Синдром на овулацията

Това е нарушение, при което овулацията е придружена от субективни симптоми под формата на болка или дискомфорт в долната част на корема, отделяне на матката, което нормално не трябва да присъства.

Овулационният синдром е патология, която всяка жена може да срещне в живота си. С оглед на разпространението на хормоналните разстройства при жени в репродуктивна възраст днес този синдром често се проявява. Като правило този синдром не причинява патологични аномалии в репродуктивната система, но понякога симптоматиката може да бъде изразена силно, нарушавайки нормалната жизнена активност на жената. Необходимо е да знаете основните признаци на този синдром и методите за неговата корекция, за да знаете как да си помогнете.

[1], [2], [3], [4], [5],

Епидемиология

Всяка трета жена има постоянен овулаторен синдром. Всяка втора жена е имала поне веднъж в живота си проявите на този синдром. В процент от повече от 85% от жените с менструални нередности имат проблеми със забележителен овулаторен синдром. Но достатъчно странно е, че повече от 30% от жените със симптоми на овулаторен синдром не знаят за какво говорят и не ходят на лекар, считайки това за нормално явление

[6], [7], [8], [9], [10]

Причини овулаторен синдром

Основната причина за развитието на овулационния синдром е проникването на кръвта в перитонеалните рецептори. Като се имат предвид тези патогенетични механизми за патологичния процес, човек не може да говори. Следователно, лечението на този синдром не е задължително и напълно зависи от степента на тежест на клиниката. Ако говорим за развитието на усложнения, свързани с този синдром, то има друга посока.

[11], [12], [13]

Рискови фактори

Говорейки за основните причини за развитието на този синдром, първо е необходимо да се открият рисковите фактори, които могат да се приемат за висока вероятност от патология. Рисковите фактори включват всички патологии, които са съпроводени от нарушаване на нормалната структура и функция на яйчниците и матката:

1. Кисти на яйчниците - възникват, когато пролиферацията на клетките на яйчника или жълтото тяло. Това е пряко свързано с хормоналните промени, така че в присъствието на тази патология, рискът от нарушения, свързани с узряването на яйцето и неговото освобождаване се увеличава.
2. Хроничните възпалителни заболявания на яйчниците - те са причина за образуването на сраствания върху яйчника и това на свой ред нарушава нормалното освобождаване на ооцита от фоликула.
3. Нарушенията на яйорио-менструалния цикъл от централен или периферен характер - също така нарушават функционирането на ендометриума и неговото регулиране с развитието на характерни симптоми.
4. Алгодисменорея при жена - болезнената менструация увеличава риска от синдрома на болката и по време на овулацията, тъй като нервната регулация на този процес се нарушава преди всичко.
5. Честите аборти при анамнеза увеличават риска от сраствания и нарушават нормалната овулация.

Всички тези рискови фактори, дължащи се на хормонален дисбаланс или поради локални промени, могат да възпрепятстват нормалната овулация. Следователно, говорейки за овулационния синдром, е необходимо да се определи как преминава в нормалния процес на овулация.

Овулацията е процесът на освобождаване на яйцето от фоликула след узряването му. Обикновено този процес се случва на върха на промяната в нивото на различните хормони. Това намалява количеството на фоликулостимулиращ хормон и естрогени, което причинява постепенно увеличаване на прогестерон и лутеинизиращ хормон - е на върха на своята повишена концентрация се появява фоликул разкъсване. Овулационният синдром се проявява, когато разкъсването на фоликула възниква на фона на недостатъчна концентрация на определени хормони. Ето защо, основната причина за овулаторния синдром - бърз руптурата на фоликула, което е съпроводено с хит на кръв е майка на пространството на перитонеума - това води до дразнене и появата на симптоми.

