Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на аднексит
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечението на аднексит е насочено предимно към унищожаване на инфекцията, която е причинила възпалителния процес в придатъците.
По време на терапията се използват и противовъзпалителни лекарства и различни физиотерапевтични процедури. Ефективността на лечението зависи от навременното установяване на причината за заболяването; при полово предавани инфекции (микоплазмоза, гонорея и др.) акцентът ще бъде върху елиминирането на основното заболяване. Доста често аднекситът се провокира от стафилококи, бактероиди и др.; в този случай се използва антибактериална терапия.
Лечение на хроничен аднексит
Лечението на хроничен аднексит е доста трудно, главно защото хроничното възпаление е бавно. По време на периоди на ремисия продължаващата терапия с антибактериални лекарства не е оправдана.
Ако хроничният аднексит е станал причина за безплодие, тогава се използва хирургическа интервенция.
Лечение на обостряне на хроничен аднексит
Лечението на аднексит, който е станал хроничен, се усложнява, на първо място, от факта, че причината за заболяването (която може да бъде различна) е доста трудна за установяване и не винаги е възможна.
При хронично възпаление в придатъците се използват лекарствена терапия, физиотерапевтични процедури, лечение в санаторно-курортна обстановка, специални терапевтични упражнения и др.
Леката гимнастика помага за укрепване на имунната система, а разходките на чист въздух и здравословното хранене също спомагат за повишаване на защитните сили на организма.
Ако хроничният аднексит се влоши (появи се болка, неразположение и др.), трябва да се консултирате със специалист и да започнете лечение.
По време на обостряне на процеса се използват антибиотици, противовъзпалителни лекарства, успокоителни и витамини. В периоди на ремисия е показано физиотерапевтично лечение - акупунктура, електрофореза, калолечение.
На жени с хроничен аднексит се препоръчва терапия в санаториуми, терапевтични упражнения, психотерапия и др.
По време на обостряния, пържените, мазните и пушените храни се изключват от диетата, а приемът на сол се намалява максимално.
Честите обостряния на хроничен аднексит могат да доведат до непоправими последици за здравето, затова се препоръчва да не се провокира заболяването: избягвайте хипотермия, тежки натоварвания (физически и емоционални).
Лечение на остър аднексит
Лечението на остър аднексит обикновено се извършва в болнична обстановка, в противен случай са възможни сериозни усложнения (образуване на гной, перитонит и др.). По време на терапията е важно да се спазва режим на легло.
На първо място, при остър аднексит се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни (ако е необходимо, антибактериални, антимикробни) лекарства.
При предписване на антибиотици задължително се взема предвид чувствителността на патогена към лекарството. Най-често при остър аднексит се предписват апмицилин, тетрациклин, офлоксацин, еритромицин, гентамицин, метронидазол, клиндамицин.
При остро възпаление лекарите предпочитат антибактериални лекарства с дълъг полуживот. В тежки случаи или при съмнение за гнойни усложнения се предписват антибактериални лекарства от различни групи, като аминогликозиди и пеницилини (оксацилин и канамицин). Лекарствата могат да се предписват както интравенозно, така и перорално, като по правило интравенозното приложение на антибиотици се използва в началото на лечението, като последващото им заместване е с таблетки.
Острият аднексит често води до интоксикация на организма. В този случай към терапията се добавят интравенозно приложение на глюкоза, протеинови препарати, реополиглюцин и др.
Когато е започнал гноен процес, е задължителна операцията - лапароскопия, по време на която гнойта се отстранява от придатъците и в засегнатата област се въвежда антибактериален агент. Този метод е минимално инвазивен и доста ефективен.
Ако острият аднексит не се лекува, той постепенно става хроничен с периодични обостряния.
Лечение на субакутен аднексит
Лечението на субакутен аднексит, след облекчаване на острите симптоми, се състои от физиотерапевтични процедури (ултразвук, калотерапия и др.).
Струва си да се отбележи, че ранното откриване на причината за възпалението позволява на лекаря да предпише ефективна терапия. Колкото по-рано започне лечението на аднексит, толкова по-малка е вероятността от образуване на белези в маточните придатъци. Като правило, подострият аднексит възниква в резултат на микотична или туберкулозна инфекция (изключително рядко). Основният принцип на лечение на подостър аднексит е елиминирането на основното заболяване и осигуряването на симптоматично лечение.
Лечение на двустранен аднексит
Лечението на аднексит обикновено се провежда в болнична обстановка. Двустранното възпаление изисква цялостен подход. В остри случаи на заболяването се предписват антибактериални лекарства (ампицилин, амоксицилин) или комбинация от няколко групи антибиотици (обикновено в особено тежки случаи). Ако причинителят на възпалението е хламидия, тогава се предписват тетрациклинови антибиотици, анаеробни бактерии - метронидазол. Курсът на лечение и дозировката се предписват от лекуващия лекар, обикновено курсът на терапия продължава до 10 дни.
