Симптоми на възпаление на бъбреците

Поради своята многофункционалност, бъбреците са податливи на много заболявания. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните заболявания - възпаление на бъбреците, както и симптомите на възпаление на бъбреците, под формата на прояви на пиелонефрит, уролитиаза, гломерулонефрит, възпаление на пикочния мехур.

Функциите на бъбреците в жизнената дейност на човешкото тяло са от ключово значение, тъй като всички те са свързани с кръвта. Всеки от чифта бъбреци - с тегло около 200 грама, съдържа около 160 километра кръвоносни съдове, чрез които през деня се филтрират приблизително 150 литра кръв или около 50 пълни цикъла на филтрация на цялата човешка кръв. И това е само на ден, използвайки метода на прости математически изчисления, е възможно да се изчислят обемите течност, филтрирана от бъбреците през целия живот на човек. Изпълнението на основната функция на бъбреците - прочистване на кръвта от ненужни вещества и излишни течности, разбира се, пряко зависи от общото състояние на бъбреците, тъй като ефективността на филтрирането на кръвта е свързана с натрупване на вредни вещества и често с голямо натоварване на бъбреците. Например, от сто литра течност, филтрирана през бъбреците, един литър се превръща в урина. Бъбреците пречистват кръвта от вредни, токсични вещества, пряко свързани с пълноценното функциониране на организма, и ако бъбреците се провалят, тогава излишната течност и ненужните вещества ще се натрупат в кръвта, като по този начин ще променят състава ѝ и ще отравят тялото.

Като правило, възпалителните процеси, засягащи бъбречното легенче, бъбречните каналчета и по-нататъшното увреждане на съдовете и гломерулите на бъбреците, възникват в резултат на хипотермия и сезонни настинки. Лекарите отбелязват увеличение на броя на възпалителните бъбречни заболявания през извънсезонните периоди - пролет, есен, когато човешкият организъм все още не е имал време да се адаптира към климатичните температурни промени и е най-податлив на настинки. При остри респираторни заболявания, тонзилит, грип, повече от 85% от микроорганизмите, които пренасят заболяването, попадат в бъбреците с кръв и урина. Както показва практиката, седем от десет пациенти с възпаление на бъбреците са жени. Следователно, възпалението на бъбреците често се счита за усложнение на типични женски заболявания, например гинекологични заболявания. Възпалението на бъбреците е възможно в следоперативния период, по време на бременност. Най-честият причинител на възпаление на бъбреците е E. coli. По-рядко срещани причинители са ентерококите и стафилококите. Всяка година американските уролози регистрират повече от 2 милиона случая на възпаление на бъбреците - пиелонефрит. В Украйна никой не регистрира такива данни, но вероятно цифрата е няколко пъти по-висока. Такъв висок процент на заболеваемост се обяснява със сходството на симптомите на настинки - треска, общо неразположение, които нашите съграждани лекуват предимно самостоятелно, без да се обръщат към специалисти или да използват народни средства. В същото време болезнените симптоми наистина отшумяват до следващото обостряне, оставяйки в бъдеще възможността за развитие на хроничен пиелонефрит.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Какви са симптомите на възпаление на бъбреците?

Нека разгледаме по-подробно симптомите на възпаление на бъбреците - пиелонефрит - възпаление на бъбречното легенче. Най-уязвимата част на бъбреците, урината се филтрира през бъбречното легенче. Пиелонефритът има инфекциозен произход. Както възрастните, така и децата са еднакво податливи на пиелонефрит. Това е доста често срещана патология на възпаление на бъбреците, основната роля в чието развитие играят патогенните бактерии, които проникват в бъбреците чрез кръвния поток от инфекциозни огнища или чрез проникване от други части на пикочната система. Основните рискови фактори за пиелонефрит включват, на първо място, хипотермия, намален имунитет, нарушен отток на урина, инфекциозни заболявания на пикочната система, намалено кръвоснабдяване на бъбречната тъкан и всички видове бъбречни увреждания. Уролозите класифицират пиелонефрита:

• по характера на протичането - остър и хроничен;
• според вида на възникване се прави разлика между първични, чието развитие не е съпроводено с други заболявания, и вторични, чието развитие се случва на фона на патологии и различни заболявания на пикочната система и бъбреците;
• Според състоянието на отделителната система се прави разлика между необструктивна, развиваща се без нарушения в оттичането на урина от бъбреците, и обструктивна, развиваща се с нарушения в уродинамиката.

