Аднексит

В гинекологията възпалението в придатъците (яйчници, фалопиеви тръби) заема едно от първите места сред заболяванията на женската репродуктивна система. Сред лекарите възпалението във фалопиевите тръби обикновено се нарича аднексит (салпингоофорит).

Сред младите жени заболяването е много по-често срещано и се проявява по две причини: проникване на инфекция във фалопиевите тръби и вторична инфекция по време на възпалителни процеси в други органи (апендицит и др.). Възпалението в придатъците се провокира от хламидийни бактерии, стрептококи, Ешерихия коли, туберкулозни микобактерии и др. Обикновено бактериите проникват през влагалището, шийката на матката, по-рядко попадат в придатъците с кръвния или лимфния поток (обикновено по време на туберкулозния процес). Също така, инфекцията може да попадне по време на аборт, диагностично кюретаж или други процедури вътре в матката. Обикновено възпалението на яйчниците протича паралелно с възпаление на фалопиевите тръби и затова гинеколозите възприемат възпалителните процеси в малкия таз като едно явление.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини аднексит

Инфекцията във фалопиевите тръби е основната причина за аднексит.

Експертите разделят аднексита на няколко вида, в зависимост от това кои микроорганизми са провокирали възпалението:

• неспецифични, причинени от полово предавани инфекции (микоплазма, хламидия и др.) или опортюнистични микроорганизми (Е. коли, стрептококи и др.);
• специфични, причинени от дифтерия, гонококи, туберкулозни бактерии.

Инфекцията може да попадне през кръвта или лимфната система, от влагалището (обикновено при полово предавани инфекции) или от други вътрешни органи (бели дробове, бъбреци). Инфекцията в организма обаче не винаги води до възпаление на придатъците, тъй като аднекситът изисква наличието на предразполагащи фактори.

[ 3 ]

Симптоми аднексит

Възпалението в придатъците води до смущения в менструалния цикъл. Изтичането обикновено става по-оскъдно, интервалът между менструациите се увеличава, но в някои случаи менструацията придобива характер на продължително и болезнено кървене. Симптомите на хроничен аднексит се проявяват във възможни чести обостряния поради отслабен имунитет, инфекции, вторична инфекция. При обостряне на възпалителния процес в придатъците може да се влоши общото състояние на жената, да се повиши температурата, да се засилят болезнените усещания в долната част на корема, а също така е възможно гнойно течение от влагалището.

Болка при аднексит

Аднекситът обикновено протича с тягостна болка в долната част на корема, но заболяването може да се характеризира с остра интензивна болка, ирадиираща към гърба или опашната кост, гадене (повръщане), запек. При натиск върху корема жената усеща остра болка, понякога с напрежение в коремните мускули.

Ако възникне такава болка, е важно незабавно да се консултирате с лекар, тъй като заболяването е по-лечимо в острата си форма.

Температура с аднексит

Високата телесна температура показва някакъв възпалителен процес в организма. Аднекситът в остра форма обикновено протича с повишаване на телесната температура до 39 ^° C, при хронично протичане на заболяването температурата най-често е нормална или в рамките на 37 ^° C.

Секреция при аднексит

Възпалението на придатъците води до появата на секрет от гениталиите със зеленикав или млечен цвят, с неприятна миризма. Именно тези секрети причиняват дразнене, парене и сърбеж на влагалището. Цветът може да се използва за определяне на инфекцията, провокирала аднексит (при гонорея секретите са жълтеникави, гнойни, при трихомониаза - зеленикаво-жълти и с мехури).

[ 4 ], [ 5 ]

Менструация с аднексит

Аднекситът води до нарушения на менструалния цикъл, което е свързано с дисфункция на яйчниците. При аднексит женските полови хормони се произвеждат в намалени количества. Обикновено менструацията е обилна, много болезнена и често се появяват съсиреци. Заболяването води до неуспех в менструалния цикъл, продължителността на течението може да се увеличи. В някои случаи обаче може да е обратното: течението е оскъдно и продължава няколко дни.

Кървене при аднексит

Аднекситът често е съпроводен с продължително кървене, което е свързано с менструални нарушения. Цикълът се скъсява и течението става по-обилно.

[ 6 ]

Защо аднекситът е опасен?

Аднекситът може да протече практически без очевидни симптоми, което затруднява навременното му откриване и лечение.