[14], [15], [16]

Патогенеза

Патогенезата на този синдром е също в присъствието на местни адхезивни процеси тръби или яйчниците, което води до неправилно движение на яйцето - не ampullar на тръбата и в тазовата кухина, тъй като е пречка за неговото движение и дори пили не коригира процеса.

Развитието на симптомите се дължи и на други промени. По време на овулационния синдром има нарушение на хормоналния фон, което обикновено не се случва. Но в този случай, когато фоликулът е разкъсан, количеството естроген, което се синтезира от ооцита, намалява и достатъчно количество прогестерон все още не се развива. Поради това има начални малки промени на нивото на ендометриума, което на някои места може да се ексфолира на нивото на функционалния слой, което води до разработването на съответна клинична картина.

[17], [18], [19],

Симптоми овулаторен синдром

Трудно е да се спори с факта, че овулационният синдром е патология. Тя не е придружена от органични промени от матката или яйчниците и не пречи на процеса на нормална бременност, така че не се счита за заболяване. Но тъй като симптомите се увеличават, това може да доведе до функционални проблеми. В края на краищата нормалният процес на овулация е почти незабележим, особено болезнени усещания. Някои жени дори не подозират, когато овукулират. И някои - могат да почувстват леко увеличаване на секрецията под формата на повишено серозно изхвърляне от матката. Етапи на развитие на овулацията са постепенното израстване на яйцеклетката от първичния фоликул до третичния, когато се осъществява пълнозреенето и излизането от мембраните за оплождане.

Първите признаци на овулаторен синдром могат да се появят вече в периода след двадесет години, когато менструацията става редовна. Момичетата като правило не страдат от тази патология. Този синдром се характеризира с лабилност - може да изчезне например след раждането или да се появи за първи път след тях. При наличие на рискови фактори, този симптом може да се появи в такива компрометиращи ситуации и да изчезне изведнъж.

След това се появяват първите клинични прояви на този синдром. Най-силният симптом е болка в долната част на корема, като правило е едностранна. Тази болка възниква от дразненето на перитонеума от частици от кръв, които попадат в разкъсването на фоликула. При този патогномоничен симптом е наличието на болка на 13-14 ден от менструалния цикъл, ако трае 28 дни или ако болката съвпада с овулацията за друго време на цикъла. Такава болка може да има различна степен на тежест - от неинтензивна до много изразена. Зависи от степента на дразнене и от количеството на течността, попадащи в перитонеума. Процесът е едностранчив, защото овулацията се случва най-често поради разкъсване на един фоликул.

Също така вторият най-тежък симптом е изхвърлянето от влагалището на кървава природа. Те не са масивни и обикновено незначителни - това са прояви на относителна хипоестрогенност на фона на недостатъчно стимулиране на яйчниците и частично отделяне на функционалния слой на ендометриума. Такова отделяне може да бъде и сериозно.

Продължителността на овулационния синдром не трябва да бъде повече от два дни, в противен случай може да е друга сериозна патология.

Овулаторен синдром с температура в рамките на нормативните стойности може да се прояви с леко увеличение в не повече от една степен. Това се дължи на факта, че обикновено процесът на овулация възниква при повишаване на базовата температура под въздействието на лутеинизиращия хормон, но не надвишава 0,8 градуса. Ако това е овулационен синдром, тогава такова повишаване на температурата може да бъде системно поради реакцията на хормоналния фон и повишаване нивото на катехоламини. Но е много важно такова повишаване на температурата да не трае повече от един ден и не трябва да надвишава 38 градуса. Ако треската е силна и продължителна, тогава веднага трябва да помислите за развитието на остър корем. Това е много важно за навременната диагноза на патологията и за извършване на ясна диференциална диагноза.