В допълнение към антибактериалната терапия се предписват успокоителни, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. През този период на жената се предписва почивка на легло и диетично хранене.
При хронично двустранно възпаление се използват физиотерапевтични методи; в някои случаи хирургическата интервенция е неизбежна; по-специално може да се наложи отстраняване на фалопиевите тръби или яйчниците.
Лечение на десностранен аднексит
Аднекситът от дясната страна наподобява апендицит по своите симптоми и в този случай е невъзможно да се направи без консултация със специалист. Лекарят може да определи диагнозата след преглед, разпит и данни от ултразвуково изследване, но в някои случаи всички данни могат да показват както аднексит, така и апендицит.
Ако получените данни не са достатъчни за поставяне на диагноза, е необходимо да се определи локализацията на болката - при апендицит илиачната област боли, при аднексит болката е концентрирана в долната част на корема и се разпространява към кръста. Също така, не изключвайте напълно възможността за обостряне на тези две заболявания, в този случай точната причина може да се установи само след операция.
Лечение на лявостранен аднексит
Левостранният аднексит обикновено се появява по същите причини като други възпаления в придатъците, така че принципът на лечение в този случай не се променя драстично.
Често аднекситът води до безплодие, така че лечението на аднексит не може да се извърши самостоятелно. Освен това е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на усещанията; необходимо е да се проведат редица допълнителни изследвания, за да се определи причинният агент на възпалението и да се предпише ефективна терапия. При аднексит затоплянето на корема е противопоказано, за да не се провокира още по-голям възпалителен процес и силна болка (в някои случаи се препоръчва леден компрес).
При възпаление от лявата страна се предписват болкоуспокояващи, антибактериални и други лекарства. След отшумяване на острите симптоми, лечението започва с физиотерапевтични процедури - електрофореза, ултразвук, парафинови апликации.
Лечение на аднексит по време на бременност
Възпалението на придатъците при бременни жени се лекува само в болнична обстановка. На първо място, лечението на аднексит по време на бременност е насочено не само към потискане на инфекцията и възпалителния процес в организма, но е много важно да се предотврати разпространението на инфекцията през плацентарната бариера и това е най-голямата трудност при лечението на бременни жени. Ако обаче лечението на аднексит започне своевременно, тогава шансовете на жената да носи нормално и да роди здраво дете се увеличават.
За лечение на аднексит се предписват антибактериални лекарства, които могат да се използват по време на бременност (важно е да се проведе тест за чувствителност на микроорганизмите преди употреба на лекарството). Ефективната терапия включва и общоукрепващи, противовъзпалителни лекарства.
Методи за лечение на аднексит
Лечението на аднексит се състои от няколко основни принципа:
- Лечение на аднексит с антибиотици, противовъзпалителни и др. терапия
- Физиотерапия
- Ендоскопия, която се използва за прерязване на слети фалопиеви тръби
- Лечение в санаториална и курортна обстановка
Също така, наред с общото лечение, широко се използва локално лечение: мехлеми, тампони с противовъзпалителни разтвори, вани.
В зависимост от причинителя на възпалението, на сексуалния партньор може да се предпише и антибактериална терапия.
Възпалението на придатъците може да бъде свързано със съпътстващи гинекологични заболявания (маточни фиброми, ендометрит и др.).
Наред с антибактериалната терапия се предписва имуностимулираща, аналгетична и противовъзпалителна терапия. За намаляване на възпалителния процес в придатъците обикновено се предписват ректални супозитории, съдържащи диклофенак.
След облекчаване на острите симптоми на заболяването и навлизане на пациента в стадий на ремисия, се предписва физиотерапия: калотерапия, електрофореза на долната част на корема, кръста, тампони с лечебни билки, ултразвуково лечение и др. Напоследък хирудотерапията става все по-популярна, показвайки доста високи резултати.
Инжекции за аднексит
Лечението на аднексит се основава на антибактериална терапия. В началото на заболяването лекарят може да предпише курс антибиотици под формата на инжекции 3 пъти дневно, след което се предписват антибиотични таблетки. Освен това на жената се предписва курс от витамини, глюкоза, противовъзпалителни лекарства.
В случай на възпаление на придатъците, инжекциите не се предписват във всеки случай. Например, ако протичането на заболяването е латентно, тогава е напълно възможно да се използват антибиотици под формата на таблетки.
Промиване при аднексит
Лечението на аднексит, както вече беше споменато, трябва да бъде цялостно. Като допълнителна терапия към лекарственото лечение, можете да използвате промиване с отвари от определени билки, които имат противовъзпалителни, противооточни, лечебни и др. ефекти. За промиване се препоръчва използването на инфузии от лайка, дъбова кора, липа, бял равнец, евкалипт.
