Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бяло течение и сърбеж
Последно прегледани: 07.06.2024

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Подобни неприятни симптоми, като бял изпускане и сърбеж, могат да бъдат причинени от инфекции, включително предавани главно чрез сексуален контакт, както и някои гинекологични заболявания.
Причини на бяло течение и сърбеж
В нормално вагинален разряд прозрачен, състоящ се от вагинална секреция и цервикална слуз, произведена от жлезите на влагалището (влагалището) и шийката на матката (материте на матката). В зависимост от периода на менструалния цикъл на жената (нива на естроген), тяхното количество и консистенция могат да варират, но те не дразнят гениталиите или причиняват сърбеж. Грам-позитивни бактерии, произвеждащи млечна киселина на нормалната вагинална микрофлора-Lactobacillus spp. Или Bacilli на Додерлеин - създайте физиологично кисела среда и поддържайте необходимото вагинално рН (приблизително 3,8-4,4), защитавайки гениталиите от патогени.
Ако жените имат такива симптоми като генитален сърбеж и бяло изхвърляне, е необходимо да се консултират с гинеколог: възможно е да се определят истинските причини за такова изхвърляне и сърбеж във влагалището само по време на медицински преглед.
Трябва да се има предвид, че първо, сърбежът и бялото изхвърляне при жени с свръхчувствителност към компонентите на използваните вагинални супозитории могат да бъдат изхвърляне след използването на супозитории. Подобна реакция с дразнене на вагиналната лигавица може да бъде провокирана от химически вещества, съдържащи се в детергенти, хигиенни и локални контрацептиви, смазочни материали, разтвори за спрейове и др.
Второ, има голям шанс забавеният период, бялото изпускане и сърбежът да са свързани с бременността - при условие че жената има вагинални инфекции. Вагиналното изхвърляне обикновено се увеличава поради по-високите нива на естроген и по-голям вагинален кръвен поток. Хайт и променлива консистенция на левкорея (изписване) при бременност не е признак на заболяване, освен ако изхвърлянето не е придружено от сърбеж, парене, лоша миризма или подуване на устните.
Прочетете повече в публикацията - ранна изпускане на бременност
В повечето случаи бялото изхвърляне, сърбеж и изгаряне (особено след уриниране) са прояви на инфекция. По този начин, първите признаци на гъбична вагинална инфекция, причинена от гъбички candida (candida) -бял разряд и сърбеж. Това състояние се нарича млечница, вагинална кандидоза, кандидатен вагинит или кандидатен вулвовагинит. [1]
Повече информация в историята - изхвърляне на извара и други симптоми
В допълнение, подобно на млечница, бяло изпускане, бучки и сърбеж в гениталната област се появяват при цитолитична вагиноза - синдром на прекомерен растеж на лактобацили или цитолиза додерлеин. [2]
Жълтеникаво с докосване на гной или бяло изхвърляне с мирис и сърбеж, болка във влагалището и долната част на корема, с кървене между менструалните периоди са сред симптомите на урогенитален хламидия. [3]
Умереният до тежък сърбеж и бял разряд, който може да бъде сив или леко пожълтял, се появяват в случаите на вагинално възпаление, когато се заразяват от други патогенни бактерии, както и от микопсма хомини. След това диагнозата може да бъде дефинирана като бактериална вагиноза. [4]
Ако жените имат симптоми като зеленикав вагинален изпускане с гълъбен ексудат, гъст бял разряд и сърбеж на клитора и вагиналния вестибюл, подуване на външните гениталии, болката по време на полов акт (и в някои случаи след това), може да говорим за сексуално предавани gonorrehea [5]
Левкорея, придружена от сърбеж-изобилие от бяло изхвърляне и сърбеж-често показва вагинит (colpitis) -възпалителен процес на лигавичните мембрани на вагината и в редки случаи-наличието на патологични промени в цервикалните тъкани в [6]
Вагинално изхвърляне при жени при менопауза, когато нивата на естроген намалеят и вагиналното рН може да се промени на неутрален ˃5. И на този фон, сух, сърбящ и бял разряд (много ограничен), зачервяване и изгаряне на лигавиците могат да показват атрофичен вагинит. [7]
Сърбежът и бялото изхвърляне при мъжете също могат да се дължат на гъбична инфекция-в урогенитална кандидоза.
Повече информация - мъжки млечница
Също мъжки уретрален разряд се появява при бактериални инфекции, включително: трихомонад уретрит, [8] Урогенитален микоплазмоза,, [9] гонорея. В genitourinary Syphilis в областта на гениталиите има зачервяване, сърбеж на главата на пениса и бялото изхвърляне. [10]
Но бялото кремаво изхвърляне под препуциума и сърбежа, който може да възникне с неадекватна хигиена-това е натрупването на smegma, който е тайна, която се произвежда от мастните жлези под вътрешния лист на препуциума.
Повече информация в историята - мъжки изписване и други симптоми
Рискови фактори
Фактори, предразполагащи към свръхрастеж на гъбична инфекция и бактериални патогени във влагалището, са:
- Лоша хигиена;
- Незащитена секс и инфекция на STD - инфекции, предавани по полов път;
- Използване на антибиотици, които потискат лактобацилите на нормалната вагинална микрофлора;
- Изместване на вагиналното рН към алкална страна и свързано намаляване на додерлеин бацили вагинална дисбиоза в менопаузата;
- Чести спрейове;
- Намаляване на имунитета на различни етиологии, включително физиологична имуносупресия при бременност;
- Диабет.