На първо място, заболяването е опасно поради различни усложнения, по-специално сраствания между фалопиевите тръби и съседните органи (пикочен мехур, матка, оментум, черва и др.). При поява на сраствания се появяват гнойни образувания, които в крайна сметка водят до абсцес на яйчника.

При гноен аднексит, гнойът започва да се натрупва във фалопиевите тръби, образувайки "торбички", пълни със серозна или гнойна течност (сактосалпинкс). Заболяването може да бъде усложнено и от тубо-овариален абсцес, когато инфекцията попадне в перитонеума, започва възпаление, перитонит и абсцеси (ректовагинални, интеринтестинални и др.).

При систематично влошаване на хроничните възпалителни процеси във фалопиевите тръби, жената развива сексуална дисфункция, по-специално болка по време на полов акт, намалено желание и др. При неправилно лечение на остър аднексит, в по-голямата част от случаите се развива безплодие, а рискът от извънматочна бременност също се увеличава.

Форми

Съкращението МКБ обикновено се разбира като специален справочник с класификация на болестите. Това ръководство е разработено от Световната здравна организация, за да систематизира, анализира и сравнява данни за заболяванията и смъртността в различни периоди и в различни страни.

В момента е в сила десетата редакция на МКБ, в която започнаха да се използват буквено-цифрови кодиращи системи. Чрез въвеждането на букви и цифри в кодиращата система стана възможно увеличаването на кодиращите структури повече от два пъти.

Според МКБ, аднекситът принадлежи към клас XIV (заболявания на женската пикочно-полова система) и има код N70. Това кодиране включва три подраздела:

• N70.0 - остър оофорит и салпингит.
• N70.1 - хроничен оофорит и салпингит.
• N70.9 – оофорит и салпингит, неуточнени.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Хроничен аднексит

Аднекситът хронизира след неправилно или недостатъчно лекувано остро възпаление. При влошаване на заболяването, здравето на пациента се влошава, температурата се повишава и се появява сексуална дисфункция. Пациентите често изпитват храносмилателна или пикочна дисфункция. При хроничен аднексит се появяват чести тъпи болки в корема, които могат да се засилят по време на полов акт, менструация и след физическо натоварване. При хронично възпаление на придатъците менструацията обикновено е оскъдна и краткотрайна, но може да бъде и обилна и продължителна (до две седмици). При продължителен хроничен аднексит се развива безплодие, което обикновено се дължи на запушване на фалопиевите тръби, причинено от процеса на срастване.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Хроничен двустранен аднексит

Двустранният хроничен аднексит засяга органи както от лявата, така и от дясната страна. Обикновено началото на заболяването засяга само фалопиевите тръби, след което се развива възпаление в яйчниците. Аднекситът често се развива заедно с други заболявания на пикочно-половите органи.

Двустранното възпаление в придатъците се провокира от гонорейни бактерии, туберкулозни микобактерии, хламидия и др.

Ешерихия коли, стрептококови и стафилококови бактерии най-често провокират едностранно възпаление.

Инфекцията често прониква в придатъците по време на възпаление на вътрешните органи, както тези, разположени в близост (апендицит), така и тези, разположени отдалечено (пневмония, тонзилит), а незащитеният полов акт също може да бъде източник на инфекция. Доста често инфекцията прониква от долните полови органи (влагалището), по-специално трихомонадите, които могат бързо да проникнат във фалопиевите тръби. Сперматозоидите също могат да допринесат за инфекцията, особено E. coli.

При двустранно възпаление се появяват коремна болка, слабост и треска. При продължително възпаление в тръбите рискът от извънматочна бременност или безплодие се увеличава поради образуването на сраствания.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Обостряне на аднексит

При влошаване на заболяването се появяват остри и интензивни болки в долната част на корема и кръста. В някои случаи острият аднексит протича с подуване на корема, гадене и запек. При палпиране на корема пациентът усеща остра болка, понякога има напрежение в коремните мускули. При острата форма на заболяването температурата се повишава до 390°C. Ако процесът се пренебрегне, възпалението може да засегне перитонеума, което в крайна сметка ще доведе до перитонит и абсцес. Когато гнойът се натрупа във фалопиевата тръба, органът може да се разкъса и гнойното съдържимо да попадне в перитонеума.

[ 17 ]

Остър аднексит

Острият аднексит се развива по време на общ възпалителен процес, поради намаляване на защитните сили и инфекция. Бактериите, които провокират заболяването, попадат в тазовите органи от източник на инфекция, който може да бъде дори тонзилит или синузит. Инфекцията може да възникне и по време на полов акт, менструация, след интервенции в матката, по-специално аборти или диагностични операции.

