Медицински експерт на статията
Нови публикации
Защо детето е изправено жълто и какво трябва да направя?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Кал е всичко, което остава от храната, след като влезе в тялото. За да се превърне храната в изпражнения, това отнема от един до три дни. Пълнители се състоят от нечиста храна, мъртви клетки, слуз, бактерии. По техния цвят, форма, мирис, последователност, може да се прецени състоянието на вътрешните органи на човек. Ако детето все още е много младо и не може да разкаже за проблемите си, повечето родители внимателно следят състоянието на изпражненията, за да реагират своевременно на отклоненията в здравето. Какви са жълтите изпражнения в детето?
Причини жълти изпражнения в детето
Цветът на изпражненията, като консистенцията, е различен в различните възрасти. След раждането, това зависи от вида хранене: по време на кърменето - светло жълто, смеси - може да има различен нюанс. Най-често нормалните за кърмачета са жълто-оранжеви. При по-голяма възраст цветът на изпражненията зависи пряко от естествения цвят на храната. Така че млечните и зеленчуковите храни дават по-лек тон. Засяга сянката на приемането на някои лекарства. Причините за изпражненията с жълт цвят в детето, за които родителите трябва да знаят и да вземат мерки за диагностика, са:
- целиакия - нарушение на абсорбцията на някои хранителни протеини - глутен, авентин, хордеин и др .;
- заболяване на черния дроб и жлъчния тракт;
- нарушение на червата ( дисбиоза );
- патологията на панкреаса.
[1]
Рискови фактори
Рисковите фактори за патологии, свързани с появата на жълти изпражнения при дете, включват:
- наследствено предразположение към холецистит, образуване на жлъчни камъни;
- захарен диабет;
- затлъстяване;
- нередовни ястия;
- бърза загуба на телесно тегло;
- хронични възпалителни процеси на вътрешните органи.
Патогенеза
Нормалният нормален кафяв цвят на изпражненията се причинява от жлъчните соли, които се съдържат в жлъчката и поемат пряка роля в храносмилането. Заедно с мастните киселини те образуват разтворими комплекси, допринасящи за тяхното усвояване. Също в жлъчката е ензим - алкална фосфатаза, която отстранява фосфата от органични вещества. Това жлъчна неутрализира съдържанието на солна киселина от стомаха, преди да навлезе в дванадесетопръстника, подобрява чревната перисталтика, фекални форми материя, засяга цвета си.
Епидемиология
Според статистиката повече от половината деца под 7-годишна възраст имат проблеми с жлъчния мехур. Няма данни за разпространението на целиакия в нашата страна, според WHO, всяка от 200-300 европейци има тази болест. Сред жителите на Япония и Китай, това е изключително рядко, защото те едва ядат хляб. Жлъчен камък засяга 15% от световното население, а в Украйна, според последните данни, 100 хиляди. Почти 700 души имат строежи в жлъчката.
Симптоми
Грижащите родители винаги проявяват интерес към екскрементите на децата си, защото разберете, че това е един от показателите за тяхното здраве. Първите признаци, сигнализиращи за различни храносмилателни нарушения при детето, когато изпражненията на дете от този цвят:
- светло жълто - може да показва възпаление на панкреаса. Потвърждаването на това е тревожна болка в пъпа и по-горе, гадене, подуване на корема, възможно повишаване на телесната температура;
- жълто-зелено - дисбактериоза сателитна освен присъства в изпражнения слуз, стол течност с неприятна миризма гнил придружава от коремна болка, са възможни кожен обрив;
- бяло-жълто - докато белите станат изпражнения с хепатит. Това може да стане по-рано, отколкото кожата и склерата на очите станат жълти. Друго потвърждение на диагнозата е потъмняването на урината до тъмнокафяв цвят;
- течно жълто - на първия ден се проявява ротавирусната инфекция, на втория или третия ден фекалиите стават сивкав нюанс. Свързва главоболие, треска, може да има хрема, зачервяване на ларинкса;
- жълто-сиво - болестта на Whipple, доста рядка патология с инфекциозна природа, може да се прояви по този начин. Промените в изпражненията са типични за втория етап на заболяването, първият причинява болка в мускулите, зачервяване на ставата на ставата, увеличение на лимфните възли, повишаване на температурата до 38 ° С.
