане. Това елиминира симптомите на дехидратация и стимулира бъбреците да отделят продуктите от разграждането на алкохола.
Продуктите, съдържащи значително количество ензими, имат положителен ефект върху синдрома на махмурлука. Това са различни саламури, ябълки от бъчви, кисело зеле, различни ферментирали млечни продукти, жив квас, както и сокове с високо съдържание на лимонена киселина.
Ако махмурлукът е съпроводен с умора и слабост, лекарите препоръчват повече почивка или дори сън, докато симптомите изчезнат. Препоръчва се физическа активност на чист въздух, за да се ускори метаболизмът. При тахикардия и високо кръвно налягане обаче е по-добре да се въздържате от това.
При много тежък махмурлук се препоръчва предизвикване на повръщане и промиване на стомаха с голямо количество вода и сол. За да се намалят ефектите от интоксикацията, се приема активен въглен, бял въглен или по-модерен сорбент „Ентеросгел“, който абсорбира всички вредни вещества в стомаха. Те трябва да се консумират не по-късно от час преди хранене и прием на лекарства.
Лекарства за синдром на махмурлук
Едно от най-разпространените лекарства, което помага за премахване на някои симптоми на махмурлук, е добре познатият „Аспирин“ или ацетилсалицилова киселина. Това лекарство най-вероятно може да се намери във всяка аптека или домашна аптечка. То има полезното свойство да облекчава болката, така че се препоръчва при главоболие, което е неизменен спътник на махмурлука. „Аспиринът“ трябва да се приема след хранене, със значително количество течност, по 1 таблетка не повече от 3 пъти на ден.
Хора с бъбречни и стомашни заболявания, бронхиална астма и тези, на които са предписани антикоагуланти, трябва да приемат аспирин с повишено внимание. Приемът на аспирин може да бъде съпроводен с алергични обриви и стомашни болки. В такива случаи е по-добре да прибегнете до обичайните си средства за главоболие: цитрамон, цитропак, спазмалгон, аналгин и др.
Антиеметици като метоклопрамид, церукал, мотилиум, ментови таблетки и други лекарства ще помогнат за облекчаване на гаденето по време на махмурлук.
Мотилиум, подобно на метоклопрамид, се приема по 1-2 таблетки половин час преди хранене, както и преди лягане, но не повече от 4 пъти на ден. Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание от хора с нарушена бъбречна и чернодробна функция, улцерозни стомашно-чревни заболявания, епилепсия, глаукома и свръхчувствителност към тези лекарства.
Възможни странични ефекти: усещане за сухота в устата, запек или диария, киселини, нарушения на съня, алергични реакции, усещане за учестен пулс, раздразнителност и др. Преди да използвате тези лекарства, не забравяйте да се консултирате с лекар по този въпрос и ако се развият странични ефекти, спрете приема на тези лекарства, като дадете предпочитание на относително безопасни ментови таблетки.
Едно от евтините и ефективни лекарства за махмурлук, които се продават в аптеките без рецепта, е "Глицин". Той елиминира неврологичните и мозъчните нарушения в организма, свързани с интоксикация с ацеталдехид, стабилизира съня и намалява желанието за алкохол.
За да получите стабилен ефект от лечението, е необходимо да приемате "Глицин" на всеки час, по 2 таблетки, в продължение на не повече от 5 часа. Компонентът на лекарството, аминооцетната киселина, се намира в по-малки количества в храната, с която сме свикнали, така че се възприема добре от организма като естествен стимулант на естествените му сили. Противопоказание за прием на лекарството е свръхчувствителност към аминооцетната киселина. Страничните ефекти са слабо изразени и се проявяват под формата на алергични реакции.
За стабилизиране на общото състояние, неутрализиране на негативните ефекти от алкохолното отравяне, подобряване на чернодробната функция, както и за лечение на синдром на абстиненция от махмурлук и хроничен алкохолизъм е показано лекарството "Medichronal" на базата на глицин или неговия аналог "Metadoxil".
Дозировката и лекарствените форми на лекарството "Метадоксил" зависят от степента на алкохолна зависимост. В случай на често срещано алкохолно отравяне, което е причина за махмурлук, лекарството се използва под формата на инжекции: от 300 до 600 mg интрамускулно или интравенозно 300-900 mg. Лечението на хроничен алкохолизъм и чернодробни заболявания, свързани със злоупотреба с алкохол, включва прием на таблетки 2-3 пъти дневно, 500 mg в продължение на 3 месеца. В случай на синдром на абстиненция, предпочитание се дава на капкомери: 900 mg веднъж дневно в продължение на 3-7 дни.