При влошаване на аднексита се повишава температурата, появяват се мускулни болки и главоболие, долната част на гърба и корема (долната част) също започват да болят доста силно, а уринирането е нарушено. По време на прегледа гинекологът определя уголемени и болезнени придатъци. При възпаление на матката жената може да има гнойно течение от гениталиите.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Субакутен аднексит

Аднекситът в подостра форма е доста рядък, обикновено се появява при възпаление от туберкулозен или микотичен характер. Симптомите на подостър аднексит са подобни на проявата на острата форма на заболяването, само че имат по-малка интензивност и честота (болка, гнойно течение, температура и др.).

Гноен аднексит

Гнойният аднексит обикновено е усложнение на гонорея. Заболяването може да бъде полимикробно или специфично. Също така, причините за развитието на гнойно възпаление в придатъците могат да бъдат раждане, прекъсване на бременността, ин витро оплождане, стрес, прекомерна консумация на алкохол, наркотици, различни вътрематочни операции, честа смяна на сексуални партньори, анален секс, полов акт по време на менструация, хормонални контрацептиви. Един от характерните признаци на заболяването е болка в корема, треска, болка при уриниране, секрет от гениталиите.

При гнойната форма на заболяването, на първо място, се определя наличието на гонорея, уретрит и други сексуални патологии в сексуалния партньор (минал или настоящ).

Гнойният аднексит се проявява с болка в долната част на корема и ректума, сухота в устата, треска, висока температура, слабост, замаяност, учестен пулс, болка при уриниране и гнойно течение.

Двустранен аднексит

Двустранният аднексит се развива в резултат на инфекциозно заболяване, като инфекцията може да проникне във фалопиевите тръби от почти всеки възпален орган. При общо възпаление имунитетът намалява и инфекцията може свободно да се премести в други органи. При чести полови контакти с различни партньори, вътрематочни спирали и операции на матката рискът от развитие на аднексит се увеличава.

Както при други възпалителни процеси на женските полови органи, двустранният аднексит се проявява с болка, треска, слабост и общо неразположение, храносмилателни нарушения и гадене.

Нелекуваният (или недостатъчно лекуваният) двустранен аднексит води до болезнена менструация и нередовен цикъл. При двустранно възпаление на придатъците се появяват сраствания във фалопиевите тръби, които пречат на движението на яйцеклетката; освен това оплодената яйцеклетка може да се прикрепи към тръбата, което ще доведе до извънматочна бременност (най-честото усложнение на аднексита).

Дясностранен аднексит

При възпаление на придатъците от дясната страна се засягат органите от дясната страна. Симптомите имат някои особености, които зависят от естеството на заболяването. На първо място, има дърпащи болки в долната част на корема, кръста, които могат да се засилят по време на уриниране, физическо натоварване, полов акт. Както всяко друго възпаление, аднекситът може да протече с висока температура. Освен това, при заболяването се наблюдава бърза умора, влошаване на общото здравословно състояние.

Хроничната форма на десностранен аднексит причинява нарушения в менструалния цикъл, леко повишаване на температурата и постоянна болка в долната част на корема.

Тъй като апендиксът се намира в дясната част на перитонеума, чието възпаление може да протече с подобни симптоми, е необходимо да се потърси помощ от специалист, ако се появят някакви симптоми, което ще помогне да се избегнат сериозни и животозастрашаващи усложнения.

Източник на възпаление в съседни органи може да причини разпространение на инфекцията в цялото тяло, например при апендицит вероятността от попадане на патогенна микрофлора в придатъците се увеличава. Рискът от възпаление на придатъците е много по-висок при различни хирургични интервенции в матката, например по време на поставяне на спирала или аборт. Някои бактерии са в тялото на жената и не се проявяват по никакъв начин до определен момент, но при благоприятни условия (намален имунитет) микроорганизмите се активират и, попадайки във вътрешните полови органи, причиняват възпаление.

Ако лечението на аднексит започне в остра или подостра форма, процесът на възстановяване ще бъде много по-бърз и редица негативни последици от заболяването могат да бъдат избегнати.

Ляв аднексит

При лявостранния аднексит възпалението на придатъците се появява от лявата страна. Лявостранният аднексит, както и в други случаи, възниква след попадане на инфекция в матката и фалопиевите тръби в резултат на аборти, раждане, полов акт и др., както и при хипотермия, поставяне на спирала, стрес.