Други тревожни симптоми на жълти изпражнения при дете са:
- жълти изпражнения с слуз може да показват хранително отравяне. Ако столът е по този начин и често е необходимо да се свържете с лекар и пристигането му на детето да пие газирана минерална вода или воден разтвор със сол и захар (за литър топла вода варено супена лъжица на всяка съставка). Нередовните изпражнения могат да бъдат сигнал за наличието на хелминти, така че често се придружават от зацапване или приемане на някои лекарства;
- жълти бучки във фекалиите - говорете за непълно храносмилане на храната. Това се дължи на липсата на храносмилателни ензими, което се случва при панкреатит, понижена стомашна киселинност, ускорена чревна подвижност;
- жълти пенливи изпражнения - при кърмачетата това явление се свързва с въвеждането на храненето на нови продукти в диетата ви и ако детето не изразява никакви други опасения, всичко е наред. Може би майката не кърми и само предното немаслено мляко стига до него. Други причини са хранителна алергия, гуша, инфекция (стафилококи, ротавирус, храна) ферментиране диспепсия, поради голямото количество на консумираните въглехидрати;
- жълти мазни изпражнения - знак за повишено освобождаване на мазнини от тялото (стеаторея). Тази диагноза се прави, когато повече от 7 g се екскретират на ден. Появата на стеаторея най-често се свързва с недостиг на панкреаса и нарушение на функцията на абсорбция на мазнини.
Форми
Отклонение оцветени екскрети от обичайната кафяво, без специални хранителни продукти влияния като цвекло, бъз, касис, krovyanka, плодове и зеленчуци са богати на кератин, или приемане на някои лекарства ( активен въглен, мултивитамини) показва патологични процес в тялото, метаболитни нарушения. Насищане на един и същи цвят, който трае доста дълго време, показва стадия на заболяването. Видове възможните болести, при които цвета на стол става жълта, описани по-горе.
Към кого да се свържете?
Диагностика жълти изпражнения в детето
За да се диагностицира заболяване, което причинява жълти изпражнения при дете, клиничната картина, анализът и инструменталното изследване на вътрешните органи са важни. Първоначално лекарят ще попита родителите за това кога са започнали здравословните проблеми и за какво са участвали. След това езикът ще изглежда: неговият цвят, плаката, сухотата или влажността, сковаността - всичко това е от значение при диагнозата. След това лекарят опипва корема на бебето, формата, симетрията, мускулното напрежение, движението на стените по време на дишането.
Анализи
Най-важният анализ при диагностицирането на стомашно-чревни заболявания е корологичното изследване на изпражнения или копрограм. Този лабораторен тест оценява консистенцията, цвета, състава на фекалиите и дава картина на процесите на храносмилането на храната и абсорбцията на хранителните вещества. Анализът определя наличието или отсъствието на слуз, кръв, епител, лепило, нишесте, мастни киселини, хелминти и редица други индикатори, които показват този или онзи корологичен синдром. Така че наличието на нишесте в изпражненията, съединителната тъкан, непроменените мускулни влакна показва гастрогенни проблеми; еритроцити, слуз, левкоцити - при синдрома на колитите; течни жълто-сиви изпражнения, нишесте, мазнини, променени мускулни влакна - за панкреатит и др. Биохимичен и бактериологичен анализ на изпражненията, анализ на фекалии за въглехидрати, например, с подозрение за дисбиоза за определяне на чревната микрофлора е също възможно . Това ще изисква и общ кръвен тест и анализ на урината, за да се види дали има промени в тялото.
[13]
Инструментална диагностика
Инструменталната диагностика, на първо място, включва ендоскопия, която дава възможност за визуално изследване на хранопровода, стомаха, тънките черва на горните черва. Ако е необходимо, тази процедура се използва за изследване на дебелото черво и ректума. Ендоскопският ph-метри определя киселинността на стомаха. Използва се и манометрия - измерване на налягането в различни части на храносмилателния тракт. Електротерогестрография е метод за изследване на подвижността на стомашно-чревния тракт. Тя дава представа за перисталтиката на органите, от която зависи смилането на храната, въведена в стомаха, смесването й с стомашния сок, по-нататъшното развитие. Но флуороскопията и ултразвукът могат изцяло да видят органа и неговата патология.
Диференциална диагноза
Проблемът на диференциална диагноза на всички симптоми се изолират и изучават особеностите на конкретното заболяване, въпреки че в случай на нарушения на вътрешните органи, като се гарантира мощност и хранителни отпадъци, често се провалят аудио система дърпа нарушение в другата. Следователно е необходимо да се определят първичните и съпътстващите заболявания.
