^

Здраве

A
A
A

Изместване на прешлените

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Изместването на гръбначните прешлени или спондилолистис е заболяване на гръбначния стълб, по-често придобито от вродена и характеризирано с изместване на прешлена по отношение на основата.

 В зависимост от степента, в която гръбначният елемент е изместен, се разграничават пет степени на спондилолистиса:

  • 1 градус - прешлените се изместват с една четвърт. Няма почти никакви оплаквания, понякога незначителни болки.
  • 2 градуса - прешленът се измества наполовина. Има стабилни болки в болката, има мускулна слабост.
  • 3 градуса - гръбнакът се измества от три четвърти. Обезпокояваща силна болка в гърба, съседни системи, мускулна слабост, нарушение на вътрешните органи, промени в позата и походката.
  • 4 градуса - гръбнакът е напълно изместен. Обезпокояваща силна болка, слабост в ръцете, нарушение на позата и обичайната позиция на тялото, промени във функцията на съседни вътрешни органи и системи.
  • 5 градуса - прешлените се изместват и се разклащат. Има синдром на компресия на гръбначния мозък, вероятно разкъсвания. Тежка радикуларна болка и частична парализа. Има ограничено движение.

В гръдния отдел тези промени са рядкост. Най-често изместването се извършва в тези части на гръбнака, които са най-подвижни - цервикални, лумбални. Промяна в лумбалните предхожда травматични фрактури на ставни процеси, които постепенно води до отклонение на развитие, което води до развитието на куцане, мускулна слабост в краката, затруднено движение.

За да се предотврати изместването на прешлените или да се предотврати преминаването към пренебрегнати етапи. Когато болката в гърба, след падане на гърба или физическо натоварване, трябва да се срещнете с лекар възможно най-скоро.

trusted-source[1], [2], [3]

Причини за преместване на прешлените

Причините за изместване на прешлените могат да бъдат различни - това са травми и вродени патологии и възрастови патологии на прешлените. Но освен това съществуват фактори, които предопределят изместването на прешлените: наследствени промени в тялото на прешлените, повтарящи се наранявания на гръбначния стълб, прекомерно разширение.

Има 5 вида преместване на прешлените:

  1. Вродена патология на гръбначния стълб, поради това, че гръбначният стълб не е фиксиран в отдела и постоянно се премества.
  2. Истмичното преместване на прешлена е дефект на междузърнестата повърхност на прешлена. Често се срещат при спортисти, дължащи се на повтаряща се травма или претоварване.
  3. Дегенеративно изместване. Той се развива при възрастните, причината - артритна промяна в ставите на прешлените.
  4. Травматично изместване. Възникна в резултат на директна травма, най-често фрактура на крака, плоча или дъга на гръбначния стълб, лицева става.
  5. Патологично изместване. Той се развива с туморна лезия на костна тъкан или в съседство с прешлена на тъканите.

Независимо от причината за преместването на прешлените, първият знак, който е тревожен в този случай, е болка в гърба (в по-късните етапи - разрушаване на вътрешните органи). Когато имате болка, особено когато се движите, натоварвате, след като падне на гърба си, трябва да се консултирате с лекар. Това ще помогне своевременно да се вземат необходимите мерки и да се избегнат необратими промени в гръбначния стълб.

Симптоми на гръбначно изместване

Симптомите с изместването на прешлените не са очевидни, затова отначало е трудно да се диагностицира изместването независимо без медицинска помощ. Постепенно започва да нарушава болката в засегнатата част на гръбначния стълб, намалява подвижността, има чувство на изтръпване, след физическо усилие болката се увеличава. Съществуват спазми на мускулите, скованост на ръцете, краката, лапа.

При първата степен на изместване болката е незначителна, но се увеличава с извивките на багажника или с физически упорита работа. При втората степен на изместване, болката е от постоянен характер, става непоносима при преместване, натоварване. На трета степен има видими смущения - промените на позата, липсата на куцане, обемът на движенията намалява. В четвъртата пета степен се променя позата, позата. При визуална инспекция изкривяването и "увисването" на повредения прешлен са забележимо нарушени, постоянни корени и болки в мускулите. Работата на вътрешните органи и системи е нарушена.

