Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдром на овулация
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини синдром на овулация
Болният синдром се появява най-често на фона на излишък на простагландини, които регулират налягането в доминантния фоликул и участват в процеса на разкъсване на стената му с освобождаването на зряла яйцеклетка.
Симптоми синдром на овулация
Разкъсването на фоликула е придружено от малко количество кръв в коремната кухина, което дразни перитонеума и води до развитие на перитонеални симптоми. Интензивността на последното се определя от обема на загубата на кръв, увеличаващ се при прехода от фоликула към интактната яйчникова тъкан Натрупването на кръв в пространството на Дъглас е съпроводено с чувство на тежест в долната част на корема, перинеум, болка, облъчване на долните крайници, сакрум, опашна кост. Обемът на загубата на кръв в някои случаи може да бъде значителен, причинявайки анемизация на пациента и заплашвайки живота си. Разкъсването на яйчниците от гледна точка на овулация, придружено от изразена загуба на кръв и типична клинична картина, се нарича овариална апоплексия.
Диагностика синдром на овулация
Диагнозата се основава на идентифициране на типични оплаквания и клинични симптоми по отношение на очакваната овулация, данни от таза на ултразвук, пункция на задния вагинален нок, за да се потвърди наличието на кръв в коремната кухина, диагностична лапароскопия и лапаротомия.
Какво трябва да проучим?
Лечение синдром на овулация
Лечението се определя от специфичната причина, която е причинила появата му, от характера на промените в системата за регулиране на сексуалната функция и от степента на менструални нарушения. Той може да бъде както симптоматичен, така и патогенетичен.
Патогенетичното лечение включва използването на инхибитори на синтеза на простагландин (индометацин, ибупрофен 1-2 дни преди очакваната овулация), гестагени (duphaston, uterogestan, norkolut) или комбинирани естроген-гестагенни лекарства. Симптоматичната терапия включва допълнителна употреба на аналгетици и спазмолитици по отношение на овулацията.
При хирургично лечение на овариална апоплексия обемът на хирургичната намеса се определя от степента на увреждане на съответния яйчник и състоянието на околните тъкани (често възпалителни промени). С интерес към запазване на репродуктивната функция се наблюдава принципа на максимално, ако е възможно, запазване на яйчниковата тъкан и съответната фалопиева тръба. Консервативното лечение на яйчниковата апоплексия включва използването на хемостатични и хемопоетични средства, противовъзпалително и, ако е необходимо, антибактериално лечение, предотвратяване на сраствания.