Медицински експерт на статията
Нови публикации
Защо новородените изпражнения са зелени с слуз, бучки и какво да правите?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Промяната в цвета на детските изпражнения може да предизвика загриженост сред младите неопитни родители. Понякога е оправдано, но най-вече зеленият нюанс на детските изпражнения е напълно допустим и само по себе си не носи информация за неразположението на детето.
Първият червата движение на новородено е много тъмен, почти черен на цвят с зеленикав оттенък (мекониума), има текстура, която прилича на вискозен шпакловка и замазка, което се заменя с бучки лайно жълт със зеленикави вени мекониум отломки. По-късно, около една седмица по-късно, бебешки пелени в изпражнения намерили с цвят на горчица, той се нарича цвета на детските изненади в текстура, наподобяваща течност пюре. Ако съдържанието на пелена се окаже необичаен цвят, родителите могат да се паникьосат, въпреки че причините за това са преобладаващо отсъстващи. Обикновено, чрез промяна на цвета на изпражненията, бебешкият организъм реагира на приема на определени вещества в тялото.
Причини на зелени изпражнения при новородено
Цветът на изпражненията е от индивидуален характер, определен от храненето на новороденото и степента на "зрялост" на храносмилателните му органи.
Председателят на бебета, които се хранят от първите дни от живота си с адаптирани смеси, като правило, не се различават по цветово разнообразие. Появата на зеленикави изпражнения в изкуствен мъж може да бъде причинена от нова бебешка храна, по-специално с повишено съдържание на желязо.
При новородените, които са хранени с кърма, безвредни възможности за появата на зелени изпражнения са повече:
- диета на майка, която включва много зелени зеленчуци (краставици, салати, тиквички);
- витаминови комплекси, които могат да се приемат от лактираща жена (почти винаги съдържат желязо);
- окисляване на съдържанието във време, което не е отстранено пелена;
- неадекватно получаване от детето на така нареченото "задно" мляко.
Във връзка с последното, рисковите фактори, недостиг повече мазнини и питателна мляко, произведено в края на хранене, както следва: ограничаване на времето майка сукалче и / или честа смяна на гърдите (по-често от веднъж на всеки два часа).
Недохранването, което се проявява от наличието на зеленина в изпражненията, може да бъде причинено и от малко количество мляко от майката. Рискови фактори за недохранване - анатомичните особености на нипелите (придръпнати или плоски), здраво гърдите (особено при primiparas).
Зеленото оттенък стол, едно дете може да се появи почти веднага, особено ако детето е кърмено, както микрофлората на кърма съдържа различни бактерии, и стерилен черво след раждането на детето трябва да се адаптират към него. Бутилка се адаптира и, в допълнение, майката и детето може да се възлага на антибактериални лекарства, което е и причина за дисбиоза в червата на новороденото.
Хипоксия по време на раждането може да причини на храносмилателния тракт, а дори и с изпражненията на бебето си в реките майка млечни мукозит дълго изглежда като преход (с подчертано зелен оттенък).
Незрялостта на ензимните системи на черния дроб води до появата на зеленикав нюанс на детските изпражнения, състояние като чревния дисбаланс на микроорганизмите обикновено преминава без лечение.
Причината за промяна на цвета в изпражненията при по-големи бебета (след шест месеца) често е въвеждането на допълнителни храни. Това важи за всички категории бебета - както художници, така и кърмачки.
Въпреки това, ако фекалиите са зелени през цялото време и освен това има и други симптоми, детето трябва да бъде изследвано, за да изключи или потвърди вродения ензимен дефицит или бактериална инфекция на новороденото. Първата причина е истинската непоносимост към лактозата, а галактоземията е доста рядка патология и се проявява рано, в първите дни от живота си по-скоро изразени симптоми. Преходната непоносимост към лактозата, която се появява много по-често, изчезва само по себе си, тъй като се установява храносмилателния процес при детето. Основният контингент на рисковата група са недоносени бебета, при които лигавицата на тънките черва не е достатъчно развита. Причината за преходния дефицит на лактаза може също да бъде гастроентерит, алергична реакция към протеина от краве мляко или колаиаева болест (непоносимост към глутен).
Патогенеза
Говорете за патологичния механизъм за промяна на цвета на изпражненията на новороденото е възможно само при наличие на патология. Безвредни причини за появата на зелени изпражнения, като: диетата на кърмещата майка, оксидацията във въздуха - патологиите не са такива. Последиците от приемането на антибиотици причиняват леки нарушения на чревната микрофлора, но с изтеглянето на лекарства изчезват. Нестабилното равновесие на микроорганизмите в червата или активността на ензимите също бързо се връща към нормалното.