По принцип прогнозата за изместване на прешлените е благоприятна. В ранните етапи изместването се третира консервативно, но се показват комплекс от физиотерапевтични упражнения и специални корсети, а тежките случаи се извършват чрез хирургическа интервенция. И колкото по-рано пациентът се обръща към лекар, толкова по-ефективен ще бъде резултатът от лечението.

Изместване на шийните прешлени

Изместването на шийните прешлени е често срещано при децата, особено до годината на живот. Сред описаните причини - травма на раждане и малтретиране на новородени. Често изместването на прешлените при децата се случва, ако вземете детето в ръцете си, без да държите главата. При възрастни, изместването на шийните прешлени възниква при остеохондроза, междупрешленна дисплазия на диска, нараняване на шийните прешлени и предишни операции.

Сред симптомите - главоболие, замаяност, болка в шията, отказване в ръцете и раменете, гърдите, нарушение на чувствителността.

trusted-source[4], [5],

Изместване на гръбначните прешлени

Изместването на гръбначните прешлени е по-рядко, но се развива след наранявания, пада на гърба или повдигане на тежести, също и ако операциите на гръбначния стълб вече са били извършени или има тумори. В резултат на изместването междузвездният канал се стеснява и се появяват следните симптоми:

Болка в гръдния кош, слабост, изтръпване на гръбначния стълб и коронарна болка, болка в интеркосталните пространства и нарушаване на вътрешните органи.

Постепенно има нервност, влошаване на паметта, развитие на мигрена, хипертония, високо вътреочно налягане, загуба на слуха.

trusted-source[6], [7], [8], [9],

Изместване на лумбалните прешлени

Изместването на лумбалния прешлен често води до увреждане и се развива във всяка възраст. Сред причините - вродена патология на лумбалната област, остеохондроза, травма, физическа активност. В първия етап на заболяването болката се появява рядко и след тренировка, както и на по-късен етап се характеризира с промяна в позата, принудени позиция, потъване басейн, силна болка и слабост в краката, понякога пълна неспособност да се движат.

trusted-source[10],

Офсет на костномозъчните прешлени

Изместването на гръбначните прешлени на костната кухина се случва в резултат на заболявания или травми (удар на кокалчето или падане върху твърда повърхност). Също така сред вероятните причини за тъканна патология трябва да се отбележи около опашната кост, както и пропускането на перинеума (много често при жени след раждане), операции на перинеума, белези, тумори и запек.

Първият знак за изместването на прешлените на опашната кост - болка в опашната кост или ануса, която е константа, пароксизмална, се усилва в седнало положение, с движение на червата. Болката може да даде в слабините, вътрешните бедра, бедрата. Болката настъпва през нощта, придружена от бледо кожа и изпотяване (реакция на автономната нервна система). Болката преминава само по себе си или след прием на анестетик (кетани, баралин и др.).

При натискане на кокалчетата се забелязва болка, която се предава в слабините. След нараняването болката може да премине самостоятелно, тъй като хематомите и белезите се разтварят, но по-често болката в кокцикса има дълготраен характер с периодична ремисия и обостряне.

Основният метод за диагностициране на изместването на прешлените на опашната кост - опашната кост палпация разследване през ректума. В проучването често се определя уплътняването в засегнатата област, тесните sacrococcygeal ligaments. Също така, за да се изключи друга патология, радиография назначи sacrococcygeal отдел, както и коремна ултразвук, и ако е необходимо - иригография и сигмоидоскопия.

Консервативно лечение на заместване се определя на засегнатата зона на електрофорезата, ултразвукова терапия Аналгетично смес или хидрокортизон мехлем със силни болки да новокаин блок (lidokoin, diprospan, kenalong и др.). Бъдете сигурни, за да покаже на меки тъкани масаж около опашната кост, както и комплекс физическа терапия, насочена към укрепване на мускулите на перинеума и таза. Когато кокцидът се изкриви или фрактурира, се извършва операция.