Симптоми на възпаление на бъбреците, а именно пиелонефрит:

• обща интоксикация на фона на неразположение, жажда, слабост, умора, главоболие, гадене, повръщане, втрисане, мускулни и ставни болки, треска, обилно изпотяване;
• повишена телесна температура, повишено кръвно налягане;
• болка и напрежение в лумбалната област и предната коремна стена;
• често обилно уриниране, мътна урина.

Трябва да се отбележи, че симптомите на възпаление на бъбреците се определят от стадия и протичането на патологичния процес. В някои случаи пиелонефритът е съпроводен с остри симптоми, в други случаи оплакванията са леки или липсват. Острият пиелонефрит се характеризира с хематогенна инфекция, когато патогенни бактерии проникват в бъбреците с кръв. Понякога инфекцията прониква в бъбреците по възходящ път от инфекциозни огнища на пикочната система. Началото на острия пиелонефрит се характеризира с внезапно заболяване с изразени симптоми - висока телесна температура, треска, обилно изпотяване, силна слабост, повръщане, гадене, болки в корема и кръста. Хроничният пиелонефрит може да бъде следствие от остър пиелонефрит или да се появи самостоятелно. Бактериалният произход на това заболяване се характеризира с редуващи се периоди на ремисия и обостряне. Характерни симптоми на хроничен пиелонефрит са болка в лумбалната област, повишена температура до 38º C, главоболие, силна слабост, умора. В периода на обостряне клиничната картина на хроничния процес, по време на периода на обостряния, напълно съответства на симптомите на остър пиелонефрит.

Симптоми на възпаление на бъбреците при деца

За голямо съжаление на родителите и лекарите, симптомите на възпаление на бъбреците при децата са доста често срещани. Бързото развитие на заболяването прави невъзможно диагностицирането му в ранните етапи на развитие. В повечето случаи специалист може да постави диагноза след ултразвуково изследване. Какви са първоначалните симптоми на заболяването, на какво трябва да обърнат внимание родителите?

На първо място, промяна в навиканото поведение, детето става летаргично, апатично, има абсолютна липса на интерес към неща, които преди са го интересували, наблюдава се умора, чести настинки, болки в гърлото. Заболяването в стадий на активно развитие ще се прояви с по-очевидни симптоми - бледа кожа, подуване на долните и горните клепачи, липса на апетит, оплаквания от главоболие и болки в поясната област, повишена честота на нощното уриниране, промени в цвета и миризмата на урината. Диагностиката на възпаление на бъбреците при деца се основава на същите методи, както при възрастните, с незначителни характеристики на общите симптоми на заболяването, които са типични за децата. При диагностициране на възпаление на бъбреците при деца е важно да се проведат количествени изследвания на утайката от урината, стойността на микробното броене. Откриването на горните симптоми сигнализира за необходимостта от спешна консултация със специалист. В този случай е необходимо да се проведат подробни изследвания на кръв и урина, както и да се проведе ултразвуково изследване. За да се предотвратят подобни случаи, родителите трябва внимателно да наблюдават и да се грижат за детето. А именно, особено е необходимо внимателно да се следи температурата на околната среда, за да се предотврати и най-малката хипотермия на детето. Именно хипотермията провокира появата на възпаление на бъбреците при децата. Не по-малко важна е личната хигиена, която е по-значима за бебетата, отколкото за възрастните, поради податливостта на организма към инфекции и недоразвитието на имунната система. Ако не се спазва основна хигиена, е възможно инфекциите да проникнат през уретрата и след това в бъбреците на детето. Всякакви паразити, като червеи или острици, също могат да провокират симптоми на възпаление на бъбреците при децата. Симптомите на възпаление на бъбреците при децата могат да бъдат установени от родителите, достатъчно е да се наблюдава поведението на детето. Ако при наблюдение на детето се открият подобни симптоми, е необходима спешна консултация със специалист и допълнителна диагностика на заболяването.

