Betadine по време на бременност

Бетадин е антисептично лекарство за локално приложение, което е много популярно сред лекарите като лекарство, което не е противопоказано по време на бременност, въпреки че при предписването му е важно да се обърне внимание на важни подробности: продължителността на бременността, липсата на противопоказания, алергии към компонентите на лекарството.

Активното вещество на бетадин се нарича повидон-йод. Съдържа йод и поливинилпиролидон, които инхибират дразнещата способност на йода.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Бетадин при бременност

В зависимост от диагностицираното заболяване и методите на неговото лечение се използват различни форми на Бетадин.

Под формата на свещи:

• вагинит, остър или хроничен;
• бактериална вагиноза (гарднерелоза);
• кандидоза;
• вагинални инфекции, причинени от неадекватна антибактериална или стероидна терапия;
• профилактика и дезинфекция на женските полови органи преди гинекологични процедури;
• инфекциозен колпит;
• млечница.

Под формата на мехлем:

• кожни инфекции;
• декубитални рани и трофични язви.

Под формата на решение:

• дезинфекция на ръцете преди хирургични интервенции;
• подготовка на хирургичното поле;
• лечение на рани и изгаряния;
• дезинфекция на кожни участъци около дренажи, катетри, сонди;
• обработка на кожата преди пункция, биопсия, инжекции;
• дезинфекция на родовия канал по време на раждане.

[ 3 ], [ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Бетадин се предлага в три форми: вагинални супозитории, мехлем и разтвор.

Разтворът се използва за оптимална превенция на инфекции върху раневи повърхности. Също така за лечение на изгаряния, в хирургическата практика за дезинфекция и обработка на ръцете на хирурга, хирургичното поле.

Вагиналните супозитории осигуряват терапевтичен ефект при гинекологични инфекциозни, вирусни и гъбични заболявания.

Бетадин мехлем е ефективен при инфекциозни, бактериални, гъбични кожни лезии, инфекциозен дерматит, декубитални рани, трофични язви, изгаряния, ожулвания, рани.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Бетадин има антисептично, дезинфекциращо, антивирусно, противогъбично и антипротозойно действие. Той е широкоспектърно лекарство.

Микроорганизми, върху които Бетадин влияе:

• бактерии ( E. coli, Staphylococcus aureus, Gardnerella );
• Кандида гъбички;
• протозои ( трихомонади );
• вируси.

Механизмът му на действие: йодът, отделен в лигавицата, блокира аминокиселините, които формират основата на протеините и ензимите на патогенния микроорганизъм. Това допринася за смъртта или евтаназирането на клетъчните структури.

[ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Бетадин започва да действа 15-20 секунди след прилагането му върху лигавицата или повърхността на кожата. Пълната смърт на патогенните микроорганизми настъпва 1 минута след контакт на лекарството със засегнатите тъкани.

Ако Бетадин се приема продължително време, се наблюдава абсорбция на йод, което води до повишаване на нивата му в кръвната плазма. Нормализиране на нивата на йод се наблюдава 8-15 дни след края на приема на лекарството, тъй като йодът има голямо молекулно тегло и в резултат на това абсорбцията и екскрецията му от отделителната система се забавят.

След вагинално приложение на бетадин, неговият полуживот е два дни.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозиране и администриране

Мехлемът се прилага локално върху повърхността на кожата. Преди бетадин да влезе в контакт с увредената лигавица, тя трябва да се почисти и подсуши. Мехлемът се нанася на тънък слой, след което се препоръчва поставяне на стерилна превръзка. Инфектираните рани се третират с бетадин два пъти дневно в продължение на две седмици.

Разтворът може да се прилага външно в разреден и неразреден вид. За по-добро действие се препоръчва Бетадин да се загрее до телесна температура. Забранено е разреждането на лекарството в гореща вода. Неразреден Бетадин се използва за дезинфекция на кожата преди медицински процедури. За хигиенично почистване на ръцете се приемат по 3 мл от лекарството 2 пъти. По време на дезинфекция на ръцете преди операция: 5 мл Бетадин 2 пъти. Разтворът се използва 2-3 пъти за 24 часа. При лечение на раневи повърхности и изгаряния се предписва Бетадин, разреден с физиологичен разтвор или разтвор на Рингер.

Супозиториите първо трябва да се извадят от блистера и да се навлажнят с топла вода. Супозиториите трябва да се поставят дълбоко във влагалището, за предпочитане преди лягане. Могат да се използват и по време на менструация. По време на периода на употреба на вагинални супозитории се препоръчва използването на дневни превръзки. Лекарството се използва веднъж дневно при остър вагинит в продължение на една седмица, при подостър и хроничен вагинит - две седмици. Стандартният цикъл на лечение е 14 дни, като може да се увеличи по препоръка на лекуващия лекар.

[ 18 ]

Употреба Бетадин при бременност по време на бременност

Повечето лекари не препоръчват употребата на бетадин по време на бременност, тъй като са загрижени, че йодът в лекарството може да повлияе на нормалното функциониране на щитовидната жлеза на бъдещото бебе. Други лекари използват бетадин в практиката си, предписвайки го на бременни жени. Това обаче се прави с изключително внимание и под лекарско наблюдение.

По време на бременност имунитетът на жената намалява и навлизането на всеки микроорганизъм, който не би могъл да предизвика възпалителна реакция преди бременността поради оптимална имунна защита, може да доведе до възпаление на гениталиите, като вагиноза, вагинит, кандидоза (млечница). Хипотермия, обостряне на хронични заболявания, неудобно бельо, неправилно спазване на правилата за лична хигиена - всичко това са рискови фактори за развитието на заболяването по време на бременност.

