Фарингит: Преглед на информацията

Фарингитът (латински фарингит) (остър фаринксален катар) е остро или хронично възпаление на лимфоидните тъкани и фарингеалната лигавица, което се случва в хронична или остра форма. Болестта на фарингит е придружена от потене, тежък дискомфорт и болка при преглъщане. Фарингит - лечението се извършва както от традиционната, така и от алтернативната медицина.

Код по МКБ-10

• J00 Остър фарингит.
• J31.2 Хроничен фарингит

Съгласно Международната класификация на болестите, фарингит, тонзилит изолира отделно от, но литературата често се използва комбиниране Терминът "tonzillofaringit", като се има предвид комбинация от тези два патологични състояния.

Епидемиология на фарингита

Фарингитът е много честа при хората на средна възраст и възрастните хора. Децата, по правило, страдат от хроничен фарингит рядко. При мъжете фарингитът се наблюдава по-често. Жените обаче са доминирани от субтрофични форми на болестта.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Скрининг

Идентифицирането на хората с това заболяване се извършва, като се вземат предвид характерните оплаквания, анамнезата на пациента и резултатите от фарингоскопията.

Какво причинява фарингит?

Основният фактор, предизвикващ появата на фарингит, е замърсен и студен въздух, никотин, други вредни вещества. Фарингитът често се проявява заедно с тонзилит (просто, ангина) и може да бъде причинен от проникване в гърлото на различни инфекции.

Чести причини за заболяването е студена или замърсен въздух, агресивно въздействие на тези стимули, като тютюн или алкохол, бактерии: Staphylococcus, Streptococcus, грипния вирус и гъбички "Candida". Често възпалението на лигавицата се развива в присъствието на инфекция в устната кухина и назофаринкса: кариес, ринит.

Често хроничното възпаление не е отделна болест, а патологията на други вътрешни болести: панкреатит, гастрит, холецистит.

Хроничното възпаление често се случва и при затруднено дишане на носа. Причината за това може да е често и ирационално използване на капки за нос.

Развитието на хроничен фарингит се улеснява от:

• Често излагане на фактори на лигавицата като: горещ или пушен въздух, прах, химически. Вещества
• Често използване на деконгестанти, редовно назална конгестия.
• Алергични прояви
• Недостигът на витамин А в тялото
• Пушенето и алкохолът
• Болести на ендокринната система
• Сърдечни, бъбречни и белодробни заболявания, диабет

Диагнозата на фарингита се извършва чрез изследване и, ако е необходимо, се извършва петно на мукозата.

Остър фарингит се разделя на:

• травматичен
• Вирусни и бактериални
• Алергични (поради стимула)
• Хроничен фарингит:
• атрофичен
• катарална
• гранулозотекалните

Една от най-разпространените форми на фарингит е катархалът, причинен от катарални заболявания. Причиняващите агенти на заболяването при 70% са риновируси, аденовируси, параинфлуенца вируси и други. Според медицинските изследвания, най-активният агент на възпалението е риновирусът, който е особено очевиден по време на есенните и пролетните епидемии.

Фарингит - Причини и патогенеза

Симптоми на фарингит

Клиничната форма на остро възпаление е повишената сухота в гърлото, усещането за нервност, нежността на фаринкса. Може да има неразположение, умора, треска. Целевите лимфни възли са увеличени, което може да се определи чрез палпация.

Трябва да се има предвид, че острото възпаление може да причини други, по-сериозни инфекциозни заболявания: рубеола, морбили, скарлатина.

Симптомите на хроничния фарингит се различават в известна степен от ранната форма на заболяването. Няма общо безпокойство, а температурата на тялото често остава нормална. Болестта се проявява с болка в гърлото, сухота и усещане за бучка в гърлото, което предизвиква желание да изчистите гърлото си. Има суха, упорита кашлица. Хроничният фарингит нарушава спокойния сън, тъй като слузът на гърлото изисква постоянно преглъщане.

В обостряне на хроничен фарингит и пациентът е отбелязано дискомфорт в носоглътката: парене, сухота, често клъстер от жилав секрет, болки, а понякога и леко възпалено гърло (особено в "празен гърлото"). Когато възпалението се разпространява до лигавицата на слуховите епруветки, има задръствания и болка в ушите. Често главоболие с локализация в тилната зона нарушава, има затруднения в назалното дишане и носа, особено при децата. Общите симптоми обикновено не са много силни. Пациентът може да бъде обезпокоен от слабост, главоболие; леко повишаване на температурата е възможно. Понякога има увеличение на регионалните лимфни възли, умерено болезнени при палпация.

