Дифузен одит: остър, външен

Болести на ухото - това е нещо, с което, макар и рядко, но почти всеки от нас е изправен. И повечето от тези болести са познати от детството. Вероятно най-популярната болест на органа на слуха е отит, при който сме свикнали да разбираме възпалението на средното ухо. В действителност, думата "отит" се отнася до възпаление на тъканите на ухото независимо от неговата дълбочина на проникване, и заедно със средната още разграничи вътрешен и външен отит. Последното от своя страна на областта на увреждане на тъканите могат да бъдат разделени в ограничен и дифузен отит, който обещава много проблеми, така че прекомерното отделяне на сяра от ухото не е най-лошото от тях.

[1]

Епидемиология

Говорейки на езика на статистиката, повечето от нас на нежна възраст са имали средносрочен медицински носител с различна тежест. Но трябва да се каже, че това не допринася за развитието на имунитет срещу отит, който може да има куп различни патогени. Ето защо, много хора страдат повече от веднъж от възпалението на ушите в училищни години и дори в зряла възраст. Особено податливи на ушни заболявания са хората, чиято дейност може да бъде усложнена от честото навлизане в ушния канал на водата (плувци, водолази).

Само по себе си студената вода насърчава измиването на сярата и отслабването на местния имунитет, дължащо се на сурово охлаждане на тъканите. Плюс това, освен това, той може да бъде източник на инфекция, който често попада в ушния канал с вода. И ако, освен това, човекът има тесен ушен канал и водата не бърза да го напусне, стагнацията настъпва, което само влошава ситуацията и допринася за възпроизводството на инфекцията.

[2], [3], [4]

Причини дифузен отит

Чрез изследване на патогенезата на външния отит на средното ухо, ние сме изправени пред два вида проблеми, които допринасят за възпалението. Това е инфекция и алергени. Инфекциозните фактори включват не само бактерии, но и гъбички или вируси. Последното може да допринесе за прехода на болестта към хронична форма, тъй като значително отслабва имунната система. И ако тялото не се бори, болестта продължава да е неразвита за дълго време.

Трябва да кажа, че приблизително 60-70% от случаите на дифузен отит, причинен от бактериална инфекция. Те могат да бъдат стрептококи и стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и други представители на патогенна и опортюнистична микрофлора. Около 10% от епизодите на заболяването са свързани с гъбична инфекция (отомикоза). В други случаи това е въпрос на алергична или вирусна природа на патологията на ушите.

Най-често бактериите в ушите ви се поднесат, докато почиства ушите, а те самите са създаване на благоприятни условия за тяхното размножаване, невнимание остъргване на кожата отвътре ушния канал, по-ухо, кожата в областта на естакадата. Освен това инфекцията вече действа без наша помощ.

За тяхното възпроизводство, бактериите избират мокри места. Честото влизането на вода в ухото, разводнява и премахва сяра, както и да се създадат подходящи условия за растежа и разпространението на инфекцията, може също така да направи нелюбезно обслужване на феновете на плуване и гмуркане, и, разбира се, професионални спортисти плувци.

Аспергилус и гъби от рода Candida имат същия проникнал път като бактериалната инфекция. Но вирусите могат да попаднат в раната не само отвън, но и отвътре. ТОРС, грип, вирусни болки в гърлото - това са заболявания, които могат лесно да бъдат усложнени от възпаление на ухото, тъй като вирусната инфекция се разпространява много бързо през кръвния поток, както и отслабването на имунитета, даде усложнения в различни части на тялото.

По отношение на орган на слуха, усложнението на вирусни патологии считат за  възпаление на  средното ухо, но в случай на гнойно възпаление с  перфорация на тъпанчевата мембрана, ексудат навън в ушния канал, което води до дразнене и възпаление на тъканите на външното ухо, т.е. дифузен отит.

Външният отит може да се развие и на фона на някои кожни заболявания (дерматит,  екзема,  псориазис,  себорея ), алергична или автоимунна природа. Най-често възниква силно възпаление, когато човек започне да разресва засегнатата област в ухото и причинява инфекция там.

[5], [6]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на дифузен отит могат да се считат за твърде често и дълбоко почистване на ушите. Дори ако кожата не е повредена в този случай, редовното отстраняване на защитната мазнина (сяра) няма да допринесе за здравето на слуховия орган. В крайна сметка в този случай няма естествено почистване на ушния канал, а патогенните бактерии и алергени могат да действат директно върху кожата, оставени без защита.

Някои читатели може да заключат, че най-добрият начин да се предотврати отит на ушите е в ушите. Но това е вярно за неговата умерена сума. Голямото натрупване на сяра ще допринесе само за застояли явления и за влошаване на слуха. Ушната капсула е сериозна пречка за отстраняването на патогени от слуховия канал и резултатът от нейното формиране може да бъде един и същ дифузен отит.

Застоящите явления в ухото са по-характерни за хора с такава конституционна черта като тесен наркоза. Сярата от тесния отвор излиза трудно, но механичното почистване също причинява известни трудности и може да бъде усложнено от травма на тъканите вътре в ухото.

[7],

Патогенеза

Всеки ден се разграждат много на брой различни микроорганизми (бактерии, гъби, вируси), прах, различни алергени от въздуха и т.н., включително корицата в ухото. Всички те са дразнители и може да доведе до развитието на възпалителни процеси, но в същото време дифузно възпаление на средното ухо медиите, който се счита за един вид генерализирано възпаление на външното ухо, не винаги е, че кожата бактерии се прах или при определени условия.

Възпалението, независимо от местоположението му, винаги е свързано с нарушение на общия и локален имунитет, в резултат на което причинителят е способен да унищожи клетките на тялото без безнаказаност. Например, един и същ стафилокок. Той може безопасно да прекарва месеци по кожата на човек, без да се проявява по никакъв начин. Но ако имунната система не успее, условно патогенната бактерия се превръща в патогенна бактерия, поради възможността за активно умножаване.