Патогенеза
При заболявания, които проявяват горните симптоми, патогенезата се обяснява с действието на инфекцията - гъбични или бактериални.
В случай на млечница, анаморфната дрожди, подобна на сахаромицет гъбички candida albicans, която засяга тъканите чрез адхезия на клетките на дрождите към вагиналните епителни клетки. Следващото умножение на гъбичката под формата на колонии води до смъртта на лигавичните клетки и тяхното отхвърляне.
Когато се развива урогенитална хламидия, лигавичните мембрани се нахлуват от Chlamydia (Chlamydia trachomatis бактерии), които се свързват с мембранните рецептори на клетките и проникват в тях, причинявайки възпалителен отговор.
В gonococci (Neisseria gonorrhoeae), причинителните агенти на гонорея, специални вили помагат да се колонизират клетките на колонен епител на лигавицата. Бактериалната инвазия води до локална възпалителна реакция с образуването на ексудат, съдържащ гной. В допълнение, бактериалните ендотоксини директно увреждат епителните клетки.
Механизмът на сърбеж в млечница, бактериална вагиноза и ППБ е, че хистаминът, биогенен амин, освободен от увредени мастоцити (мастоцити), медиатор на реакции като сърбеж и редит, започва да действа върху хистаминовите рецептори на мукозните епителни клетки.
Епидемиология
По правило отделни статистически данни относно симптоматиката на заболяванията не се поддържат, но експертите отбелязват, че вагиналното изхвърляне е най-честият гинекологичен симптом при жени в репродуктивна възраст и поне един случай на симптоматичен вагинит в живота им е приблизително 70-75% от жените.
Към кого да се свържете?
Диагностика на бяло течение и сърбеж
Диагнозата на жените се извършва от гинеколог и мъже от уролог. Тя включва физикален преглед, приемане на историята и лабораторни тестове.
Необходими са кръвни тестове: общи и биохимични; За антитела към патогенни бактерии, които причиняват STD.
Задължително е да се извърши микробиологично и бактериоскопско изследване на вагинален разряд, както и анализ на микрофлора от влагалището, за който се приема намажете от цервикалния канал се приема.
За мъжки пациенти е необходимо изследване на уретралното освобождаване.
Инструменталната диагноза може да бъде ограничена до colposcopy и pelvic UltraSound.
За да се определи специфичната инфекция или да се идентифицира друга патология на неинфекциозната етиология, се провежда диференциална диагноза.
Лечение на бяло течение и сърбеж
Етиологичното и симптоматичното лечение се състои в употребата на лекарства, подходящи за основната диагноза.
Тоест, лекарства под различни форми (таблетки, капсули, супозитории) се предписват в зависимост от инфекцията - антибиотици или противогъбични. Прочетете повече в публикациите:
- Млечни супозитории
- Хапчета за млечница
- Ефективно лечение на млечница с кремове, гелове и супозитории
- Лечение на млечница при мъже
- Вагинален разряд супозитории
- Лечение на бактериална вагиноза
- Вагинални супозитории за инфекции
- Лечение на гонорея
За да облекчат тежкия сърбеж, лекарите предписват антихистамини за устно приложение.
За тези, които предпочитат билково лечение, се препоръчва да се използват такива лечебни растения като лайка, календула, кантарион на Сейнт Джон, Плантайн, Лупчатка Еректис, Арника и Бяла млечна довойка. Използвайте отвара на тези растения за вагинални спринцовки и генитално измиване. Подробности в статията - spritzing с млечница
Усложнения и последствия
Разглежданите симптоми са прояви на различни инфекции и заболявания, които могат да дадат усложнения и да имат определени негативни ефекти върху генитурната система и върху жените - и върху органите на репродуктивната система.
Например, поради повтарящ се млечница (повтарящ се кандидален вагинит), гъбичната инфекция може да зарази цервикалната тъкан и да доведе до кандидатен цервицит; Това от своя страна може да накара шийката на матката да се стеснява и да причини безплодие.
Ако Candida albicans се разпространи в тъканта на препуциума при мъжете, Candida balanoposthitis може да се появи. Простатните жлези и еякулаторните канали също могат да бъдат засегнати, което води до еректилна дисфункция. Понякога, ако имунната система е значително отслабена, може да се развие инвазивна кандидоза, т.е. разпространението на гъбичката в цялото тяло, засягаща различни органи.
Чламидията може да доведе до възпаление на шийката на матката, ендометриума и фалопиевите тръби. Усложненията на бактериалната вагиноза включват възпаление на пикочния мехур и уретра, ендометрит, възпаление на фалопиевите тръби и дори част от перитонеума, която ги покрива, и гнойно възпаление на яйчниците. При бременните жени последствията и усложненията на вагинозата на бактериалния произход могат да се проявят в спонтанен аборт в късна бременност или преждевременна раждане.
Предотвратяване
Основната профилактика се фокусира върху инфекции, които се предават чрез сексуален контакт, прочетете:
Трябва също така да избягвате разпръскване, което може да унищожи благоприятните бактерии, които предотвратяват вагиналните инфекции, и да носят памучно бельо, което позволява усвояване на влага и може да предотврати гъбични инфекции.
И ние също трябва да помним, че чистотата (личната хигиена) все още насърчава здравето.
Прогноза
Прогнозата за симптоми като бяло изпускане и сърбеж зависи от успеха на лечението на условията, които ги причиняват.