Като правило, симптомите на левостранен аднексит зависят от причината за заболяването, обикновено се изразяват с болка в долната част на корема, раздразнителност, треска, болезнена менструация, полов акт.

Хроничният лявостранен аднексит е резултат от нелекувано (недолекувано) възпаление на придатъците в остра форма. Хроничният аднексит по време на периоди на ремисия създава усещане за пълно възстановяване, но по време на обостряне заболяването може да протича с по-голяма интензивност.

Левостранният аднексит води до дисфункция на левия яйчник; лявата фалопиева тръба, в резултат на множество сраствания, става непроходима за яйцеклетката.

Аднексит при момичетата

Аднекситът може да се развие не само при жени, които са сексуално активни. Малки момичета и тийнейджърки, които нямат полов акт, също са податливи на това заболяване.

Чревни инфекции, гноен апендицит, инфекции на пикочните пътища - всичко това и много други могат да причинят възпаление на придатъците. Също така, хронични възпалителни огнища (тонзилит, отит, болки в гърлото, кариес и др.) могат да причинят заболяването, тъй като инфекцията може да попадне във всеки орган с кръвния поток. Обикновено заболяването се причинява от E. coli и стафилокок.

Ако едно момиче вече е сексуално активно, тогава аднекситът може да се развие предимно поради инфекция на гениталиите, аборт или полово предавани болести.

[ 21 ], [ 22 ]

Бременност и аднексит

Бременността е почти невъзможна при болни придатъци. Аднекситът представлява заплаха при опити за зачеване на дете, главно поради повишения риск от извънматочна бременност, когато е невъзможно да се направи без медицинска помощ. Освен това, опасността от извънматочна бременност е, че тя практически не се различава от нормалната и често се открива при разкъсване на фалопиевата тръба.

В случай на възпаление на придатъците по време на бременност са възможни усложнения. На първо място, ако майката е заразена, рискът от вътрематочна инфекция на детето е изключително висок. Дори ако детето не е заразено in utero, то може да се зарази по време на преминаване през родовия канал. Освен това, при възпалителни процеси в женските полови органи, рискът от спонтанно прекъсване на бременността (спонтанен аборт) се увеличава многократно. Също така, бременните жени се нуждаят от специално лечение, тъй като антибиотици не се използват при това състояние поради високия риск от патологии за плода.

Възможно ли е да се забременее с аднексит?

Повечето жени, на които е поставена диагноза аднексит, се тревожат дали е възможно да забременеят с болни придатъци. Само гинеколог може да отговори на този въпрос след пълен преглед на фалопиевите тръби. При липса на сраствания бременността е възможна, но бременността с болни придатъци е усложнена и често завършва неблагоприятно (висок риск от спонтанен аборт или извънматочна бременност).

По време на бременност имунната система на жената отслабва, така че хроничният аднексит може да се влоши.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Диагностика аднексит

Ако се подозира аднексит, лекарят първо ще изучи медицинската история на пациента (минали аборти, сложни раждания, вътрематочна спирала, операции с терапевтична или диагностична цел, полово предавани болести, честа смяна на сексуални партньори, незащитен секс, лоша лична хигиена, заболявания на пикочно-половите органи и др.).

След прегледа специалистът започва прегледа. Ако пациентът изпитва остра болка по време на палпация, напрегнати коремни мускули, тогава най-вероятно заболяването е остро.

Лабораторните изследвания също са задължителни:

• бактериална култура от влагалището, цервикални и уретрални тестове, PCR;
• Общ кръвен тест.

При аднексит широко се използва оцветяване по Грам, което изисква изследване на слузестото съдържимо на шийката на матката. Тази диагностика позволява откриване на гонококи. При хроничен аднексит обаче този тест не показва резултати, така че понякога се използват провокативни методи:

• анализ на менструална кръв от 2-ри до 4-ти ден, когато има по-голям шанс за откриване на патогенни микроорганизми, които живеят дълбоко в придатъците в други дни;
• хранителен фактор (алкохол, пикантна храна и др.);
• биологични, химични, физиотерапевтични провокации (използване на специални вещества или процедури);
• използвайки множество методи.

Ултразвуковото изследване на вътрешните органи в таза позволява получаване на доста обширна информация и оценка на състоянието на придатъците, идентифициране на неоплазми на бременността (вътрематочни или нормални).

Ултразвукът се използва, когато поради силна болка лекарят не може нормално да палпира и прегледа жената.