Трябва да се разбере, че някои видове бактериални патогени като стафилококус ауреус, а не просто да чакат по-нисък имунитет, но и те могат да го провокира, то е само, за да ги получите в благоприятна среда с висока температура и достатъчно влага.

В нашето тяло всичко е предвидено за инактивиране на патогени, които влизат в тялото. Сам по себе си, кожата вече е защитна бариера за по-нежните вътрешни тъкани. И във външното ухо, което е ограничено от ушната мида отвън и тъпанчето вътре, се осигурява допълнителна защита - това е специална вискозна тайна, наречена сяра.

Лицето, тялото, ръцете и краката от всички ненужни могат лесно да бъдат почистени с вода и сапун. Но външното ухо има доста тесен слухов проход, който не е покрит от проникването на микроорганизми, прах, насекоми и други вредители. Изчистването на ухото от ушната мида отвън не е толкова просто, но се насърчава от сяра, която в ограничени количества се откроява в ухото. Сярата смазва кожата в ухото и на тази смазка всичко, което се вкарва в ухото отвън, се утаява.

Премахването на сярата от ухото твърде внимателно с импровизирани средства, ние не само рискуваме да разхлабим защитната бариера, но и да повредим нежната кожа вътре в ухото. Заслужава си да се доберат до такъв ранг бактериите и те няма да искат толкова лесно да напускат "небесното място". Инфекцията ще се размножава активно, освобождавайки вещества, които стимулират дразненето и разрушаването на кожните клетки и подкожната тъкан в областта на външното ухо.

В този случай, активното избор серозен секреция ще точка не само за активиране на защитните сили на организма, за да се присъединят към серен възпалителен ексудат и евентуално гной, в зависимост от средството е причинена от възпаление.

Както вече казахме, дори проникването в ухото на бактериите не показва 100% развитие на дифузен отит. Нуждаем се от подходящи условия, а основният е нисък имунитет. И кой има имунитет от самото начало е слаб? Разбира се, при децата, защото формирането на придобит имунитет отнема години и вродените не могат да се справят със сериозен патоген. Недостатъчното образуване на имунната система може да причини и висока чувствителност към неинфекциозни дразнители - алергени и алергични реакции на кожата също са съпроводени от възпаление на тъканите.

[8], [9], [10]

Симптоми дифузен отит

Тъй като отит - възпаление на ухото, и за всеки възпалителен процес характеризира със зачервяване и подуване на тъканите, развитието на дифузен отит може да се съди само от тези симптоми, които са първите признаци на заболяването.

Хиперемия и подуване на тъканите извън вътрешността на ушния канал са външни признаци за появата на болестта. Почти веднага те се свързват с болка и сърбеж. Интензивността на болката зависи до голяма степен от стадия на заболяването и от дълбочината на увреждане на тъканите. Температурата на тъканите в мястото на възпаление е винаги по-висока, така че пациентът може да почувства необичайна топлина в болното ухо.

Говорейки за етапа на патологията, трябва да разберете, че в острия период на болестта болката ще бъде по-изразена. Първо,  усещанията за болка се  появяват главно, когато докоснете мястото на нараняване или натиск върху трагуса, след което те могат да се почувстват непрекъснато, особено ако раната започне да се вбесява. Болката често се увеличава с ядене при упражняване на дъвчащи движения. В тази връзка, пациентът започва да яде по-лошо, като се дава предимство на течна храна.

Може да има  и увеличение на лимфните възли в областта на долната челюст и врата. Лимфните възли се увеличават по размер, когато се натискат върху тях, болката се усеща.

В хроничния ход на болестта всичко зависи от резултата от лечението на остро състояние. Трябва да се каже, че хроничният отит на средното ухо се дължи на неправилно лечение на остър дифузен отит или на игнориране на проблема. Отсъствието на лечение на фона на намален имунитет може да доведе до това, че заболяването временно ще намалее и след това отново ще се изостри с висок интензитет на синдрома на болката.

Но обратно към подуването. Въпреки че е незначително, болката не е толкова силна, че позволява дезинфекция и механично почистване на ушния канал. Когато отокът се усилва, диаметърът на слуховия инсулт може да намалее толкова много, че човек започва да чува по-зле, развива шум в ушите и се наблюдава интензивно отделяне на сяра.

Някои пациенти се оплакват от умората на ухото - чувство, подобно на това, когато водата навлиза в ушния канал и остава там за известно време. Усещането за постоянен дискомфорт в ушите може да предизвика главоболие.

Ако това е рана, прикрепването на бактериална инфекция допринася за развитието на гноен възпалителен процес. Разпределенията стават гнойни, на раната се образуват кори, които периодично падат, причинявайки силна болка на мястото на нараняване, има неприятна миризма от ушния канал. Този отит в остра форма често се случва при повишаване на температурата до 38 градуса и повече. В хроничния ход на патологията температурата може да бъде нормална или слабо повишена по време на екзацербации.

Естеството на освобождаването от отговорност зависи от вида на средното ухо. При алергична природа и някои видове бактериална инфекция е характерно ясното отделяне без мирис. Но най-често бактериалният отит се характеризира със секрети на лигавицата с гной. В случай на гъбични увреждания секрециите на ушите имат неприятна миризма. На кожата има белезникаво, жълтеникаво и дори черно покритие.

Случаен външен дифузен отит  е само ситуацията, когато възпалението се случва на фона на дерматит или екзема, което се усложнява от навлизането в раната на бактериална инфекция. Най-често такива патологии се появяват при хора, които са склонни към алергии, например, когато носят обеци. В този случай се наблюдават гнойни изригвания на повърхността на кожата извън и вътре в ушния канал, кожата става неравен с образуването на роговия слой, започва да се лющене и сърбеж. При нормален бактериален и вирусен отит, сърбежът не е толкова силен, колкото при оомикоза и екзематозно възпаление.