За да се излекува изместването на прешлените на опашната кост и да се предотврати развитието на усложнения и в други органи, системи и тъкани, трябва да се консултирате с лекар, веднага след появата на болка, а не отлагане на посещението, докато по-късно.

Болка при изместването на прешлените

Болката при изместването на прешлените е първият знак, че коренът на нервите е притиснат и гръбначният стълб е компресиран. В зависимост от интензивността на болката и външните промени в стойностите на позата и рентгенографията, както и походката, е възможно да се определи степента на преместване на прешлените.

При първата степен на изместване болката е нестабилна, тя се увеличава в седнало положение или с наклон. Във втората степен болката става постоянна, предотвратява активните движения. На третия или четвъртия степен се появят по-сериозни промени, болката не само е постоянен, а има и промени във вътрешните органи, нарушаването на чувствителността на ръцете, краката, мускулна слабост, причинени от притискане на гръбначния мозък.

С цел да се подобри положението, трябва да опитате, доколкото е възможно, за да прекарват по-малко време в хоризонтално положение, не вдигайте тежести, да се носят еластичен корсет за гръбначния подкрепа колона, с силна болка направя новокаин блокада. В остър период се показва ръчна терапия - това е най-безболезненият метод за отстраняване на мускулния спазъм и поставяне на изместения прешлен на място. За съжаление, по-напреднали форми на изместване, консервативно лечение не е ефективен и е доказано, хирургия, затова е необходимо да се консултирате с лекар, за да се предотврати превръщането на тока в по-тежка форма на болестта, неподатлива фаза при първите признаци на болка в изместване на прешлени.

Компресиране на гръбначния стълб

Преместването на компресията на гръбнака се характеризира със силна болка в гърба. Често се случва притискане на компресията при възрастните хора с остеопороза, след 50 години жените получават специална степен на риск. Симптоми, които показват нараняване:

  • Остра силна болка в гърба.
  • Укрепване на болезнени усещания при ходене, движения.
  • Болка в легнало положение, особено през нощта.
  • Тежка болка с накланяне, завъртане на багажника.
  • Постепенна деформация на гръбначния стълб, промяна в походката.

Водещият към пристрастност към компресията може да бъде:

  • Рязко повдигане на тежести (кофи с вода, чанта с товар, куфар).
  • Нисък наклон, претоварване на гръбначния стълб.
  • Също така, гръбначният стълб може да се движи, ако приплъзнете или се препънете на стъпалото.

При компресивно изместване на прешлените болката може да е нестабилна, характерът й може да отслаби, докато лечението на гръбначния стълб лекува, което отнема до 2-3 месеца. Ако имате болка по време на физическа работа или болка в покой, трябва да посетите специалист възможно най-скоро. При потвърждаване на диагнозата с цел намаляване на болката, се показва суха спинална тяга. Навременното диагностициране и лечение на притискането на компресията на прешлените ще помогне да се предотврати по-нататъшното изместване.

trusted-source[11], [12]

Стълбище изместване на прешлените

Стълбовото изместване на прешлените възниква на възраст 35-40 години. Причината за този вид изместване се крие в дегенеративно-дистрофичните промени на гръбначния стълб. По принцип разстройствата се развиват на базата на атрофия, остеохондроза, в случай на нарушение на статиката. Като цяло, смяната на стълбите не се различава много от другите видове нестабилност на гръбначния стълб, но при фиксиране на множество измествания се появява особена клинична картина. При получаване на данните от изследването, ЯМР или рентгеновата снимка показва изместването на спинозните процеси на прешлените спрямо тялото на подлежащия прешлен под формата на стъпала на стълбището.

