Отравяне с пари на етилен гликол

Етиленгликолът е водоразтворима течност, сладка на вкус, без мирис и цвят. Веществото е компонент на бояджийски материали, пластмасови продукти, фармацевтични продукти, антифриз, спирачни течности и много други.

Интоксикацията с етилен гликол най-често се случва в производствени съоръжения.

Симптоми на отравяне с етилен гликол

Основните симптоми на увреждане от инхалационен токсин включват:

• Гадене и повръщане.
• атаксия.
• Сънливост.
• нистагъм.
• Респираторна депресия.

Много жертви отбелязват, че издишаният въздух има лек сладък вкус. Пострадалият е в състояние на интоксикация с всички произтичащи от това симптоми. Веществото се абсорбира бързо в системния кръвен поток, концентрацията му достига максимум 2 часа след поглъщане и 4-12 часа при излагане на пари. На този етап състоянието на пациента се допълва от такава симптоматика:

• тахипнея.
• Артериална хипотония.
• объркване
• Сънливост/възбуда.
• Епилептични припадъци.

• Коматозен.

В 30% от случаите се наблюдават хипокалцемия и левкоцитоза. В особено тежки случаи жертвата развива белодробен оток, кардиомегалия, цианоза, шок. Лабораторната диагноза разкрива метаболитна ацидоза, бъбречна недостатъчност, остра тубулна некроза.

Диагностика на отравяне с етилен гликол

Диагнозата на отравяне с пари от етилен гликол може да включва следните стъпки:

1. Снемане на анамнеза : Лекарят ще разговаря с жертвата или хората в близост, за да разбере обстоятелствата на инцидента. Те могат да научат, че жертвата е вдишвала изпарения, съдържащи етиленгликол.
2. Физически преглед : Лекарят ще извърши общ физически преглед, за да оцени състоянието на пострадалия, включително дишане, кожа, пулс и други важни параметри.
3. Лабораторни тестове : В кръвта на жертвата може да се открият повишени нива на метаболити на етилен гликол като гликолова киселина. Тези тестове помагат да се потвърди наличието на отравяне и да се определи степента на отравяне.
4. Инструментални изследвания : В зависимост от симптомите и състоянието на жертвата могат да бъдат назначени различни инструментални изследвания, като рентгенография на гръдния кош или компютърна томография, за да се оцени състоянието на белите дробове и други органи.
5. Оценка на органната функция : Извършват се различни тестове за оценка на органната функция, като бъбречна и чернодробна функция, за да се определи наличието и степента на органна недостатъчност.
6. Мониторинг на състоянието : Жертвата може да бъде поставена на наблюдение в интензивното отделение за непрекъснато наблюдение на състоянието му, включително дишане, сърдечна честота, кръвно налягане и други важни показатели.

Лечение на отравяне с етилен гликол

Първата помощ при отравяне с етилен гликол трябва да се даде възможно най-скоро. Ето какво трябва да направите:

1. Обадете се на линейка : Незабавно се обадете на линейка или служби за спешна помощ. Дайте на оператора възможно най-много подробности за ситуацията и състоянието на раненото лице.
2. Преместване на чист въздух : Ако настъпи отравяне на закрито, преместете жертвата на чист въздух, за да избегнете по-нататъшно излагане на токсина.
3. Проверете за дишане и пулс : Проверете пострадалия за дишане и пулс. Ако не се открие дишане или пулс, започнете кардиопулмонална реанимация (CPR).
4. Освобождаване на устата и носа : Ако жертвата не диша, уверете се, че дихателните й пътища са свободни от всякакви препятствия като повръщано или слуз.
5. Стомашна промивка : Това може да се направи в медицинско заведение, но ако отравянето е скорошно и жертвата е в съзнание, може да се опита да се предизвика повръщане, за да се намали количеството на веществото в кръвния поток. Това обаче не трябва да се прави, ако пострадалият е загубил съзнание, тъй като това може да влоши състоянието.
6. Дайте напитка : Ако пострадалият е в съзнание и може да пие, дайте много вода, за да разредите веществото и да насърчите бързото му елиминиране от тялото.

Ето как може да изглежда специализираното лечение в медицинско заведение за отравяне с етилен гликол:

1. Стомашна промивка : След като жертвата се стабилизира, може да се извърши стомашна промивка за отстраняване на остатъчния етиленгликол. Тази процедура може да бъде ефективна, ако се извърши през първите няколко часа след отравянето.
2. Приложение на антидот : Антидот, наречен фомепизол (Antizol), се използва при отравяне с етилен гликол. Той инхибира действието на ензимите, отговорни за метаболизирането на етиленгликола в токсични съединения. В някои случаи алкохолът (етанол) може също да се използва като алтернативен антидот.
3. Симптоматично лечение : Лекарите могат да осигурят симптоматично лечение за овладяване на симптоми като гадене, повръщане, коремна болка и други.
4. Хемодиализа : Може да се наложи хемодиализа при отравяне с етилен гликол. Хемодиализата е ефективен метод за отстраняване на етиленгликола и неговите токсични метаболити от кръвта.
5. Наблюдение и поддържане на жизнените функции : Жертвата ще бъде непрекъснато наблюдавана със специализирани медицински устройства, за да се оцени състоянието им, включително респираторен статус, пулс, кръвно налягане и нива на кислород в кръвта. Поддържането на жизнените функции на тялото ще се извършва по време на лечението.