Gardnerelly

Gardneretta vaginalis принадлежи към рода Gardnerella.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Морфология на Gardnerella

Gardnerelli - бактерии, малки пръчки или кокобацили с размери 1-2x0.3-0.6 микрона. В смазките клетките са подредени поотделно или по двойки. Млади 8-12-часови култури са граматично оцветени, а култивираните на оптималната среда култури са грам-положителни. Капсулите, фрагмента и спорите не.

Културните особености на градинарлата

Незадължителни анаероби, капнофили. Взискателни към хранителни среди, на обикновени хранителни среди не растат или дават слаб растеж на кръвния агар. Израстват върху специална сложна хранителна среда с добавяне на хемин и при 35-37 ° С.

Биохимична активност на гриннерела

Метаболизъм на ферментационния тип. Разделете глюкозата и малтозата до киселина. Основният продукт от ферментацията е оцетната киселина, някои щамове могат да образуват кехлибар и мравчена киселина. Ензимната активност е ниска: не се образува каталаза и оксидаза, разлага се хипурат, хидролизира нишестето.

[7], [8], [9], [10], [11]

Антигенна структура на градинарла

Има 7 серогрупи от градинарла. Общият антиген, представящ гликопептида, се определя в разширената RA и ELISA. В RIF са идентифицирани общи антигени с Candida albicans.

[12], [13], [14]

Фактори на патогенност на градинарла

Някои щамове на гриннерела продуцират неврамидиоза, която разрушава гликопротеините на вагиналната лигавица.

Стабилност В околната среда е ниска. Gardnerelles са чувствителни към метронидазол и триметоприм, често използвани антисептици и дезинфектанти.

[15], [16], [17], [18], [19]

Патогенеза на гарниерелозата

Екологична ниша е влагалището. Gardnerelly заедно с bacteroids, mobilunkasami и други причини анаероби бактериална вагиноза при жени, характеризиращ се с нарушения на вагината microbiocenosis. Предразполагащи фактори са диабет, бременност, използване на хормонални контрацептиви, менопауза, ендокринни разстройства, водещи до дисбаланс на естроген и прогестерон в тялото. Всичко това води до промяна в концентрацията на захар на вагиналната лигавица и следователно намаляване на броя на лактобацили подкрепа колонизация устойчивост на влагалището, което води до рН във вагината става по-висока от 4.5, и във връзка с gardnerelly анаероби 1lkimi като Bacteroides и peptostreptokokki Mobiluncus, размножават, което води до развитието на бактериална вагиноза. Нито една от тези микроби отделно вагиноза причини.

Симптомите на гарнерелозата

Симптомите Gardnerella характеризиращи се с образуване на пяна вагинални секрети бял или сив цвят с остър неприятен мирис на риба, причинени от образуването на анормални амини. Симптомите на възпалението отсъстват. Мъжете обикновено развиват неспецифичен уретрит или възпалителни процеси на пениса. Бактериалната вагиноза може да доведе до тежки последици, като преждевременно раждане, новородено маса намаляване тяло, преждевременна руптура на мембрани, възпалителни заболявания на тазовите органи, ненормална маточно кървене. До една трета от жените, които представят различни оплаквания от дискомфорт във влагалището, страдат от бактериална вагиноза. Когато възпалителният компонент е свързан и появата на неутрофили във вагиналния дебит, вагинозавагинитът се развива.

Не се образува имунитет след прехвърлената болест.

Лабораторна диагностика на гарнерелозата

Материалът за изследването е тампон на влагалището и шийката на матката. За диагностика се използват бактериоскопични и бактериологични методи. Обикновено диагнозата се извършва чрез бактериоскопичен метод за откриване на ключови клетки, т.е. Клетки на вагиналния епител, покрити с голям брой грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.

Ключовите клетки са покрити с огромен брой тънки пръчки или кокобактерии, което дава на повърхността на клетката гранулиран външен вид и неясен външен вид. Лактобацилите в гранулирани с Gram петна са почти или напълно смесени с обилна растяща бактериална флора, състояща се от анаеробни бактерии.

Освен това се използват следните клинични признаци: вагиналното отделяне има рН над 4.5; увеличаване на броя на рязко водния хомогенен вагинален дебит, липса на левкоцитоза на вагинално отделяне; появата на остър мирис, когато се добавя към секретите на 10% разтвор на КОН.

Бактериологичното изследване е рядко.

Лечение на гарнерелоза

Лечение garderelleza е насочен към възстановяването на нормална вагинална микрофлора, за тази употреба антибиотици, действащи върху спорогенните анаероби (метронидазол) и вагинално пробиотични лактобацили основава.

Как да се предотврати Gardnerellez?

Отсъства специфична профилактика, поради което не може да се предотврати образуването на черереролиза.