Ибалгин

Ибалгин е типичен представител на групата нестероидни противовъзпалителни лекарства, които могат да повлияят на костните структури и ставите. Това лекарство принадлежи към групата медикаменти, които се използват широко при наличие на болков синдром в мускулите и ставите.

Основната активна съставка е ибупрофен, който има широк спектър на действие. Ибалгин се използва за локално приложение върху мястото на болката, за да се намали интензивността на болковия синдром.

Методът на приложение се основава на формата на освобождаване, тъй като Ибалгин се предлага под формата на крем. Според ATC кода, лекарството принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства (M02AA), по-специално ибупрофенът е кодиран като M02AA13.

Международното наименование на лекарството е Ибупрофен. Основните физико-химични характеристики са бял или почти бял цвят, консистенцията е кремообразна емулсия „масло/вода“.

Показания Ибалгин

Лекарството е предназначено за намаляване на интензивността на болковия синдром, който се развива в резултат на дегенеративни процеси и възпалителна реакция на ставните структури. Лезията на гръбначния стълб и ставите може да има ревматични лезии или характеристики на ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит или остеоартроза.

Освен това, показанията за употребата на Ибалгин включват наличието на болка по време на обостряне на подагра, засягаща ставите, псориатичен артрит, тендинит, бурсит, радикулит и възпалителен процес, дължащ се на травматично увреждане.

Въпреки това, не само патологията на ставите и костните структури е индикация за употреба, но и наличието на болков синдром по време на възпаление на нервните окончания и мускулите.

Показанията за употребата на Ибалгин включват също прием на лекарството при заболявания на УНГ органите, чиято причина е инфекциозен агент с по-нататъшно засилване на възпалителната реакция.

Това противовъзпалително средство се използва широко и при аднексит, алгодисминорея, зъбобол и главоболие. Ибалгин може да се използва за понижаване на температурата при патологии с инфекциозен и възпалителен генезис при наличие на хипертермия.

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Противовъзпалителното средство се предлага под формата на крем, който се прилага върху болезнената област. Тази форма на освобождаване позволява локално действие върху патологичния фокус, без да се променят значително хемодинамичните параметри.

Кремът е вещество с приятна мека консистенция, благодарение на което е лесно да се нанесе върху зоната с болезнени усещания, като покрива напълно кожата. С проникването на крема в подлежащите слоеве на кожата, основното активно вещество започва да проявява своите фармакодинамични свойства.

Ибалгин, който се предлага под формата на крем, се предлага в пълни туби с обем от 30 мл и 50 мл. Струва си да се има предвид, че 1 г крем съдържа приблизително 0,05 г от активното вещество - ибупрофен. Това е необходимо да се знае, за да се избегнат предозиране и странични ефекти.

В допълнение към основното вещество, трябва да се подчертаят и помощните вещества: твърди мазнини, триглицериди, алкохоли, пропиленгликол и някои други компоненти.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Ибалгин е производно на фенилпропионова киселина, поради което се отличават основните терапевтични ефекти на лекарството. Сред тях е необходимо да се спрете на противовъзпалителния, аналгетичния и антипиретичния ефект.

Поради механизмите на действие на Ибалгин, се наблюдава намаляване на активността на възпалителната реакция чрез намаляване на интензивността на ексудативните процеси и производството на възпалителни медиатори. По този начин се осигурява намаляване на отока, зачервяването, болковия синдром и възстановяване на двигателната активност на засегнатата става.

Фармакодинамиката на Ибалгин се състои в инхибиране на активността на COX, ензим, участващ в метаболизма на арахидоновата киселина. Последната от своя страна е свързана с простагландини, участващи в развитието на възпалителна реакция.

Поради инхибиране на синтеза на простагландини в централните и периферните области се осигурява намаляване на интензивността на болковия синдром. Освен това, фармакодинамиката на Ибалгин включва намаляване на процеса на адхезия на тромбоцитите.

По този начин, лекарството, когато се прилага външно редовно, осигурява противовъзпалителен и обезболяващ ефект, който възстановява двигателната активност на ставата.

[ 4 ]

Фармакокинетика

Лекарството е предназначено за външно приложение върху областта на засегнатата става, следователно само малко количество навлиза в системния кръвен поток, което не причинява значителни хемодинамични промени.