Психосоматиката при овулационния синдром е от голямо значение за оценката на тежестта на проявите. На фона на повишената емоционална непоследователност, има увеличение в производството на катехоламини - хормони на стреса. Те, от своя страна допринася за развитието и повишен кръвен поток в матката и яйчниците - това може да доведе до повишена реакция на разкъсване на фоликула и слабо кървене от местен характер, и това ще предизвика овулация симптоми на синдрома. Следователно, повишената емоционалност на жените също допринася за този синдром, както и постоянен стрес. Укрепване на симптомите може да се усложнява, на фона на повишена емоция, така че е взаимосвързани процеси, които трябва да се вземат предвид при корекцията на това състояние и са в диапазона от лекарства, които са насочени към намаляване и нервната възбудимост.

Усложнения и последствия

Усложненията, които могат да възникнат в случаи на нарушения на овулацията, се дължат основно на неправилна и непредвидена диференциална диагноза. Ако острата болка в корема не бъде интерпретирана, могат да възникнат сериозни възпалителни усложнения.

Последиците от овулационния синдром могат да бъдат изразени главно в нарушение на ежедневната дейност на жена, намалявайки либидото и развитието през този период на депресивни мисли. Ако овулационните нарушения са причинени от сраствания, тогава може да се развие сериозна патология под формата на запушване на тръбите и безплодие. След това са необходими интервенции за коригиране на това състояние. Следователно е необходимо да се изключи във времето такава причина за нарушения на овулацията.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Диагностика овулаторен синдром

Диагнозата на овулационния синдром може да бъде ограничена само до данните от историята, но когато остротата на симптомите е интензивна, може да са необходими по-сериозни методи на изследване. На първо място, трябва да разберем от жената дали тези прояви са за първи път или вече са се притеснявали преди, и степента им на изразяване тогава и сега. Важна роля играе реакцията при антиспазматични средства или лекарства за болка. Ако една жена каже, че след като тези средства станат по-лесни, тогава със сигурност това е въпрос на функционални нарушения. Необходимо е също така да се установят данните за продължителността на менструалния цикъл и тежестта на болковия синдром в този случай. Необходимо е да се обърне внимание на какъв ден от цикъла възниква болезненият синдром и ако е в периода на предполагаемата овулация, тогава можем да кажем, че това е овулаторен синдром. И в повечето случаи не е необходима допълнителна диагностика, на този етап е възможно да се определи и с лечението. Но има случаи, при които е невъзможно да се свържат симптомите с овулация с неправилен цикъл. След това е необходимо да се проведат по-точни методи за разследване.

Анализите, които са насочени към диагностициране на синдрома на овулаторната болка, са лабораторни методи за потвърждаване на овулацията. Най-надеждният метод е да се определи нивото на лутеинизиращия хормон. Пиковата концентрация на този хормон води до процеса на овулация, така че определянето му в определени числа може да означава овулаторен синдром. В този случай можете да използвате прости бързи тестове въз основа на качественото определение на този хормон, което можете да закупите в аптеката. Можете също така да използвате количествени тестове, но този анализ е по-конкретен. Ако има масово изхвърляне по време на овулационния синдром, тогава има нужда да се определи нивото на естрогените и прогестерона по време на периода на овулация. В този случай намалено количество естроген може да причини такива симптоми и е необходимо това да се вземе предвид при подготовката на програма за лечение.

Инструменталната диагноза на синдрома на овулационните болки трябва да се извърши с цел диференциране с други прояви в сложни прояви на патологията. Основният метод, който ви позволява да изключите сериозна патология на тазовите органи и коремната кухина, е ултразвуковото изследване на малкия таз. В този случай можете да определите наличието на киста, апоплекси, свободни течности в средата.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на този синдром при тежка атака на болка трябва да се извърши с болестите, които дават на клиниката остър корем и изискват незабавна хирургическа интервенция.

Когато болката се локализира в долната част на корема, трябва да се извърши диференциална диагностика с остър апендицит. Отличителната черта на апендицита е, че болката започва първо в епигастричния регион и след това мигрира към десния илиак. Също така апендицитът се придружава от синдром на интоксикация с повишаване на температурата и промяна в кръвния тест (изместване на левкоцитната формула вляво). Овулационните болки от самото начало се локализират в дясната илеална област и не са придружени от симптоми на възпаление, освен това симптомът на дразнене на перитонеума не е характерен едновременно.