Хеморагичната форма на външен отит се характеризира с появата на възпалена кожа на микроскопични синини. В резултат на това лигавичното изхвърляне става розово или съдържа кръв.

Трябва да се помни, че външният отит може да бъде от 2 вида: ограничен и дифузен. Ако в ухото се появи малък абсцес или furuncle, това е ограничен отит, най-често бактериален по характер. Но ако възпалението има дифузен характер, се диагностицира дифузен отит.

Когато вирусен отит срещу SARS ясно изразено като общите симптоми: главоболие, слабост, изпотяване, неразположение, пирексия, и местно характеристика на възпалителния процес.

Човешкият орган на слуха е сдвоен орган. Но това не означава, че болестта трябва едновременно да обхване и двете уши. Тя може да бъде  дясно-едностранно, левият дифузен отит  или поражение на двете уши по едно и също време.

Едностранният външен отит е възпалението на лявото или дясното ухо към тъпанчето. Най-често заболяването се получава поради увреждане на тъканите на ушите. Двустранният дифузен отит  е възпаление на ушите от двете страни, което най-често се наблюдава при плувци, и двете от които имат еднакво предразположение към проникване на вода.

[11], [12],

Усложнения и последствия

Тя ще изглежда, външен отит не е толкова ужасна болест, като например възпаление на средното или вътрешното ухо, където процесът заплашва да влезе вътре в главата на менингите или лиши човешкия слух, когато перфорация на тъпанчето. Да, и вероятността от преход на външен отит на средното ухо е много малка. Въпреки това все още съществува известна опасност, като възпалението не се шегува.

На първо място, отитът винаги е придружен от болка в ухото и нищо не избива човек от конете като болка в главата. В резултат на това работният капацитет намалява, паметта и мисленето страдат. Непрекъснатите болки изчерпват човека и предизвикват раздразнение, което впоследствие води до конфликти в семейството и на работното място.

Второ, има предвид, че дифузен отит - патологията, която дори в острата фаза се удължава (2-3 седмици) и често страдат от недохранване, с течение на времето на заболяването може да отслаби тялото до такава степен, че ще бъде просто не могат да се справят с неговите патогени, който е изпълнен с различни усложнения.

Хроничното възпаление в ухото (както е възпаление, което продължава повече от месец) често предизвиква че лумена на слухов канал постепенно се стеснява. Това, разбира се, влияе върху качеството на слуха. С течение на времето ушния канал се стеснява толкова много, че пациентът е диагностициран със загуба на слуха за една или и двете уши. Едно дете с увреден слух ще трябва да се научат в специализирана институция, за да се справи с връстници и възрастни загуба на слуха води до проблеми в общуването и в работата, ограничаване на избора на професия и възможности за кариера.

[13], [14], [15]

Диагностика дифузен отит

Често симптомите на външен отит са очевидни. Болката в ушите, зачервяването и подуването на тъканите извън и вътре в слуховия канал без думи показват възпалителен процес. Но в края на краищата, същите симптоми могат да причинят появявания в ушния канал.

Диагнозата на заболяванията на ушите се извършва от отоларинголог. Първо, той ще попита пациента за всички симптоми, ще изследва тъканите около ухото му, ще извърши палпация на регионалните лимфни възли, ще измерва телесната температура. След извършване на инструментална диагностика със специално устройство - отоскопия, което позволява да се направи оценка на състоянието на ушния канал и тимпаничната мембрана. По този начин, лекарят ще види колко дълбоко е разпространен възпалителният процес и ще може да избере най-ефективните процедури.

Що се отнася до лабораторните изследвания, обичайните тестове за кръв и урина в случай на дифузен отит предоставят малко информация за заболяването. Те заслужават да бъдат назначени във връзка с терапевтични процедури, за да се оцени възможността и безопасността на тяхното поведение при различни здравни нарушения.

Но тук, за да проучи наличното разпределение от ухо, ще бъде много полезно още на етап диагностика. Лекарят отстранява засегнатите тъкани и ги изпраща на лабораторен тест. Това ще помогне да се идентифицира причинителят на бактериална или гъбична инфекция и в някои случаи да се определи алергена.

[16],

Диференциална диагноза

По време на диференциалната диагноза на отит лекар премахва симптоми, подобни на патология: фурункулоза, екзема, дерматит, ухо, установи причината на възпалението и съвместно с други заболявания, такива като вирусни инфекции.

Лечение дифузен отит

Тъй като дифузният външен отит не е животозастрашаваща патология и не представлява опасност за другите, дори в случай на бактериална инфекция, лечението на болестта в повечето случаи се извършва на амбулаторна база. Това означава, че лекарят предписва необходимите медикаменти и процедури, които пациентът трябва да вземе и изпълни у дома. Някои физически процедури обаче могат да изискват посещение в лечебно заведение.

Какво да правим с отит?

Тъй като отит на средното ухо е свързано с тъканно възпаление, основните препарати в лечението на патологии, се считат противовъзпалителни средства. Предпочитание се дава на външни агенти, съдържащи в състава им антимикробни компоненти. Но в случай на инфекция е много важно да знаете нейния характер. Когато бактериални инфекции не може без антибиотици в отомикоза - прилагат противогъбични средства ( "миконазол", "Exoderil" разтвор nitrofungina т.н.), вирусна инфекция, антимикробни агенти могат да се прилагат само като профилактика на бактериални усложнения, но основните лекарства считат витамини и имуномодулатори.

За отстраняване на тъкан оток, което води до загуба на слуха, подходящи антихистамини ( "лоратадин", "Diazolin" "Лимоненожълт", и др.). Те могат да бъдат предписани за всякакъв тип отитит, но с екзематозни такива лекарства са задължителни.

Когато бактериални инфекции в началния стадий на болестта може дори намаляване на възпаление, използвайки конвенционални кремове и антисептични разтвори, и нестероидни противовъзпалителни средства за системно прилагане ( "Nimid", "Nimesil", " ибупрофен " и др.). Обикновено нестероидните средства помагат да се облекчи болката. Ако това не се случи, лекарят може да предпише ефективни аналгетици (Analgin, Ketanov, Codeine и др.).