Фармакокинетиката на Ибалгин се наблюдава след нанасяне на крема върху кожата, след което лекарството бързо се абсорбира в дълбоките слоеве и започва да оказва терапевтична помощ.

Максималната концентрация на основното активно вещество след приложение на 5 g крем (в сравнение с 250 g ибупрофен) е приблизително 100 ng/ml. Ако сравним тези цифри с пероралното приложение на същата доза ибупрофен, ще видим, че те представляват само 0,5% от концентрацията след перорално приложение.

Малката част от ибупрофен, която се абсорбира в кръвния поток, се метаболизира в черния дроб и се екскретира с урината – до 80% и през червата – около 20%.

Основният ефект се проявява на мястото на приложение на крема, без да се променя кръвната картина.

Дозиране и администриране

Кремът е предназначен за приложение върху кожата на областта, където се наблюдават болковият синдром и други клинични прояви на възпалителната реакция.

Начинът на приложение и дозировката трябва стриктно да се спазват, за да се избегнат нежелани странични ефекти върху кожата или вътрешните органи. По този начин, за еднократно приложение, е необходимо да изстискате лента крем от тубата, чиято дължина зависи от засегнатата област. По принцип дължината е от 4 до 10 сантиметра.

Честотата на употреба на лекарството е 3-4 пъти дневно. Кремът трябва да се нанесе върху засегнатата област и да се втрие леко. Ако има кръвоизлив и е необходимо да се постави стерилна превръзка, нанесете крема и покрийте с пластир.

Продължителността на приложение на крема зависи от тежестта на патологичния процес и скоростта на възстановяване на двигателната активност на ставите. Най-често продължителността на терапевтичния курс е 2-3 седмици.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Употреба Ибалгин по време на бременност

Бременността през целия ѝ период изисква специално внимание от страна на жената при приема на лекарства. Самостоятелната им употреба без предварителна консултация с лекар застрашава живота на плода и нейното здраве. Освен това, в зависимост от срока на бременността, могат да възникнат нарушения в процесите на формиране на органите, тяхното развитие и подготовка за самостоятелен живот.

Употребата на Ибалгин по време на бременност трябва да бъде разрешена само след оценка на риска за плода и ползата за жената. По този начин, през първия и втория триместър, употребата на Ибалгин е по-малко опасна, отколкото в по-късните етапи. Това се дължи на факта, че през третия триместър млечните жлези започват интензивно да се подготвят за хранене на бебето.

Ибупрофен може да се екскретира в малки количества в кърмата, поради което не се препоръчва употребата на Ибалгин през последните месеци на бременността, както и по време на естествено хранене.

Ако употребата на това лекарство не може да се избегне, е необходимо стриктно да се контролира дозата. Ако дневната доза надвишава 800 mg, трябва да се обмисли спиране на кърменето по време на употребата на Ибалгин.

Противопоказания

Всеки човек има свои собствени телесни характеристики, които могат да доведат до развитие на алергични реакции към употребата на определени лекарства.

Противопоказанията за употребата на Ибалгин включват индивидуална непоносимост към основното активно вещество и помощните компоненти. Реакциите могат да се проявят както като локални, така и като общи клинични симптоми.

Освен това, противопоказанията за употребата на Ибалгин предполагат, че лекарството не трябва да се използва при наличие на улцерозни и ерозивни лезии на лигавицата на храносмилателния тракт, които са в остър стадий. Ибалгин също не се препоръчва за хора с тежка бъбречна и чернодробна дисфункция, с патология на зрителния нерв и кръвоносната система.

Лекарството не трябва да се прилага върху участъци с нарушена цялост на кожата или непосредствено след операция. По време на употребата на лекарството е препоръчително да се следи черният дроб, бъбреците и кръвната картина.

Необходимо е Ибалгин да се използва с повишено внимание в субкомпенсирания стадий на патология на сърцето, храносмилателните органи, както и при наличие на анамнеза за кървене, докато приемате подобни лекарства.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Странични ефекти Ибалгин

Ако правилата за употреба на лекарството не се спазват или ако има индивидуални характеристики на организма, има голяма вероятност от странични ефекти от приема на Ибалгин.

Страничните ефекти на Ибалгин могат да се проявят като диспептични разстройства под формата на гадене, дискомфорт в коремната област, повръщане, нарушена чревна перисталтика, както и развитие на кървене от улцерозно засегнатите области на стомашната или чревната лигавица.