Метадоксил трябва да се използва с повишено внимание от хора с повишена чувствителност към лекарството, с болест на Паркинсон, а също и с бронхиална астма, за да се избегнат бронхоспазми. Лекарството понякога може да причини алергични реакции.
За попълване на запасите от калий и магнезий в организма, загубени поради диуретичния ефект на алкохола, се използва Панангин, известен на мнозина като Аспаркам. За премахване на симптомите на махмурлук обикновено са достатъчни 1-2 таблетки. Но ако симптомите са слаби, все пак е по-добре да се откаже от него, тъй като самото лекарство има неприятни странични ефекти, подобни на симптомите на махмурлук: гадене и повръщане, главоболие и стомашни болки и др. Освен това, Панангин е противопоказан за хора със сърдечни заболявания и мозъчни кръвоносни съдове, бъбречна недостатъчност, тежки форми на миостения, излишък на калий и магнезий.
В случай на нарушения на сърдечния ритъм, свързани с неконтролирана консумация на алкохол, се препоръчва Corvalol. Токсиколозите обаче считат този метод на лечение за неоправдан и дори опасен и съветват да се даде предимство на Grandaxin, който не реагира с алкохола.
Най-ефективният и бърз начин да се отървете от махмурлук се счита за интравенозно вливане, което доставя необходимите лекарства и витаминно-минерални комплекси директно в кръвта.
Съществуват няколко вида интравенозни капки, които помагат при махмурлук и те могат да имат различно предназначение, като например нормализиране на кръвното налягане, водно-солевия и киселинно-алкалния баланс в организма, насищане с витамини, минерали и глюкоза, облекчаване на симптомите на интоксикация, поддържане на функцията на черния дроб и бъбреците и др. Те могат да съдържат глюкоза, витаминни комплекси, съдържащи витамини B1, B6 и C, калциев хлорид, церукал, зуфилин, инсулин.
Народни средства за махмурлук
Тъй като синдромът на махмурлука е често срещано явление, а лекарствата за махмурлук често не са под ръка, народните лечители не са останали настрана от проблема. Има много рецепти за облекчаване на симптомите на махмурлук от продукти, които са чести гости на нашата трапеза. Ето някои от тях:
- Нарежете ситно прясното зеле и го залейте с кефир. Изяжте изцеденото зеле напълно. Тази рецепта попълва калиевите запаси в организма.
- Антиалкохолен коктейл. Смесете чаша доматен сок и пресен яйчен жълтък. Този коктейл има обгръщащ ефект и помага за отстраняването на ацеталдехида от тялото.
- Добавете резен лимон, малко сол в чаша с лед и налейте малко минерална вода. Пийте бавно. Тази напитка облекчава гаденето и повръщането, а също така елиминира симптомите на дехидратация.
- Добавете 1 супена лъжица зърнени люспи към 100 г кефир. Оставете да престои малко и изяжте всичко. Това е рецепта за бързо извеждане на вредни вещества от тялото.
Отличен помощник в борбата с махмурлука е пчелният мед. Употребата на мед при синдром на махмурлук се дължи на неговите уникални свойства: бактерицидни, противовъзпалителни и тонизиращи.
Благодарение на богатия си на витамини, микроелементи, глюкоза и фруктоза състав, медът чудесно облекчава симптомите на интоксикация, компенсира липсата на витамини и минерали, необходими за борба с последиците от алкохолното отравяне, подобрява сърдечната функция, като попълва организма с глюкоза и фруктоза, подобрява функционирането на черния дроб, храносмилателната система, стимулира имунната система.
В народната медицина лечението на махмурлук се практикува с билки и отвари от горски плодове. Например, чаят от лайка ще облекчи главоболието, ще подобри храносмилането и съня. Пресни листа от глухарче или чай от тях ускоряват отделянето на вредни вещества от организма, помагат на бъбреците и черния дроб, както и на жлъчния мехур. Чаят от копър помага за справяне с интоксикация и гадене. Отвари от шипки, глог (за нормализиране на кръвното налягане и сърдечната функция), червени боровинки и други горски плодове, които са важни доставчици на витамини, помагащи в борбата с махмурлука, имат положителен ефект върху всички системи на тялото по време на махмурлук.
Хомеопатията също се е присъединила към борбата срещу алкохолизма и съпътстващия го синдром на махмурлука, създавайки биологично активни добавки както за облекчаване на симптомите на махмурлук, така и за развиване на трайно отвращение към алкохола.
Например, лекарството "Рекицен", направено от пшенични трици и обогатено с витамини и микроелементи, необходими за организма, когато попадне в червата, помага за отстраняването на вредните вещества, образувани по време на разграждането на етанола, а също така насища организма с полезни вещества, подобрява функцията на червата, елиминирайки дисбактериозата.