Симптоми на възпаление на бъбреците при жени

Най-често, поради анатомичната структура на тялото, специалистите регистрират симптоми на възпаление на бъбреците при жените. Този факт се обяснява с късата дължина на уретрата при жените, за разлика от мъжете, което допринася за по-бързото и безпрепятствено проникване на инфекцията в пикочния мехур и бъбреците. Освен това, непосредствената близост на влагалището допринася за бързото разпространение на инфекцията. Симптомите на възпаление на бъбреците при жените се наблюдават 7 пъти по-често, отколкото при мъжката половина. Както показва практиката, младите жени под 30 години се разболяват с повишен риск от различни инфекции на пикочно-половата система, причинени например от началото на сексуалната активност, бременността и раждането. Като усложнение по време на бременност, поради нарастващото натоварване на бъбреците, се появяват симптоми на възпаление на бъбреците при жените. В зряла възраст симптомите на възпаление на бъбреците при жените често се появяват поради намаляване на защитните функции на организма, отслабване на имунната система след настинки, грип и остри респираторни вирусни инфекции, хронични заболявания, системна умора, стрес, недостиг на витамини. Симптомите на възпаление на бъбреците при жените обикновено имат характерни признаци - липса на апетит, системна жажда, сухота в устата, умора, постоянно главоболие и болка в лумбалната област. С настъпването на патологичния процес количеството на урината намалява, стомахът се подува, започва диария, появяват се гадене и повръщане, краката и лицето се подуват. Съставът на урината се променя - нивото на липидите се повишава, тя съдържа протеин. Продължителното възпаление на бъбреците се характеризира с появата на изтръпване и изтръпване на кожата, загуба на сила, мускулни болки и крампи, което се обяснява с голяма загуба на калий и хлорид. В изключителни случаи може да се развие задух в покой. При подуване на крайниците нормалната активност може да бъде ограничена. Наблюдават се бледост на кожата, понижаване на телесната температура, лющене на кожата, повишена чупливост на косата и ноктите.

В повечето случаи, до 55-годишна възраст, 85% от жените развиват възпаление на бъбреците, като заболяването протича без изразени симптоми. Обостряне на заболяването често настъпва по време на бременност, поради компресия на уретерите, уголемена матка и нарушено отделяне на урина от бъбреците. Именно по време на бременност хроничният пиелонефрит, който преди това е протичал без видими симптоми и не е бил лекуван своевременно, се обостря.

Симптоми на възпаление на бъбреците при мъжете

Характеристиките на анатомичната структура на тялото позволяват да се определят симптомите на възпаление на бъбреците при мъжете в ранните стадии на заболяването. Като правило, честото болезнено уриниране, парене в уретрата, тежест в перинеума, затруднено уриниране налагат незабавно посещение при специалист, което всъщност допринася за навременното лечение на заболяването. Много често, когато мъжете са в зряла възраст, се диагностицират с аденом на простатата, който нарушава оттичането на урина и провокира развитието на възпаление на бъбреците. Симптомите на възпаление на бъбреците при мъжете се характеризират с повишаване на температурата до 38ºС, болезнени симптоми в поясната област, на мястото на локализация на болката. По вид болката може да бъде остра или болезнена с остри периодични пристъпи. Възможни са остри пристъпи на гадене, преминаващи в повръщане. Обикновено температурата пада до 35ºС, придружено от обилно изпотяване и треска. При хронично възпаление на бъбреците симптомите обикновено са слабо изразени. Заболяването протича латентно и може да се диагностицира само в лабораторни условия. Пациентът изпитва само симптоми, типични за повечето хронични заболявания, а именно общо неразположение, бърза умора, летаргия и леко системно повишаване на телесната температура.

Възпалението на бъбреците води до общо болезнено състояние на цялото тяло, мускулите и ставите, костите и лигавиците - болката се разпространява по цялото тяло. Ако говорим за локални симптоми - проявата на напрежение на гладката мускулатура на коремната кухина, появата на болкови симптоми в лумбалната област са задължителни. Общото състояние на човек се влошава от повишаване на температурата. Е, последният определящ симптом е наличието на люспи, промяна в цвета и миризмата на урината. Има много причини за възпаление на бъбреците, но най-често срещаната е хипотермията. Често възпалението на бъбреците се развива на фона на отслабен имунитет.