В тежко възпаление и екзематозен отит предпочитание се дава хормонални препарати като капки и мехлеми ( "flutsinar", " Oksikort ", "Dokakorten", хидрокортизон мехлем, крем betametazonovy т.н.), които се използват локално, дава по-добър ефект от системна терапия на НСПВС и няма отрицателен ефект върху вътрешните органи. Стероидните лекарства по-добре от другите спомагат за борба с възпалението и сърбежа на засегнатите ушни тъкани. В тежко възпаление, и кортикостероиди могат да бъдат прилагани орално ( "преднизолон", "хидрокортизон" и др.).

Задължително процедура за външен отит счита перални дезинфектанти ухото на пациента (miramistin, физиологичен разтвор, или физиологичен разтвор, минерална вода, светло розов разтвор на калиев перманганат, слаб разтвор на йод, а chlorophyllipt разтвор и др.). За да се пречисти ухото на изхвърлянето, водородният пероксид и разтворът на фурацилин също са подходящи. И въпреки факта, че болното ухо обича топлината, температурата на разтвора не трябва да бъде висока.

По-добре, разбира се, че процедурата е била проведена от опитен лекар. Но внимавайки, може да се направи самостоятелно с спринцовка за еднократна употреба (без игла) и топъл антисептичен разтвор. Събираме приготвения разтвор в спринцовка, наклонете главата на една страна, така че болното ухо гледа към небето и бавно (при никакви обстоятелства под натиск) излейте разтвора от спринцовката в слуховия мерат. След известно време чакане на сярата и филмите в ухото, за да омекнем, накланяме главата си в обратната посока, позволявайки на течността спокойно да напусне слуховото движение.

Миенето се извършва 3 или 4 пъти на ден, както е определено от лекуващия лекар. Те се считат за подготвителна процедура за по-сериозно лечение. Локално противовъзпалително и антибиотично лечение се извършва с помощта на мехлеми ( "Levomekol" мехлем Wisniewski, "Triderm", "Celestoderm", "Bactroban", "Altargo", "неомицин" и др.) И капчици ( "otinum", "Kandibiotik" "Sofradex" и т.н.).

Ако капките и решения (hlorofillipt, пеницилин, miramistin) можете просто да копаят в ухото, а след това с мехлеми случай малко по-сложно, те са въведени в ушния канал, използвайки turundae (усукани в сноп парче бинт или памучен тампон). Мехлемът се прилага директно към turundy и лежи в засегнатото ухо за няколко минути, оставяйки извън малка "опашка", за да се улесни отстраняването на ухото turundy.

Ако локалното лечение на бактериален дифузен отит не дава осезаеми резултати, лекарят предписва антибиотици за орално или парентерално приложение, което за кратко време ще нормализира състоянието на пациента. Но с назначаването на такива лекарства, винаги трябва да имате предвид причинителя на инфекцията. В противен случай, лечението може да не е полезно, но да насърчи актуализирането на проблема за развитието на антибиотична устойчивост на патогенни микроорганизми.

След отстраняване на остри симптоми може да се предпише  физиотерапевтично лечение. Най-често това са термични процедури за затопляне на тъкани с UHF токове, борба с бактериална инфекция с ултравиолетова радиация и магнитотерапия.

Хирургичното лечение обикновено е показано с ограничен отит при образуването на furuncle (язва) поради опасността от пробив на гной и достигането му в средното ухо и областта на мозъка.

Ефективен при ушни капки за уши

Лечението на дифузен отит е доста трудно, не за нищо, че лечението често се забавя от две или повече седмици. Но няма начин да се лекува и болестта, в противен случай тя ще премине в хронична форма или по-лошото, че гнойният процес ще се разпространи в ухото. 

Прочетете още:

• Капки с отит
• Капки с отит при деца

За да се премахне болката и възпалението във външното ухо възможно най-скоро, не е необходимо да се използват хормонални лекарства. Първо, можете да се опитате да използвате ефективни антисептични лекарства, които включват вече популярното лекарство "Otinum", произведено под формата на капки за уши.

[17], [18], [19], [20]

Отинум

Основното активно вещество на капките е вещество, получено в резултат на химична реакция, включваща салицилова киселина - холинсалицилат. Това е благодарение на него, че лекарството добре отстранява възпалението и болката в ухото. Активното вещество на лекарството намалява активността на ензимите, които активират възпалителните процеси.

Допълнителен компонент в състава на лекарството е глицерол. Също така има благоприятен ефект, допринасящ за омекотяването на ушната кал и отстраняването й навън.

Капките "Otinum" могат да се използват както с външен, така и със среден отит. Те могат да се използват след измиване на ушите или преди медицинско-хигиенната процедура, тъй като те ще помогнат за очистването на слуховия проход от сярата и възпалителния ексудат.

Ако ушите са натрупали сяра и са образували запушалка за отстраняването й, лекарството трябва да се капе два пъти дневно за 3-4 капки в едно ухо. Процесът на лечение е 4 дни.

За медицински цели капките се използват в същата доза 3 или дори 4 пъти на ден.

След вливане на капки се препоръчва да легнете малко повече, ако процедурата е била извършена в легнало положение или няколко минути, като се държи ухото нагоре, така че течността да не изтича.

Лекарството е предназначено за лечение на възрастни пациенти. Информация за ефекта върху тялото на детето там. Но от инструкциите е известно, че по време на бременност употребата на такова лекарство може да бъде потенциално опасно, въпреки че при локален рисунък той не се абсорбира в кръвта.

Другите противопоказания за употребата на лекарството са индивидуалната чувствителност към неговите компоненти и увреждането на тимпаничната мембрана, което служи като граница между външното и средното ухо.

