Остър анексит

При практическата гинекология острият адхезит заема една от водещите позиции в женската заболеваемост.

Предвид важността на фалопиевите тръби и яйчниците при репродуктивните процеси и здравето на жените, трябва да се обърне внимание на това заболяване, за да има необходимото и адекватно представяне за него.

Код по МКБ-10

• N70.0 Прояви на остър салпингит и оофорит;
• N70.9 Прояви на салпингит и оофорит с неопределена диагноза.

Причини за остър аднексит

Инфекциозният агент, който причинява развитието на болестта, може да проникне в женските генитални органи по много различни начини. Най-често срещаният сексуален път - директно през влагалището - по този начин органите се заразяват с гонококи, бактерии с микоплазма, хламидии, вирусни микроорганизми и много други микроорганизми.

Инфекцията е възможна и при извършване на оперативни интервенции в репродуктивните органи с невнимателно отношение на медицинския персонал към асептичните и антисептичните правила. Това може да се случи, когато маточната кухина е изстъргана, контрацептивната спирала е инсталирана и отстранена и се извършват различни диагностични процедури с контрастни вещества.

Влизането на чужда инфекция не се изключва след изкуствен аборт или след раждане. Това може да се случи, ако една жена вече присъства огнища на инфекция в организма: в червата, външните полови органи и далечна огнища (възпаление на средното ухо, назофаринкса, туберкулоза).

От отдалечени места на инфекция микроорганизмите се транспортират с кръв и лимфен поток, попадат в кухината на фалопиевите тръби и яйчниците, което причинява инфекция на тъканите и образуване на възпалителна реакция.

Развитието на възпалението допринася за намаляване на защитната функция на тялото (имунитет), когато отслабеният организъм няма силата и способността да се бори с чужд бактериален агент.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми на остър аднексит

Клиничните симптоми на заболяването могат да включват местни и общи прояви:

• болезнена или пулсираща болка в долната част на корема, която има тенденция да се увеличава по време на менструация, овулация, след хипотермия или прекомерно физическо натоварване;
• появата на нехарактерна лигавица или гнойни вагинални изпражнения;
• нарушения на менструалната функция (хипер- и хипонорея, удължаване или съкращаване на цикъла);
• симптоми на интоксикация (усещане за слабост, умора, температура на субферила, главоболие);
• храносмилателни разстройства, появата на цистит, който е свързан с феномените на обща интоксикация.

Когато признаците на остър адхезит трябва незабавно да посетят гинеколог, за да предотвратят прехода на болестта в хронична форма.

Развитието на остър ад пресит се класифицира според степента на вътрешните генитални лезии:

• остър двустранен анекситис - този ход на заболяването включва поражение на леви и десни туберкулозни яйчници и яйчници. В този случай се наблюдава подчертано влошаване на общото състояние и се откриват значителни признаци на интоксикация. Палпацията на долната част на корема определя защитното мускулно напрежение и болезненост от двете страни на пъпа. Кръвният тест показва изразена левкоцитоза с преминаване на неутрофили наляво;
• Остра атексит от дясната страна - при тази болест процесът засяга само десните яйчници и маточната тръба. Острите случаи на заболяването се проявяват главно от болки в дясната страна на пъпа и в долната част на корема, така че това състояние често се диагностицира неправилно като остър апендицит. Следователно в такива случаи е необходимо да се консултират едновременно двама специалисти - хирург и гинеколог;
• остра астнация от лявата страна - възпалителната реакция засяга яйчниците и фалопиевата тръба от лявата страна. При такова заболяване пациентът намира издърпващи или пулсиращи болки в ляво и надолу от пъпа, често по време на менструация или овулация, а също и по време на сексуален контакт. С течение на времето болката може да стане постоянна, появява се патологичен вагинален разряд, температурата може да се повиши и да се развие цистит или млечница.

Всяка една от проявите на остра форма на адщитит изисква незабавна консултация с специалист по гинеколог.

Диагностика на остър аднексит

Диагнозата на острата форма на заболяването започва със събирането на анамнеза на пациента. Лекарят поставя въпроси за сексуално развитие, минали заболявания, раждане, аборт (изкуствени и спонтанни), операции на коремните органи, методи за контрацепция.

За да се определи причинителят на заболяването, е възможно да се проведе изследване на микрофлората: за тази цел се взема тампон от цервикалния канал, вагината и уретрата.

Ултразвуковият метод на изследване в такива случаи рядко се използва, тъй като тази процедура не показва признаци на възпалителен процес.

Процедурата на вагинално-коремното изследване с две ръце позволява откриването на болезненост и увеличаване на маточните придатъци от засегнатата страна.

Общият кръвен тест определя увеличения брой левкоцити и ускоряването на ESR.

Най-информативният метод за диагностициране на вътрешните генитални заболявания е лапароскопията. Този метод обаче често се комбинира с терапевтични мерки - дисекция на срастванията, отстраняване на кисти и неоплазми и т.н.