Също така, ако е необходимо, може да се предпише лапароскопия, ЯМР и компютърна диагностика.

[ 26 ]

Диагностика на хроничен аднексит

При хроничен аднексит, по време на преглед, специалистът определя липсата на подвижност на придатъците и мускулното напрежение.

Един от диагностичните методи за предполагаем хроничен аднексит е хистеросалпингографията, която помага да се определи проходимостта на фалопиевите тръби. Тази диагностика включва провеждане на рентгеново изследване на матката и съседните органи.

[ 27 ]

Диагноза на остър аднексит

Острият аднексит има симптоми, подобни на апендицит. Силна болка, температура, треска, гадене - всички тези състояния могат да възникнат както при остро възпаление на придатъците, така и при апендицит. Причината за неразположението може да се определи само в болница. Обикновено по време на гинекологичен преглед се появява силна остра болка при палпация, което показва остър възпалителен процес. В някои случаи се предписва ултразвуково изследване, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други патологии.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Аднексит на ултразвук

Ултразвуковото сканиране изследва вътрешните органи с помощта на специално устройство с ултразвукови вълни. Съвременните ултразвукови апарати имат специален трансвагинален сензор, който позволява сканиране на женските гениталии и получаване на по-подробна информация за местоположението и характеристиките на възпалителния процес.

Трансвагиналната ултразвукова диагностика е най-ценният диагностичен метод. С помощта на специални сензори, поставени във вагината на жената, специалистът може да определи промени в придатъците и съществуващите образувания.

[ 32 ], [ 33 ]

Диференциална диагноза на аднексит

Диференциалната диагностика ни позволява да разграничим аднексита от заболявания като кисти на яйчниците, ендометриоза, заболявания на гениталните органи, остър апендицит и др. Важно е специалистът да проучи получените изследвания и ултразвуковите данни възможно най-добре; необходима е и консултация с хирург.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Лечение аднексит

По време на лечението на възпаление във вътрешните органи, основният акцент е върху потискането на инфекцията в организма, предотвратяването на евентуални тежки последици от заболяването и възстановяването на репродуктивната функция на жената.

При аднексит основното е да се започне лечение навреме, да се провежда поетапна и комплексна терапия. Хроничният аднексит е доста труден за лечение, главно защото причината за възпалителния процес в повечето случаи остава неизвестна.

Възпалителният процес по време на бременност представлява известни трудности при лечението, тъй като много ефективни лекарства са забранени за употреба по време на бременност. В тежки случаи лечението на аднексит се провежда в болнични условия. Момичета под 20-годишна възраст, възпаление в придатъците след вътрематочна интервенция, предполагаеми гнойни усложнения, имунодефицит, продължително амбулаторно лечение, което не дава положителни резултати, както и възпаление по време на бременност, тъй като в този случай рискът от фетална инфекция и усложнения на бременността (раждането) се увеличава, подлежат на задължителна хоспитализация.

В началото на заболяването се започва антибактериална терапия (за предпочитане интравенозно или интрамускулно) - амоксиклав, азитромицин, офлоксацин и др. Когато симптомите и възпалителните процеси в придатъците отшумят, антибиотиците се предписват перорално.

В хронични случаи се предписва комбинирано антимикробно лечение (лекарства от различни групи). При предписване на антибактериални лекарства, лекарят задължително трябва да назначи анализ за чувствителност на микроорганизмите.

В допълнение към антибактериалната терапия, за лечение на аднексит се използват противовъзпалителни, имуномодулиращи и антиалергични средства. Ензимните средства се предписват, за да се повиши ефективността на антибактериалните лекарства и да се предотвратят срастванията в тазовите органи.

Хирургичното лечение се предписва само когато медикаментозното лечение не доведе до положителен ефект, общото състояние на пациента е изключително тежко или е започнало гнойно усложнение.

По време на хирургичното лечение се опитват да запазят максимално фалопиевите тръби, като същевременно напълно отстранят източника на възпаление. Ако е необходимо, се извършва допълнителна операция за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби.

По време на периода на възстановяване след операцията се използват физиотерапевтични процедури, спа лечение и биологични стимуланти. Продължават имуностимулиращи, разтварящи и противовъзпалителни лечения. В някои случаи, като се вземат предвид резултатите от изследванията и състоянието на пациента, лекарят може да предпише хормонални средства (орални контрацептиви).