По време на прилагането на лекарството за лечение на дифузен отит, могат да се наблюдават такива неприятни симптоми: зачервяване и сърбеж по кожата на мястото на прилагане на течността, алергични реакции. Ако тимпаничната мембрана е повредена, доста токсичният препарат може сериозно да повлияе на слуха на пациента.

Лекарствата в капки могат да се използват и за борба с бактериалната инфекция. В такъв случай използваното лекарство трябва да съдържа антибиотик, който е ефективен срещу откритите щамове на бактериите.

Ципрофарм

Дълго познато лекарство за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на очите и ушите, при които антибиотикът от групата на флуорохинолоните - ципрофлоксацин действа като активна съставка. Това вещество с ясно изразено бактерицидно действие срещу повечето анаеробни бактерии, което може да причини възпаление на външното ухо. Той също така е ефективен срещу микобактерии.

При локално приложение лекарството не прониква дълбоко в тъканта и няма известен токсичен ефект. Както и "Отинум" може да се използва при лечение на гнойни среден и външен отит на средното ухо.

Антибактериални капки "Ciprofarm" могат да се използват в терапията на възрастни и деца от 1 година. Бебета, след почистване на ухото, вкарано в ушния канал за 3 капки от лекарството, възрастни - 4 капки. Интервалът между процедурите трябва да бъде 12 часа. След вливане се препоръчва легнете в продължение на 10 минути, така че лекарството да прониква вътре и да не изтича след повдигане.

В самото начало на лечението за остри симптоми можете да поставите веднъж 6 капки лекарства (за деца) или 8 (за възрастни) в слуховия канал, като затворите изхода от ухото с памучен тампон. След това се използват препоръчваните дози.

Лекарството не се приема за пациенти с непоносимост към антибиотици от групата на хинолоните или свръхчувствителност към помощните компоненти на лекарството. Лекарството е предписано за деца на възраст от 1 година. При бременност може да се използва само в случаи на тежко гнойно възпаление, което заплашва бъдещата майка.

Страничните ефекти не се различават по разнообразие и се проявяват под формата на дразнене на тъканите и сърбеж, които трябва да бъдат докладвани на лекаря. В края на краищата, такива симптоми може да показват непоносимост към компонентите. При тежки случаи на свръхчувствителност са възможни анафилактични реакции, които рядко се наблюдават при лечението на ушите.

При лечение с "Ciprofarm" интервалът между употребата му и употребата на други лекарства трябва да бъде най-малко една четвърт час. Лекарството може да увеличи чувствителността към слънчевата светлина, така че по време на лечението трябва да избягвате да сте навън при слънчево време, да посетите солариума, UV процедури.

За лечение на дифузен отит, трябва да предписвате различни лекарства, което не е много удобно и е справедливо да се каже, че е скъпо за пациентите. Особено ако лечението не работи и след една седмица използваното лекарство трябва да бъде заменено с друго.

Използването на сложни препарати, при които противовъзпалителният ефект се комбинира с антимикробни и дори противогъбични средства, улеснява лечението на лечението на отит. Става въпрос за такива лекарства, издадени под формата на капки, сега говорим.

Harazon

Противовъзпалително и антибактериално лекарство под формата на лекарствен разтвор, чиито основни активни съставки са бетаметазон и гентамицин. Основата на лекарството е комбинация от кортикостероид и антибиотик.

• Бетаметазон е противовъзпалителен компонент на лекарството, смятан за силен кортикостероид с бърз и дълготраен ефект. Той премахва възпалението и сърбежа, има вазоконстриктивен ефект.
• Гентамицинът е антибиотик от аминогликозидната група, който има подчертан бактерициден ефект дори срещу тези бактерии, които не са чувствителни към други антибиотици. Уви, много щамове стрептококи не показват чувствителност към него и това трябва да се запомни при предписването на лекарство.

Капките "Garazon" като мощно лекарство обикновено се предписват в случай, че причинителят на болестта е резистентен към други антибиотици.

Преди да приложите капки, ухото е изчистено от сяра и ексудат. Тогава пациентът лежи на неговата страна, така че засегнатото ухо да е отгоре. В ушния канал се прилагат 3-4 капки лекарства за едно приложение и се изчака 10-15 минути, за да може да проникне дълбоко в него. Процедурата през деня може да се повтаря 2 до 4 пъти.

Когато възпалението намалява дозата на лекарството и честотата на приложението също се намалява. Лечението с лекарството се прекратява, когато симптомите на заболяването изчезнат.

Капките също могат да се използват по различен начин. Умори ги с памучен тампон и ги вкарайте в ухото за по-дълъг период от време. Веднага след като лекарството изсъхне, тампонът отново се навлажнява или се замества с нов.

Наркотикът има определени противопоказания за употреба. Както обикновено, лекарството не се предписва за свръхчувствителност към неговите компоненти. Други противопоказания при лечението на дифузен отит са: херпес, кератит, варицела, нарушение на целостта на тимпаничната мембрана или нейното отсъствие. Не предписвайте лекарството и за лечение на гъбични форми на ушни заболявания.

По време на бременност лекарството не се препоръчва дълго време. Възможността за лечение с наркотици на деца се определя от лекаря, но трябва да се има предвид, че не са провеждани проучвания за безопасността на лекарствата при деца под 12-годишна възраст.

Страничните ефекти на лекарството, когато се прилагат върху кожата в ухото, са слабо изгаряне, зачервяване и развитие на контактен дерматит, като проява на алергична реакция.

Лекарството съдържа антибиотик гентамицин, който е известен със своя ототоксичен ефект, т.е. Може да повлияе неблагоприятно функционирането на слуховия орган, поради което не се препоръчва употребата на комбинирано лекарство за дълго време. Антибиотикът има добра проникваща способност, в резултат на което може да се определи частично в кръвта.

Софрадекс

Комбинирано лекарство, базирано на два антибиотика и хормонален противовъзпалителен компонент, използван за лечение на очите и ушите.

