Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хормонална регулация на менструалния цикъл
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
На менструалния цикъл отразява активността на хипоталамо-хипофизо-яйчника, която е показана структурни и функционални промени в репродуктивния тракт: матката, фалопиевите тръби, ендометриума, вагината. Всеки цикъл завършва с менструално кървене, първият ден от който се счита за началото на цикъла.
По време на първата част на менструалния цикъл (фоликулинова фаза), FSH, секретиран от предната част на хипофизата, стимулира производството на естрадиол чрез грануларни клетки на яйчника. FSH и естрадиолът причиняват пролиферация на тези клетки, а секрецията на естрадиол се увеличава. Тези хормони стимулират LH рецепторите. Естрадиолът действа върху ендометриума на матката, причинявайки му сгъстяване и васкулация, като по този начин го подготвя за имплантиране на ооцита. Тъй като фоликулите зреят, нивото на инхибин се увеличава в тях и в кръвта, което има селективен инхибиторен ефект върху секрецията на FSH.
Пиковата концентрация на естрадиол в кръвта, която попада в средата на менструалния цикъл (ден 14), предизвиква повишаване на освобождаването на LH от хипофизната жлеза. LH стимулира овулацията (изхода на зрялото яйце от фоликула). Останалите клетки в постулаторния фоликул образуват жълто тяло, което започва да секретира прогестерон и естрадиол. Прогестеронът има инхибиращ ефект върху секрецията на инхибин.
По време на втората лутеална фаза прогестеронът заедно с естрадиола предизвикват още по-голямо удебеляване на ендометриума. Има интензивна васкуларизация на ендометриални клетки и тяхната диференциация, клетките стават секреторни.
Приблизително 1 седмица след формирането на жълтото тяло започва да обръща развитието и да отделя по-малко естрадиол и прогестерон. До 28-ия ден от менструалния цикъл нивото на овариалните стероиди става недостатъчно, за да поддържа живота на сгъстения ендометриум и претърпява унищожение, което води до менструация. Кървенето продължава 3-5 дни. Ниските нива на естрадиол и прогестерон в края на цикъла се отстраняват (чрез принципа на отрицателната обратна връзка) на инхибирането на хипоталамусната секреция на ПГ. Нивото на GnRH в хипоталамуса се повишава, което стимулира секрецията на FSH и LH от хипофизната жлеза, а менструалният цикъл започва отново.
[