Дефицитът на лактаза (непоносимост към лактоза) заслужава специално внимание. Истинската (първична) непоносимост към лактоза, сравнително рядко метаболитно разстройство, е наследствена. В този случай, механизмът на това заболяване се причинява от лактаза ензимна активност ниска или пълна липса на същото, където храносмилателните пътища ентероцити клетките, които трябва да се синтезират ензима, не са повредени.
Същият механизъм е присъща в развитието на преходно (временни) нарушения на храносмилането на лактоза. В недоносени и доносени, но незрял, новороденото се среща не е достатъчно висока ензима лактаза дейност. В резултат на това, повечето от лактозата остава хаотичен полезни млечнокисели бактерии (лактобацили, бифидобактерии, laktozopozitivnye Е. Coli) не може да се справи с разцепване си, което води до забележими симптоми, включително зеленикави изпражнения. Те са зелени, в резултат на прекалено бързото движение на храната през храносмилателния канал - най-бързо храносмилателната цикъл, толкова по-интензивен зелен цвят на изпражненията. Дисбактериоза, причинена от бактериална инфекция, като лекарства, което се дължи на дисбаланса на чревната биоценоза бебе в полза на патогенни и условно патогенни микроорганизми.
Възпалителният процес в червата от всякакъв вид причинява увреждане на ентероцитите и вследствие на това вторичен дефицит на лактаза. В този случай възпалението на алергичния генезис е често срещано, особено при изкуствените животни, които са твърде рано да се срещат с чужди соеви протеини или краве мляко, които са в основата на адаптирани смеси. Когато се поглъщат в червата на дете, имуноцитите ги определят като "чужденци", а отговорът на това е алергична възпалителна реакция.
Ако детето получава само кърма, алергичното възпаление в него може да предизвика хранителни алергени в диетата на майката.
Симптоми на зелени изпражнения при новородено
Така че, концепцията за стандарта за появата на изпражненията на новородено е малко неясно, особено за децата, които се кърмят. Теоретично зеленикав цвят, бучки и включвания, малка слуз, намерена в изпражненията, не са симптоми на лошо здраве. По принцип трябва да се обърне внимание на състоянието и поведението на детето. Ако трохата не страда от липса на апетит, спи тихо, печене на тегло добре, тогава не трябва да се притеснявате. Решаващият фактор за родителите трябва да бъде не толкова сянка на изпражненията, колкото поведението и настроението на бебето им.
Жълти изпражнения със зелени бучки при новородено не са симптом на заболяването, той е вариант на нормалните изпражнения. Независимо от това, появата на стола може да показва много.
Така че, зелените изпражнения на новородени, кърмени, воднисти, пенливи и често чести, често се наричат "гладни". Той казва, че майка често изменя гърдите си по време на хранене, а детето обикновено яде мляко с ниско съдържание на мазнини, но плътно, питателно и мазно преди да не достигне. Допълнителни признаци на това състояние на нещата са - недостатъчното наддаване на тегло за седмицата, често плачене на глада на детето.
Жълто-зелените изпражнения при новородено могат да бъдат признак на алергично възпаление, ако често (повече от 10 пъти дневно) се изпразва червата с слуз. Ако бебето повече не притеснява нищо, тогава това условие може да бъде изцяло приписано на варианта на нормата.
Тъмнозелените изпражнения на новороденото, смолисто, вискозно, почти черно, се наблюдават в първите дни след раждането. Тя се замества от зеленикав преход, в който може да има вени от меконий. При по-големите кърмачета, които се хранят с кърма, достатъчно тъмнозелени изпражнения могат да бъдат причинени от приемането на активен въглен от кърмещата майка. Препаратите, съдържащи желязо и бои, също могат да променят цветовия спектър на детските изпражнения.
Накратко, при естествено хранене в новородени изпражнения със зелени бучки, малко количество слуз или пяна и отсъствието на други симптоми не могат да се считат за особено безпокойство.
Зелените изпражнения при новородено на изкуствено хранене като нормално явление могат да се появят при смяна на марката бебешка храна. Като цяло, децата, хранени с адаптирани смеси от изпражнения, имат по-формален външен вид и постоянен цвят. В бутилка-зелени в изпражненията може да бъде индикация за хранителна алергия или възпалителни процеси на чревната лигавица, която действа като вторичен дефицит усложнение лактаза и / или смущения на чревната микрофлора.