Методът на изометрично изследване на гръбначния стълб е много ефективен при измерването на разстоянието между спинозните процеси в състояние на почивка по време на огъване и удължаване на тялото. Това ви позволява да определите степента на неподвижност на гръбначния стълб и да предскажете развитието на неврологични патологии в тази част на гръбначния мозък, която е склонна към изтласкване поради полизоми.

Стълбище изместване на прешлените в ранните етапи, които подлежат на консервативно лечение - предписани болкоуспокояващи, противовъзпалителни и леки в посочения период физически упражнения, масаж. В тежки случаи се извършва операция. Като цяло, прогнозата е благоприятна, с навременното лечение, се възстановява пълният обем на движенията.

Изместване на сфеноиден клин

Клиновидното преместване на прешлените е описано за първи път от германския хирург, учен Кумъл Верни. Характеризира се от патологията като клиновидна форма във формата на гръбнака, което води до локална болка. Болестта е често срещана при млади мъже, най-често са засегнати гръбначните прешлени на гръдния или лумбалния регион. Причината за клинично изместване се счита за травма, а самото клиновидно изместване се приравнява към фазата на сгъстяване на прешлените поради травма или много тежки товари.

Клиновидното преместване се извършва на три етапа:

  1. Травма, която нарушава силната болка в сегмента на гръдния кош, който има различен интензитет. Разликата между болката и болката при фрактура в неинтензивния й характер.
  2. Във втория етап, след 3 месеца, болката постепенно намалява и латентната фаза на заболяването започва, която продължава от няколко месеца до няколко години.
  3. В третия етап, болката се появява след повтарящо се травматизиране или дори без причина, мобилността на гръдната област е ограничена и постепенно се образува малка гръдна кифоза.

Диагностицирайте клиновидното изместване чрез рентгенографиране на повредената секция в страничната и задната задна проекция. В ранните етапи най-добре е да се определят промените с помощта на томография. Това прави възможно диагностицирането на пукнатини на прешлени, херния, промени в гъбичното тяло на прешлените и промени в остеопорозата.

Лечението се състои в разпределяне на натоварването върху гръбначния стълб като цяло. Болката показва строга почивка на леглото, под патологичната зона на гръдната кифоза се поставя ролка. В неостимния период, облечен с корсет и комплекс от терапевтични упражнения, масаж. Противопоказания за натоварването, увеличаващи амплитудата на движенията на гръбначния стълб.

По принцип прогнозата се свежда до степента на пренебрегване на заболяването и навременността на медицинската помощ. Последиците от заболяването включват кофосколиотични промени в областта на гръдния кош, ранна остеохондроза.

Изместване на прешлените при дете

Изместването на прешлените в детето се проявява с появата на болка в гърба, в зависимост от засегнатата част на гръбнака. С изместването на шийните прешлени се появява раздразнителност, сънът се нарушава, има проблеми с зрението, слуха, храносмилането, увеличаването на вътречерепното налягане. Това може да повлияе на цялостното развитие на детето, както и във връзка с натоварването в учебните заведения, може да доведе до нервни сривове и развитие на по-тежки соматични заболявания.

Когато прешлените са изместени в лумбалния участък, първо се появява болка в краката и след това има постоянна болка в засегнатата област. Един от признаците е намаляването или пълното отсъствие на ахилесовия рефлекс.

Когато синдром маркиран болка показва новокаин блокада повреден гръбначния ганглий сегмент, както и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, dimexide) е показан носи корсет еластична. От факта на намаляване на степента на проявяване на симптомите и облекчаване на остър период се предписва специален набор от физически упражнения, масаж, ръчна терапия. Важен аспект на медицинско лечение, сключен не само за намаляване на болката и за укрепване на гърба и коремните мускули, които ще действат като естествен корсет, който поддържа нормалното положение на гръбначния стълб.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Изместване на прешлените при новородени

Изместването на прешлените при новородени е първият признак на нарушена гръбначна стабилност. Нестабилността на гръбначния стълб трябва да се различава от изместването на прешлените от характеристиката на болката. Изместването най-често се проявява напълно безболезнено и може да бъде открито само със специален медицински преглед. Крайната диагноза се потвърждава радиологично.

