Тест за стерилност: как да преминете, какво показва

В съвременната медицина има нарастваща нужда от изследване на стерилността на биологичните течности. За тази цел се извършва анализ за стерилност. Изследват се почти всякакви течности, включително: кръв, урина, кърма. Целта на изследването е да се идентифицира бактериална микрофлора в течности, които обикновено би трябвало да са стерилни. Откриването на бактерии в течности показва бактериемия, което показва генерализиране на инфекциозния процес.

Този анализ е особено важен за хора с ХИВ инфекция, тъй като позволява откриването на инфекцията в кръвта и предотвратяването на по-нататъшното ѝ развитие. Появата на бактериемия е лош знак, тъй като при ХИВ инфекция имунитетът е намален и тялото не е в състояние да се бори с инфекцията.

Освен това, заразените със СПИН често са носители на Mycobacterium tuberculosis. Също така, този метод може не само да идентифицира патогена, но и да определи спектъра на неговата чувствителност към антибиотици. Значението на изследването се състои във възможността за изолиране на един специфичен патоген, идентифициране на неговата чувствителност и определяне на степента на заразяване.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показания за процедурата изпитване за стерилност

Показания за анализа са общо влошаване на благосъстоянието, повишена умора и невъзможност за нормализиране нателесната температура за дълго време. Тестът се прави, ако има силна болка в долната част на гърба и болката се разпространява към областта на бъбреците. Нарушаването на нормалното уриниране също е индикация за анализа. Ако се появи миризма по време на уриниране, урината стане мътна и се появи утайка, също е необходимо да се направи тест.

[ 7 ]

Подготовка

Всичко зависи от това какъв вид анализ трябва да се направи. Първото условие, което трябва да се спазва, е чистотата на гениталиите. В същото време не трябва да се използва сапун, тъй като той значително нарушава лабораторните показатели и може да повлияе на тяхната надеждност. Необходимо е да се подготви стерилен контейнер, в който ще се събира урина. Можете да закупите такъв контейнер в аптека, той е стерилен и готов за употреба. Или можете да го стерилизирате.

Преди да вземете теста, трябва да спрете приема на антибиотици и противогъбични лекарства, тъй като тестовете ще бъдат фалшиво отрицателни. Преди да вземете теста, трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства.

Изследването изисква алгоритъм: първо се отделя малко количество урина, след това се събира основната част и уринирането се приключва. Урината трябва да е сутрешна, взета веднага след събуждането на човека. За анализа са необходими приблизително 50-100 мл течност. Капакът е плътно затворен, анализът се доставя в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

При вземането на други тестове препоръките са почти същите. Основните условия са поддържане на стерилност, отказ от прием на антибиотици в продължение на 14-15 дни, отказ от хранене и пиене 4-5 часа преди вземането на теста.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Техника изпитване за стерилност

Основният метод на изследване е бактериологичното посяване. За тази цел се приготвя хранителна среда в стерилни условия. На първия етап се използва универсална хранителна среда, например месно-пептонов бульон, агарова среда. Извършва се първично посяване на биологичен материал. След това той се инкубира в термостат при телесна температура.

Част от материала се подлага на микроскопски метод на изследване, по време на който се приготвя намазка, изследвана първо под ниско, след това под голямо увеличение. Това ще позволи да се направи предварително заключение. Възможно е да се открият признаци на възпалителен процес, поява на примеси, протеин, утайка, които биха могли да показват различни възпалителни или инфекциозни процеси.

Инкубацията се провежда в продължение на няколко дни (средно 3-5 дни), след което се селектират най-големите колонии. Те се прехвърлят в селективни хранителни среди върху петриеви панички. Някои от културите се прехвърлят в наклонени среди, инкубират се още няколко дни. След като се получи обилен растеж, изолираме колонията, изследваме нейните микроскопски, биохимични и имунологични свойства.

