Пурпурен салпинит

Остър гноен салпинит е по-често специфичен, по-рядко полимикробна етиология. Тя се развива, като правило, в резултат на гонорея.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми на гноен салпинит

Най-често гнойният салпингит започва остро с треска, понякога придружена от студени тръпки, поява на болки в долната част на корема, обилна гнойна левкорея и порязвания по време на уриниране.

Индиректните клинични симптоми, които са показателни за вероятността от гонорея, са следните данни за историята:

• възникването на първоначални симптоми (патологично разтоварване, дисурични разстройства) скоро след началото на сексуалната активност, повторното бракуване, случайната комуникация;
• наличието на гонорея в съпруга сега или в миналото;
• наличие на съпътстващ цервицит, уретрит или бартолинит.

В тези случаи, когато непосредствената причина за остро възпаление не може да бъде установена, историята на пациентите има индикации за наличието на хронично повтарящо се възпаление на придатъците.

Скоро пациентите развиват симптоми на гнойна интоксикация (слабост, тахикардия, мускулни болки, усещане за сухота в устата), диспептични, емоционално-невротични и функционални разстройства.

Пурпурен салпинит - Симптоми

Диагностика на гноен салпинит

При вагинално изследване на пациенти с остър гноен салпинит не винаги е възможно да се получи обективна информация поради острата болезненост и защитно напрежение на коремните мускули. Въпреки това, най-типичните симптоми са болка при движение на шийката определяне pastosity или осезаемо образуването на малки размери с неясни контури в придатъци, както и чувствителност към палпация страна и задни сводове.

Смята се, че критериите за остро възпаление на тазовите органи са повишаване на температурата, увеличаване на ESR и появата на С-реактивен протеин.

Диагнозата на остър гноен салпингит трябва да се основава на идентифицирането на следните три задължителни знака:

• коремна болка;
• чувствителност при придвижване зад шийката на матката;
• чувствителност в придатъците в комбинация с поне един от следните допълнителни симптоми:
  • температура над 38 градуса;
  • левкоцитоза (повече от 10.5 хиляди);
  • гръбнак, получен от пробиване на задната форма;
  • наличие на възпалителни образувания в едно бимануално или ултразвуково проучване;
  • ESR> 15 мм / ч.

Пурпурен салперит - Диагноза

[6]

Лечение на гноен салпинит

Основни са следните тактически принципи: при всяка форма на гнойно възпаление лечението може да бъде сложно, консервативно-хирургично, състоящо се от:

• предоперативна подготовка;
• навременни и адекватни обеми на хирургическата интервенция;
• интензивно следоперативно лечение.

Предоперативната получаване на пациенти с гнойни салпингит следва да бъде насочена към спиране на остри прояви на възпаление и инхибиране на агресия микробен патоген, така лекарствена терапия за гноен салпингит е основните терапевтични мерки и включва няколко компонента.

Пурпурен салпинит - Лечение