Лабораторен техник

Лаборантът е доста широка професия. Всички ние поне веднъж в живота си сме се подлагали на изследвания. Без тях, те няма да могат да поставят точна диагноза, да ви приемат в болница и да ви предпишат правилното адекватно лечение. Независимо дали става въпрос за кръв от пръст или вена, натривка от носа или гърлото, урина или изпражнения, парченца тъкан или течност от кухини, всички тези материали отиват в лабораторията, където се изследват внимателно за отклонения, инфекции или се изследват други характеристики. Всичко това се прави от специално обучени хора, наречени лаборанти или лаборанти.

Благодарение на работата си, лекуващите лекари могат точно да кажат кой антибиотик трябва да се използва за лечение на пиелонефрит, каква доза инсулин да предпишат на пациенти с диабет, какъв вид пикочно-полова инфекция притеснява пациента, дали туморът е доброкачествен или злокачествен и много други. Затова сега ще ви разкажем подробно за тези специалисти, какво правят и в какви случаи трябва да се свържете с тях.

Кой е лаборант?

Лаборантът може да проверява качеството на хранителните продукти, октановото число на бензина, наличието на вредни химични съединения в питейната вода, въздуха и почвата, яркостта на осветлението, влажността на въздуха в помещението, да прави рентгенови снимки, да бъде помощен работник в университетска катедра и много други. Но ние ще ви разкажем за лаборант в класическия смисъл на думата, а именно клиничен лаборант.

Когато си представим този специалист, веднага се сещаме за момиче в бяла престилка, ръкавици и със сигурност със скарификатор в едната ръка и памучен тампон в другата. В действителност лаборантите са различни и не винаги може да са жени. Повечето хора не понасят манипулации с вземане на кръвни проби и сравняват лаборанта с „кръвопийца“.

Кога трябва да се свържете с лаборант?

Обикновено списъкът с изследвания се предписва от лекаря и той/тя издава и направление за изследванията. Но можете сами да отидете и да си направите изследването. Можете да се свържете с частна лаборатория или която и да е частна клиника за тази услуга. Лабораторните изследвания са необходими за почти всички заболявания. Следователно, ако ви болят бъбреците или гърба, вероятно ще ви бъде предписан общ анализ на урината. Ако имате бледа кожа и се чувствате летаргични, тогава ще ви бъде направен общ кръвен тест. Ако имате уголемена щитовидна жлеза, тогава във всеки случай ще ви бъдат изследвани за хормони.

Какви диагностични методи използва лаборантът?

В зависимост от вида на анализа, лаборантите могат да използват следните диагностични методи:

• микроскопски метод;
• бактериологичен метод;
• серологичен метод (RIF, RNGA, ELISA);
• биологичен метод;
• метод на полимеразна верижна реакция (PCR).

Микроскопският метод се използва в цитологията, хистологията, микробиологията и други области на лабораторната диагностика. Благодарение на този метод е възможно да се идентифицират някои патогени (гонококи, хламидии и др.), да се открият яйца на паразити и да се диференцират злокачествени клетки от нормални. Принципът му се състои в нанасяне на материала върху стъкло, предварително оцветяване със специални багрила и последващо изследване под микроскоп.

Бактериологичният диагностичен метод се използва за определяне на вида на патогена при бактериологични инфекции (цистит, пиелонефрит, вагинит, конюнктивит, тонзилит и други заболявания), както и за определяне на чувствителността на антибиотиците към патогените. Принципът му е да се култивират съдържащи се в материала микроорганизми върху специални хранителни среди, да се определят техните видове и след това да се установи чувствителността към антибиотици.

Серологичните методи на изследване включват различни серологични реакции (аглутинация, утаяване, неутрализация и други). Лаборантът използва серологични диагностични методи за определяне на кръвни групи и Rh фактор, наличието на определени видове имуноглобулини в кръвта, определянето на някои вирусни и инфекциозни заболявания и много други.

Методът на полимеразно-верижната реакция се основава на определянето на части от ДНК на патогена в биологична течност (кръв, урина, вагинално течение, храчки, сперма). PCR методът е сравнително нов, но вече се използва активно за диагностициране на повечето патогени на инфекциозни заболявания, както и на вируси.

Какво прави лаборант?

Ясно е, че лаборантите извършват анализи. Но какви и как, изобщо не е ясно. Затова ще ви разкажем за това сега. Като начало, бихме искали да отбележим, че има просто лаборанти (специалисти със средно специално образование) и лаборанти (специалисти с висше образование). Лаборантите могат да имат различни категории (от първа до най-висока), които получават в специални класове, наречени курсове за повишаване на квалификацията. Тези специалисти могат да работят и в различни структури, а именно в клиники, клинични болници, родилни домове, морги и отделни лаборатории. Мястото на работа и нивото на образование определят професията на лаборанта.

Лаборанти в поликлиниката

Всяка голяма поликлиника разполага със собствена лаборатория, където се събират и изследват проби. В нея работят както лаборанти със средно образование, така и лаборанти. Изследванията обикновено се вземат по предписание на лекуващия лекар, който издава талон за изследването. Основните изследвания в поликлиниката са общи клинични изследвания на кръв и урина и биохимични кръвни изследвания. В женските консултации на поликлиниките се дават и направления за изследвания за определяне на урогенитални инфекции, цитологични изследвания на шийката на матката и бактериологични изследвания на секрети от гениталиите, както и специални генетични изследвания (скрининг на бременни жени). Всички тези изследвания са насочени към навременно откриване на проблема, диференциална диагноза на заболяването и назначаване на адекватно правилно лечение на пациентката.