Апоплексията на яйчника е специфичен синдром, който настъпва при кървене в яйчника. Типично за това състояние е, като правило, острата природа на болката, която настъпва по време на тренировка или по време на сексуален контакт. Освен това, според резултатите от ултразвуката е възможно да се определи свободната течност в малкия таз и размитата ехогенност на яйчника.

Разкъсване на кисти на яйчниците може да бъде придружено от остра болка в корема. В същото време, по време на изследването на жената върху фотьойла, се определя болезнеността на кистата и в анамнезата има данни за това заболяване. Разрушаването на такава киста по никакъв начин не е свързано с овулацията и може да бъде във всеки период от цикъла, което отличава овулационните болки.

Много е важно диференцирането на овулационния синдром с извънматочна бременност, което също може да бъде придружено от зацапване от влагалището. Но в същото време основният признак може да се счита за забавяне на менструацията в случай на съмнение за бременност и нормален менструален цикъл с овулационни болки и свързано с това освобождаване.

Това са основните патологии, с които е необходимо да се разграничат овулационните болки, за да се установи диагноза във времето и, ако е необходимо, да не се отложи хирургичното лечение. Не винаги данните за анамнезата са достатъчни, затова диагностиката трябва да е сложна.

[33]

Лечение овулаторен синдром

Лечението на овулационния синдром е изключително симптоматично, ако е само функционално разстройство. Използването на хормонални лекарства е възможно само при потвърден дефицит на някои хормони, което може да бъде причина за екскреция на овулаторен синдром. Съществуват и алтернативни методи за лечение на тази патология, която може успешно да се използва за намаляване на симптомите.

Разбира се, важно е по време на овулацията в присъствието на жена такъв синдром да се ограничи физическата активност, да се даде приоритет на мира и да се нормализира вашата диета чрез ядене на плодове и зеленчуци, богати на витамини и минерали.

Основните лекарства са, както следва:

1. Баралгин е трикомпонентен агент, който работи добре при алгодизъм и менструални болки. Съставът на лекарството включва ненаркотичен аналгетик (метамизол натрий) и спазмолитичен (Pitofenon + Fentiverinia bromid), които имат сложен ефект и облекчават симптомите. Следователно, това лекарство е симптоматично лечение. Лекарството се използва при синдром на силна болка и се дозира на една таблетка. Ако ефектът не е постигнат, след половин час можете да вземете друго хапче. Предпазни мерки - не е възможно да се вземе по време на храненето на детето и да отнеме много време, тъй като е възможно да се потисне ефектът върху хематопоезата. Нежеланите реакции са възможни под формата на понижаване на кръвното налягане и алергични явления.
2. Tamipul - е цялостна инструмент за симптоматично лечение на болка от всякакъв произход, включително овулаторния синдром. Тя се състои от две ненаркотични аналгетици (парацетамол и ибупрофен) и kodein.Okazyvaet централната analgeziruyuscheedeystvie. Начинът на приложение е орален. Дозировка една капсула в болезнено синдром, по-добре само когато е началото, тогава ефектът е по-изразено. Страничните ефекти могат да бъдат стомашно-чревния тракт под формата на глосит, хранопровода, стомаха, червата със симптоми на диспепсия, нарушения на евакуация на червата функция. Възможни алергични прояви с различна тежест. Действието на лекарството върху системата хематопоетичното може да доведе до анемия, намален брой на тромбоцитите и гранулоцит на неутрофили. Под действието на сърцето и съдовата система може да предизвика сърцебиене, сърдечна болка, нарушения на сърдечния ритъм, кръвното налягане нестабилност. Предпазни мерки - при изразено болков синдром, което е съпроводено с тежка интоксикация синдром получаване тези пари може да се скрие в клиниката на остър корем, така че не може да се използва при пациенти с подозрение на друга етиология на болка.
3. Мирена е контрацептив, който може да се използва при комплексното лечение на овулационни болки, които са интензивни и упорити. Това лекарство, съдържащо левоноргестрел, е предпочитаният метод за жени, които имат деца, а симптомите на овулацията са придружени от маточни секрети. В този случай недостатъчността на естрогените се регулира и контрацептивният ефект се постига успоредно. Методът на прилагане на лекарството е поставянето на вътрематочното устройство, което се извършва само от специализиран акушер-гинеколог. Такава спирала се определя за пет години с по-нататъшна подмяна на съоръжението. Предпазни мерки - Преди да използвате вътрематочното устройство, е необходима малка подготовка. Механизмът на действие на това лекарство се основава на ефекта от постепенното освобождаване на естрогенните хормони и нормализирането на екскретите по време на овулацията.
4. Perfectil използва за комплексно лечение на овулация синдром, тъй като тя оказва влияние не само на липсата на витамини, но също и в регулирането на невронната стимулиране, когато се експресира психосоматични компонент овулация синдром. Получаването включва витамини - А, В1, В2, В5, В6, В9 В12, С, D, Е, Н и микроелементи - магнезий, калций, мед, манган, цинк, желязо и молибден. Лекарството се издава под формата на фармакологични капсули. Той се приема в доза от една капсула веднъж дневно (за предпочитане след хранене, така че подобрява храносмилането). Странични ефекти не се откриват предмет доза, възможни промени на цвета на урина поради състава на лекарството. Противопоказанията за приемане на лекарството са сериозни нарушения на функцията на бъбреците и черния дроб. Предпазни мерки - не се комбинирайте с други витамини.

Физиотерапевтичното лечение има положителен ефект в острия период, особено при образуването на сраствания върху яйчниците. В остър период, топлина може да се използва за намаляване на корема, както и лъчетерапия. Ако има подозрение за остър възпалителен процес, то термичните процедури са строго противопоказани.

Не се използва оперативно лечение на овулационния симптом, само някои хирургически манипулации са възможни при образуването на адхезии на тръби и тяхното запушване.

Алтернативно лечение на овулаторен синдром

Алтернативните терапии също са насочени към елиминиране на синдрома на болката и нормализиране на емоционалното състояние. Използвайте методи, които премахват спазма и имат аналгетичен ефект.

1. Горещата бутилка сол разширява добре спазматичните съдове и отпуска мускулите, което намалява интензивността на овулационната болка. За такива бойлери за подгряване на солта в коритото на топло състояние, да го излее в кърпа, сгъната на няколко слоя, така че не е горещо, а след това поставете върху долната част на корема. Ако има повишаване на температурата, не могат да се използват нагреватели.
2. Необходимо е да се направи седемна баня от вливането на лайка и канела. За да направите това, варете в един литър вода две торби от лайка трева и настоявайте, докато разтворът се затопли. След това трябва да добавите една чаена лъжичка канела и да вземете такава вана, след като седите там поне за десет минути.
3. Необходимо е преди предполагаемата овулация да се използва тампон от трева от невен. Има антимикробен и аналгетичен ефект. За да направите това, трябва да приготвите цветя от невен и да навлажнете марлята тампон, да влезете във вагината за два часа.

Лечението с билки може да се използва в продължение на няколко дни, като се прилагат билки за два дни преди очакваната овулация и два дни след това. Той също така нормализира нервната система и кръвообращението.