Симптоми на възпаление на бъбреците по време на бременност

Симптомите на възпаление на бъбреците по време на бременност се характеризират със силни втрисания с едновременно повишаване на телесната температура, главоболие. Мускулните болки са съпроводени с гадене и повръщане, учестен пулс и задух. Повишеното изпотяване е съпроводено със стабилизиране на телесната температура. В интервалите между втрисанията са характерни мудно състояние и адинамия. Болезнените усещания в лумбалната област съответстват на страната на заболяването. Болезнените усещания се засилват през нощта, когато пациентката лежи по гръб или на страната, противоположна на болния орган. Възможна е болка при дълбоко вдишване или кашлица. Бимануалната палпация показва болезнено напрежение в коремните мускули. Хроничното възпаление на бъбреците се характеризира с тъпа болка в лумбалната област, която се засилва при ходене или незначителна физическа активност, главоболие, обща слабост. Трябва да се обърне внимание на възможността за асимптоматично възпаление на бъбреците.

По време на диагностиката, като правило, се извършва пълен набор от лабораторни изследвания на кръв и урина. Но има редица ограничения в диагностичните методи. Поради това използването на рентгенови методи е противопоказано, следователно при бременни жени са показани ултразвукови и ендоскопски изследвания, клиничен преглед. Ако вземем предвид протичането на бременността и раждането при жени с възпаление на бъбреците, можем да отбележим факта на по-слабо изразен неблагоприятен ефект върху бременността като цяло. При продължително възпаление на бъбреците е възможен спонтанен аборт или преждевременно раждане. Основната причина за спонтанен аборт е тежката форма на гестоза, развиваща се с възпаление на бъбреците. Напоследък острото гестационно възпаление на бъбреците не е определящ фактор за прекъсване на бременността, ако няма други фактори.

Кои са най-тревожните симптоми на възпаление на бъбреците?

Симптомите на заболяването са съвсем ясно изразени буквално през първия ден от обострянето. Най-честата характерна проява е повишена телесна температура, придружена от трескаво състояние и главоболие. Симптомите на възпаление на бъбреците предполагат значително повишаване на изпотяването и независимо от студ или топлина, пациентът еднакво изпитва дискомфорт. Пикочно-половата система на пациента функционира с очевидни нарушения - честото уриниране е съпроводено с болка. Безспорно е, че болезненото уриниране не бива да се толерира дори за един ден - това е сигурен признак на заболяването. Появата на урината се променя в зависимост от степента на развитие на заболяването. Цветът на урината става тъмен с люспи и с остра миризма. Често възпалението на бъбреците е съпроводено с гадене, преминаващо в повръщане.

Възпалението на бъбреците води до общо болезнено състояние на цялото тяло, бърза умора, пристъпи на апатия, главоболие. Както при повечето заболявания, има липса на апетит, което в случай на възпаление на бъбреците е положителен момент. Говорейки за локални симптоми, е необходимо да се отбележи напрежението на гладките мускули на коремната кухина и поясната област. Повишената телесна температура по време на възпаление на бъбреците значително влошава общото състояние на пациента. Хроничното възпаление на бъбреците има подобни симптоми, може да се отбележи и наличието на землист цвят на кожата, появата на жълтеникав оттенък на лицето, нарушение на съня.

След откриване на подобни симптоми обикновено следва набор от необходими изследвания, позволяващи да се установи правилната диагноза и да се започне лечение. В случай на възпаление на бъбреците, висококачествените изследвания и навременната диагностика ще помогнат за успешното лечение на заболяването.

Симптоми на възпаление на десния или левия бъбрек

Всъщност, симптомите на възпаление на десния или левия бъбрек са подобни на симптомите на други заболявания, като жлъчни колики, чревни разстройства и пристъпи на апендицит. Следователно, диагностицирането на възпаление на десния или левия бъбрек е доста трудно дори за специалистите, да не говорим за самия пациент. Най-честите симптоми на възпаление на бъбреците включват нарастваща, тъпа болка в долната част на корема отляво или отдясно, болка в поясната област, повишена чувствителност при палпация, повишена телесна температура, придружена от често обилно уриниране, треска, гадене и повръщане. Много често болката в левия или десния бъбрек може да показва заболяване, което не е пряко свързано с бъбреците. За навременна диагноза, ако са налице подобни симптоми, консултацията със специалист ще помогне да се определи причината за болката в десния бъбрек.