^

Здраве

Медицински експерт на статията

Остри болки в гърба: в долната част на гърба, между лопатките, от лявата и от дясната страна

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Днес все по-често се сблъскваме с такъв проблем като остра болка в гърба. Не винаги е възможно да се определи точната причина за подобна патология. Причините могат да бъдат много - от генетична и вродена патология до травма, възпаление. Болката може да бъде директно в гърба или в други области, но да се отдава в гърба. Във всеки случай, ако се появят подобни оплаквания, трябва незабавно да се свържете с лекар, който ще определи причината, ще постави диагноза и ще избере лечение.

Причини остра болка в гърба

Обикновено острата болка показва остър процес или травматично нараняване. Ако не сте наранили гърба си, може да става въпрос за възпалителен процес, прищипан нерв, изместен прешлен. Разкъсана връзка, разтежение на мускула. Но понякога се случва причината да не е само в самия гръб. Възпалителен или инфекциозен процес може да възникне в бъбреците, черния дроб, далака, белите дробове и дори в плеврата, като болката се разпространява по нервното влакно и се отдава към гърба.

Рискови фактори

Рисковата група включва хора, които извършват тежка физическа работа с преобладаващо натоварване на долната част на гърба. Това включва и хора, страдащи от заболявания на гръбначния стълб, паравертебралните мускули, остър или хроничен радикулит, увреждане на прешлените и междупрешленното пространство. В риск са и хора, които са преохладени, намират се на течение, прекарват много време във влажни помещения, мазета или просто навън през студения сезон. Особен интерес представляват хората със заболявания на опорно-двигателния апарат.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми

Разположена е в различни области: отстрани, в центъра на гърба, по протежение на гръбначния стълб. Често е ограничена до определена, ясно определена област или се разпространява по целия гръб и е невъзможно ясно да се определи източникът ѝ. Всичко зависи от причината за болката.

  • Остра болка в гърба в областта на гръбначния стълб

Може да показва травма на гръбначния стълб, прищипан нерв, дискова херния или изместен или увреден прешлен. Може да бъде причинено и от мускулно възпаление, прищипване, разтягане или нараняване. В зависимост от нивото на прешлена, където се намира болката, тази част от гръбначния стълб е подложена на увреждане.

  • Остра болка в гърба в лумбалната област

Процесът може да протече в две посоки: възпалителен процес в гърба, в лумбалната област, или възпаление в бъбреците, което се разпространява към гърба, лумбалната област. Това може да бъде цистит, пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, който се проявява като доста изразен болков синдром, при който болката се разпространява от мястото на възпалението към други области на тялото.

  • Остра болка в гърба над кръста

Диафрагмата, долните дихателни пътища и плеврата могат да болят отгоре. Не са изключени диагнози като плеврит, пневмония, бронхит, белодробен емфизем и абсцес. Често това е съпътстващ фактор на фона на възпаление на горните и долните дихателни пътища, нервни заболявания и сърдечна недостатъчност.

  • Остра болка в гърба отдясно

Може да показва развитието на възпалителен процес в областта на бъбреците. В този случай десният бъбрек най-често е засегнат във възпалителния процес. Също така, подобна болка отдясно може да се развие при чернодробни заболявания, например при хепатит, чернодробна и бъбречна недостатъчност, цироза.

  • Остра болка в гърба в областта на лопатките

Може да се подозира сърдечно заболяване: ангина пекторис, атеросклероза, миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето. Подобни усещания отбелязват хора, страдащи от сърдечна недостатъчност. Също така, болка в областта на лопатката се появява при развитие на пневмония (проекцията на върховете на белите дробове е разположена в областта на лопатката). Често причината е бактериална или вирусна инфекция, която съпътства възпалителния процес. Важна роля за поддържането на възпалението играят цитомегаловирусната инфекция, херпесната инфекция, от бактериалните инфекции - стрептококовата. По-рядко - стафилококовата инфекция. Често този вид болка се причинява от скорошно болно гърло.

  • Остра болка в гърба под лопатката

Това може да е признак на възпаление или нараняване в областта на горния крайник, лопатката, ключицата. Често такава болка е болков синдром с възпалителен генезис, чийто основен етиологичен фактор се счита за недостатъчна мобилност, което води до възпалителен и инфекциозен процес. В този процес участват костни и мускулни структури, включително прешлени и междупрешленни дискове.