Народните средства за това заболяване са много ефективни в допълнение към традиционните методи на лечение. Клизма с настойка от лайка (1 чаша вряла вода, 1 супена лъжица сухи цветове) облекчава болката в долната част на корема, възпалението и отока. В началото се препоръчва да се направи почистваща клизма с чиста преварена вода, след това 2-3 клизми с настойка от лайка, след което е необходимо да се легне настрани. Това лечение се провежда веднъж дневно, за предпочитане преди лягане. В тежки случаи (силно възпаление, болка и др.) се препоръчва процедурата да се повтаря няколко пъти на ден.

Витамини за аднексит

Аднекситът е доста сериозно заболяване, което изисква цялостен подход към лечението. В допълнение към антибиотиците, антимикробните лекарства и имуномодулаторите, приемът на витаминни добавки е от голямо значение при лечението. В зависимост от състоянието и чувствителността на жената, витамините се избират индивидуално. Могат да се използват както таблетки (капсули), така и инжекции.

Спорт за аднексит

Препоръчва се да се прави физическата активност с повишено внимание, когато придатъците са възпалени. Упражненията, особено тези, които включват коремните мускули, са противопоказани при остър аднексит.

Аднекситът почти винаги е болезнен, така че физическите упражнения могат да повлияят негативно на здравето на жената (болката ще се засили, ще се появи кървене и др.). В тази връзка е по-добре спортът да се отложи до пълно възстановяване.

Диета за аднексит

При остри и подостри форми на аднексит е изключително важно да се обърне внимание на правилното хранене и да се изключат от диетата ви всички алергични продукти. Необходимо е също така да се контролира приемът на калории - не повече от 2300 на ден. Диетата трябва да се състои от лесно смилаеми продукти, за предпочитане задушени или варени.

В случай на аднексит е необходимо към диетата да се добавят храни, богати на витамин С, което ще помогне за повишаване на защитните сили на организма и ще ускори процеса на възстановяване (чушки, цитрусови плодове, червени боровинки, нарове и др.). Проблемите с храносмилателната система могат да провокират застой на изпражненията и възпалителни процеси. Освен това, антибактериалната терапия може допълнително да влоши ситуацията. За да се избегнат проблеми с храносмилането, е необходимо да се ядат повече зеленчуци (варени или задушени) с малко количество растително масло, ферментирали млечни продукти. Важно е също така да се пие достатъчно течност (поне 1,5 литра). По-добре е да се пие негазирана вода, пресни сокове, сокове, неподсладени компоти и зелен чай. Трябва също така да се ядат постно месо и риба, зелени зеленчуци (магданоз, спанак, лук и др.) няколко пъти седмично.

По време на обостряне на заболяването е необходимо да се ядат по-малко солени храни, сладкиши и храни с високо съдържание на въглехидрати. По време на аднексит, кафе, какао, печени изделия, сладкиши, солени, пушени, пикантни храни, консервирани продукти, газирани сладки напитки и фабрично произведени сокове са напълно изключени.

[ 37 ], [ 38 ]

Предотвратяване

За да се предотврати аднексит, на жените се препоръчва да поддържат лична хигиена и да носят памучно бельо. Аднекситът може да се предотврати и чрез подходящо за времето облекло и избягване на прекалено студено време. Укрепването на имунната система, редовните упражнения, системният прием на витаминни комплекси, поддържането на здравословен начин на живот и правилното хранене също са добри превантивни мерки срещу възпалителни заболявания.

По време на острата фаза, както и в продължение на месец след отшумяване на основните симптоми, не трябва да използвате тампони.

Аднекситът често се развива след навлизане на инфекция в гениталиите на жената (след случаен секс, изкуствено прекъсване на бременността или естествено раждане и др.), така че е изключително важно да следите хигиената си и да следвате препоръките на лекаря си след хирургични интервенции в матката.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Прогноза

В повечето случаи, с навременна диагноза и ефективно лечение, аднекситът преминава почти без последствия. Но ако заболяването е причинено от инфекция (гонорея, туберкулоза), както и с хронично напреднало възпаление, може да има доста сериозни усложнения, като например безплодие.

Аднекситът може да бъде причинен от различни бактерии, които обикновено попадат във влагалището по време на полов акт. Заболяването се насърчава също от лоша хигиена и намален имунитет. В риск са жени, които са сексуално активни, са прекарали инфекциозни заболявания в миналото (трихомониаза, хламидия) или са претърпели чести вътрематочни интервенции (аборти, диагностично кюретаж и др.).