Това се случва, че при недостатъчно количество кърма, детето се допълва с адаптирани смеси. Зелените изпражнения при новородено на смесено хранене в този случай могат да бъдат причинени както от особеностите на майчината диета, така и от причините, характерни за изкуствените деца.
Кризата симптоми, свързани нюанси на зелени изпражнения - е подуване на корема, крампи, обриви, чести повръщания или повръщане, необичайна слабост и летаргия бебе, бързо или, обратно, по-рядко, отколкото обикновено дефекация с остър неприятен мирис, причинено от рядко воднисти изпражнения устойчиви подсичане и, разбира се, кръвни вени във фекалиите и повишаване на телесната температура.
Първите признаци, които си заслужават внимание - когато трохичката, която активно започва да суче, внезапно спира да го прави, плаче, огъва или притиска крака към корема. В същото време изпражненията на бебето са течни, зеленикави, пенести, миризмата е кисела. Такива симптоми правят възможно подозрението за недостатъчност на активността на лактазата.
За първичния (вроден) дефицит се характеризира с увеличаване на симптомите с увеличаване на консумацията на майчиното мляко. Първо - това е периодичен колики и газове, по-късно - редовни болки в корема, а след това - смущения на изпражненията. Вроденият дефицит на лактаза заслужава да бъде разгледан, ако семейството на най-близките възрастни роднини също има лактозна непоносимост, тъй като болестта е наследствена.
При лактазна непоносимост може да объркате рядко вродено метаболитно заболяване, причинено от липсата или ниската активност на ензима, която катализира процеса на разделяне на галактозата на глюкозо-галактоземия. Симптомите в този случай са вече очевидни от първите дни и се проявяват чрез жълтеница, повръщане, хепатомегалия, отхвърляне на гърдата, неврологични прояви. Отличителен признак - при непоносимост към лактоза, повръщането не се наблюдава, а само - честото регургиране.
Вторичният дефицит на лактаза често се развива на фона на възпалителни процеси в червата на новородено с някакъв генезис. В този случай може да има различни варианти на зелени изпражнения, характеризиращи се с изобилие от слуз, диария. Може да има зелена слуз в изпражненията на новородено. Възпалителните процеси се придружават, по правило, от треска, повръщане, лошо храносмилане, дехидратация. Алергичните възпаления често започват с диария и повръщане, кожни прояви може да отсъстват от дълго време. Симптомите на свръхчувствителност приличат на признаци на непоносимост към лактоза, освен че могат да се наблюдават зелени пенести и течни изпражнения в изпражненията и кръвни вени. В този случай е необходима помощ от специалист.
Усложнения и последствия
В повечето случаи зелените изпражнения в новороденото са вариант на нормата и ако поведението на детето показва удобното му състояние, няма никакви негативни последици за себе си.
Дори, освен това, внимателното внимание на родителите и прекалената бдителност на местния педиатър може да доведе до ненужно лечение и прехвърляне на детето на изкуствено хранене. Дефицитът на лактаза и дисбактериозата са станали доста популярни и често безпочвени диагнози, което се насърчава от широката реклама на смеси без лактоза. Истинската непоносимост към майчиното мляко е изключително рядко и се придружава от първите дни на живота чрез тежка симптоматика, която трудно може да се пренебрегне. Непълното разделяне на лактозата при здрави новородени, което често се приема за недостиг на лактаза, е абсолютно нормално явление, често до пет месечна възраст. И ако едно малко дете е лишено от лактоза от първия месец от живота си, тогава млечните (полезни) бактерии не могат да се развият в червата в достатъчно количество и патогенните микроорганизми ще заемат мястото си. В този случай ситуацията става много по-сложна.
Въпреки това, родителите не трябва да се отпускат изобщо, състоянието на детето трябва да бъде наблюдавано, за да не пропуснете наистина сериозните патологии. Вродени ензимни разстройства изискват специално хранене на детето. Възпалението на чревната лигавица, причинено от инфекция или хранителна алергия, също изисква специализирана намеса. Гастроентеритът при новородени обикновено се развива остро, бързо настъпва дехидратация, затова трябва да се предприемат спешни мерки за предотвратяване на по-нататъшно развитие на болестта, усложнения и дори смърт на бебето.