Лечение жълти изпражнения в детето
Лечението на патологии, които причиняват появата на жълти изпражнения при дете, зависи от диагнозата. Остър панкреатит се третира глад диета извършва аналгезия наркотични аналгетици, са поставени капкомер с разтвор на сол, за въвеждане на лекарства, които блокират синтеза на ензими. В хронично възпаление на панкреаса е строга диета, приложена ензим и аналгетици.
Гуша, което по същество означава дисбаланс на чревната микрофлора, се нуждаят от лечение, в зависимост от тестове ще показват какво благоприятна флора преобладава в него. Може да се използват пробиотици, пребиотици, бактериофаги, храносмилателни ензими.
Хепатит А при деца не се лекува медицински, но се използват само препарати от холагього. Други нарушения в черния дроб и жлъчните пътища могат да бъдат холецистит, дискинезия на жлъчния мехур, холелитиаза. При такива диагнози се използват хеламоглу, хепатопротектори.
Цьолиакия изисква специална диета, която изключва храни, съдържащи глутен (захарни изделия, шоколад, напитки, приготвени от зърно).
Медицина
Ензимните препарати (мейм, панкреатин, креон) често са исканите средства за лечение на жълти изпражнения при дете.
Таблетки с панкреатиново покритие, капсули, желе зърна. Подпомага храносмилането на мазнини, въглехидрати и протеини. Вземете го по време или непосредствено след хранене, измийте обилно с вода. Дозата на лекарството се изчислява при транслация за липаза - ензима на панкреаса. Деца под 1 година и половина са назначени 50ти. Единици на ден, над 100 хиляди. Единица / ден. Противопоказно при остър панкреатит, свръхчувствителност. Тя може да причини алергии, да повиши нивото на пикочната киселина в урината.
Пробиотиците са живи организми за лечението на съществуваща микрофлора. Те включват linex, bifikol, acylact, enterol.
Ентерол - има две фармацевтични форми: капсули и прахове. Прахове в дозировка от 100 mg активно вещество се считат за деца. Вземете един час преди хранене, преди да разтворите праха в чаша вода. В рамките на един ден се допускат два приема за до 3 торби на възраст 1-3 години, деца - по-големи - до 4 пакета. Сред нежеланите реакции са неприятни усещания в стомаха, алергични реакции.
Пребиотиците се предписват, за да ускорят чревната подвижност и да подобрят микрофлората (dyufalak, hilak forte, експорт).
Dufalac - стимулира чревната подвижност, подпомага усвояването на калциевите соли и фосфатите. Произведен под формата на сироп, преди да може да се разрежда във вода. Дозата за деца под 5ml, 1-6 години - 5-10ml, 7-14 години - 10-15ml на ден. В първите дни на приложение може да се получи метеоризъм, гадене и повръщане. Противопоказно при остра запушване на червата. Необходимо е внимание при пациенти с лактозна непоносимост, захарен диабет.
Бактериофагите са предназначени за борба с бактериите, които причиняват патогенни процеси. Името им съдържа тази група бактерии, които потискат: стафилокока, дизентерия, калий, стрептококи.
Лекарствата с холагог включват алахол, холензим, фламин, берберин.
Фламин за деца - гранули, от които се приготвя суспензия (съдържанието на един пакет се комбинира с 1,5 супени лъжици сварена вода и се разклаща преди употреба). Получената смес е разделена на 3 дози, дозата за различни възрасти е една и съща:
- 1 месец - година - 1 пакет;
- 1 - 3 години - 2 броя;
- 3-5 години - 3 броя;
- 5-12 години - 4бр.
Продължителността на лечението е от 10 до 40 дни. Възможно е да има алергии, трябва да се приема предпазливо при диабетици. Противопоказан при деца с вродена нетърпимост към фруктоза, камъни в жлъчния мехур.
Хепатопротектори са от растителен произход (karsil, силимарин), животински (Hepatosan, Syrepar) съществените фосфолипиди (Ессенциале, phosphogliv), аминокиселини (geptral, аргинин), препарати урсодеоксихолева киселина (ursofalk, ursosan ).
