Болка в лявата страна

Болката в лявата страна, тоест в левия сегмент, може да бъде причинена от заболяване на органите, разположени в тази област на корема.

Коремът може да бъде разделен на четири сегмента или квадранта - ляв горен квадрант, ляв долен сегмент, десен горен квадрант и десен долен сегмент. Едно от най-честите и диагностично важни оплаквания при заболявания на храносмилателната система е болка в лявата страна отгоре, отдолу и болка в лявото подребрие.

Болка в лявата страна се появява не само при различни заболявания на храносмилателните органи, но и при заболявания на други органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство ( слезка, бъбреци, уретер, пикочен мехур, маточни придатъци и др.), заболявания на дихателните и кръвоносните органи (остра левостранна пневмония, плеврит, миокарден инфаркт), заболявания на коремната стена (например хернии), заболявания на периферната нервна система ( остеохондроза на гръбначния стълб, невросифилис ), кръвни заболявания ( порфирия, хеморагичен васкулит ), колагенози (нодуларен периартериит), ендокринни заболявания (захарен диабет), отравяне с тежки метали и др. От това става ясно, че само задълбочен анализ на болката в лявата страна с идентифициране на някои от нейните характеристики ще помогне да се избегне погрешно диагностично заключение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болка в лявото крило

Болката в лявата страна най-често се свързва със заболявания на низходящото дебело черво, сигмоидното дебело черво, левия бъбрек, панкреаса и далака.

Нека разгледаме по-подробно възможните източници на тази болка.

• далакът, който се намира в абсолютна близост до повърхността на тялото. Този орган изпълнява функцията да отстранява еритроцитите, които са надживели своя „живот“ (обикновено 120 дни). След като абсорбира тези остарели червени кръвни клетки, далакът ги унищожава. Продуктите от разпад на кръвните клетки попадат в костния мозък, където се образуват нови еритроцити. При възникване на каквото и да е заболяване, капсулата на далака значително се увеличава по размер, причинявайки на своя „собственик“ мъчителна болка в лявата страна. Поради много близкото разположение на далака до повърхността на тялото, този орган има много висок процент на разкъсване. Различни наранявания и заболявания, например инфекциозна мононуклеоза, могат да служат като „провокатори“на разкъсване на далака. Тези фактори правят далака мек и уголемен по размер, което причинява неговото разкъсване. Има обаче случаи, когато далакът се е разкъсал сам. Основният признак на разкъсан орган е синя кожа около пъпа - това са следи от кръв, натрупана под кожата. Разбира се, съпътстващи признаци на това обстоятелство са чувствителност на болното място при натиск и силна болка;
• Болки в стомаха са друг източник на болка в лявата страна. Функционалната диспепсия или гастритът са съпроводени с болка в стомаха, ирадиираща към лявата страна. Има дърпаща болка, с пристъпи на гадене и повръщане. Болезнените усещания могат да бъдат и следствие от стомашна язва и язва на дванадесетопръстника или рак на стомаха;
• Диафрагмална херния. Диафрагмата разделя гръдната и коремната кухина. Хранопроводът преминава през отвора, водещ до стомаха. Отслабените мускули, които контролират размера на отвора, вече не могат да изпълняват предназначената си функция, в резултат на което размерът на отвора започва да се увеличава. В резултат на това стомахът се придвижва през този проход от коремната кухина към гръдния кош. Това се нарича диафрагмална херния. Киселинният стомашен сок причинява болка в лявата страна и не само там;
• Панкреасът също може да бъде причина за болка в лявата част на коремната кухина. Тази жлеза преминава през цялата горна част на стомаха и ако е възпалена, човек усеща болка в средната, лявата или дясната част на корема. Рак на панкреаса, различни токсини и възпалителни заболявания (панкреатит) могат да провокират появата на болка в лявата страна. Болезнените усещания могат да бъдат съпроводени с повръщане, гадене и треска. Болката, която е с болезнен и дърпащ характер, може да се разпространява към гърба. Особено внимание на острата болка в лявата част на коремната кухина трябва да се обърне от хора, предразположени към заболявания на панкреаса (проблеми с жлъчния мехур), както и хора, които прекомерно се интересуват от алкохол и цигари, страдат от диабет, приемат стероиди и диуретици (тези лекарства често се предписват при онкологични и някои хронични заболявания, артрит, астма).

[ 5 ]

Форми

Според механизма на възникване на болка в лявата страна се разграничават висцерална, перитонеална и отразена болка.

Висцералните болки в лявата страна се появяват при нарушена мотилитет на стомаха, червата (спазъм или разтягане на гладкомускулни влакна). Тези болки са или спазматични (например при чревни колики), или, обратно, тъпи, болезнени (метеоризъм) и често са съпроводени с ирадиация в различни части на тялото.

Перитонеална (соматична) болка в лявата страна възниква при дразнене на париеталния перитонеум, например при перфорирана стомашна язва. Такива болки обикновено са ясно локализирани, постоянни; те са остри, режещи по природа, усилват се при движение и дишане и са съпроводени с напрежение в мускулите на предната коремна стена.