Дългосрочната употреба на лекарството може да провокира промени в чернодробната функция. Що се отнася до нервната система, могат да се появят главоболие, нарушения на съня и зрението, раздразнителност и тревожност.

Освен това могат да се наблюдават промени в кръвоносната система под формата на намаляване на броя на тромбоцитите, еритроцитите и агранулоцитоза.

Страничните ефекти на Ибалгин, проявяващи се с алергична реакция, имат симптоми на оток на Куинке, кожни обриви, синдром на бронхоспазъм и при наличие на автоимунни заболявания - асептичен менингит.

Локалните прояви включват зачервяване, сърбеж, изтръпване, парене и кожен обрив.

[ 9 ], [ 10 ]

Свръх доза

В случай на неконтролирана употреба на лекарството, рискът от развитие на нежелани реакции и поява на клинични симптоми на предозиране се увеличава. За да се избегне това, се препоръчва предварителна консултация с лекар и наблюдение на обема на използваното лекарство и честотата на приложение.

Предозирането на крема е много малко вероятно, тъй като обемът на използваното лекарство се прилага върху кожата, след което само малка част навлиза в системния кръвен поток.

Делът на основното активно вещество в кръвта не може да има значителен терапевтичен ефект, още по-малко значителни хемодинамични промени. Само в редки случаи може да се появи замаяност, главоболие или гадене.

Гадене и повръщане могат да се появят, ако лекарството за външна употреба се приеме погрешно вътрешно. В този случай е необходима стомашна промивка.

Предозирането може да се прояви с клинични симптоми на нежелани реакции, ако човек има индивидуална непоносимост към лекарството. В този случай по кожата може да се появи зачервяване, сърбеж и подуване.

[ 14 ], [ 15 ]

Взаимодействия с други лекарства

Тъй като кремът е предназначен за употреба върху кожата, взаимодействието на Ибалгин с други лекарства е възможно в по-голяма степен само с тези, които също се използват външно.

По този начин, ако е необходимо да се прилагат няколко различни лекарства върху засегнатата област, едно от които е Ибалгин, тогава трябва да се вземе предвид времето им за абсорбция. След прилагане на Ибалгин е необходимо да се направи почивка от около 3-4 часа, преди да се използва друго лекарство.

Взаимодействието на Ибалгин с други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства може да увеличи вероятността от развитие на нежелани реакции. За да се избегне това, се препоръчва спазването на определен интервал от време между приложенията.

Освен това е необходимо да се вземе предвид взаимодействието на крем Ибалгин с лекарства, които се прилагат вътреставно. При употреба на метотрексат, страничните му ефекти могат да се засилят.

При контролирана употреба на крема, количеството ибупрофен, постъпващо в кръвта, не е способно да предизвика конфликт с лекарства, приемани през устата. Необходимо е повишено внимание при перорално приложение на нестероидни противовъзпалителни средства, варфарин, диуретици и АСЕ инхибитори.

[ 16 ], [ 17 ]

Условия за съхранение

Всяко лекарство изисква определени препоръки относно условията и сроковете на съхранение. Производителят на фармацевтичен продукт посочва в инструкциите характеристиките на помещенията и климатичните особености, в които продуктът ще се съхранява.

Условията за съхранение на Ибалгин предполагат съхраняването на това лекарство на място, където не е изложено на пряка слънчева светлина. Освен това температурата не трябва да надвишава 25 градуса.

Особено внимание трябва да се обърне на съхранението му на място, недостъпно за деца, тъй като децата могат да усетят вкуса на крема. В резултат на това могат да се появят клинични симптоми както на отравяне, така и на предозиране.

Условията за съхранение на Ибалгин трябва стриктно да се спазват, за да се избегне загубата на терапевтичните свойства на лекарствения продукт и преждевременното му изтичане на срока на годност.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Срок на годност

Производителят на всяко лекарство трябва да посочи срока на годност и условията на съхранение. Ефективността на лекарството и човешкото здраве зависят от тези данни.

Датата на производство и последна употреба е посочена върху тубата и върху външната картонена опаковка. Срокът на годност е периодът от време, през който лекарството запазва лечебните свойства, посочени в инструкциите, и не причинява вреда на здравето.

След този период употребата на каквото и да е лекарство е забранена, тъй като вероятността от нежелани странични ефекти и липсата на желания терапевтичен ефект се увеличава. Срокът на годност на Ибалгин е 2 години.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]