Диагностика на зелени изпражнения при новородено
Отиди на лекар с оплаквания на зелените в изпражненията на бебето е необходимо в случая, когато това обстоятелство е придружен от още по някой от следните симптоми: диария (т.е. Дванадесетте или повече изцапаните пелени на ден, пенлива воднисти изхождания с остър неприятен мирис), повръщане или много честа регургитация, лош апетит, летаргия, висока температура, недостиг или загуба на тегло, има признаци на дехидратация.
Детето ще бъде назначен за анализ за наличие на захар в изпражненията, което позволява показва как напълно смила и се абсорбира в червата на въглехидрати, фекални coprogram и чревната микрофлора. Анализ на дишането за водород, клиничен кръвен тест, който изключва или потвърждава наличието на възпаление, и анализ на майчиното мляко за наличието на патогенни микроорганизми може да бъде определен.
Според проучвания и анализи, проведени диференциална диагноза обикновено елиминиране: изключени вродени метаболитни нарушения, непоносимост към лактоза и диференцирана дисбактериоза, който, между другото, са често се комбинира с всеки друг, се определя от етиологията на възпалителния процес и така нататък.
Към кого да се свържете?
Лечение на зелени изпражнения при новородено
Ако в цвета на изпражненията, нищо повече притеснения, тогава ще трябва да продължи да кърми, след анализ вашата диета с изключение на синтетични добавки, оцветители, ограничаване на броя на плодове и зеленчуци, както и - възможно прием на лекарства, в това число - витамин. С промяна в стила на хранене на майката и спиране на лекарството, цветът на изпражненията обикновено се нормализира. Трябва да се отбележи, че зеленикав оттенък на изпражнения може да се наблюдава при деца, за дълго време, до три до пет месеца, за стабилизиране на чревната микрофлора - индивидуален процес и може да бъде удължен.
Ами ако новороденото има зелени изпражнения?
Ако новороденото често плаче, неспокойно спи, никога не може да издържи дори час и половина между храненето, можем да допуснем, че той няма пролом. Ако това продължава в продължение на няколко дни, може да бъдат засегнати от недостиг на тегло, намаляване на количеството на урината и качеството на урината (по-концентриран, с остър мирис). В този случай, увеличаване на броя на храненията - Сложете бебето на гърдата по поръчка, по всяко време на деня, не се ограничи времето на смучене, хранене и от двете гърди на едно хранене, покрива на зърната се използва в случай на неудобна форма. Обикновено е възможно самото кърмене да се установи, адаптирайки се към изискванията на вашето бебе, гъвкаво съчетано с вашите нужди. Сега има достатъчно препоръки за кърменето. В екстремни случаи можете да потърсите съвет от специалист.
Ако се премахнат най-честите и безобидни причини, а столът все още остава зеленикав, но поведението на бебето показва удобното му състояние, не можете да се притеснявате. Най-вероятно той все още не е нормализирал чревната микрофлора, а цветът на изпражненията е следствие от малкото гладуване на кислорода по време на раждане. В крайна сметка, дори при абсолютно здрави и пълновременни бебета, преходното изпражнение може да бъде наблюдавано до три месеца или повече. Това е много индивидуално и е по-добре да не се намесва в процеса на развитие, ако няма признаци на изоставане. Най-доброто средство за нормалното функциониране на тялото на новороденото, съзряването му и ставането му е майчиното мляко.
В случай на продължителни прояви на симптоми на чревни микрофлора разстройства, се препоръчва да се bakposev на майчиното мляко. Ако в него се намират патогенни микроорганизми, майката се лекува - предписва антибиотици и в този момент кърменето се спира. Но все пак е по-добре да го възстановите.
В случай на силни болезнени симптоми, които не се ограничават само с цвета на изпражненията, е необходимо да се консултират с педиатър и да се подложат на изследване. В зависимост от резултатите, бебето ще бъде лекувано.
Предотвратяване
Най-добрата форма на хранене за растежа и развитието на новороденото, както и - предупреждение дисбиоза, алергично възпаление, чревни и други инфекции е кърменето и най-ефективна превенция - качество кърмата.
Понастоящем са разработени много препоръки за кърмене, с които можете да намерите собствена схема за хранене, която е удобна както за майката, така и за бебето. Храненето при поискване насърчава по-доброто кърмене, насищане, растежа и развитието на детето.
За изкуствено бебе, трябва да изберете правилната смес и да се опитате да не я променяте често. При смяна на сместа е необходимо поне една седмица, така че тялото на бебето да се адаптира към нов състав на храната.