Новородените често определен от дислокация на шията на ниво 2-3, това се дължи на по-голямата част на функцията за анатомия (при преминаване през родовия канал се появява рисунка задната част на главата, а на главата и шията е силно налягане). По-рядко е изместването на 5-лумбалната и 1-сакралната.

Когато прешлените се изместят, междузвездният канал се стеснява и това води до притискане и дразнене на гръбначния мозък, нервни корени. Това е причината за развитието на различни неврологични симптоми, в зависимост от мястото на нараняване. С изместването на шийните прешлени детето се втурва, вика, спи зле, намалява апетита, асиметрия на главата и раменете, слабост и ниска чувствителност на дръжките.

Когато потвърждавате диагнозата, предписвайте ръчно лечение - това е най-безболезнен и ефективен начин за премахване на патологията. Прогнозата е още по-положителна, с правилното лечение и грижа за детето, е възможно да се изключи развитието на по-нататъшна дисфункция на гръбначния стълб и усложнения от нервната система.

trusted-source[17]

Последици от изместването на прешлените

Последствията от изместването на прешлените зависят от отдела, в който е настъпило изместването и кои прешлени стават нестабилни.

  1. В изместване в района на маточната шийка има силни главоболие, повишено налягане, проблеми със съня, мускулни спазми, врата, раменете, болки в ръцете, рефлексите припадъци, проблеми със зрението, слуха, затруднено преглъщане, дъвчене.
  2. С промяна в гръдния край се развива следното:
    • заболявания на дихателната система - плеврит, бронхит, пневмония, астма.
    • Болести на храносмилателната система - чернодробна дисфункция, гастрит, холелитиаза, колит, стомашна язва.
    • Мускулна болка в интеркосталното пространство, отслабване на коремния рефлекс, спазъм на гръбначните мускули.
    • Болести на пикочно-половата система - безплодие, нефрит, нарушено уриниране, слабост, натоварване.
  3. При преместване в болката лумбален в областта на слабините, свързани със сексуалната функция разстройства при мъжете, нарушено храносмилане, херния, нарушена чувствителност по външната страна на бедрата, кълки, се оказва, мускулна слабост, промени в походката.
  4. Чрез преместването в сакралната има болка, простираща се до бедрото, прасеца, петата, трудно ходене, бедрените мускули мускулна слабост, нарушения в движението на червата, хемороиди.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Диагностика на гръбначно преместване

Диагнозата на преместване на прешлените се извършва по три основни начина:

  1. Рентгеново изследване на гръбначния стълб във фазите на флексия и разширение (особено ефективно за диагностициране на цервикални и лумбални функции). Това ни позволява да изследваме състоянието на прешлените, тяхната позиция спрямо оста на гръбначния стълб и също така да определим степента на мобилност на прешлените в отделни отделения.
  2. MRI преглед на увредения гръбнак при флексия и удължаване. Един от най-ефективните и надеждни методи за диагностика и прави възможно не само да се направи оценка на структурата на прешлените, но и да се проследят промените в патофизиологичните процеси в гръбначния мозък. В допълнение, ядрено-магнитен резонанс дава възможност да не се извърши допълнителни болезнени лабораторни техники -. Spinal Tap, ангиограма и т.н. Също така, можете да видите на прешлените или гръбначния мозък на тънки секции, което ви позволява да видите проучи най-малките патологични промени в тъканите.
  3. Компютърна томография на гръбнака. Особено ефективно при диагностицирането на междуведомствени хернии. Освен това всички костни образувания, мускули и връзки. Можете ясно да определите размера на хернията, нейното взаимодействие с околните тъкани.

По принцип е възможно да се диагностицира изместването на прешлените на всеки етап, но за съжаление при първите признаци на изместване не всички пациенти се обръщат за помощ.

trusted-source[22], [23]

Как да се определи разместването на прешлените?