Лаборанти на клинични болници

В клиничните болници (няма значение, детски или за възрастни), обхватът на възможните анализи е много по-широк. Но там има и няколко лаборатории. Обикновено големите заведения разполагат със спешна (линейка) лаборатория, централна лаборатория, бактериологична лаборатория и реанимационна лаборатория. Лаборантите на спешната лаборатория, която обикновено се намира в приемното отделение, събират спешни анализи, като общ кръвен тест, общ тест за урина, тест за кръвна захар, тест за урина за ацетон и някои други за бърза оценка на състоянието на пациента и потвърждаване на диагнозата. Лабораторията на приемното отделение работи денонощно. Централната лаборатория се занимава с планираното ежедневно събиране на анализи от амбулаторни пациенти от всички отделения, както е предписано от лекар. Тук се провеждат не само общи клинични изследвания, но и по-тясно насочени, например цитологично изследване на храчки, цереброспинална течност и други биологични течности, биохимичен кръвен тест и други. Бактериологичната лаборатория провежда изследване на анализи за микробиологична флора. Примери за такива изследвания могат да включват изследвания на кръв и урина и други биологични течности за стерилност, бактериологични култури от фаринкса, носа, вагината, анализ на изпражненията за дисбактериоза и други. Бактериологичното отделение на клиничната болнична лаборатория също така извършва вътрешен контрол на стерилността на болничните помещения, хирургическите превръзки и инструментите. Бактериологичната лаборатория обикновено се намира отделно и влизането в нея е строго забранено. Реанимационната лаборатория е отделна лаборатория, в която има дежурен лаборант, който извършва спешни изследвания. Тук лаборантът извършва общи клинични и биохимични изследвания на кръв и урина, както и тестове за кръвна група и резус фактор, и проверява донорската кръв за съвместимост. Реанимационната лаборатория работи и денонощно.

Лаборанти в родилни домове

В родилните домове организацията на лабораториите е подобна на клиничните болници. Единствената разлика е, че изследвания се вземат не само от бременни и родилки, но и от новородени. Освен общи клинични изследвания и определяне на кръвна група и резус фактор, новородените се изследват и за вродени генетични заболявания. Лабораторията на родилния дом работи дежурно. Тук работят както лаборанти, така и лаборанти със средно специално образование.

Лаборанти в моргата

Лаборантите в моргата или хистолозите подготвят и изследват трупен материал, за да изяснят или определят причината за смъртта на човек. Втората задача на хистолозите е да изследват хирургично отстранени тумори (за да определят дали са доброкачествени или злокачествени), части от отстранени органи и абортирал материал. Хистологичните анализи са трудни за подготовка и изследване, така че времето, необходимо за завършване на такъв анализ, може да достигне до един месец.

Лаборанти на отделни лаборатории

Такива лаборатории включват частни структури, лаборатории в различни изследователски институти и високоспециализирани лаборатории. Частните лаборатории извършват почти всички видове анализи. В тях работят както лаборанти, така и лаборанти. Изследователските институти извършват високоспециализирани изследвания (например анализи за всички видове хормони в ендокринологичния институт, подробен кръвен анализ в хематологичния институт). Високоспециализираните лаборатории изучават специфичен вид анализи. Такива лаборатории включват служби за доверие към ХИВ и СПИН, диспансери за туберкулоза и други.

Какви заболявания лекува лаборант?

Лаборантите и лекарите не лекуват болести, нито пък ги диагностицират. Те само помагат да се определи наличието на определено заболяване, да се идентифицира патогенът и да се диференцира едно заболяване от друго, използвайки резултатите от тестовете. Например, благодарение на тестовете е възможно да се разграничи цистит от пиелонефрит, хипергликемична кома от хипогликемична кома, злокачествено новообразувание от доброкачествено, апендицит от бъбречна колика, обикновена остра респираторна вирусна инфекция от болки в гърлото и много други.

Съвет от лаборант

За да се получи надежден резултат от анализа, най-важното е правилната подготовка и събиране на материал. За всяко изследване има определени правила, основните от които ще изброим по-долу.

За да може лаборантът правилно да интерпретира кръвния тест, той трябва да се вземе сутрин, строго на гладно. В същото време приемът на алкохол, мазни и пикантни храни, както и лекарства трябва да се изключи за 24 часа. Ако приемът на лекарства не може да бъде спрян, е задължително лаборантът да бъде предупреден за това. Също така, тестът не трябва да се прави след активна физическа активност.

За да може лаборантът правилно да интерпретира анализа на урината, външните гениталии трябва да бъдат старателно почистени, а материалът да се събере строго в стерилни контейнери. Препоръчително е да се използва сутрешна урина.

При вземане на урогенитални проби е важно да се помни, че за да се извърши правилно анализът, половият акт трябва да се избягва в продължение на 3 дни, антибиотиците не трябва да се приемат в продължение на една седмица, жените не трябва да се промиват, а мъжете не трябва да ходят до тоалетната поне 2 часа.

Събирането на сперма трябва да се извършва само в лаборатория. За да се подготвите за този тест, трябва да се въздържате от полов акт поне пет дни, а също и да избягвате приема на антибиотици.

При изпращане на изпражнения е важно да се помни, че за изследване е за предпочитане пресен сутрешен материал, който трябва да се събира в чист стерилен контейнер. Необходимо е също така да се изключи употребата на антибактериални лекарства.

При извършване на бактериологичен анализ на какъвто и да е материал е много важно да имате най-пресния материал, който трябва да се събира строго в стерилни контейнери. Преди да предадете анализа, трябва да спрете приема на антибактериални лекарства поне седмица преди това.

Ако спазвате тези прости правила, лаборантът ще извърши анализа ефективно и навреме.

[ 1 ], [ 2 ]