  • Остра болка в гърба под ребрата

Може да има много причини и в почти всеки случай те са строго индивидуални. Например, болката може да е следствие от чест стрес, нервно и психическо пренапрежение, както и от развитието на алергични, инфекциозни, възпалителни и дори интоксикационни заболявания.

  • Остра болка в дясната страна на гърба

В повечето случаи тази болка не е в гърба, а в областта на бъбреците, която се разпространява към гърба и не винаги е възможно да се разграничи източникът. Често болката се развива на фона на общо преохлаждане на тялото, развитие на възпаление на мускулите и тъканите с участието на други тъкани във възпалителния процес. В този случай не е задължително десният бъбрек да е обект на възпалителния процес. Често левият е възпален, но болката се разпространява към дясната страна.

  • Остра болка в гърба при вдишване

Може да е свързано с наскоро прекарани заболявания на белите дробове, бронхите, горните и долните дихателни пътища. Следствие е от възпалителни и инфекциозни процеси, спазъм на дихателните пътища, прекомерно натрупване на ексудат и повърхностноактивно вещество в алвеолите и стените на дихателните пътища. Често се наблюдава като остатъчно явление след пневмония, продължителна влажна кашлица. Застойни явления. Такава болка може да продължи дълго време след пневмония и плеврит (от 2 седмици до 2-3 месеца), тъй като по това време в организма протичат възстановителни процеси.

  • Остра болка в гърба и корема

Може да има много причини и е невъзможно да се определи коя от тях е причинила болката във всеки конкретен случай. Поне е невъзможно да се направи това без посещение при гастроентеролог. Той ще проведе преглед. Най-вероятно ще се изисква диагностично изследване. Един от най-ефективните методи е ултразвуково изследване на коремната кухина, рентгеново изследване на стомаха и червата и гастроскопия. Въз основа на получените резултати ще може да се прецени причината за болката.

  • Остра болка в гърба и гърдите

Причината може да бъде прищипан нерв, междуребрена невралгия, травма на гръдния кош, възпаление в белите дробове, бронхите, натрупване на течност в плевралната кухина и много инфекциозни заболявания, като круп, туберкулоза. Препоръчително е да се консултирате с пулмолог или терапевт, както и да направите рентгенова снимка на гръдния кош или дигитална флуорография, които ще разкрият патология, ако има такава.

  • Остра болка в мускулите на гърба

Възможно е мускулът да е бил разтегнат, прищипан или скъсан. Болката може да бъде причинена от внезапно или прекомерно натоварване на мускулите на гърба, претрениране, хипотермия. Понякога има погрешно впечатление, че мускулите болят. Такива усещания са симптом на отравяне или вътрешна интоксикация, токсините се натрупват в кръвта, отлагат се в мускулите.

  • Остри болки в стомаха и гърба

Провокира се от обостряне на гастрит или язва, преход на гастрит в улцерозен вид или предязвено състояние. Освен това, причината може да бъде апендицит, перитонит и дори развитие на патология на черния дроб и панкреаса. При жените причината често е извънматочна бременност, патология на яйчниците и пикочно-половата система.

  • Остра болка в гърба и врата

Може да е следствие от прищипан или изместен прешлен, развитие на междупрешленна херния, артроза, остеохондроза. Ефективните лечения включват масаж, плуване в басейн, водни процедури (хидротерапия) и терапевтични упражнения.

  • Остра болка в гърба, която се разпространява към крака

Това може да е признак на увреждане на седалищния нерв. За лечение се използват различни лекарства, мехлеми, терапевтични упражнения, масаж и водни процедури.

Методът на Кнайп хидротерапия се използва отдавна за лечение на подобни болки. Този метод се основава на закаляване и въздействие на водата върху цялото тяло като цяло. Това спомага за повишаване на съпротивителните сили и издръжливостта на организма, нормализира метаболитните процеси. Използват се вани за крака, обливане на главата, гърба и врата, измиване, пълно обливане на цялото тяло, компреси, парни бани.