Ursofalk - съществува в удобна за деца форма - окачване. Намалява производството на камъни от чернодробния холестерол, стимулира тяхното разтваряне, увеличава секрецията на стомаха и панкреаса. Препоръчваната доза на суспензията зависи от телесното тегло:
Телесно тегло (kg) |
Доза (ml) |
5-7 |
1.25 |
8-12 |
2.50 |
13-18 |
3.75 |
19-25 |
5.0 |
26-35 |
7.5 |
36-50 |
10.0 |
Той се приема вечер преди лягане, измит с вода. Не се предписва в остри периоди на холецистит, нарушения на бъбреците, черния дроб, панкреаса. Може да причини гадене, диария, алергии.
Витамини
Витамините А, Е и С са пребиотици, които стимулират растежа на полезната микроклофлора в дебелото черво. Те са част от много хранителни добавки и лекарства. Когато лекарите на хепатит А назначават сложни витамини от група В, витамини C и PP. Пациентите с целиакия се нуждаят от витамини K, C, PP, фолиева киселина.
Физиотерапевтично лечение
Физиотерапията е много важна при лечението на патологиите на вътрешните органи, участващи в храносмилането. Широко използвана хидротерапия, най-известните в страната и в чужбина минерални извори са в Трускавец, Миргород, Моршин. За лечение на панкреатит, използвайки електрофореза с разтвор на новокаин, ултразвук в областта на проекцията на панкреаса. Нови методи за физиотерапия на патологията също се появяват: използване на нискоенергийна лазерна радиация, енергийно-невростимулация и променливо магнитно поле с ниска честота. Предимството на последното по отношение на високата честота е, че той не създава термичен ефект.
Физиотерапевтичните процедури също са показани за повечето патологии на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища:
- UHF, диатермия - намалява възпалението, възстановява хепатоцитите;
- електрофореза с магнезий и аминокапронова киселина - има холеретичен ефект, предотвратява образуването на камъни, облекчава спазмите;
- tjubazh - почиства черния дроб, премахва камъните;
- калолечение - облекчава възпалението, подобрява синтеза на жлъчката;
- хидротерапия - премахва токсините, предотвратява стагнацията на жлъчката;
- лазерна терапия - облекчава болката, има противовъзпалителен ефект;
- LFK - подобрява кръвообращението, секрецията на жлъчката.
Лечение дисбактериоза се ускорява чрез прилагане на процедури, като диатермия, електрофореза новокаин, суха топлина в стомаха, или радон топли борови бани, парафин, озокерит, минерална вода.
Алтернативно лечение
Прилагайки този или онзи метод на алтернативно лечение на детето, е необходимо да получите одобрението на лекаря, защото Няма единен подход за всички. Сред възможните рецепти могат да бъдат:
- разтривайте суровите картофи, изстискайте, вземете една трета от сока преди хранене;
- котлет и изстискване на сок от сурово зеле, можете да се свържете в равни части с моркови, да пият половин чаша;
- пригответе желето от бульона на овес;
- от малка тиква, за да изстържете средата през нарязан връх, изсипете мед, запечатайте дупката с тест, да стоите на тъмно място в продължение на 10 дни; за половин час преди хранене яжте супена лъжица три пъти на ден;
- Малки парченца прополис дъвчат малко преди да ядат.
Билколечение
Билколечението играе важна роля в комплексното лечение на храносмилателни, чернодробни и панкреатични заболявания. Когато панкреатит използва отвари на такива билки: ленени семена, безсмъртни, сладник, хвощ, лайка, жълт кантарион. За лечение на черния дроб използвайте невен, царевични стигми, магарешки трън, магаре, градински чай, риган. Дисбактериозата се третира с билки: малина, мента, копър, виолетово, лайка; друг - ризница, жълт кантарион, лайка, градински чай.
Хомеопатия
Хомеопатията също има право да съществува в лечението на патологии, свързани с храносмилателни нарушения.
Амарин - перорални капки, комплексен билков хомеопатичен препарат има антиспазматичен, антимикробен, аналгетичен, противовъзпалителен ефект. Препоръчва се за деца от 11-годишна възраст. Начин на приложение за деца: 10 капки, съчетани с малко количество вода 3 пъти на ден. Противопоказно при пептична язва, функционална диспепсия. Алергични прояви са възможни.