[6], [7], [8], [9], [10]

Лечение на остър аднексит

Режимът на лечение за адщитит се определя от лекаря въз основа на резултатите от проучванията, както и провеждането на тестове за чувствителността на бактериалната микрофлора към действието на антибиотиците. Основната посока на терапевтичните мерки е унищожаването на чужди бактерии, които са влезли в тялото, така че основното лечение ще бъде антибиотичната терапия.

Лечение на остри аднексити лекарства широка гама от ефекти дава възможност да се потискат растежа и развитието на широк спектър от патогени. За тази цел лекарства пеницилини (ампицилин, оксацилин), тетрациклини (тетрациклин, доксициклин), макролидни антибиотици (азитромицин, еритромицин), флуорохинолони група (офлоксацин) и други.

Противовъзпалителната терапия има за цел да елиминира признаците на възпалителна реакция. За тази цел се използват сулфаниламидни препарати (бизептол, сулфадиметоксин).

Използва се биогенни стимулатори, които ускоряват процесите на възстановяване на тъканите и стимулират защитния потенциал на организма. Такива препарати включват екстракт от алое, телесно тяло, плазмин.

Лечението се допълва от назначаването на витаминни продукти, както и физиотерапевтични процедури: калолечение, електрофореза, магнитотерапия, UHF.

Алтернативно лечение на остър аднексит

Алтернативни методи на лечение - е използването на билки и такси, които лекуват женското тяло, засилват имунната защита. Алтернативните рецепти са добро допълнение към лекарствата за консервативна терапия. Такива методи ще ускорят възстановяването и ще подобрят ефекта от традиционните лекарства.

• Лечение на жълт кантарион и лайка. Необходимо е да се налива чаша вряла вода. Суха лайка трева и много жълт кантарион, покрийте и оставете за 20 минути. Пийте половин чаша няколко пъти на ден.
• Лечение с хигром. Трябва да излеете чаша вряла вода до 1 пълна чаена лъжичка. Суха трева, оставете да издържи до 20 минути. Вземете половин чаша три пъти на ден преди хранене.
• Лечение с червена четка. За лечение, подгответе инфузията - чаша вряща вода и чаена лъжичка. Сухи суровини. След 15 минути, изцедете и пийте, след като ядете половин чаша. Терапевтичен курс - 2-3 месеца.
• Медицинско лечение. Смесете равен брой плодове от горска пепел, листа от мента, магаре, сладник, невен и диви розови плодове. Изсипете вряла вода и кипете в продължение на 20 минути. Филтрирайте и пийте на малки глътки през целия ден.

Добър ефект при заболявания на гениталните органи са билковите чайове от бял равнец, градински чай, завой, мащерка. Приемането на такива напитки обаче следва да бъде прекратено за период от един месец и подновено при тяхното завършване.

Продължителността на лечението с алтернативни средства може да продължи от един месец до шест месеца, след което трябва да направите почивка на месец, след което лечението може да се повтори.

[11], [12], [13], [14]

Предотвратяване на остър адхексит

Предотвратяването на остра форма на адщитит и на женските възпалителни заболявания като цяло се състои от следните дейности:

• задължителна ежедневна хигиена на външните полови органи;
• изключването на случайни сексуални контакти, използването на презервативи;
• Изключване на сексуални контакти по време на менструация. Също така през този период не трябва да се къпете, да се къпете в басейни и природни водни тела;
• правилно хранене с изобилие от витамини, изключване на лоши навици;
• ежедневна смяна на бельо;
• По време на менструацията, тампоните и тампоните трябва да се променят на всеки 2-3 часа;
• дупването трябва да се извършва само според указанията на лекаря. Водата и върхът от спринцовката, използвана за тази цел, трябва да се варят.

Необходимо е да се запази имунитетът на тялото, да се избягва хипотермията, да се работи прекалено, да се спи добре, да се ходи на чист въздух, да се занимава с активен спорт.

Ако в тялото се намират фосфори от инфекция, те трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се предотврати разпространението на бактерии с кръвен поток.

Когато има подозрителен вагинален разряд, болка, съкращения, менструация, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.

Прогноза на остър адхезит

Времето излекуван остър аднексит не представлява опасност за тялото. Ако болестта не се лекува, тя може да бъде трансформирана в хронична форма, да предизвика развитие на коменски заболяване. В бъдеще това заплашва с нарушения на репродуктивната, сексуалната, менструалната способност. Развитието на хроничен адтектит и сраствания може да причини извънматочна бременност или неспособност да забременее изобщо.

Профилактиката и навременното лечение са гаранция за бъдещото здраве на жената. Не се плашете и не се страхувайте да се обърнете към лекаря, а след това остър аднексит няма да има такива неприятни и неблагоприятни последици за вас.