  • Остра болка в гърба при вдигане на тежести

Свързано с разкъсване на връзките, пренапрежение на мускулно-лигаментния апарат, както и с изместване на прешлените, компресия на нервите и междупрешленните дискове.

  • Остра болка в гърба при кихане

Следствие от инфекциозен или възпалителен процес, общо намаляване на съпротивителните сили на организма, метаболитни, алергични и автоимунни нарушения. Ефективно средство за възстановяване е сокът от алое, който трябва да се капе в носа.

  • Остра болка в гърба по време на сън

Необходимо е да се подложите на цялостна диагноза, тъй като може да има много причини. Но най-голямата опасност е, че подобни болки могат да завършат с нощен спиране на дишането, внезапен сърдечен арест.

  • Остра болка отляво, в лявата страна на гърба

При лечението на всякаква болка, билките са се доказали добре, осигурявайки комплексен противовъзпалителен, обезболяващ, имуностимулиращ ефект върху организма. Хидротерапевтичните сеанси ще помогнат за бързо облекчаване на болката. Хидротерапията означава външна употреба на вода с цел терапевтичен ефект върху организма или за превантивни цели. В този случай водата действа като основен активен фактор. Едновременно с това тялото се закалява, което води до общо подобрение на благосъстоянието, повишена издръжливост и устойчивост на инфекциозни и възпалителни процеси. При лечение на болки в гърба се използват контрастни душове, плуване в басейн, душ на Шарко, терапевтични вани, подводен масаж, джакузи, закаляване. В домашни условия можете да правите обливане, втриване, мокри обвивки, душове и вани. Те могат да бъдат контрастни, индиферентни, студени, горещи, топли. Понякога вместо вода се използват отвари от лечебни билки.

Характер на болката

Болката може да бъде различна - остра и хронична, остра и тъпа. Тя може да реже, да пробожда, да гори. Понякога е просто болезнена, причинявайки дискомфорт на човек за дълго време. А понякога става остра, пароксизмална, лишавайки човек от способността да се движи, да работи. Всичко зависи от това какво е причинило болката.

Първо, трябва да посетите лекар, да установите причината за патологията и след това да се подложите на предписаното лечение. Като основа се използва медикаментозно лечение. Използват се и различни методи на физиотерапия. Физиотерапията е особено ефективна при комплексно лечение. Използва се електрофореза, с помощта на която лекарствата се въвеждат директно в увредената тъкан. Такива процедури се съчетават добре с механични и ръчни методи на въздействие. Препоръчително е да се редуват с масаж, сеанси на мануална терапия.

  • Остра пронизваща болка в гърба

Обикновено това е следствие от увреждане на нерви, мускули, вътрешни органи. Точната причина може да се определи само въз основа на диагностика. Основното лечение се предписва от лекар. Но има средства, които ще помогнат за бързо облекчаване на болката и възстановяване. Термообвивките, които се прилагат върху засегнатата област, са се доказали добре.

Диагностика остра болка в гърба

Когато се появят първите признаци на болка, прислушайте се към усещанията си и се опитайте сами да определите източника на болката. Ако смятате, че болката идва от мускулите или долната част на гърба (гръб, гръбначен стълб, междупрешленни дискове), трябва да се консултирате с хирург, вертебролог или дори травматолог. Лекарят непременно ще проведе преглед и ще постави диагноза. Не забравяйте да кажете на лекаря за вероятните причини за болката, да опишете точно източника, където е локализирана болката, да се опитате да опишете усещанията си възможно най-точно. Това може да бъде важна диагностична информация и ще помогне на лекаря да избере лечение, да определи точна диагноза и да предпише допълнителни тестове и изследвания възможно най-точно.

Ако сте склонни да вярвате, че източникът на болката е все пак в по-дълбоки слоеве, в бъбреците, пикочните пътища - по-добре е да се обърнете към нефролог за преглед на бъбреците. Ако имате съмнения - все пак се обърнете към нефролог, тъй като бъбречните заболявания са доста сериозни и дори най-малката патология не бива да се пренебрегва. По-добре е да сте на сигурно място. Освен това, профилактичните прегледи трябва да се правят поне 1-2 пъти годишно.