Антибактериален компонентен лекарствен представени фрамицетин бактериостатичен антибиотик и антимикробен компонент наречен грамицидин, които за различни микроорганизми да проявяват бактериостатично или бактерицидно действие. И двете вещества имат широк спектър на антимикробна активност.

Като противовъзпалителен компонент е глюкокортикостероид дексаметазон, за който освен главното действие е характерно и намаляване на сърбежа и други прояви на алергия.

"Sofraks" е специфично лекарство, което в отоларингологията се предписва само за лечение на външни форми на отит.

При продажбата на лекарството идва в бутилка с капкомера, прикрепен към него, който е фиксиран преди употреба. В бъдеще капкомерката е фиксирана с капачка.

Лекарството е предназначено за лечение на пациенти на възраст от 7 години. Употребата при деца на възраст под 7 години е изпълнена с намаляване на функцията на надбъбречните жлези.

Една доза лекарство за едно ухо е 2-3 капки. Честотата на процедурата на вливане е 3 или 4 пъти на ден. Процесът на лечение не е повече от 1 седмица.

Лекарството не се предписва за свръхчувствителност към неговите компоненти или аминогликозидна група антибиотици, увреждане на вирусни и гъбични тъкани, увреждане на тимпаничната мембрана или нейното отсъствие.

Лекарството не предизвиква необичайни странични ефекти за други ушни капки. Някои пациенти могат да се оплакват от сърбеж, дразнене и зачервяване на кожата, появата на обрив и топлина в областта на приложение, което се случва и при прилагането на други лекарства за отит.

Дългосрочната употреба на лекарството не се препоръчва поради възможността за системно действие и развитието на резистентност на микрофлората към действието на антибиотиците. В допълнение, интензивната антибиотична терапия за дифузен отит може да доведе до инфекция на ухото с гъбична инфекция.

Kandibiotik

Уникално комбинирано лекарство, което съчетава свойствата на аналгетик, антибиотик, противогъбично средство и противовъзпалително средство. Действието му се основава на комбинация от 4 напълно различни вещества:

• хлорамфеникол - антимикробен компонент, който може да се бори с повечето аероби и някои от анаеробните бактерии, има бактериостатичен ефект,
• Клотримазолът е ефективно лекарство за дерматофити, плесени и гъбички от дрожди, които могат да причинят оомикоза и дерматит на външното ухо, което разрушава клетъчните структури на микроорганизмите,
• беклометазон е синтетично вещество с хормонален характер, което действа като противовъзпалително, антихистаминово, антипирутично средство и подпомага намаляването на освобождаването на възпалителен ексудат,
• Лидокаинът е известен анестетик с обратим ефект, който помага за намаляване на синдрома на болката.

Наркотикът Kandibiotic се използва за алергични и инфекциозно-възпалителни патологии на външното и средното ухо.

Капките са разрешени за използване в педиатрията на възраст над 2 години. Децата под 12-годишна възраст в ушите впръскат 2 капки лекарства с честота на приложение 4 пъти на ден. Пациентите на възраст от 12 години увеличават дозата до 3-4 капки. Процедурата за вливане се провежда 3 или 4 пъти на ден.

Терапевтичният курс обикновено е ограничен до 5-7 дни.

Както при употребата на други капки след вливане на течност в ухото, човек трябва да седи спокойно с наклонена глава, така че ухото да се обърне нагоре или да лежи на страната, противоположна на него, в продължение на 10-15 минути.

Противопоказанията за употребата на лекарството не се ограничават само до свръхчувствителност към компонентите на многокомпонентно лекарство. Не се предписва на пациенти с непоносимост към амидни анестетици, с увреждане на тимпаничната мембрана, варицела и херпесни лезии.

Употребата на лекарството по време на бременност е ограничена, въпреки че няма информация за отрицателното му въздействие върху плода или хода на бременността.

Лекарството има същите странични ефекти като другите капки, използвани при лечението на дифузен отит на средното ухо.

Капките с антибиотик за външна употреба изглеждат напълно безопасни, защото всъщност не проникват в кръвта, което означава, че не трябва да се страхувате от опасни системни ефекти. Независимо от това, не е необходимо да се приемат такива лекарства, освен за лекарско предписание. Първо, за специалист е много трудно да разберете каква подготовка е най-подходяща за борба с вида патоген. И използвайки неефективно лекарство, ние допринасяме само за разпространението на проблема с антибиотичната резистентност.

На второ място, неконтролираното използване дори извън антимикробно лекарство може да улесни нарушаването на микрофлората в ухото и развитието на гъбични инфекции (кандидоза), за да се излекува, които ще впоследствие не по-малко мощни антимикотици.

[21], [22], [23]

Алтернативно лечение на дифузен отит на средното ухо

Трябва да се каже, че използването на антибиотици не винаги е оправдано при лечението на външен отит. И дори дифузният отит, който се характеризира с дифузно възпаление, в много случаи не изисква употребата на такива силни лекарства. Често достатъчно лечение с добри антисептици, например, борна киселина.

Бориновата киселина би била неправилно наречена чисто алтернативно лечение за отит на средното ухо, както преди това тя активно се използва от отоларинголозите в практиката. По-късно се появиха по-малко токсични лекарства и бериновата киселина беше забравена. Въпреки това, лекарите на старото училище, тя все още е популярна, както в действителност, в народната медицина.

Нанасяйте алкохолен състав с борна киселина за вливане на ушите. Той може да се използва в чиста форма или разреден 1: 1 с вода или "Димексид", който спомага за облекчаване на възпалението и по-добро проникване на борен алкохол в ушната тъкан. По-добре децата да лекуват ушите на състава без димексид поради високата си токсичност.

Формулировките, базирани на борна киселина, трябва да се инжектират в ухото с пипета 2-3 капки в едно ухо (деца 1-2 капки). Малко изчакайте и залепете в ухото с памучен тампон.

