Медицински експерт на статията
Нови публикации
Разкъсан далак
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Разкъсването на далака обикновено е резултат от тъпа коремна травма.
Уголемяването на слезката поради фулминантна инфекция с вируса на Епщайн-Бар (инфекциозна мононуклеоза или псевдолимфом след трансплантация) предразполага към руптура от минимална травма или дори спонтанна руптура. Значителен удар (напр. автомобилна катастрофа) може да разкъса дори нормална слезка.
[ Симптоми на разкъсан далак
Разкъсването на капсулата на слезката води до значително кървене в коремната кухина. Честите клинични прояви включват хеморагичен шок, коремна болка и подуване на корема. Травмата на слезката може да доведе до субкапсуларен хематом, който може да не се разкъса часове или дори месеци след нараняването.
Руптурата обикновено се предшества от болка в горния ляв квадрант. Руптура на слезката трябва да се подозира при пациенти с тъпа коремна травма и хеморагичен шок или болка в горния ляв квадрант (която понякога се разпространява към рамото); пациенти с необяснима болка в горния ляв квадрант, особено ако има данни за хиповолемичен шок, трябва да бъдат разпитани за предишна травма. Диагнозата се потвърждава чрез компютърна томография (при стабилни пациенти), ултразвук или перитонеален лаваж (при нестабилни пациенти).
Къде боли?
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на разкъсан далак
Лечението на руптура на слезката традиционно се състои от спленектомия. Спленектомията обаче трябва да се избягва, когато е възможно, особено при деца, поради персистиращата повишена чувствителност към бактериални инфекции по-късно в живота. В тези случаи е необходима трансфузионна терапия.