Сърбеж без изпускане и миризма при жените

Сред многото неспецифични симптоми на сърбеж без изписване при жени в гениталната област, често придружени от изгаряне и зачервяване - един от най-неприятните.

Причини на сърбежа без отделяне

Когато се вземат предвид причините за този симптом, е необходимо да се изключат основните заболявания, които се предават чрез сексуален контакт, тъй като те имат изхвърляне на различен характер. И само в случаите на инфекция с HPV (човешки папиломен вирус, поради което в интимната зона растат кондиломи ) може да сърбеж без изписване и миризма при жените. И в генитална инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс, тоест генитален херпес, симптомите, от които жените се оплакват, включват сърбеж и изгаряне без изписване.

Пруртитът, който не е придружен от вагинален секрет (често с подуване на тъканите на външните гениталии), също е признак на алергичен вулвит и контакт с дерматит (произтичащ от дразнене от детергенти, санитарни подложки, бельо и т.н.); Този симптом се появява при дерматологични заболявания, като атопичен дерматит.

След менопаузата сърбежът на гениталиите при жени без изписване е водещият симптом на атрофичен вагинит, наричан още вулварна крауроза. Това условие е разгледано подробно в статията - вагинална сухота при менопаузата.

Не е свързано с никаква инфекция, възпалението на лигавицата на уретрата (уретрит) причинява сърбеж в уретрата при жени без изписване. Често едни и същи оплаквания при пациенти с диабет. В допълнение, етиологията на постоянното дразнене на уретралната лигавица, провокираща сърбеж, може да се дължи на повишена киселинност на урината с прекомерна оксалати в урината или солена диатеза (урарат, тоест е, кикотна киселина).

Честите подтикват, изгарянето и последващото сърбеж при уриниране без изхвърляне могат да показват остър и хроничен повтарящ се цистит при жени.

Прочетете също - изгаряне и сърбеж в уретрата след уриниране

Рискови фактори

Предразполагайте към появата на сърбеж без изхвърляне на такива фактори като инволюционни процеси в тъканите по време на менопауза, заболявания на яйчниците, захарен диабет, вирусна инфекция (HPV, херпесвирус), дисбаланс на щитовидната жлеза и паратиидните хормони, метаболитни нарушения имунитет.

И, разбира се, дразнене с интимни хигиенни продукти или пренебрегване на правилата на интимната хигиена.

Патогенеза

При атрофични промени на гениталния епидермис и неговите лигавични мембрани в постменопаузата патогенезата се намира в намаляването на нивата на естроген при жените и по-алкална среда (рН) във влагалището при менопаузата. Още в публикацията - сърбеж, изгаряне на кожата в интимната зона в менопаузата.

При диабет спусъкът за сърбеж е различен, вижте - сърбеж при диабет тип 1 и тип 2.

И увеличаването на броя на солите в урината - резултат от метаболитни нарушения (ендокринна природа или свързано с вродени ензимеопатии), както и проблеми с функцията на бъбреците - недостатъчна филтрация.

Диагностика на сърбежа без отделяне

Диагнозата на гениталния сърбеж започва с гинекологичен преглед на пациенти и събиране на анамнеза.

Необходими са лабораторни тестове на биологични материали - кръвни изследвания (общи, биохимични, STD); Клиничен и биохимичен анализ на урината. Извършва се намазване и се извършва анализ на микрофлората от влагалището, както и PCR (за HPV).

Инструменталната диагноза включва колоскопия, ултразвук, ако е необходимо.

Въз основа на резултатите от изследването се провежда диференциална диагноза с възможно участие на дерматолог или други специалисти.

Лечение на сърбежа без отделяне

Тежният сърбеж се облекчава със системни антихистамини.

Предписан лекар сърбеж мехлем, кортикостероид или нехормонален сърбеж може да се прилага локално.

Етиологичното лечение за генитална херпесвирусна инфекция се състои от външно приложение на ацикловир и други специални херпес кремове.

За HPV и генитални брадавици, кондилома мехлем с Podophyllin се използва.

В случаите на сърбеж при атрофичен вагинит гинеколозите предписват вагинални лекарства с овлажняващ ефект, супозитории за вагинална сухота. Всички подробности в публикацията - лечение на постменопаузален атрофичен вагинит: супозитории, народни средства.

Лечение на цистит изисква антибиотици.

При метаболитни нарушения и ендокринни заболявания диетичната терапия е задължителна.

Усложнения и последствия

На първо място, усложненията са причинени от надраскване: повреденият епидермис отваря пътя за инфекции, поради което се появява локално възпаление, което допълнително влошава проблема.

Изгарянето и сърбежът на цистица се усложнява от болка при уриниране и хематурия.

Високата киселинност на урината и излишните соли в нея създават условия за образуване на кристална утайка, а последиците от метаболитната патология в този случай включват бъбречна каменна болест с образуването на оксалат или урат камъни, както и отлагането на калциеви соли в ставите и съединителните тъкани.

И онкогенните видове човешки папиломавирус могат да причинят злокачествени промени в тъканите.

Предотвратяване

Една от превантивните мерки е годишните прегледи с гинеколог, както и защитени сексуални контакти за предотвратяване на инфекция с горните вирусни инфекции. Контролът на нивата на кръвната захар при диабет, адекватното хранене и укрепването на имунната система играят важна роля.

Превенцията на атрофичните промени, свързани с възрастта, обаче не е възможно.

Прогноза

Характерът на заболяването или състоянието и ефикасността на лечението пряко влияят върху прогнозата за появата/елиминирането на неговите симптоми. Например, при жени с хронични метаболитни и ендокринни проблеми, сърбежът без изписване може да се повтаря постоянно, докато в случай на контактен дерматит, отстраняването на дразнителя трайно елиминира симптома.