Възрастен борен алкохол може да се използва и за импрегниране на марля, което се инжектира в болното ухо в продължение на няколко часа (за предпочитане през нощта). След прилагане на тиурунда ухото се затопля отвън. Такъв компрес не само ще се бори с бактерии и възпаления, но също така ще облекчи болката, която се насърчава от всякакви термични процедури. Вярно е, че с гнойни отити, ефектът на топлината ще има обратен ефект.

Компресира в ухото за отитис : алкохол, водка, затопляне, с димексид

За лечение на външен отит, подходящ е и антисептик като водороден пероксид, който преди прилагане трябва да се разреди с варена или пречистена вода (8 капки на 1 супена лъжица вода).

В ухото, 5 капки от готовата формулировка се инжектират и задържат в продължение на 15 минути, след което позволяват на течността да изтече спокойно и да почисти останалата влага с руно.

Разреденият водороден пероксид може да се използва и за импрегниране на тюрдана, който се съхранява в ухото няколко минути или няколко часа.

Погребването на ушите може да се извърши 2-3 пъти на ден, помпите се прилагат веднъж през деня.

Прекомерната употреба на такива средства, като борна киселина и водороден пероксид не е необходимо, и ако има някакви подозрителни симптоми (парене, сърбеж) се появява или загуба на слуха, трябва незабавно да се преустанови предпочита безопасни средства.

Например, тя помага да се намалят проявите на външен отит, известен още от детска възраст "зеленика". Едва сега ще трябва да се прилага не върху кленовете, а върху засегнатите области на възпаление в ухото, като се използва памучен тампон. След 5-6 процедури можете да почувствате забележимо облекчение.

Прополис, лук и чесън се считат за отлични растителни антибиотици, които също могат да се използват за лечение на дифузен отит. Основното е да знаете как да го направите правилно.

Лукът и чесънът трябва да бъдат натрошени в овесена каша. Всяка от формулите ще изгори кожата си, затова преди да ги използвате, ухото се смазва с растително масло или вазелин. Кашицу също се препоръчва да се разрежда с растително масло в същите пропорции и да се използва за компреси на ухото, наложено в продължение на 1-2 часа или под формата на мехлем, като се използва два пъти дневно.

Прополисът трябва да се разреди преди употреба, но с вода в съотношение 1: 2. В състава, намокрете тюрданите и ги поставете в ухото си през нощта.

Някои лечители използват отвара от дафинови листа за лечение на външен отит. 4-5 листа от пикантни растения се изсипва чаша вода, вари и се настояват за още два часа. Отвара се използва за подтискане на ухото на пациента (3 капки с честотата на процедурата 4 пъти на ден) и перорално приложение (1 супена лъжица 4-5 пъти на ден).

Особено полезно е лечението на алергични възпаления и отит, които се развиват на фона на вирусни инфекции, които се появяват при намаляване на имунитета.

Помага при външен отит и билколечение. За да се измие ухото преди лечебните процедури могат да се използват отвари и вкусове от билки лайка, жълт кантарион, невен, които имат антисептичен и изразен противовъзпалителен ефект.

Популярно средство за отичане е също и здравец - цвете, което украсява обитаването на много от нас. Необходимо е да вземете листенца от здравец, да го разтегнете малко, да го поставите в марля и да го слагате в болно ухо в продължение на 2-3 часа.

Болката и възпалението при всички видове дифузни отит може да се отстрани и с помощта на алое вера (възраст на централата трябва да бъде най-малко 1 година, но по-добре е да се използва три-цвете), която сок съдържа разнообразни противовъзпалителни компоненти. В този случай можете да използвате инсталацията по различни начини:

• изстискайте гел-подобен сок и го изкопайте 4-5 капки във всяко ухо,
• използвайте сок за овлажняване на пудра,
• рязане на вътрешната страна на листа, обвиване в марля и прикрепване към ухото за 20 или повече минути.

Лечението с алое се извършва най-малко 3-4 дни. В допълнение, можете да погребате сока и носа, което ще ви помогне да предотвратите разпространението на възпаление по-дълбоко в средното и външното ухо.

[24], [25], [26], [27]

Хомеопатия с дифузен отит

Хомеопатичните лекари също са съгласни с алтернативните лечители за употребата на антибиотици за лечение на отитис медии. Първо, болестта не винаги има бактериална природа, не е необичайно случаи на алергични, вирусни и гъбични патологии. На второ място, при външен отит, често е достатъчно редовно да се обработват ушния канал и кожата, когато влизат в ухото с антисептици и се използват естествени противовъзпалителни средства. Антибиотици и кортикостероиди трябва да бъдат лекарство, което се използва само при тежки случаи на гнойно възпаление или преход към тъпанчето, което е изпълнено с неговото пробиване и удря течност в средното ухо.

Има няколко хомеопатични лекарства, с които можете да лекувате дифузен отит при възрастни и деца без употреба на мощни лекарства.

Лекарите на Akonit от наркотици назначават в началото на острия период на заболяването, когато температурата на ухото се повиши, има треска и болка в областта на слуховия канал.

Beladonna се използва за тежка остра или пулсираща болка в ухото, силно зачервяване на кожата на мястото на нараняване, повишена възбудимост на пациента.

Хамомила се характеризира със същите симптоми: силна болка в засегнатото ухо, раздразнителност. Други симптоми може да са шум в ушите и усещане за задушен слухов орган.

Ferrum phosphoricum, както и описаните по-горе лекарства се предписват в самото начало на заболяването (в рамките на 3 дни след появата на първите признаци). Но назначаването му е оправдано само в случай на бавно развитие на възпаление.

Ако общите симптоми на отит не се изразяват, когато острата болка се появява само при докосване до ухото на пациента, се предписва Gepar Sulphur. Назначаването му е оправдано и с инфекциозния характер на патологията, когато уволнението от ухото има неприятна миризма.