Лекарството трябва да се приема под формата на прах 30 минути преди хранене от 3 до 16 супени лъжици 3-4 пъти на ден. Лекарството няма противопоказания, но ако се появи алергия към компонентите на лекарството, е по-добре да се откаже от него. Възможно е да се появят някои странични ефекти: газове, чувство на тежест и пълнота в стомаха, учестено изхождане, които бързо преминават и не изискват прекъсване на лечението.
"Пропротен 100" е хомеопатично лекарство, което облекчава симптомите на махмурлук (тремор на ръцете, лошо храносмилане, тревожност, слабост, нарушения на сърдечния ритъм и съня) и намалява желанието за алкохол.
Лекарството се приема по схемата: през първите 2 часа, по 1 таблетка на всеки половин час, след това по 1 таблетка на всеки час. Ако състоянието се подобри, дозата се намалява до 4-6 таблетки на ден. Лечението продължава 3-4 дни.
Лекарството практически няма странични ефекти. Много рядко се появява краткотрайно двойно виждане. Хора със свръхчувствителност към него не трябва да използват това лекарство.
Хомеопатичните лекарства, които имат добри отзиви в борбата с махмурлука, включват „Монашески чай“ с уникален състав от 16 билки, които помагат за избавяне на тялото от вредни токсини, възстановяване на функциите на вътрешните органи, увредени от алкохола, подобряване на имунитета и настроението и минимизиране на алкохолната зависимост.
За възстановяване на чернодробната функция, нарушена от алкохолна интоксикация, хомеопатите могат да предпишат лекарството "Hepel". Предлага се под формата на таблетки, които трябва да се смучат. Приемайте по 1 таблетка 3 пъти дневно, без да дъвчете. Лекарството съдържа суровини от бял трън. Противопоказно за хора с чувствителност към бял трън и други компоненти на лекарството, непоносимост към лактоза. Странични ефекти, срещащи се в изолирани случаи, са алергични реакции и лека жълтеница. При спиране на приема на лекарството всичко се връща към нормалното.
За да се отървете от алкохолната зависимост по време на абстиненция, се препоръчва приемът на хранителни добавки като "Alco Barrier" и "Extra Blocker", които предизвикват трайно отвращение към алкохола, като се твърди, че засилват симптомите на махмурлук. Ефектът им е като цяло безопасен за здравословния организъм и предизвиква само психологическо отхвърляне на негативните усещания, свързани с приема на алкохол.
Не е тайна, че за ефективно лечение на състояния, свързани с консумацията на алкохол, не е достатъчно да се ограничите до приема на едно от лекарствата. Няма такава панацея за махмурлук. Лечението на симптомите на махмурлук трябва да се провежда с лекарства в комбинация с хомеопатия, водни и въздушни процедури.
[ 24 ]
Повече информация за лечението
Предотвратяване
Както във всеки друг случай, най-добрият метод за борба с болестта (в този случай симптоми на махмурлук и болезнено желание за алкохол) е нейната превенция.
Превенцията на махмурлука е мярка за предотвратяване на нежелани последици от пиенето на алкохол. Има определени правила, спазвайки които можете да сте сигурни, че предстоящото парти ще остави само приятни спомени, а не помрачени от синдром на махмурлука.
- Опитайте се да пиете алкохолни напитки, които принадлежат към една и съща категория. Смесването на различни напитки прави махмурлука по-труден.
- Не пийте газирани напитки с алкохол, особено сладки.
- Млякото забавя процеса на навлизане на алкохола в кръвта. Но трябва да го изпиете предварително.
- Пийте само качествени алкохолни напитки.
- Танците и активните игри ще ускорят отстраняването на продуктите от разграждането на алкохола от тялото.
- Не започвайте партито с наздравица. Трябва да се нахраните добре, преди да пиете алкохол.
- По време и след хранене пийте повече вода, за да избегнете дехидратация.
- Тъмните и оцветени напитки (вино, коняк и др.) причиняват по-тежък махмурлук. Опитайте се да избягвате да ги пиете.
- Трябва да вдигнете чашата си не по-рано от 15 минути след предишния тост. Между тостовете трябва да хапнете добре, като избягвате твърде много мазна храна.
- Преди лягане след обилно пиене, трябва да вземете комплекс против махмурлук: активен въглен (1 таблетка на всеки 10 кг тегло), след това аспирин и няколко таблетки но-шпа. Това ще помогне да се избегне тежък махмурлук на следващата сутрин.
Спазването на тези препоръки е единственият начин да предотвратите махмурлука да превърне забавната почивка в истински кошмар и да причини значителна вреда на здравето ви.