Ако във вашата клиника няма такива лекари, свържете се с терапевт. Той ще реши проблема ви, като ви насочи за консултация към необходимия специалист и ви назначи план за преглед. При лекарския преглед се използват класически методи на изследване: разпит на пациента, събиране на анамнеза (живот, заболяване), преглед с помощта на класически методи на изследване (перкусия, аускултация, палпация).

Методът на аускултация изслушва основните звуци, които могат да бъдат много информативни за поставяне на диагноза: хрипове, шумове, свистене. С помощта на метода на палпация лекарят ще усети болезнените области и ще може да определи огнищата на възпаление, хематоми, уплътнения и други патологии. Това може да бъде много важно за поставяне на диагноза. С помощта на перкусионния метод (потупване) лекарят може също да идентифицира области на възпаление, подуване, въз основа на които ще бъде поставена допълнителна диагноза. След това ще бъде изготвен план за по-нататъшно изследване.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Тестове

Не можете без стандартни изследвания - клинични изследвания на кръв и урина. Анализът на урината е особено важен.

Анализът на кръвта също е важен, именно по него може да се прецени посоката на основните процеси - в организма протича възпаление, онкологичен, алергичен или автоимунен процес. Друг важен параметър е "гранулираността" и наличието на включвания в кръвта. Например, наличието на изкривени, деформирани и увредени клетки в кръвта може да показва интоксикация, която се появява например след продължителна употреба на определени лекарства, наркотици, химиотерапия или антибиотична терапия. Необходими са допълнителни изследвания, например откриване на туморни маркери, биопсия и т.н.

Дори такива показатели като количеството на урината и нейният цвят могат да предоставят важна информация. Например, ако има около 100 мл урина, може да се предположи нормално, свободно уриниране. Количеството урина може да се използва за преценка на задържане на урина, дизурия, което показва тежко бъбречно увреждане.

Цветът на урината също е важен диагностичен признак. В случай на патология, тя може да придобие тъмен цвят или да съдържа примеси. Червеният, аленочервен цвят е най-опасен (признак на увреждане, кървене, развитие на тумор и дори некроза, тъканна смърт).

Прозрачността е важна характеристика. В случай на патология, тя може да стане мътна. За изясняване на информацията се извършва микроскопско изследване на утайката.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Инструментална диагностика

Използват се методи на изследване като ултразвукова диагностика, рентгеново изследване, компютърна и магнитно-резонансна томография. Тези методи позволяват да се определят анатомичните и физиологичните характеристики на бъбреците, да се проследят процесите в динамика и да се постави диагноза. Може да се наложи и обследваща урография, пункция с биопсия и радиоизотопно сканиране.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се основава на необходимостта от диференциране на заболявания, които имат сходни симптоми. Например, в този случай е важно да се разграничат бъбречните заболявания от възпалителни заболявания на мускулите и долната част на гърба, от лумбаго, радикулит, прищипани нерви, миозит, междупрешленна херния, травма. Инструменталните методи на изследване, както и палпацията, проверяваща основните рефлекси, са от особено значение.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ]

Лечение остра болка в гърба

Лечението на болките в гърба изисква цялостен подход. Най-ефективна е етиологичната терапия, насочена към елиминиране на причината за болката. Но това не винаги е възможно в ранните етапи, тъй като понякога диагностиката може да се забави. Прочетете повече за методите за лечение на остра болка в гърба.

Усложнения и последствия

Основните последици са ирадиираща болка, която се разпространява и прогресира бързо. Острата болка в гърба може да е признак на възпаление, инфекция или развитие на тумор. Следователно, ако я игнорирате, можете да предизвикате тези процеси. Също така, болката може да стане хронична.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Предотвратяване

Превенцията се основава на навременна диагностика, навременно лечение на различни заболявания, възпалителни процеси и саниране на огнища на инфекция. Превантивните мерки включват също поддържане на необходимото ниво на физическа активност, оптимална физическа активност, правилно и богато на витамини хранене и оптимален питеен режим.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Прогноза

Лечението може да бъде ефективно само ако се установи точната причина за острата болка в гърба. Чрез елиминиране на тази причина болката може да бъде напълно елиминирана. Но ако причината не бъде установена, лечението често е неефективно и състоянието може да прогресира, ограничавайки работоспособността и довеждайки до инвалидност.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.