С малки бактериални секрети от жълт или зеленикав цвят, с увеличаваща се болка през нощта и от топлина, може да се предпише хомеопатично лекарство Pulsatilla.

Ако началото на заболяването беше пропусната и пациентът помолила за помощ, когато те започнаха да се увеличи регионалните лимфни възли, лечение Aconite, Belladonna и Ferrum fosforikum ще бъде неефективен. В такива случаи избраното лекарство е Mercurius dulcis, но ако подобрението не се случи в рамките на 1 ден, има смисъл да се промени лекарството за Mercurius solubilis.

За да вкарате ушите с дифузен отит, можете да използвате капки Verbaskum, базирани на растението Mullein. Наркотикът е предписан за болка и запушване на ухото, образуването в слуховата циркулация на везни без гнойно изхвърляне.

Ако отитният отит е свързан с вирусна инфекция, трябва да се вземат антивирусни лекарства и имуномодулатори. Едно от тези лекарства е хомеопатичното лекарство Aflubin. Тези капки могат да бъдат погълнати и погребани в ухото. За вливане на 4-5 капки от лекарството добавете към 1 ч. Чиста водка. След като изкопаете, покрийте ухото с памучна вата и я разтривайте, докато не стане червено.

С гъбични инфекции може да се предпише Bioline Candida и с екзематозен отит на средното ухо, Nitrikum Acidum или Psorinum.

Като агенти против рецидив се използват "Populina", "Ecorsol", "Todikamp", хомеопатично лекарство Silicea и др.

Независимо от факта, че хомеопатичните препарати обикновено се считат за безопасни, ще бъде по-добре, ако опитен хомеопатичен лекар избере лекарството и неговата ефективна доза.

Предотвратяване

Както можете да видите, шега с такова нарушение на здравето все още не си заслужава. И още по-добре да не го познавате изобщо. Но че болестта не смее да развали живота си, все още трябва да предприемете определени превантивни мерки:

• В студено ветровито или влажно време, трябва да носите шапка, която покрива ушите ви и ги предпазва от прехлаждане.
• По време на къпане, игра на вода, спортни дейности в басейна и др. Ушите трябва да бъдат защитени от проникване на вода. Това може да се направи чрез поставяне в специалните вложки на ушния канал или с помощта на гумена капачка.
• Ако избягвате да си вземате вода в ухото, не можете да го избягвате, винаги трябва да го накланяте и леко да масажирате трагуса, като помагате на течността да излезе. След това трябва да потапяте ухото си отвън и отвътре със суха мека чиста кърпа, да я навиете като торούνнда или да се затоплите със сешоар.
• В никакъв случай не можете да се опитате да почистите ушния канал в пръста си. Първо, много малко хора измиват ръцете си преди такава процедура, а в ухото лесно могат да носят микроби. И второ, нежната кожа на ушния канал е много лесно да се нарани с нокти, а микробите много бързо атакуват свежата рана. И като цяло, още веднъж не е необходимо да докосвате ушите си ненужно.
• Не се отказвайте и почиствайте ушите си с восъчни уши. Те едва ли могат да навредят на кожата. Но тези устройства не са предназначени за ежедневна употреба. Дълбокото почистване на ушите от сяра и натрупаната "мръсотия" вътре в ухото трябва да се извършват 2-4 пъти месечно. Всеки ден можете да почистите водата и кърпата само в областта с ръба на ушния канал.
• Ако въпреки това не е възможно да се предпази кожата на ухото от увреждане, раната трябва да се лекува с антисептик (водороден прекис, слаб разтвор на манган, зелена и др.).
• Предпазването от отит при хора с алергии ще приема антихистамини и ще запазва имунитета. Укрепването на имунитета е необходимо за всички без изключение, защото по този начин можете да предотвратите не само отити, но и много други заболявания.

Какво може да се направи, за да се подобри имунитетът? Да ядат повече плодове и плодове, богати на витамини, те дават на тялото липсващата сила. В края на зимата и началото на пролетта има малко витамини в храните, така че трябва да се предпочитат фармацевтичните препарати имуномодулатори и витаминни комплекси.

• Особено внимание трябва да се обърне, когато има признаци на настинка. Всяка патология на УНГ органи носи опасност от усложнения под формата на отит. Бактериалните, вирусни и гъбични инфекции изискват бързо и ефективно лечение. Това е единственият начин да се избегне разпространението на процеса до органите на слуха.

Изглежда, как най-простите превантивни мерки осигуряват всички възможности за развитие на болестта? Ясно е, че е много трудно да се вземат предвид всички нюанси. В допълнение,  дифузният отит  може да бъде следствие от неправилната структура на ухото и развитието на застояли явления в него. И въпреки това, спазвайки горните правила, можете да направите вероятността от заболяването минимална и да се предпазите от опасните последствия от възпаление на ухото.

[28], [29], [30]

Прогноза

Външният отит не е най-страшното заболяване на слуховия орган, но въпреки това силните болки в ушите ни принуждават да вземем спешни мерки за лечение на болестта. И това е добре, защото с навременното и ефективно лечение прогнозата на дифузния отит, както и ограничената форма на болестта, е доста благоприятна. Болестта се лекува дълго време, но е напълно лечима. Основното е да се извърши лечението до края, а не само да се премахне болката в ухото.

При тежко бактериално възпаление човек не трябва да разчита само на алтернативни методи на лечение, защото това е изпълнено с прехода на инфекцията в хронична. И тогава всяко охлаждане или повишена влажност на въздуха, както и естествено намаляване на имунитета през пролетта-зимата или под въздействието на болести, ще предизвикат възпаление на външното ухо.

Нещо повече, персистиращите пристъпи, както и липсата на лечение, могат да доведат до факта, че възпалителният процес ще се разпространи до средното ухо и там вече е на мозъка. И ако говорим за факта, че възпалението допринася за увреждане на слуха, липсата на лечение като такава е изпълнена със своя необратим спад, глухота и глухота.

[31], [32]