Отравяне с пари на етилен гликол

Етилен гликол е водоразтворима течност, сладка на вкуса, без мирис, безцветна. Веществото е компонент от материали за боядисване, пластмасови продукти, фармацевтични продукти, антифриз, спирачни течности и много други.

Етилен гликол интоксикацията най-често се случва в производствените съоръжения.

Симптоми на отравяне с етилен гликол

Основните симптоми на увреждане на токсина в инхалация включват:

• Гадене и повръщане.
• Атаксия.
• Сънливост.
• Нистагъм.
• Дихателна депресия.

Много жертви отбелязват, че издишният въздух има лек сладък вкус. Жертвата има състояние на интоксикация с всички получени симптоми. Веществото бързо се абсорбира в системния кръвен поток, концентрацията му достига максимум за 2 часа след поглъщането и за 4-12 часа, когато е изложена на пари. На този етап състоянието на пациента се допълва от такава симптоматика:

• Tachypnoea.
• Артериална хипотония.
• Объркване.
• Сънливост/вълнение.
• Епилептични припадъци.

• Коматоза.

В 30% от случаите се наблюдават хипокалцемия и левкоцитоза. В особено тежки случаи жертвата развива белодробен оток, кардиомегалия, цианоза, шок. Лабораторната диагноза разкрива метаболитна ацидоза, бъбречна недостатъчност, остра тръбна некроза.

Диагностика на отравяне с етилен гликол

Диагнозата на отравянето с етилен гликол може да включва следните стъпки:

1. История: Докторът ще говори с жертвата или хората в близост, за да разбере обстоятелствата на инцидента. Те могат да научат, че жертвата инхалаторни пари, съдържащи етилен гликол.
2. Физически преглед: Лекарят ще извърши общ физикален преглед, за да оцени състоянието на жертвата, включително дишането, кожата, пулса и други важни параметри.
3. Лабораторни тестове: Повишени нива на метаболити на етилен гликол като гликолова киселина могат да бъдат открити в кръвта на жертвата. Тези тестове помагат да се потвърди наличието на отравяне и да се определи степента на отравяне.
4. Инструментални проучвания: В зависимост от симптомите и състоянието на жертвата, могат да бъдат разпоредени различни инструментални изследвания като рентгенови лъчи на гърдите или КТ за оценка на състоянието на белите дробове и други органи.
5. Оценка на функциите на органите: Провеждат се различни тестове за оценка на функцията на органите, като бъбречна и чернодробна функция, за да се определи наличието и степента на органна недостатъчност.
6. Мониторинг на състоянието: Жертвата може да бъде поставена на мониторинг в ICU за непрекъснат мониторинг на тяхното състояние, включително дишане, сърдечна честота, кръвно налягане и други важни показатели.

Лечение на отравяне с етилен гликол

Първата помощ за отравяне с етилен гликол трябва да се оказва възможно най-скоро. Ето какво трябва да направите:

1. Обадете се на Anambulance: незабавно се обадете на линейка или спешни служби. Дайте на оператора възможно най-много подробности относно ситуацията и състоянието на пострадалия човек.
2. Преминаване към чист въздух: Ако отравянето се случи на закрито, преместете жертвата на чист въздух, за да избегнете по-нататъшно излагане на токсина.
3. Проверете за дишане и пулс: Проверете жертвата за дишане и пулс. Ако не се открие дишане или пулс, започнете кардиопулмонална реанимация (CPR).
4. Просвет на устата и носа: Ако жертвата не диша, уверете се, че техните дихателни пътища са чисти от всякакви препятствия като повръщане или слуз.
5. Стомашно промиване: Това може да стане в медицинско заведение, но ако отравянето е наскоро и жертвата е в съзнание, предизвикващо повръщане може да се опита да намали количеството вещество в кръвта. Това обаче не трябва да се прави, ако жертвата е загубила съзнание, тъй като може да влоши състоянието.
6. GiveDrink: Ако жертвата е в съзнание и може да пие, дайте много вода, за да разредите веществото и да насърчите бързото му елиминиране от тялото.

Ето как може да изглежда специализирано лечение в медицинско заведение за отравяне с етилен гликол:

1. Стомашно промиване: След като жертвата се стабилизира, може да се извърши стомашно промиване за отстраняване на остатъчен етилен гликол. Тази процедура може да бъде ефективна, ако се извърши в рамките на първите няколко часа след отравяне.
2. Антидотна администриране: Антидот, наречен Fomepizole (Antizol), се използва за отравяне с етилен гликол. Той инхибира действието на ензимите, отговорни за метаболизирането на етилен гликол в токсични съединения. В някои случаи алкохолът (етанол) може да се използва и като алтернативен антидот.
3. Симптоматично лечение: Лекарите могат да осигурят симптоматично лечение за управление на симптоми като гадене, повръщане, коремна болка и други.
4. Хемодиализа: Хемодиализа може да се изисква за отравяне с етилен гликол. Хемодиализата е ефективен метод за отстраняване на етилен гликол и неговите токсични метаболити от кръвта.
5. Мониторинг и поддържане на жизненоважни функции: Жертвата ще се наблюдава непрекъснато със специализирани медицински изделия за оценка на състоянието им, включително дихателни статус, пулс, кръвно налягане и нива на кислород в кръвта. Поддържането на жизненоважни функции на тялото ще се извършва през цялото лечение.