Фарингит: причини и патогенеза

Причини за фарингит

Се наблюдава Strep като независим заболяване при пряко действие на инфекциозен агент, или различни стимули (гореща или студена лошо, вдишване на студен въздух или въздух, съдържащ вредни примеси, промишлени прах, дим, алкохол и др храносмилателния стимул). Когато стрептокок в гърлото е една от проявите на остра респираторна вирусна инфекция, развива под влиянието на същите причини като основното заболяване. Етиологичният фактор на остър фарингит може да бъде вируси, микробни патогени, гъбички. Вирусната етиология на острия фарингит се забелязва при приблизително 70% от случаите; Така агенти действат коронавируси, риновируси, респираторен синцитиален вирус, аденовируси, ентеровируси, грипен вирус, параинфлуенца и др. През есента епидемии риновируси отговорен за повече от 80% от остри респираторни инфекции. Вирусната инфекция може да бъде само първата фаза на заболяването - тя "проправя пътя" за последваща бактериална инфекция. От бактериални патогени затвор tonsillopharyngitis играе основна роля на бета-хемолитични стрептококи група А и други групи, които се отнасят, съответно, 31% и 15% от всички случаи. Има микроорганизми, такива като Streptococcus пневмония, Haemophilus грип, Mycoplasma, Staphylococcus Aureus, Moraxella, Klebsiella и други микроорганизми, които често се срещат в назофаринкса в непатогенен форма.

Остра възпаление на фаринкса също може да се развие поради алергични, травматични ефекти, както и под влиянието на различни дразнещи фактори: гореща напитка, киселини, алкали, облъчване и др.

Развитието на хроничен фарингит в повечето случаи се дължи на локално продължително дразнене на фарингеалната лигавица. Насърчаване на възникване на хронична фарингит повтаря остро възпаление на фаринкса, хронична ангина, дълги настоящите възпалителни заболявания на носа и параназалните синуси, нарушено дишане носа. С постоянно затруднено дишане носа възпалено гърло може да бъде причинено не само от прехода към дишането през устата, но също така и на злоупотребата с вазоконстриктор капки че капково от носа към гърлото и там има anemiziruyuschy ефект. Симптомите на хроничен фарингит могат да развият т.нар синдром постназална когато капе настъпва патологични секрети от носната кухина и параназалните синуси на задната стена на фаринкса.

Развитието на хроничен фарингит може да доведе до излагане на неблагоприятни климатични и екологични фактори (прах, горещ, сух или пушек въздух, химикали), тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и др.

Причината за заболяването може да бъде заболяване на стомашно-чревния тракт (хроничен гастрит, холецистит, панкреатит, чревна дисбиоза), например, за развитието на хронична фарингит често води въвеждане разклаща zling съдържание киселина във фаринкса по време на сън с гастроезофагеален рефлукс и хиатална херния.

С развитието на хроничен фарингит и може да доведе ендокринни хормонални нарушения (менопауза, хипотиреоидизъм), алергия, хипо- или авитаминози А зъбен кариес, алкохол, пикантни и дразни прекалено горещо или студено храна. Захарен диабет, сърдечна, белодробна и бъбречна точност могат също да причинят хроничен фарингит. Накрая, хроничен фарингит може да се появи при редица хронични инфекциозни заболявания, например при туберкулоза.

Патогенеза на фарингит

Морфологичните промени в острия фарингит се характеризират с оток и инфилтрация на клетъчните елементи на лигавицата, чрез разширяване и инжектиране на съдовете, десквамация на епитела. Възпалителният отговор е обикновено по-изразен в места, където лимфоидна тъкан - в областта на свода на назофаринкса, близо до устата на слуховия тръба, задната и страничните стени на фаринкса.

Когато катарален форма на хроничен фарингит разкрива устойчиви дифузно венозна конгестия, pastoznost лигавица чрез разширяване на вените и стаза малък калибър: докато има периваскуларно клетъчна инфилтрация.

Хипертрофичната форма на фарингит се характеризира с удебеляване на всички слоеве на лигавицата, увеличаване на броя на редовете на епитела. Слъзната мембрана става по-дебела и по-плътна, кръвта и лимфните съдове се разширяват, лимфоцитите се определят в периваскуларното пространство. Образуване лимфоидна разпръснати лигавица обикновено като фини гранули и се сгъсти значително разширяване, често се дължи на сливането на съседни пелети: маркиран хиперсекреция, хиперемичната лигавица. Хипертрофична процес може да бъде локализирана главно в задната част на гърлото (фарингит granulozny) или на неговите странични секции (страничен хипертрофична фарингит).

Атрофичният хроничен фарингит се характеризира с остро изтъняване и сухота на лигавицата на фаринкса; в явни случаи е блестящ, "лакиран". Размерът на лигавиците и техният брой са намалени; Описва се десквамация на епителната покривка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]