Как да определите сами преместването на прешлените? Този въпрос се поставя от много хора, които се притесняват за здравето си. За съжаление, на първите етапи, преди началото на болката, е почти невъзможно да се диагностицира изместването. Тъй като периодът след получаване на нараняване преди появата на първите признаци може да продължи от няколко месеца до няколко години.

Първото нещо, което трябва да сигнализира - появата на болка в гърба с физически усилие и в покой. Болката обикновено се локализира на мястото на нараняване - тя може да бъде цервикален, гръден, лумбален, сакрален, по-рядко кокцигелен. При възрастните хора болката се локализира в областта на лумбалната област, врата и страничните повърхности на таза. В юношеството и детството, болката се предава на краката, се развива мускулна слабост.

Най-лесният начин да се диагностицира изместването на прешлените е да се направи рентгенография на гръбначния стълб, в зависимост от мястото на локализиране на болката. За потвърждаване на диагнозата, изясняване на специфичните промени в костната, нервната, мускулната тъкан определя CT и MRI. Това не само ще разгледа увреждането на гръбначния тялото, но също така и да се проучи структурата на гръбначната слоеве, за диагностициране на степента на увреждане на гръбначния мозък, за да се оцени състоянието на гръбната нерв на потенциални клиенти и да се определят зони на увреждане.

Лечение на вертебрална дислокация

Лечението на изместването на прешлените се предписва от лекар. Оперативното лечение е актуално в особено тежки случаи, със значително изместване и пролапс на гръбначния стълб - фрактура на гръбначния стълб. В този случай се извършва пластмасата на повредения прешлен с допълнително закрепване с щифтове от хирургическа стомана. Гърбът е фиксиран спрямо подлежащия прешлен, за да се осигури неговата стабилност.

Консервативното лечение зависи от степента на изместване на прешлените, проявата на болка, нарушаването на вътрешните органи и системи. С болкоуспокояващи болкоуспокояващи (денебол, амелотекс, артрозан), нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, димексид). При силна болка се извършват блокади на новокаина, като се въвеждат мускулни релаксанти, за да се спрат мускулните спазми близо до изместения прешлен. Когато острия период се погаси и синдромът на болката не се прояви, се показва терапевтично упражнение, насочено към укрепване на мускулите на гърба и корема. Поради този мускулен комплекс нормалната позиция на гръбначния стълб се поддържа. Също така е показано носенето на корсет, но с твърде често използване може да доведе до атрофия на мускулите на гърба, корема, гръдния кош. За да поддържате мускулен тонус, назначете масаж и специално разработена съвкупност от упражнения.

Също така, когато се измести, се показва сухо разтягане. Това помага да се създаде повече пространство между прешлените, което подобрява храненето и не прогресира дегенеративна дегенерация на тъканите. Представени са и калолечение, акупунктура и хидротерапия.

Изместването на гръбначните прешлени не може да се лекува, но само когато няма болка в гърба и нарушения от вътрешните органи. Веднага щом започне да се появява непостоянна болка в гръбначния стълб, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Упражнения при изместване на прешлените

Упражненията при изместването на прешлените са насочени към стабилизиране на всички части на гръбначния стълб чрез поддържане на тонуса на мускулния корсет. Често изместването на прешлените може да бъде диагностицирано при преминаване на медицински преглед или когато има болка в гърба. Физиотерапията може да се отдаде на консервативните методи за лечение на вертебрална дислокация, но е необходимо да се пристъпи към тяхното прилагане само в неостимния период, за да не се влоши сегашното състояние.

Правете упражнения, трябва да следвате тези правила:

  1. Правенето на упражнения не трябва да причинява болка или дискомфорт.
  2. Упражнението трябва да се извършва бавно, без да се внесат внезапни движения.
  3. Всички елементи на упражненията трябва да се извършват без излишна работа и усилия.

Изпълнението на упражненията също трябва да бъде много внимателно - първо загряването се извършва, след това гръбнакът се опъва, укрепва и крайният етап е фиксирането на позата.