Лечение на аднексит с хомеопатия
Опитен хомеопат ще помогне да се справите с почти всяко заболяване, без да използвате химикали. Доста често хроничният аднексит измъчва жените дълго време, като периодично се влошава и причинява много неудобства и нарушава качеството на живот.
Хомеопатичното лечение на аднексит понякога е много по-ефективно от традиционното лечение, тъй като засяга цялото тяло и няма странични ефекти.
Хомеопатичните лекарства обаче трябва да се предписват само от опитен лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на жената.
Режим на лечение на аднексит
За ефективна терапия е необходима пълна диагноза, за да се установи причината за възпалението и степента на засягане на органите във възпалителния процес.
Лечението на аднексит обикновено включва:
- широкоспектърни антибиотици (предимно с дълъг период на действие)
- клизми с лекарства
- супозитории (ректални, вагинални)
- имуностимуланти, аналгетици, противовъзпалителни лекарства
След преминаване на острият възпалителен процес се предписват физиотерапевтични процедури. При образуване на сраствания се препоръчва хирургично лечение.
Лекарства за лечение на аднексит
Лечението на аднексит е възможно с различни антибактериални лекарства. За по-ефективно лечение, преди предписване на лекарство, се прави тест за определяне на чувствителността на микроорганизмите, причинили възпаление в придатъците. Лекарят предписва също болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични процедури. При остър ход на заболяването лекарят може да насочи към задължителна хоспитализация.
Най-известните антибактериални лекарства за лечение на възпалителни процеси в придатъците са следните:
- Еритромицинът е най-ефективното лекарство, което унищожава хламидията и микоплазмозата. Продължителността на лечението и дозата се определят от лекаря, като се взема предвид тежестта на заболяването и състоянието на пациента. В някои случаи еритромицинът се заменя с офлоксацин, азитромицин, диоксицилин.
- метронидазол – използва се при трихомониаза (както и при всички полово предавани болести). Въз основа на диагностичните данни лекарят определя продължителността на курса и дозировката (лекарството се предлага под формата на таблетки).
- Цефтибутен е антибиотик, активен срещу голям брой микроорганизми, предлага се в капсули. Това лекарство може да бъде заменено с подобни: цефаклор, цефуроксим.
- азитромицин (замакс) – предписва се при заболявания на пикочно-половата система, уретрит (гонорейен и негонорейен), цервицит и др.
За локално лечение могат да се използват вагинални супозитории с антибиотици (флуомизин, мовалис и др.). В комбинация с общо лечение лекарствата ускоряват процеса на възстановяване и намаляват болката.
Трихополум
Активното вещество на Трихопол е митранидазол, който има антимикробен и антипротозойен ефект. Лечението на аднексит с Трихопол се извършва при откриване на анаеробни бактерии. Лекарството не се използва при сериозни нарушения на бъбречната и чернодробната функция, костния мозък, нервната система. Курсът на терапия с лекарството обикновено трае не повече от 10 дни, ако лекарят реши да продължи лечението с Трихопол, тогава трябва да се следи чернодробната функция и състоянието на периферната кръв.
Димексид
Димексидът е противовъзпалително лекарство и има и локален анестетичен ефект.
Лекарството прониква добре през лигавиците, повишава чувствителността на бактериите към антибактериални лекарства. Димексидът има малка токсичност.
Комплексното лечение на аднексит, заедно с антибиотици, противовъзпалителни и други лекарства, включва тампони с димексид и новокаин (1:4).
Бисептол
Бисептол е бактерицидно комбинирано лекарство, предлагано под формата на таблетки или интравенозни инжекции. Лечението на аднексит задължително трябва да включва антибактериално лекарство, което потиска и унищожава патогенната микрофлора. Бисептол е показан при анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, хламидия и др.
[ 6 ]
Вобензим
Вобензим има общ ефект върху организма: облекчава възпалението, отока, повишава имунитета и подобрява кръвообращението. Всичко това прави лекарството търсено при лечението на много гинекологични заболявания. Вобензим често се включва в комплексното лечение на аднексит. Една отличителна черта на Вобензим е, че лекарството има способността да инхибира растежа на съединителната тъкан (предотвратява образуването на сраствания).
Виферон
В случай на вирусна инфекция се предписва Виферон, който в комплексна терапия блокира растежа и размножаването на вирусите. Лечението на аднексит, причинен от вируса на херпес симплекс, папилома, често се случва с Виферон, който е показал добра ефективност. Едно от предимствата на лекарството е, че прави здравите клетки имунизирани срещу вируси.
