Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кимографска пертубация
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Кимографската пертубация е метод за изследване на проходимостта на фалопиевите тръби чрез въвеждане на въздух или въглероден диоксид в маточната кухина, фалопиевите тръби и в коремната кухина с едновременно визуално и графично записване на контрактилната активност на фалопиевите тръби. Записът се извършва с помощта на специално записващо устройство.
По време на пертубация има няколко вида кимографски криви, показващи определено състояние на слабините.
- Фалопиевите тръби са свободно проходими: газ започва да навлиза в коремната кухина под налягане от 50-80 mm Hg. Отбелязва се добра перисталтика на тръбите. При аускултация се чува тръбен шум от двете страни на коремната кухина. Положителен френикусен симптом се появява след въвеждане на 70-100 ml газ, ако пациентът е заел вертикално положение.
- Спазъм на фалопиевите тръби: максималното налягане остава на същите стойности (100-140 mm Hg) за дълго време, рязкото му спадане се отбелязва след въвеждането на спазмолитици. Перисталтиката се регистрира след спада на налягането, както и симптомът на френикуса.
- Атония на фалопиевите тръби: газ свободно прониква в коремната кухина, максималното налягане е по-ниско от нормалното (40-60 mm Hg), перисталтиката е бавна. Френикусен симптом се появява бързо и е добре изразен.
- Запушена проходимост на маточните тръби (стеноза): характеризира се с високи стойности на максималното налягане (160-180 mm Hg), които постепенно започват да намаляват, но минималното налягане остава над 100 mm Hg. Перисталтиката почти не е изразена. Френикусен симптом е слабо изразен.
- Запушване на фалопиевите тръби: налягането се повишава непрекъснато, като остава на високи нива (160-200 mm Hg). Не се чува шум в коремната кухина по време на аускултация. Болката по време на пертубация е локализирана в долната част на корема, френикус симптомът е отрицателен, перисталтиката липсва.
Кимографската пертубация е ценен метод за идентифициране на функционалното състояние на матката и тръбите. Особено ценна информация може да се получи чрез сравняване на данните от пертубацията с хистеросалпингографията.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?