Причини за забавяне на менструацията, различни от бременност

Закъснението на менструацията, което не е свързано с бременност, може да е резултат от различни състояния и заболявания при жени в детеродна възраст. Закъснението на менструацията е липсата на менструация в продължение на пет дни след очакваното ѝ начало.

Най-често, освен бременността, първият елемент в списъка с най-вероятните причини за забавяне на менструацията е хормоналният дисбаланс. Те означават нарушения на хормоналната регулация на менструалния цикъл.

Такива нарушения се причиняват от неправилна употреба на перорални хормонални контрацептиви, които потискат естествения менструален цикъл, особено многофазни контрацептиви.

Хранителните разстройства - анорексия нервоза, изтощение, значителна загуба на тегло, както и прекомерното физическо натоварване предизвикват реакция под формата на намален синтез на естроген в яйчниците - хипоестрогения. Затлъстяването, напротив, е съпроводено с хиперестрогенемия, тъй като освен от жлезите с вътрешна секреция (надбъбречна кора и полови жлези), половите стероиди, по-специално естроген, могат да се синтезират и от клетки на бялата мастна тъкан.

Поради повишените нива на кортизол, продължителният стрес може да доведе до естрогенен дефицит.

Забавената менструация, която не е свързана с бременност, може да бъде причинена от хормона пролактин - в случай на мозъчен тумор, като например пролактином на хипофизната жлеза.

Тиреоидните хормони - тиреоидни хормони - не са свързани с гонадостероидите, но помагат за контролиране на менструалния цикъл, а забавяне на менструацията може да се появи при жени с неадекватна функция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм или ранен стадий на автоимунен тиреоидит.

Сред ендокринните заболявания, свързани с менструални нарушения, са също диабет тип 2 и хронична надбъбречна недостатъчност.

Причини за закъснение на менструацията, с изключение на бременност след 30 години

В допълнение към всичко горепосочено, закъснението на менструацията при жени след 30 години, което не е свързано с бременност, може да се дължи на:

• Хронична форма на оофорит - възпаление на яйчниците;
• Вторична овариална хипофункция спрямо неоплазми в хипоталамуса, хипофизната жлеза или основата на черепа;
• Възпаление на маточната лигавица - ендометрит и други възпалителни заболявания на матката;
• Възпаление на маточните придатъци - остър или хроничен аднексит;
• Наличието на сраствания в матката - синдром на Ашърман, който може да е следствие от аборт, цезарово сечение, хирургични интервенции на матката;
• - ранна менопауза при жени на 30-годишна възраст. Защо се случва, прочетете тук.

Причини за забавяне на менструацията след 35 години, различни от бременност

При жени след 35-годишна възраст е често срещано забавяне на началото на менструацията, което не е свързано с бременността:

• Ако има полип в матката - фиброзен, кистичен или жлезист ендометриален полип;
• Поради кистозна промяна в яйчниците, водеща до намалено производство на естроген;
• Поради непълно узряване на фоликулите, дължащо се на мултифоликулярна структура на яйчниците.

Забавената менструация може да бъде причинена от първична яйчникова недостатъчност, известна като синдром на изчерпване на яйчниците, който може да бъде идиопатичен или етиологично свързан с хромозомни или автоимунни заболявания, както и с химиотерапия и лъчетерапия. Синдромът се проявява с това, че яйчниците престават да функционират нормално при жени под 40-годишна възраст. Понякога първичната яйчникова недостатъчност се бърка с преждевременна менопауза, но в случай на ранна менопауза менструацията спира, докато при този синдром се наблюдават забавяния и нередовност на менструалния цикъл - с възможност за бременност.

Причини за забавяне на менструацията след 40 години, с изключение на бременност

Към всички посочени етиологични фактори за жените в тази възрастова категория трябва да се добавят:

• - жлезиста кистозна хиперплазия на ендометриума;
• - синдром на поликистозните яйчници;
• Хормон-продуциращи (естроген-секретиращи) тумори на яйчниците (гранулозен клетъчен тумор и текома).

Доста често причината се крие в началото на менопаузата при жените, която е предшествана от преходен период, известен като перименопауза, при който започват закъсненията на менструацията.

Прочетете също: причини за менопаузални състояния: маточно кървене, секрети и мехлеми, горещи вълни

Следователно, забавената менструация, освен бременността, е нарушение на менструалния цикъл и за да се установи причината за нея и да се избегнат последствия, е необходимо своевременно да се консултирате с гинеколог.