Метронидазол
Лечението на аднексит, причинен от анаеробни микроорганизми, се извършва с помощта на нитроимидазоли. Метронидазолът е лекарство от тази група и има способността да унищожава повечето анаеробни бактерии. Лекарството се е доказало при лечението на пикочно-половата система. Метронидазолът се предлага под формата на таблетки, курсът на лечение се определя от лекуващия лекар.
Лечение на аднексит със супозитории
Лечението на аднексит единствено със супозитории (независимо дали са вагинални или ректални) няма да доведе до желания ефект. Препоръчва се супозиториите да се използват като част от цялостна терапия за облекчаване на тежките симптоми и ускоряване на процеса на възстановяване.
Генферон за аднексит
Лечението на аднексит с помощта на противовъзпалителни супозитории Genferon, които също стимулират имунната система, се използва като част от комплексна терапия за възпалителни процеси в женските полови органи.
Хексикон за аднексит
Супозиториите Хексикон често се използват при възпалителни заболявания в придатъците. Лекарството има минимален брой странични ефекти и компонентите на лекарството не се абсорбират в кръвта. Лечението на аднексит с Хексикон обикновено се провежда в десетдневен курс, като в някои случаи лекарството може да провокира сърбеж и тежки алергии.
Лонгидаза за аднексит
Комплексното лечение на аднексит включва вагинални супозитории (свещички), по-специално лонгидаза, която е ензимен комплекс, предотвратяващ процеса на слепване.
Болкоуспокояващи за аднексит
При силна болка се предписват болкоуспокояващи. Локалните болкоуспокояващи (супозитории, мехлеми) имат добър ефект. Ректалните супозитории диклофенак, които се абсорбират доста бързо след приложение, ще помогнат за намаляване на възпалението и болката. Когато попадне в кръвта, диклофенак има общ ефект върху организма: облекчава болката, облекчава възпалението и понижава температурата.
Диклофенак за аднексит
Лечението на аднексит е насочено към унищожаване на бактериите и намаляване на възпалението. Диклофенак ефективно облекчава възпалението и също така добре облекчава болката. Но лекарството има редица противопоказания (гастрит, язви, бременност, алергии и др.).
Индометацин за аднексит
Индометацинът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се е доказало в лечението на гинекологични заболявания.
Лекарството се предлага под формата на ректални супозитории.
Индометацинът е добро обезболяващо и противовъзпалително средство, а също така има и антипиретичен ефект. Индометацинът е противопоказан при язви, чернодробна и бъбречна дисфункция и по време на бременност.
Комплексното лечение на аднексит включва използването на противовъзпалителни супозитории, по-специално индометацин.
Лечение на аднексит у дома
Лечението на аднексит, или по-скоро предотвратяването на хроничната форма, може да се извърши с помощта на традиционната медицина.
Сок от алое и зеле се считат за ефективни в този случай. Тампон се накисва в растителния сок и се поставя във влагалището за една нощ, курсът на терапия е две седмици. Тампоните с мехлем на Вишневски също помагат за избягване на обостряния (курсът на лечение е две седмици).
Лечението на аднексит, при условие че заболяването е открито в ранен стадий, не е трудно. В този случай е важно да се подложи на диагностика и да се определи причината за заболяването и да не се спира лечението след отшумяване на острите прояви на заболяването. В противен случай аднекситът може да стане хроничен, което заплашва със сериозни здравословни проблеми.
При развитието на хроничен аднексит се препоръчват различни физиотерапевтични процедури (UHF, ултразвук, електрофореза и др.).
При чести обостряния се препоръчва балнеолечение (минерални бани, калолечение и др.).
В допълнение към превенцията е важно да се храните правилно и питателно, да водите активен начин на живот и да не се настивате прекалено много.
Физиотерапия за аднексит
Лечението на аднексит с физиотерапевтични процедури играе съществена роля в превенцията на адхезивния процес. Процедурите се предписват след отстраняване на острите симптоми на заболяването, в подостър стадий, при хроничен процес. В съвременната терапия водещо място заема електротерапията, която се предписва, като се вземат предвид клиничните прояви на заболяването.
Електрофореза за аднексит
По време на електрофорезата, под кожата се въвежда определено лекарствено вещество под въздействието на постоянен ток. До 10% от лекарството постъпва в тялото през тампон, напоен с разтвора (в зависимост от възрастта, плътността на тока, използвания разтворител и др.).
Лечението на аднексит с електрофореза се препоръчва след отшумяване на острия възпалителен процес. Процедурата има разтварящи, аналгетични и антиедематозни свойства.
Магнитна терапия за аднексит
Магнитотерапията е получила широко разпространение в лечението на гинекологични заболявания. Този метод се основава на няколко принципа: подобряване на кръвообращението, възстановяване на нормалната клетъчна полярност.
Лечението на аднексит с магнитна терапия ще помогне за премахване на болката, причинена от сраствания в тръбите, както и за нормализиране на менструалния цикъл.