В зависимост от гестационната възраст, рискът от нежелани ефекти на лекарството върху развитието на плода варира. Първият триместър включва периода на снасяне и диференциация на органите и системите на детето. Това е началният етап от формирането на нов организъм. Тъй като щитовидната жлеза все още липсва по това време, употребата на бетадин е предимно безопасна.

През втория триместър на бременността периодът на формиране на органи и системи приключва, настъпва пълното им формиране, включително щитовидната жлеза. Затова, започвайки от четвъртия месец, лекарите се опитват да не включват бетадин в списъка с лекарства, предписани на бременни жени.

През третия триместър на бременността употребата на бетадин също не се препоръчва. Всеки случай обаче трябва да се обмисли индивидуално. Ако рискът от негативни последици от заболяването при жената надвишава риска от ефекта на бетадин върху плода, лекарството може да бъде предписано, но с голямо внимание. Необходимо е да се проведат контролни изследвания на развитието на щитовидната жлеза при детето: нейния размер и функциониране.

Месец преди раждането на бебето, щитовидната му жлеза започва да произвежда тиреоидни хормони, а плацентата се превръща в бариера за преминаването на тези хормони от тялото на майката към плода.

Бетадин е ефективен под формата на супозитории при урогенитални инфекции при бременни жени, които могат да бъдат опасни за развитието на плода. Може да се предписва за лечение на млечница при бременни жени.

Ако бременна жена има болки в гърлото, грип, фарингит, ларингит, разтвор на бетадин може да помогне в борбата с възпалението. Той съдържа глицерин, който омекотява ефекта на йода върху лигавиците. Бетадин в тази форма може да се използва и за дезинфекция на родилния канал по време на раждане.

Стандартният режим на лечение с бетадин по време на бременност е употребата на супозитории два пъти дневно в продължение на една седмица или една вагинална супозитория на ден в продължение на 14 дни. Но не забравяйте, че всички предписания се правят от лекаря и периодът на употреба също се избира от него.

Някои жени може да се страхуват от вагинално течение, когато приемат супозитории Бетидин по време на бременност. Една от причините за това явление е, че супозиторията се топи вътре и остатъците от нея могат да излязат навън.

Противопоказания

Лекарството не се предписва, ако пациентът има индивидуална чувствителност към йод или други компоненти на лекарството, херпетиформен дерматит на Дюринг, нарушена бъбречна функция, бъбречна, сърдечна и чернодробна недостатъчност.

При патологични състояния на щитовидната жлеза, като: хипертиреоидизъм, гуша, аденом.

Бетадин в супозитории не се предписва едновременно с други антисептици и дезинфектанти.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Странични ефекти Бетадин при бременност

Локалните странични ефекти на бетадин включват локализирано повишаване на температурата, сърбеж и зачервяване, подуване на кожата и поява на контактен дерматит. Тези симптоми изчезват след прекратяване на приема на лекарството.

Ако Бетадин се използва продължително време, могат да се появят генерализирани странични ефекти, които изискват спешно елиминиране поради сложни усложнения:

• алергична реакция под формата на анафилактичен шок;
• нарушаване на бъбречната функция и развитие на бъбречна недостатъчност;
• метаболитна ацидоза;
• хипертиреоидизъм, дължащ се на прекомерен прием на екзогенен йод в организма;
• нарушение на кръвообращението;
• понижаване на кръвното налягане.

[ 17 ]

Свръх доза

Предозирането на бетадин води до развитие на анурия, сърдечна недостатъчност, оток на ларинкса, белодробен оток и метаболитни нарушения.

В такъв случай, за да се спаси животът на пациента, е необходимо да се въведе храна, богата на нишесте. Стомашната промивка с 5% разтвор на натриев тиосулфат е първоначалната задача на лицето, оказващо първа помощ.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Взаимодействия с други лекарства

Не се препоръчва едновременното приложение на бетадин с лекарства, съдържащи водороден пероксид, сребро, толуидин, тъй като активните вещества на тези лекарства водят до намаляване на ефективността на бетадин.

Лекарството не се използва с лекарства, съдържащи живак, тъй като това ще доведе до образуването на алкален живачен йодид.

Бетадин е несъвместим с алкалоидни соли, танинова и салицилова киселини, сребро и бисмутови соли.

[ 23 ]

Условия за съхранение

Оптимална температура на съхранение: 5 – 15°C. Мястото за съхранение трябва да бъде защитено от пряка слънчева светлина и влага. Бетадин трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Срок на годност

Срок на годност: 36 месеца. След този период лекарството не може да се използва.

[ 28 ], [ 29 ]

Аналози

Аналозите на бетадин са лекарства, чиито компоненти включват подобно активно вещество – повидон-йод. Това са:

• Йоден оксид;
• Йодосепт;
• Йодовидон;
• Аквасан;
• Бетадин.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Пимафуцин или Бетадин?

Пимафуцин се използва за лечение на заболявания, причинени от гъбички, като например млечница. Това заболяване често се среща при бременни жени. Лекарството не засяга плода, така че се използва активно по време на бременност. Това се дължи на механизма му на действие: активното вещество натамицин не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и не навлиза в кръвния поток, т.е. не може да проникне в тялото на бебето. Натамицинът свързва мембранните стероли, нарушава тяхната структура и функции, в резултат на което патогенните микроорганизми умират. Основното противопоказание за употребата му е индивидуалната непоносимост.

Бетадин може да повлияе не само на гъбични заболявания, но и на бактериални, вирусни и инфекциозни. Тоест, той има ефект върху по-голям брой микроорганизми, следователно помага в борбата с по-голям брой заболявания. Въпреки това, поради факта, че това лекарство съдържа йод, то може да навреди на плода.

Всяко от лекарствата се използва в отделни случаи.