Упражнение за разтягане на гръбначния стълб:

  • В седнало положение, огънете едно коляно и легнете на стомаха му, опитвайки се да докоснете челото с пода. Дръжте ръцете си пред себе си. Упражнението трябва да се повтаря 5-7 пъти, като се правят прекъсвания.

Упражнения за укрепване на гръбначния стълб:

  1. Циркулярно завъртане на раменете назад и напред, 5-7 пъти.
  2. Странични склонове. Когато ръцете са наклонени, не откъсвайте багажника. Направете 10 пъти във всяка посока.
  3. Завъртане на горната част на багажника, ръце на раменете. Във всяка посока 10 пъти.

trusted-source[24], [25], [26]

Масаж с изместване на прешлените

Масажът с изместване на прешлените е не само метод за лечение, но и като метод за предотвратяване на влошаването на заболяването. Колкото по-скоро започва лечението на спондилолистисята, толкова по-голяма е вероятността болестта да бъде напълно елиминирана. На ранен етап най-ефективният начин на лечение е консервативен, масажът е само един от най-безопасните и безболезнени методи за лечение на изместване. Процедурата трябва да се извършва само от квалифициран специалист с необходимите знания за ефективен режим на лечение.

За да започнете масажната сесия е необходима само в острия стадий на заболяването. Необходимо е да започнете с доста пестящи, отпускащи масажистки движения. Паралелно с масажа се предписва специално разработен курс от терапевтични упражнения, курс по акупунктура. С помощта на масаж може да се укрепи мускулния тонус, да се укрепи лигаментният апарат, да се облекчи мускулният спазъм, да се подобри циркулацията на кръвта и лимфния дренаж. Освен това, масажирането помага за облекчаване на невралгията, главоболието и други неврологични проблеми, придружаващи изместването на прешлените, в зависимост от местоположението на изместването.

Редовните курсове на масаж като превантивна мярка се показват на онези хора, които вече имат проблеми с гръбначния стълб - травма, прехвърлени операции, изместване. Това ще помогне не само за поддържане на стабилността на гръбначния стълб, но и за поддържане на мускулния тонус.

Физически упражнения с преместване на прешлени

Физическите упражнения с изместване на прешлените могат да се считат за един от водещите аспекти на консервативното лечение. На практика в половината случаи чрез физически упражнения и масаж е възможно да се възстанови стабилността на гръбнака. В по-сложни случаи, при силен болков синдром, се предписва подходящо лечение. Изключението е само най-тежките степени на изместване, когато проблемът може да бъде решен само хирургически.

Разбира се, е невъзможно напълно да се излекува изместването с помощта на физически упражнения, но е напълно възможно да се контролира хода на заболяването. Основната задача е да се възстанови мускулния тонус, по-специално - дълбоки слоеве на гръбначните мускули, коремните мускули и гръдния кош. Това създава естествена подкрепа на гръбначния стълб и прави възможно стабилизирането на прешлените на увреденото отделение.

Комплексът от упражнения се развива стриктно от отделния лекар, в зависимост от степента на изместване, тежестта на синдрома на болката, неврологичните промени, възрастта на пациента. Също така, причината за пристрастието е важна - ако изместването е настъпило поради възрастови промени в гръбначния стълб или поради травма, вродени патологии, дизайнът на комплекса физически упражнения ще бъде различен.

Хирургия за изместване на прешлените

Хирургията за изместване на прешлените е последният метод на лечение, тя се предписва само в онези случаи, когато консервативното лечение не дава ефективни резултати и положителна динамика. Когато прешлените са изместени, се изпълняват два варианта на хирургическа стабилизация.

  1. Когато гръбнака се измести обратно, операцията се извършва чрез разрез отстрани на гръбнака.
  2. Когато гръбначният стълб се премести напред, операцията се извършва извън перитонеума и през разреза на предната стена на багажника.

