Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кафяво течение преди цикъл
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Като се има предвид нормалният менструален цикъл, регулиран от хормони с отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума, придружен от кръвоизлив, на въпроса дали кафявото изхвърляне преди менструацията е нормално, лекарите отговарят утвърдително. И уверете, че за такива изхвърляния не трябва да се притеснявате.
Такова вагинално течение обаче - заедно с други симптоми - се появява при определени патологични състояния и заболявания.
Причини
Трябва да започнем с физиологичните причини. В повечето случаи кървавият кафяв секрет преди цикъл - червено-кафяв или тъмнокафяв секрет преди и след цикъл - е част от менструалния цикъл. А интензитетът на цвета, като светлокафяво течение, се дължи на смесването на кръв с вагинален секрет и цервикална слуз.
Кафявият секрет преди менструацията след една седмица или, както се казва, преди менструацията да намаже кафявото се обяснява със скоростта на екскреция на отхвърления функционален слой на ендометриума от маточната кухина, в процеса на който някои жени образуват остатъчна кръв с окислен хемоглобин и се появява гъст кафяв секрет преди менструацията.
Поради колебанията в нивото на хормоните, произвеждани от яйчниците по време на менструалния цикъл, нивото на течността в лумена на матката (малки количества разтворени електролити) се променя, което обяснява воднистия кафяв секрет преди менструацията.
Малко количество розово-кафяво течение преди менструация - ден или два преди началото й - може да е признак за предстояща овулация и е част от така наречения овулационен синдром .
И краткотрайно оскъдно жълто-кафяво течение преди менструацията се наблюдава по време на овулация - разкъсване на фоликула на яйчника и освобождаване на зряла яйцеклетка.
Розово или кафяво течение преди менструацията е признак на бременност и то една от най-ранните, която много жени дори не забелязват. Такова изхвърляне се появява след имплантирането на бластоциста в ендометриума на матката и се нарича имплантационно кървене.
Прочетете повече - Изписване при ранна бременност
Всеки гинеколог ще ви каже, че кафявото течение преди менструация без болка, както и нарушаването на тяхната периодичност след 40-45 години е признак за приближаване на менопаузата (менопауза) и периодът на постепенно намаляване на производството на хормони от яйчниците преди неизбежното му началото се нарича перименопауза. Този период може да започне и в по-млада възраст, в който случай може да бъде диагностициран като първична яйчникова недостатъчност.
Между другото, не са придружени от болезнени усещания оскъдно кафяво отделяне преди менструацията при ановулационен менструален цикъл (когато яйчникът не отделя яйцеклетка).
Течен кафяв секрет преди менструация с ОК - комбинирани орални контрацептиви - се свързва с ефекта върху ендометриума на техните синтетични аналози на естроген и прогестерон, въпреки че узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците не се случва. Трябва да се има предвид, че в началния етап на употребата на OC такова вагинално течение може да бъде в средата на цикъла.
Предменструалното кафяво течение като сериозен симптом
И кога подобно влагалищно течение трябва да е повод за притеснение и повод за преглед при гинеколог?
Когато има кремаво-кафяво течение, както и розово-кафяво течение преди цикъла, в резултат на менструални нередности (особено хипоменорея или олигоменорея) или от ранна извънматочна бременност .
Обилно кърваво и кафяво отделяне със съсиреци преди мензис, придружено от болезнени спазми в коремната област, излъчващи се в лумбалната област, се появяват в случай на отлепване на феталното яйце в ранна бременност - ранен спонтанен аборт. В този случай патогенезата на отделянето с кръвни съсиреци се дължи на намаляването на ретрохориалния хематом , който се образува в матката, когато хорионът (феталната мембрана) се отделя и съдовете са повредени.
Ако имате коремна болка и кафяво течение преди цикъла, трябва да подозирате заболяване на тазовите органи, включително:
- Възпаление на яйчниците - оофорит ;
- възпаление на фалопиевите (фалопиевите) тръби и яйчниците - възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит) или аднексит;
- Синдром на поликистозни яйчници , който се характеризира с мукозно кафяво течение преди менструация;
- наличие на полипи в шийката на матката или полип на ендометриума ;
- възпаление на вътрешната лигавица на матката - ендометрит ;
- ендометриоза (ендометриоидно заболяване) - свръхрастеж на вътрешната лигавица на матката извън матката;
- миома или миома на матката (доброкачествени неоплазми на мускулите и тъканите на матката).
Особено обилно кърваво кафяво течение преди мензис се появява, когато ендометриумът расте извън матката, където се държи като в маточната кухина: удебелява се, свива се и кърви с всеки менструален цикъл. Механизмът на развитие на ендометриозата е свързан с повишени нива на естроген (естрадиол и/или естрон) - хиперестрогенизъм .
Кафяво течение без мирис, болка по време на секс, последвана от кървене, по-обилна или по-дълга менструация и кървене между менструациите са клинични симптоми на възпаление на маточната шийка (цервицит) , както и първи признаци на рак на маточната шийка .
Кафявият миризлив секрет обикновено е един от симптомите:
- дисбаланс на вагиналната микрофлора с растеж на опортюнистични бактерии - бактериална вагиноза , при която се наблюдава сиво-кафяво течение преди менструация;
- остро възпаление на влагалищната лигавица - бактериален вагинит (колпит) .
Неприятната миризма, сърбеж и кафяво течение преди менструация най-често се появяват при възпалителни генитални заболявания , които се развиват поради вагинални полово предавани инфекции (ППИ), особено трихомониаза .
Към кого да се свържете?
Диагноза
За да се установи причината за необичайно предменструално кафяво течение, свързано с патологично състояние или заболяване, се прави диагноза, включваща:
- Гинекологичен преглед и събиране на анамнеза на пациента;
- колпоскопия, диагностична хистероскопия, ултразвук на таза и матката и други инструментални методи;
- Лабораторни изследвания, включително клинични и биохимични кръвни изследвания, кръвни изследвания за TORCH инфекции и изследвания за нивата на половите хормони в кръвта,
вагинална цитонамазка за анализ на микрофлора, ендометриална биопсия и др.
Въз основа на данните от инструменталната диагностика и резултатите от изследванията се извършва диференциална диагноза: за да се направи точна диагноза и да се предпише подходящо лечение, е необходимо да се изключат възможни състояния и заболявания, които имат същите симптоми.
Какво трябва да направите, ако имате кафяво течение преди цикъл?
Кафявото отделяне преди менструация, причинено от общи причини, не изисква никакво лечение.
Възможно ли е да се плува в такива случаи? Трябва да вземете душ, но не се препоръчва плуване в река или басейн. Продължителното излагане на слънце и повишената физическа активност също не са препоръчителни.
Ако вагиналното кафяво течение е необичайно и има придружаващи тревожни симптоми, единственото правилно нещо, което трябва да направите, е да посетите гинеколог.