Biolain candida - противогъбични таблетки. Деца на възраст от 2 до 12 години се препоръчва половината от хапчето под езика до пълно разтваряне 4 пъти на ден, хора над тази възраст - за цялото. След като я приемете за половин час, не е нужно да ядете, пиете или изплакнете устата си за по-голяма ефективност на лекарството. Като нежелано събитие е възможна алергия и е противопоказана при хора със свръхчувствителност.
Galstena - таблетки, перорални капки. Предназначени са за остри и хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. За деца под 5 години се използват само капки: до 1 година на капка, разредени в чаена лъжичка мляко или вода; за 2-4 години 2-4 капки на супена лъжица вода; 5-12 години за 5-7 капки. От 5 до 12 години можете да приемате хапчета - 0,5 пъти два пъти на ден. Деца след тази възраст се препоръчва 1 таблетка. Лекарството трябва да се пие в интервалите между храненията, таблетките трябва да се съхраняват в устата, докато се разтворят. Продължителността на лечението за различни диагнози е различна, тя ще бъде определена от лекаря. Алергията е възможна с чувствителност към компонентите.
Gastrokind - таблетки са предписани за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. При остри състояния за деца до една година можете да пиете хапче на всеки час, но не повече от 6 броя дневно, хронично - 4 пъти. От една до шест години се разрешават две таблетки в същия режим. Методът на приложение е същият като този на предишната подготовка.
Enterokond - течност за кърмачета и малки деца (до 6 години). Индикатор за чревни нарушения. Една доза - 3 капки три пъти дневно, ако е необходимо, можете да увеличите до 6 пъти. Торакалът може да се разтвори във вода. Страничните ефекти и противопоказанията не са известни.
Хирургично лечение
За хирургично лечение се прибягва до панкреатит в случай на супресия и разрушаване на панкреатичната тъкан. При тази ситуация отстраняването на некротична тъкан и понякога пълна резекция на панкреаса. Ендоскопското лечение също се използва за оттичане на псевдоцисти, за да се отстрани акумулиращата течност в коремната кухина. Камъните в жлъчния мехур, тежките случаи на чернодробни абсцеси също причиняват хирургическа интервенция.
Усложнения и последствия
Последиците и усложненията от патологиите, когато са пренебрегвани, могат да бъдат много жалко за детето. Така че, гуша е изпълнено с риск от гастрит, колит, язва, циреи, абсцеси септични, астма, артрит, атеросклероза, камъни в бъбреците.
Панкреатитът е опасен за развитието на захарен диабет, като тази патология засяга стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовите и дихателните системи. На възпаления панкреас може да се появят кисти и ерозии, изпълнени с кървене, което може да доведе до перитонит.
Нарушенията в черния дроб и жлъчния мехур причиняват много физическо страдание, особено когато има камъни в него, а също така оказват неблагоприятно въздействие върху функциите на целия стомашно-чревен тракт, панкреаса, жлъчката участва в разграждането на мазнините, активира производството на чревни хормони, неутрализира ефекта на стомашния сок от пепсин и др.
Цьолиакия е опасно в нарушение на репродуктивната функция, опорно-двигателния апарат, късния пубертет, кръвните заболявания.
Предотвратяване
В случая на хепатит А, ранната диагностика е важна за предотвратяването на епидемии. Това дава възможност да се дезинфекцира източникът на инфекцията, да се предотврати разпространението й в детските групи, да се наблюдава здравето на децата, да се наблюдава качеството на храната, питейната вода и хигиената. Предотвратяването на други патологии, които причиняват симптом на жълт изпражнения при детето, е организирането на здравословно бебе и оживен начин на живот. От диетата е необходимо да се изключат мастни, пикантни, съдържащи бои, подобрители на вкуса, аромати, консерванти, храна. Лесно усвоените въглехидрати също не са от полза за детето. При кърменето тези препоръки трябва да бъдат следвани от кърмачка. Друга превантивна мярка е предпазлив подход при употребата на антибиотици, а пациентите с целиакия трябва да се придържат към хранене без глутен през целия живот.
Прогноза
Прогнозата на заболявания на храносмилателната система в детската възраст е благоприятна в случай на навременно лечение на патологията и при необходимост и на хирургическа намеса. Пренебрегването на болестта ще се превърне в сериозен проблем в зряла възраст. Така при тежък остър панкреатит смъртността се наблюдава при една трета от пациентите. Болестта на жлъчката причинява болезнени гърчове и усложнения, а навременното отстраняване няма да повлияе на качеството на по-късен живот.