Идентифицират се видът и родът на микроорганизма, който е причинител на заболяването. След това се определя концентрацията на бактериалните клетки с помощта на спектрофотометър или стандарт за мътност. Ако е необходимо, се провежда изследване за чувствителност към антибиотици, както и за чувствителност към бактериофаги.

За тази цел се използва методът на дисково-дифузионен анализ или методът на десетично разреждане. Степента на инхибиране на бактериалния растеж се използва за оценка на чувствителността към антибиотици, определяне на рейтинга на най-ефективните от тях и избор на оптимална концентрация.

За потвърждаване на диагнозата бактериемия се използват множество тестове.

Кръвен тест за стерилност

Целта на изследването е да се оцени стерилността на кръвта и да се идентифицира бактериемия. Откриването на такива патологии може да показва развитието на патологичен и инфекциозен процес. Изследването е насочено главно към откриване на опортюнистична, патогенна микрофлора и гъбички. Такива клинично значими патогени като стафилококи, стрептококи, ентеробактерии и гъбички Candida се считат за доста опасни.

Това изследване е особено важно за пациенти с ХИВ инфекция. Прилага се при съмнение за генерализация на инфекциозния процес, развитие на гнойно-септични процеси. Използва се и преди предписване на антибактериална терапия, за да се изключат неправилни предписания. Провежда се при хора с продължителна треска.

Същността на метода е да се открият бактерии, които проникват от съдовото легло в кръвния поток. Факт е, че при тежко възпаление, бактерии от близък източник на инфекция могат да проникнат в кръвта. След това, с кръвния поток, бактериите могат да се разпространят в цялото тяло, да проникнат в други органи и тъкани, причинявайки там възпалителен и инфекциозен процес. Инфекцията може да се разпространи в цялото тяло, подобно на метастази при ракови тумори. Усложненията включват нарушения във функцията на сърцето и черния дроб. Този процес може да бъде предотвратен, ако се вземат необходимите мерки своевременно.

Анализът позволява да се идентифицират заболявания като менингит, миокардит, пиодермия, остеомиелит, сепсис. Крайният резултат е идентифициране на патогена, неговата концентрация. Избира се и ефективен антибактериален агент и неговата дозировка.

Биологичният материал за изследването е венозна кръв. Вземането на кръв се извършва в лаборатория, амбулаторна клиника или медицински център, като се използват стандартни методи. Понякога, за да се стимулира освобождаването на бактериални клетки от депото (далак, черен дроб), предварително се прилага разтвор на адреналин. Необходими са средно 5-10 мл кръв и се извършва по стандартен метод.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Анализ на урина за стерилност

Целта е да се открият бактерии. Обикновено урината е стерилна биологична течност. Бактериалната микрофлора се появява само когато се развие заболяване. Обикновено необходимостта от такъв анализ възниква, ако общият анализ на урината показва развитието на възпалителен и инфекциозен процес. Това се посочва от наличието на бактерии, епител, слуз, левкоцити и еритроцити в урината.

При провеждане и събиране на материал е важно да се поддържа стерилност. Крайният резултат е откриване на бактериална микрофлора, нейните количествени и качествени показатели, избор на антибиотик и оптимална доза.

Тест на урина за стерилност при дете

Показания за анализа са предполагаема бактериемия и сепсис, при тежки форми на възпалителни и инфекциозни заболявания. Има специални колектори за урина за кърмачета. В този случай уретерът се инсталира сутрин; не може да се инсталира вечер. Това се дължи на факта, че за изследването трябва да се използва само сутрешната порция урина. Препоръчително е да се инсталира 2 часа преди събуждане на детето. Благодарение на съвременния дизайн, може лесно да се инсталира, без да се събужда детето.

Детето трябва да се измие сутрин. Използва се само чиста вода, без антисептици, козметика или сапун. Подсушете кожата с кърпи за еднократна употреба. След събиране на урината има 2 часа, за да се достави в лабораторията. В противен случай резултатите ще бъдат изкривени или анализът изобщо няма да бъде направен. Отнема доста дълго време - 10-20 дни. Това се определя от скоростта на растеж на микроорганизмите. Лечението обикновено започва след получаване на резултатите от изследването.

