Кафяво изхвърляне преди менструация

Имайки предвид нормалния менструален цикъл, регулиран от хормони, с отхвърляне на функционалния слой на ендометриума, придружено от кърваво течение, на въпроса дали кафявото течение преди менструация е нормално, лекарите отговарят утвърдително. И уверяват, че за такива изпускания не е нужно да се притеснявате.

Въпреки това, такова вагинално течение - заедно с други симптоми - се среща при определени патологични състояния и заболявания.

Причини

Трябва да започнем с физиологичните причини. В повечето случаи кърваво-кафявото течение преди цикъл - червено-кафяво или тъмнокафяво течение преди и след цикъл - е част от менструалния цикъл. А интензивността на цвета, като например светлокафявото течение, се дължи на смесването на кръв с вагинален секрет и цервикална слуз.

Кафявото течение преди менструация след седмица или, както се казва, преди менструацията да се размаже кафяво се обяснява със скоростта на отделяне на отхвърления функционален слой на ендометриума от маточната кухина, в процеса на което някои жени образуват остатъчна кръв с окислен хемоглобин и се появява гъсто кафяво течение преди менструация.

Поради колебанията в нивото на хормоните, произвеждани от яйчниците по време на менструалния цикъл, нивото на течност в маточната лумена (малки количества разтворени електролити) се променя, което обяснява воднистите кафяви секрети преди менструация.

Малко количество розово-кафяво течение преди менструация - ден или два преди началото ѝ - може да е признак за предстояща овулация и е част от така наречения овулационен синдром.

И краткотрайно оскъдно жълто-кафяво течение преди менструацията ви се наблюдава по време на овулация - разкъсване на яйчниковия фоликул и освобождаване на зряла яйцеклетка.

Розовото или кафяво течение преди менструация е признак на бременност и един от най-ранните, който много жени дори не забелязват. Такова течение се появява след имплантирането на бластоциста в ендометриума на матката и се нарича имплантационно кървене.

Прочетете още - секрети в ранна бременност

Всеки гинеколог ще ви каже, че кафявото течение преди менструация без болка, както и нарушаването на периодичността им след 40-45 години - признак за наближаваща менопауза (менопауза), а периодът на постепенно намаляване на производството на хормони от яйчниците преди неизбежното му настъпване се нарича перименопауза. Този период може да започне и в по-млада възраст, като в този случай може да се диагностицира като първична яйчникова недостатъчност.

Между другото, оскъдното кафяво течение преди менструация не е придружено от болезнени усещания при ановулация на менструалния цикъл (когато яйчникът не освобождава яйцеклетка).

Течното кафяво течение преди менструация с орални контрацептиви - комбинирани орални контрацептиви - е свързано с ефекта върху ендометриума на техните синтетични аналози на естроген и прогестерон, въпреки че узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците не настъпва. Трябва да се има предвид, че в началния етап на употреба на орални контрацептиви такова вагинално течение може да бъде в средата на цикъла.

Кафявото течение преди менструация като сериозен симптом

И кога подобно вагинално течение трябва да е причина за безпокойство и причина за посещение при гинеколог?

Когато има кремавокафяво течение, както и розово-кафяво течение преди менструация, в резултат на менструални нарушения (особено хипоменорея или олигоменорея) или на ранна извънматочна бременност.

Обилно кърваво и кафяво течение със съсиреци преди менструация, придружено от болезнени спазми в коремната област, разпространяващи се към лумбалната област, се появява в случай на отлепване на феталното яйце в ранен етап на бременността - ранен спонтанен аборт. В този случай патогенезата на течението с кръвни съсиреци се дължи на намаляването на ретрохориалния хематом, който се образува в матката при отлепване на хориона (феталната мембрана) и увреждане на съдовете.

Ако имате коремна болка и кафяво течение преди менструация, трябва да подозирате заболяване на тазовите органи, включително:

• Възпаление на яйчниците - оофорит;
• Възпаление на фалопиевите (фалопиевите) тръби и яйчниците - възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит) или аднексит;
• Синдром на поликистозните яйчници, който се характеризира със слузесто кафяво течение преди менструация;
• Наличие на полипи в шийката на матката или ендометриален полип;
• Възпаление на вътрешната лигавица на матката - ендометрит;
• Ендометриоза (ендометриоидно заболяване) - свръхрастеж на вътрешната лигавица на матката извън матката;
• Фиброма или миома на матката (доброкачествени неоплазми на мускулната и тъканната част на матката).

Особено обилно кърваво кафяво течение преди менструация се появява, когато ендометриумът расте извън матката, където се държи както в маточната кухина: удебелява се, свива се и кърви с всеки менструален цикъл. Механизмът на развитие на ендометриозата е свързан с повишени нива на естроген (естрадиол и/или естрон) - хиперестрогенизъм.

Кафяв секрет без мирис, болка по време на полов акт, последвана от кървене, по-обилна или по-продължителна менструация и кървене между менструациите са клинични симптоми на възпаление на шийката на матката (цервицит), както и първите признаци на рак на маточната шийка.

Кафяв миризлив секрет обикновено е един от симптомите:

• Дисбаланс на вагиналната микрофлора с растеж на опортюнистични бактерии - бактериална вагиноза, при която се наблюдава сиво-кафяво течение преди менструация;
• Остро възпаление на вагиналната лигавица - бактериален вагинит (колпит).

Неприятната миризма, сърбежът и кафявото течение преди менструация най-често се появяват при възпалителни генитални заболявания, които се развиват поради вагинални полово предавани инфекции (ППИ), особено трихомониаза.

Диагноза

За да се установи причината за необичайното предменструално кафяво течение, свързано с патологично състояние или заболяване, се поставя диагноза, която включва:

• Гинекологичен преглед и събиране на медицинската история на пациента;
• Колпоскопия, диагностична хистероскопия, ултразвук на таза и матката и други инструментални методи;
• Лабораторни изследвания, включително клинични и биохимични кръвни изследвания, кръвни изследвания за TORCH инфекции и тестове за нивата на половите хормони в кръвта,

Вагинална намазка за анализ на микрофлората, биопсия на ендометриума и др.

Въз основа на данните от инструменталната диагностика и резултатите от тестовете се извършва диференциална диагноза: за да се постави точна диагноза и да се предпише подходящо лечение, е необходимо да се изключат възможни състояния и заболявания, които имат същите симптоми.

Какво трябва да направите, ако имате кафяво течение преди менструация?

Кафявото течение преди менструация, причинено от често срещани причини, не изисква никакво лечение.

Възможно ли е да се плува в такива случаи? Трябва да се вземе душ, но плуването в река или басейн не се препоръчва. Не се препоръчва и продължително излагане на слънце, както и повишена физическа активност.

Ако кафявото вагинално течение е необичайно и има съпътстващи симптоми на безпокойство, единственото правилно нещо, което можете да направите, е да посетите гинеколог.