Какво е копрограма

Копрограмата е анализ на човешки изпражнения. Копрограмата се използва, за да се направи диагнозата на заболявания, свързани със запек, възможно най-точна. Състоянието и функционирането на целия стомашно-чревен тракт могат да бъдат определени чрез изпражненията.

Защо правят тест за изпражнения?

Лабораторно изследване на изпражненията ще помогне ясно да се определи как функционират червата. От какво се състоят изпражненията? Те се състоят от хранителни остатъци, които може да не са достатъчно абсорбирани или смлени, храносмилателните сокове може да не се използват, чревни епителни клетки и микробни тела също могат да бъдат открити в изпражненията. Наличието на вода във изпражненията може да показва колко тя се абсорбира или не се абсорбира по време на храносмилането на храната. Изпражненията се намират в дебелото черво. Това е долният сегмент на стомашно-чревния тракт, който изисква подробно и внимателно проучване.

Какво дава копрограмата?

Копрограмата се превежда от латински като екскременти – копрас. Това включва цялостно изследване и диагностика на състоянието на изпражненията. Когато червата са променени, те имат патологични промени, което непременно се отразява на състоянието на изпражненията. Променят се тяхната форма, цвят, консистенция, мирис, оцветяване, обем. В изпражненията могат да се открият и остатъци от гной, кръв, храна, слуз. Те могат да се видят без микроскоп, с просто око. Въз основа на тези остатъци лекарите могат да определят състоянието на червата.

Химичен анализ на изпражненията

Това, което не може да се оцени визуално от лекарите, може да се определи с помощта на химични агенти, специални реактиви. Това прави възможно откриването на протозойни паразити в изпражненията, както и яйца на червеи и самите червеи. Когато съставът на изпражненията се отклонява от нормата, е необходимо да се направи нещо по въпроса - а именно, лечение на стомашно-чревния тракт.

[ 1 ], [ 2 ]

Бактериологичен анализ на изпражненията

За да се определи съставът на бактериалната микрофлора на фекалната маса, е необходимо да се проведе бактериологичен анализ. Това ще позволи да се идентифицират патогенни микроби и такова състояние на червата като дисбактериоза.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Характер на изпражненията

Характерът на изпражненията може да се използва, за да се определи дали човек има запек. Запекът се характеризира с твърда и суха консистенция на изпражненията. Това означава, че червата са отслабени и не могат да се справят правилно със своите роли. Тогава в тях ще се открият и несмилаеми хранителни остатъци и диетични фибри.

Тест за окултна кръв в изпражненията

Един от най-често срещаните тестове за изпражнения може да е тестът за окултна кръв във фекалиите. Той може да се използва за диагностициране на много заболявания, които причиняват кървене в стомашно-чревната система, включително колоректален рак или рак на стомаха.

Тестът за pH на изпражненията може да се използва за определяне на лактозна непоносимост или наличие на инфекции. Съществува и тест за мазнини във изпражненията, който определя способността на червата да абсорбира мазнини.

Фекалната еластаза (ензим, който разгражда пептидите) на всички нива се превръща в основа за диагностициране на панкреатит.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ректален преглед

Ректалният преглед е вътрешен преглед на ректума от лекар или друг медицински специалист. Често се извършва при запек заедно с изследване на изпражненията.

Дигиталният ректален преглед (ДРЕ) е сравнително проста процедура. Пациентът се съблича и след това позиционира ануса така, че да е достъпен за прегледащия (легнал, настрани, клекнал на маса за преглед, наведен над маса за преглед).

Ако пациентът лежи настрани, лекарят обикновено ще го помоли да сгъне единия или двата крака към гърдите си. Ако пациентът е наведен над операционната маса, лекарят ще го помоли да постави лактите си на масата. Ако пациентът е в легнало положение, лекарят ще го помоли да легне по лице надолу с вдигнати седалищни мускули.

Лекарят ще разтвори седалището и обикновено ще може да оцени външния анус в това положение за евентуални аномалии като хемороиди, фекални бучки или обриви. След като пациентът се отпусне, лекарят ще пъхне ръкавица и лубрикант в ректума през ануса и ще палпира вътрешността му за около шестдесет секунди.

Това проучване може да се използва:

• за диагностициране на ректални тумори и други форми на рак;
• за диагностициране на простатната жлеза и нейните нарушения, по-специално тумори и доброкачествена простатна хиперплазия;
• за диагностициране на апендицит или други примери за така наречения остър корем (т.е. симптоми на остра коремна болка, показващи сериозно заболяване);
• за оценка на тонуса на аналния сфинктер, което може да бъде полезно в случаи на фекална инконтиненция или неврологични заболявания, включително травматични увреждания на гръбначния мозък;
• при жени с гинекологични заболявания за проверка на твърдостта и цвета на изпражненията (т.е. в случаите, когато човек е обезпокоен от запек и запушване на изпражненията);
• за колоноскопия
• за оценка на промените в хемороидите
• при новородени, за предотвратяване на неперфориран анус

Този диагностичен тест често се комбинира с тест за окултна кръв в изпражненията, който може да бъде полезен за откриване на етиологията на анемията и/или потвърждаване на стомашно-чревно кървене.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]