Защо боли при преглъщане от едната страна на гърлото и какво да правя?

При повечето вирусни или бактериални състояния на гърлото боли да преглътне и най-често болката е двустранна. Въпреки това, понякога боли да се преглътне от едната страна на гърлото и не винаги се дължи на възпаление от остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит (възпалено гърло), фарингит или ларингит.

Причини на болното гърло от едната страна

Анатомичното наименование за гърлото е pharynx (Pharynx), който се състои от три секции: Nasopharynx (Nasopharyngs), Oropharynx (Oropharyngs, Mesopharynx) и Larynx (pars laryngea, hypopharynx). Хипофаринкса е най-ниската част на фаринкса, която е част както от горния дихателен тракт, така и от стомашно-чревния тракт. Свързването на фаринкса с трахеята larynx (larynx) е част от дихателната система; Larynx съдържа гласовите струни, които са гънки на лигавицата му.

Прочетете:

• Причини за възпалено гърло
• Ларингеална болка
• Възпалено гърло при поглъщане
• Болка в сливиците

Сред причините за едностранна (едностранна) болка в гърлото, ларинкса или фаринкса усещат при преглъщане, експертите отбелязват:

• Чужди тела на фаринкса (най-често при ядене на риба, костите му се забиват в хипофаринкса, причинявайки увреждане на лигавицата;
• Фарингеален абсцес, който може да се образува по време на гнойно възпалено гърло (тонзилит). В зависимост от локализацията му боли да преглътне от дясната или лявата страна;
• Образуването след остър бактериален тонзилит паратонсиларен абсцес, в който боли да се поглъщат, а лимфният възел от едната страна се разширява и когато палпира също причинява усещане за болка (обикновено това е един от паротичните лимфни възли);
• Гнойно усложнение на остър бактериален тонзилит или пародонтално възпаление - страничен парафарингеален (орофарингеален) абсцес;
• Ларингеални полипи (което в много случаи се образува на гласовите гънки);
• Участие на горните дихателни пътища чрез задължителни устни лигавични бактерии от рода Actinomyces - актиномикоза на фаринкса или ларинкса;
• Едностранно възпаление на слюнчената жлеза (по-специално субмандибуларната жлеза) - сиаладенот. Вторичната инфекция на слюнчените жлези може да бъде причинена от тонзилит с участие на близките лимфни възли;
• Злокачествени тумори на фаринкса. И неоплазмите, които обикновено водят до едностранни симптоми, са плоскоклетъчни клетки рак на ларингеал, лимфоми, орофарингеален карцином (плоскоклетъчен рак на орофаринкса) и карцином на паротидната жлеза.

Рискови фактори

Рисковите фактори за едностранно възпалено гърло при преглъщане могат да включват по-редки причини, които могат да го причинят. Например, когато гърлото ви е подуто от едната страна и боли да преглътне, причината може да е свързана с киселинен рефлукс: „назад проход“ на стомашната киселина през хранопровода-което му позволява да влезе в ларинкса гастроезофагиална болест на рефлукс (>(ГЕРД). И според гастроентеролозите вероятността от едностранно дразнене на фарингеалната лигавица с рефлукс на стомашна киселина е по-висока при хора, които са склонни да спят от едната страна.

Едностранно подуване на палатиновите сливици, когато сливиците са подути от едната страна и боли да се преглътне, може да бъде симптом на киста на палатинния сливици (задържане, епидермоид, лимфоепителиална).

Ако ухото боли и боли да се преглътне от едната страна, наличието на невралгия на ларингеалния нерв (нерв Glossopharyngeus), който има фарингеален плексус, не може да бъде изключен. Обърнете внимание, че това е облъчване на болка в ухото (отразена оталгия).

Подобна клинична картина - с едностранна болка във фаринкса, която се случва по време на преглъщане и излъчва до ухото и темпоромандибуларната става - също се наблюдава при доста рядкото синдром на иглата - стило-лингвиален синдром или стилалгия. Този синдром се причинява от аномалия - гигантски стилоиден процес на темпоралната кост (processus styloideus ossis temporalis).

Патогенеза

Механизмът на развитие на едностранна болка в гърлото при преглъщане се определя от причинно-следственото заболяване. Например, в случай на ларингеална невралгия е увреждане на нервите или компресия на корените му.

В случай на стило-синдром, патогенезата се дължи на факта, че стилоидният процес на темпоралната кост - ако ненормално дълъг - може да достигне долната част на гласите (палатинна слива), преминава през фарингеалния конструктор (м.

Към днешна дата има няколко теории за биологичната функция на болката, но общоприетите идеи са свързани с реакцията на първичните аферентни ноцицептори (специфични рецептори на болката), техният контакт с невроните на предаване на болка от втори ред в гръбначния мозък, които предават импулси в ретикуларната формация на мозъка, таламус, соматосенсионна кортекс и лимбична система.

The pathogenesis of reflected (irradiating) pain is explained by the activity of sympathetic nerves, peripheral branching of primary afferent nociceptors, as well as hyperactivity of neurons of the dorsal horn of the spinal cord with convergence and interpretation of afferent (sensory) signals from different organs as coming from the same dermatome (skin area innervated by nerve fibers of the sensory root of a particular гръбначен нерв).

Диагностика на болното гърло от едната страна

Прочетете повече за диагностичните методи:

• Laryngoscopy
• Фарингоскопия
• Pharyngeal изпит
• Рентгенови лъчи на Larynx и Pharynx
• Функционално изследване на Larynx

Диференциалната диагноза е предназначена за правилно определяне на етиологията на едностранната болка в гърлото, ларинкса или фаринкса, усещана при преглъщане.

Лечение на болното гърло от едната страна

Когато боли да преглътнете от едната страна на гърлото, има лечение на болки в гърлото и лечение на основното състояние. Прочетете:

• Тонзилит: лечение
• Лечение на паратонсиларен абсцес
• Хапчета за невралгия
• Рак на ларингеал-лечение
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD)-лечение

Ларингеални полипи, палатинови сливици кисти и аномалии на стилоидния процес на темпоралната кост се лекуват хирургично.