Отразената болка в лявата страна е специфичен вид облъчване на болкови усещания, което може да се наблюдава, по-специално, при левостранна долноложна пневмония, плеврит и някои други заболявания.

[ 6 ]

Колики в лявата страна

Коликите в лявата страна могат да сигнализират за заболявания на далака, бъбреците, стомаха, панкреаса, червата. Те често са свързани с проблеми във функционирането на стомаха и панкреаса.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Панкреатит

Възпалителен процес в панкреаса – може да възникне поради преяждане, неправилно хранене, консумация на алкохол, пикантни, мазни храни, преработени храни. Основни симптоми: болка в епигастриума, колики в лявата страна, в някои случаи се наблюдават замъглени болки в целия корем, повръщане, запек, може да се появи газове. Лечението се провежда в болница, прилагат се интравенозни инжекции, предписва се абсолютно гладуване, в зависимост от формата на панкреатит може да се посочи хирургическа интервенция.

Гастрит

Възпалителен процес на стомашната лигавица. Основните симптоми на гастрит са: киселини, гадене, загуба на апетит, неприятен вкус в устата, болка, която се появява след хранене. Ако в стомаха се появят ерозивни образувания, лигавицата може да кърви. Лечение на заболяването: лекарства за намаляване на производството на солна киселина и нейното неутрализиране - омепразол, езомепразол, алмагел, фосфалугел, маалокс. На пациентите се предписва диета и частично хранене.

Остър апендицит

Тази патология причинява болка в епигастралната област или около пъпа, колики, чувство на подуване и разтягане в корема. Временно облекчение може да настъпи при отделяне на газове или изпразване на червата. След това болковият синдром се засилва, коликите се заместват от остра болка, която се усилва при ходене, дълбоко вдишване и всякаква физическа активност. При първото съмнение за апендицит е необходимо незабавно да се извика линейка.

[ 11 ], [ 12 ]

Диафрагмална херния

Болката в лявата страна отгоре може да бъде причинена от херния на диафрагмата - широк мускул, който разделя гръдната и коремната кухина. Около отвора, свързващ хранопровода със стомаха, луменът се разширява и горната част на стомаха се изпъква в гръдната кухина, което води до болка.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Остър пиелонефрит

Възпаление на бъбреците - придружено от висока температура, болка в долната част на гърба, обща слабост, гадене и нарушения на уринирането. Лечението се провежда с помощта на антибактериални лекарства. Предписва се и специална диета, изключваща кафе, алкохолни напитки, пикантни, мазни, пържени и солени храни.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Метеоризъм

Коликите в лявата страна могат да бъдат свързани с прекомерно образуване на газове. Това състояние често е съпроводено с подуване на корема, чувство на тежест и болка. Прекомерно натрупване на газове може да възникне при консумация на определени храни, включително зеле, ябълки, грах, боб, черен хляб и др. Като лечение се използват лекарства, които нормализират чревната перисталтика. Лекарството Еспумизан е високоефективно; приема се през устата по време на или след хранене, по две чаени лъжички наведнъж.

Тъй като коликите в лявата страна могат да бъдат свързани с различни органи и заболявания, за точна диагноза може да се наложи консултация със специалисти като травматолог, хирург, гастроентеролог, гинеколог, ендокринолог, невролог.

Диагностика болка в лявото крило

Правилното детайлизиране на болката в лявата страна предполага, на първо място, изясняване на такъв важен признак на синдрома на болката като локализацията на болката. От своя страна е възможно правилното локализиране на усещанията за болка на пациента само ако имате добра представа за топографските области на корема.

С помощта на две хоризонтални линии, едната от които свързва най-ниските точки на десетото ребро, а другата - горните предни илиачни шипове, предната коремна стена е разделена на три области или "етажа"; горен, среден (мезогастриум) и долен (хипогастриум). Две вертикални линии, начертани по външните (страничните) ръбове на мускулите rectus abdominis (тези линии са по същество продължение на средноключичните линии), разделят всяка област на още три. Общо това дава 9 топографски области на корема.

В този случай горният „етаж“ ще се състои от епигастралната област (regio epigastrica), както и от дясната и лявата хипохондрична област (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Мезогастриумът ще съдържа пъпната област (regio umbilicalis), дясната и лявата странични части на корема или хълбоците (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Накрая, хипогастриумът ще се състои от срамната област (regio pubica), дясната и лявата ингвинална област (regio inguinalis dextra et sinistra). Последните области понякога се наричат илиоингвинални или илиачни.

Определянето на точното място на болката в много случаи помага незабавно да се предположи участието на един или друг орган в патологичния процес.

[ 26 ], [ 27 ]

Лечение болка в лявото крило

Появата на болка в лявата страна (долната област) може да е резултат от всички състояния, които причиняват болка в тази част на тялото (изключете апендицит). Във всички случаи е необходимо незабавно да се свържете с медицински център за консултация с лекар, но в никакъв случай не се опитвайте сами да се справите с болестта.