По принцип същността на операцията се свежда до стабилизиране на изместения елемент. За да направите това, резете прешлените в мястото на патологията, а за фиксирането използвайте автотранспланта. Предишен обичаен метод - методът на гръбначния стълб на гръбначния стълб не се използва. Той е признат за неефективен, тъй като дава усложнение под формата на псевдоартроза. Трансплантацията за фиксиране се въвежда с най-малък риск, без да се увреждат околните тъкани, а устройствата за фиксиране непрекъснато се подобряват.

Рехабилитационният период трае около два месеца, пациентът не може да се движи и е необходимо да лежи само на специално легло. Първоначално, за да се осигури неподвижност, пациентът се поставя върху корсет от гипс, който по-късно се сменя на подвижна гума.

Хирургичното лечение на изместването е придружено от известен риск от усложнения, но не надвишава 1-1% от всички случаи. Най-честите усложнения от първия етап на постоперативния период:

  • респираторна недостатъчност;
  • нарушение на чревната пропускливост;
  • затруднения при уриниране;
  • тромбоза на вените;
  • пареза;
  • развитието на уролитиаза.

Но за да се предотврати развитието на усложнения, може да се осигури само компетентна подкрепа за пациента в следоперативния период и да се предприемат необходимите превантивни мерки.

Профилактика при изместване на прешлените

Профилактиката при преместването на прешлените е особено важна за онези, които са изложени на риск (имат вродени костни патологии, травми, прехвърлени операции на гръбначния стълб и др.). За да избегнете пристрастност, трябва да се придържате към следното:

За да се включите в физическото възпитание, подсилете мускулната рамка (йога, тренировъчна терапия и т.н.)

Когато се занимавате с тези спортове, където натоварването на гръбначния стълб се увеличава, спазвайте специални мерки за предотвратяване на преместването на прешлените

Избягвайте наранявания на гърба, не повдигайте тежки товари. При връщане на наранявания или разтягане незабавно се консултирайте с специалист

Въпреки това, дори придържайки се към тези правила, е невъзможно да се изключи възможността за развитие на пристрастност с възрастови промени в костната система или вродени патологии. В такива случаи е необходимо да се спазват мерките за предотвратяване на остеохондрозата - една от най-честите причини за свързаното с възрастта преместване на прешлените. За превенция, само веднъж на ден да правите някои обикновени възстановителни упражнения.

  1. Ротацията рамото напред и назад, 10 завърта напред и назад.
  2. Завъртете главата настрани, с 10 завъртания във всяка посока.

За да се изпълняват упражненията трябва да се процедира само след консултация с лекар, за да сте сигурни в диагнозата и липсата на противопоказания, тъй като с вече наличните пристрастия за извършване на горните упражнения е противопоказано.

Прогноза за изместване на прешлените

Прогнозата за изместване на прешлените с подходящо лечение е положителна. В началния етап на преместване на гръбначния стълб може да бъде стабилизиран без операция, базирайки лечение на лекарствена терапия, масаж, терапевтичен физическа подготовка и акупунктура. Редовното изпълнение на обикновени не-тежки упражнения вече в близко бъдеще ще даде положителен резултат.

Хирургично лечение не може да се смята за алтернатива, а по-скоро последна мярка в тежка изместване, когато съществува риск от руптура на нервните корени или клонове на силна компресия на гръбначния мозък, или след неуспех на консервативни методи. Хирургичното лечение предполага определен риск за здравето на пациента, но при правилно управление на следоперативния период и предотвратяване на най-честите усложнения, рискът става минимален. Операцията се извършва с минимално травмиране на околните тъкани. Разнообразието от съвременни протези и проекти за фиксиране на прешлени максимално отразяват естествената механика на движенията в тази или тази част на гръбначния стълб.

За щастие при повечето хора прогнозата за вертебрална пристрастност се диагностицира на ранен етап, което не усложнява процеса на лечение и не води до развитие на усложнения от органи и системи. Пълното възстановяване възниква достатъчно бързо и изместването на прешлените може да бъде елиминирано и да стабилизира гръбначния стълб, но винаги трябва да следвате инструкциите на лекаря и да подсилите мускулите.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.