Хроничният фарингит не се характеризира с повишаване на температурата и значително влошаване на общото състояние. Простудни и хипертрофични форми на възпаление, характеризиращо се с усещане за гъделичкане, гъделичкане, неопитност, непохватност в гърлото при преглъщане, усещане за чуждо тяло, не пречат на приема на храна, но го прави често правят гълтане движения. При хипертрофичен фарингит, всички тези явления са по-изразени, отколкото при катаралната форма на заболяването. Понякога има оплаквания относно полагането на ушите, които изчезват след няколко преглъщащи движения,

Основните теми в жалбите атрофичен фарингит представя усещане за сухота в гърлото, затруднено преглъщане, често, особено в така наречените празни фаринкса, а често и лош дъх на устата. Пациентите често имат желание да пият глътка вода, особено при продължителен разговор. Трябва да се отбележи, че не винаги оплаквания на пациента, тежестта на процеса: някои с леки патологични изменения, а дори и в очевидната липса на тях, редица неприятни странични усещания, които правят пациентът дълго и трудно да се лекуват, а други, напротив, изразени промени на лигавицата се случват почти незабележимо.

Страничен фарингит или остро възпаление на латералния фаринкс

Странични фарингит често се свързва с възпаление limfoadenoidnyh гранули задната фарингеална стена (ангина pharyngis гранулозни). Обикновено тези лимфоидни образувания компенсаторна хипертрофия след отстраняване на сливиците, и ако те се размножават патогенен микрофлора, при определени рискови фактори и утаяване причини за своите вирулентност се увеличава, а има възпаление на тези структури ", които обслужват - по думите на B.S.Preobrazhenskogo - като че ли еквивалент на тонзилит тонзилит при тези, които не са работили. "

Повечето възпаления имат едностранен или преобладаващо едностранчив характер, когато страничният валяк отново участва в процеса.

С фарингоскопията, страничните хребени изглеждат уголемени, хиперемични, могат да бъдат покрити с псевдо-филм, който може лесно да се отстрани с памучен тампон. Общата клинична картина наподобява тази на катаралната ангина.

Лечение: сулфонамиди, антисептични изплаквания, почивка на леглото за 3-5 дни, в зависимост от тежестта на клиничната картина.

Фарингит - Симптоми

Класификация на фарингита

От анатомична гледна точка на фаринкса е разделена на три части - горна (назофаринкса), средно (орофаринкса) и долната (хипофаринкса). Морфологични промени на лигавицата в хронична фарингит обикновено имат преференциално локализация в един от отделите анатомични фаринкса, така че тук развиващия възпалителния процес може да бъде разделена назофарингит, mezofaringit, gipofaringit. Това разделение може да бъде условно, тъй като възпалителният процес често инфектира дифузно лигавицата и има мигриращ характер.

Остър фарингит е разделен на вирусни, бактериални, гъбични и алергични. Вирусният фарингит често е придружител на всяка остра респираторна вирусна инфекция. При изследване, зачервяването, свободната повърхност на фаринкса са ясно видими, понякога се наблюдава увеличение на палатинните тонзили. Симптоми: суха кашлица, преглъщане на фаринкса, разширени лимфни възли, температурата също може да се увеличи. В по-редки случаи може да се появи бактериален фарингит, който причинява стрепто-, стафилококи и пневмококи. Гъбичният фарингит или фарингикоза се появява, когато мукозната фаринкса е засегната от гъбични патогени. Стимулът за появата може да бъде faringomikoza патологии, такива като диабет, заболявания на кръвта и чревни разстройства, и др. Алергичен фарингит характеризира с често кихане и сълзящи очи.

Остър фарингит може да причини неприятни усещания в ушите, цервикалните лимфни възли често се увеличават.

Хроничният фарингит може да се появи без повишаване на температурата, общото състояние често е нормално.

Хроничен фарингит класират обикновено от естеството на развиващите се в лигавицата на фаринкса морфологични промени, и следователно възстановява простудни (прости), хипертрофична и атрофична (subatrophic) фарингит.

Тези форми на хронично възпаление често се комбинират. Така, наличието на дифузни атрофични промени в лигавицата може да бъде комбинирано с фокална хиперплазия на лимфоидната тъкан на задната фарингеална стена.

[9], [10], [11], [12]

Диагностика на фарингит

При фарингоскопия при пациент с остър фарингит и обостряне на хронично възпаление, лигавицата на фаринкса е хиперемия, едематозна.