1. Целина е растение, което се използва не само за храна, но и за намаляване на синдрома на болката. Коренът на това растение се излива студена вода, добавете сок от половин лимон и пийте половин чаша от тази напитка три пъти на ден. Той също така нормализира количеството липсващи хормони.
2. Една супена лъжица хвощ трябва да се смесва с няколко клонки от бонбон от лимон и да се излива гореща вода. Тази инфузия трябва да се пие три супени лъжици в топла форма.
3. Комбинацията от свинска царевица и ягода регулира кървавото изпускане при овулационен синдром. За да направите това, вземете листата на свинската матка и добавете супена лъжица плодове или листата на ягоди. Тази инфузия може да се пие като чай три пъти на ден в чаша.
4. Водният пипер и листа от коприва могат да се използват, ако овулационният синдром се комбинира с изобилни секрети, което показва сериозен недостиг на гестагени. За това използвайте инфузията на тези билки и ги консумирайте половин чаша два пъти дневно.

Хомеопатичните лекарства имат същия принцип на действие като другите лекарства, т.е. Се използва симптоматично лечение. Също така, лечението може да бъде превантивно при коригиране на образуването на сраствания върху яйчниците.

1. Лахезис плюс - комбинация хомеопатично лекарство, което засяга всички дисрегулирани процеси в организма, както и от богата растителност състав, има аналгетични и спазмолитично действие. Лекарството се произвежда във фармакологичната форма на хомеопатични гранули и се дозира на осем гранули пет пъти на ден половин час преди хранене или един час след това. Необходимо е гранулите да се разтварят до пълно разтваряне и да не се измиват с вода. Нежеланите реакции не са чести. Може би леко увеличаване на болката в корема, тогава трябва да увеличите дозата до пет капки. Лечението трябва да се извършва най-малко два месеца и за да се предотврати намаляването на дозата и да се вземат пет пелети три пъти дневно.
2. Ignacy-homaccord е сложно растително и животинско хомеопатично лекарство, което е особено ефективно при психосоматични разстройства, придружаващи овулаторна болка. Лекарството се освобождава във фармакологичната форма на хомеопатични капки и дозира десет капки веднъж дневно. В този случай капките трябва да се разредят в супена лъжица вода и да се приемат независимо от приема на храна. Нежеланите реакции не са идентифицирани.
3. Pulsatilla compositum е хомеопатично средство с естествен произход. Лекарството се освобождава във фармакологичната форма на хомеопатичния разтвор в ампули и се разпределя на третата част от ампулата веднъж седмично с възможна перорална употреба. Нежеланите реакции не са чести, но може да има смущения в изпражненията, диспепсия и алергични реакции. Предпазни мерки - не е възможно да използвате лекарството за остър процес в матката.
4. Belladonna е еднокомпонентен препарат, който има много силен антиспазматичен ефект поради блокирането на холинергичните рецептори в мускулните влакна. Начин на приложение на лекарството - една таблетка веднъж дневно. Нежеланите реакции са възможни при предозиране на лекарството, така че трябва да следвате предписанията на лекаря.

Това са основните алтернативни средства, чието предимство е възможността за тяхната превантивна употреба.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Предотвратяване

Предотвратяването на всякакви овулационни разстройства е неспецифични методи. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена, хигиена на интимен живот с редовни сексуални отношения, което допринася за нормализиране на хормоналния фон. Необходимо е също така да се предотвратят възпалителни заболявания на яйчниците и своевременно лечение на различни патологии.

[40], [41], [42], [43], [44]

Прогноза

Прогнозата на овулационния синдром е благоприятна във всеки случай, тъй като това е функционално разстройство, което е добре адаптирано.

Овулационният синдром е една от честите оплаквания на жени в репродуктивна възраст, които нарушават ежедневната активност и са придружени от повтарящи се болезнени усещания, причинени от овулацията. Това не е патологично състояние, но при промени в синдрома на болката или появата на други симптоми е необходимо да се консултирате с лекар за диференциална диагноза. Лечението на тази патология е симптоматично и не изисква специални медицински предписания, така че можете да приемате болкоуспокояващи, но само ако сте сигурни за причината.

[45], [46], [47], [48], [49]