Тест на урина за стерилност при бременни жени

Провежда се, когато се развие инфекциозен процес, независимо от периода. Предписва се и независимо от оплакванията и патологиите. Анализът се взема два пъти, тъй като бактериемията често не се проявява по никакъв начин. Може да причини усложнения по време на раждане, да допринесе за инфекция.

Тест за стерилност на кърмата

Кърменето е много важно за детето, тъй като може да му осигури силен имунитет, намалява риска от развитие на алергични реакции. Но в някои случаи, например при бактериемия, млякото може само да навреди на детето, причинявайки инфекция, до сепсис. Изследването се провежда задължително при развитие на възпалителни и инфекциозни процеси в млечната жлеза. Това дава възможност за бързо идентифициране на причинителя на заболяването и избор на подходящо лечение.

Целта на анализа за стерилност на млякото е да се идентифицират причинители на инфекциозни заболявания, микроорганизми, чийто източник е вътре в тялото или във външната среда. Най-опасни са патогенните и опортюнистичните форми на инфекция, както и гъбичките. Идентифицират се видът и родът на микроорганизмите, както и техните количествени показатели. Най-често в кърмата се откриват стафилококи, стрептококи, гъбички Candida и Klebsiella.

Дарява се в медицински центрове, лаборатории. Средно анализът отнема от 7 до 10 дни. При събиране е необходимо да се има предвид, че пробата трябва да се направи от всяка млечна жлеза в отделен контейнер. Преди събиране ръцете трябва да се измият със сапун, млечните жлези да се третират, ръцете и алвеоларната зона да се третират с алкохолен разтвор. Използва се последната порция. Необходими са средно 10 мл мляко. По време на събирането е необходимо да се гарантира, че ръцете не докосват зърната.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Колко време отнема провеждането на тест за стерилност?

Анализът за стерилност се извършва от 7 дни до 1 месец. Той се определя от скоростта на растеж на микроорганизмите, така че не е възможно да се ускори. В някои случаи е възможно добавянето на растежни фактори, които ще ускорят анализа за стерилност с няколко дни.

Нормална работа

Показателите са различни за всеки вид анализ. Обикновено много биологични течности трябва да са стерилни. В патологията микроорганизмите се откриват в биологични течности. Тежестта на инфекциозния процес зависи от специфични показатели. Единицата за измерване е CFU/ml, т.е. броят на колониообразуващите единици в 1 ml течност.

Средно има и общи показатели. Така показатели до 1000 CFU/ml показват случайно навлизане на микрофлора в биологична течност. Това е така наречената преходна микрофлора, която не изисква лечение. Ако броят на микроорганизмите варира между 1000 и 10 000 CFU/ml, анализът изисква повторение, тъй като резултатът е съмнителен и може да варира в зависимост от въздействието на много външни и вътрешни фактори. Показатели над 10 000 CFU/ml показват наличието на инфекциозен процес, изискващ задължително лечение. Обикновено в такъв случай се налагат антибиотици.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Устройството за анализ

За провеждане на анализа е необходимо сложно лабораторно оборудване. По този начин, за провеждане на първичното засяване са необходими микропипети и дозатори, центрофуга за разделяне на биологични течности. За приготвяне на хранителни среди се използва парна баня или медиум готвач (специално устройство за приготвяне на изкуствени среди). За поддържане на оптимални условия и необходимата температура се използва термостат. За осигуряване и поддържане на стерилност са необходими шкаф за сухо нагряване, автоклав и ексикатор.

Автоклавите се използват за обезвреждане на отпадъчен биологичен материал. За поддържане на стерилност и предотвратяване на замърсяване се използват газови горелки или спиртни лампи, аспиратори и ултравиолетови лампи. За оценка на резултатите се използват различни микроскопи (светлинен, фазово-контрастен, флуоресцентен, атомно-силов и други).