Процесът може да се разпространи до палатанските арки, сливиците : палатинната завеса и езикът могат да бъдат подути, увеличени по обем. Често по задните и страничните стени на фаринкса, отделни лимфаденоидни фоликули са видими под формата на яркочервени закръглени извивки (гранули) - гранулозен фарингит.

Фарингит - Диагноза

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение на фарингит

Ако фарингитното заболяване няма изразени прояви, се предписва симптоматично лечение, което включва лесна диета, компреси за затопляне, инхалации, изплаквания, вани за крака. Всеки агресивен ефект върху лигавицата трябва да бъде преустановен. Списъкът на табутата включва пушене, суха, студена храна. Лечението с фарингит се извършва без антибиотици, ако възпалението няма усложнения.

Списъкът на антибиотици, предписани за лечение включват някои антисептици :. Ambazone, хлорхексидин, тимол, йодни препарати и т.н. Се използват анестетици: лидокаин и тетракаин. Също така могат да се предписват естествени, естествени антисептици, аскорбинова киселина, интерферон.

Антимикробните средства са изплаквания, инхалации, таблетки и бонбони за абсорбция. Изисквания за тази категория лекарства:

• Липса на токсичен ефект, ниска алергенност
• Широк антимикробен ефект, който има антивирусна активност
• Липса на дразнители на лигавицата

Повечето таблетки и бонбони имат ниска активност и са предписани за леко заболяване. В допълнение, много лекарства имат токсичен хлорхексидин, така че трябва да ограничите приема на тези лекарства, особено при деца.

Някои лекарства имат висока алергенност и не могат да се предписват на алергични пациенти. Такива препарати са прополис, както и растителни антисептици и етерични масла.

Алтернативно лечение на фарингит

Ако нямате алергия към прополис, можете да проведете такова лечение:

Смажете лигавицата на фаринкса и носа в рамките на 2 седмици. Необходимо е да смазвате само кухината, отделена от слуз, с алкохол, импрегниран с прополис. Такова предписание е станало много популярно поради такива данни: 75% от пациентите са се възстановили, другите са се чувствали значително подобрение.

За лечение е необходим 10% разтвор на прополис, от който 35 капки се разреждат в една четвърт от стъклото и се капват 4 капки в носа, като се изтеглят дълбоко. Трябва да се отбележи, че при такова лечение има болезненост, но тя бързо изчезва.

Ефективността на това лечение е, че чрез смазване на такъв разтвор с гърло и капене на носа, стомашно-чревния тракт се излекува едновременно.

Съберете лечебния букет: евкалипт, невен, градински чай - всеки според чаена лъжичка. Необходимо е да се изсипва билки 300 мл вряща вода и да настояват 25 минути. В горещия билков чай добавете половин лъжичка мед и гаргара. След 4-5 изплаквания, пациентът отбелязва значително подобрение.

Ако сте загрижени за суха, болезнена кашлица, чесън и мед, ще ви помогнат. Нарежете половин чаша чесън, изсипете го с мед и сложете малък огън. Доматът трябва да се разбърква в продължение на 30 минути. След ядене вземете десертна лъжица.

Фарингит - Лечение

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Как да се предпазим от фарингит?

Остър фарингит може да бъде предотвратен, ако превенцията се извършва, като се вземат предвид основните патогенетични фактори. Необходимо е да се изключи хипотермията на тялото и ефекта от течения, както и дразнене на лигавицата на фаринкса от агенти от хранителен характер. Превантивните мерки са представени чрез общо и локално втвърдяване на организма чрез студено, своевременно лечение на гнойни възпалителни заболявания на носната кухина, парасановите синуси и назофаринкса. Важно е възстановяване на устата.

Предотвратяване на хроничен фарингит, преди всичко отстраняване на местни и общи причини за заболяването. Необходимо е да се изключи ефектът от възможни дразнещи фактори, като тютюнопушене, замърсяване на въздуха с прах и газ, дразнещи храни и др. Трябва да има подходящо лечение на общи хронични заболявания, включително заболявания на вътрешните органи (сърце, черен дроб, бъбреци, стомашно-чревния тракт, пикочните пътища), метаболитни нарушения, тъй като развитието и хода на хронична фарингит, свързани с общото състояние на организма.

Каква е прогнозата за фарингит?

Фарингитът има благоприятна прогноза, но хроничният атрофичен фарингит изисква системно провеждане на симптоматична терапия.