Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на постменопаузален атрофичен вагинит: свещички, народни средства
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Основният метод за превенция и лечение на атрофични процеси, свързани с естрогенен дефицит, е хормонозаместителната терапия със системни и локални лекарства. Въпреки това, доста често пациентите имат противопоказания за употребата на синтетични полови хормони и фитоестрогени, някои са категорично против хормоналните лекарства дори без противопоказания. Освен това, възможността за странични ефекти, и то доста сериозни, говори в полза на нехормоналното лечение на атрофичен колпит, не само гадене и уртикария, но и повишено вагинално дразнене, дискомфорт в млечните жлези, кървене. На жените, подложени на естрогензаместителна терапия, се препоръчва редовна диагностична мамография и гинекологични прегледи.
Медикаментозно лечение на атрофичен вагинит
Нехормонални лекарства, които имат способността да възстановяват вагиналната лигавица, да намаляват възпалителните прояви и да имат антимикробен ефект, се създават от фармацевти въз основа на рецепти от традиционната медицина.
Например, вагинални супозитории Vagikal, чиято активна съставка е лечебното растение невен или календула.
Антибактериалният ефект на невена се осигурява от съдържанието на естествени киселини - салицилова, пентадицилова, ябълчена, особено активни срещу стафилококи и стрептококи, фитонциди с противогъбична активност. Растението има изразен противовъзпалителен ефект, насърчава клетъчното обновяване, ефективно се бори със сухотата с помощта на глюкуронова киселина (роднина на известния "овлажнител" - хиалуронова). Предотвратява образуването на клетки на съединителната тъкан, укрепва кръвоносните съдове, предотвратявайки появата на патологична капилярна мрежа. Благодарение на употребата на супозитории се подобрява микроциркулацията на кръвта, храненето и дишането на тъканите на вагиналната стена. Каротеноидите подпомагат заздравяването на микроуврежданията. Растителната слуз, която е част от невена, също насърчава овлажняването и позволява използването на супозитории като лубриканти.
Пациентката усеща подобрение доста бързо. Супозиториите се разтварят добре във влагалището, лекарствените вещества се абсорбират в стените ѝ и пациентките забелязват субективно подобрение в самочувствието си доста бързо. Прилага се интравагинално, по една супозитория два пъти дневно, препоръчителният курс на лечение е десет дни, през които външните гениталии спират да сърбят, вагиналната сухота преминава, визуалният преглед показва намаляване на патологичната пролиферация на капилярната мрежа, повърхността на епитела изглежда по-гладка, бледорозова, без петехии и язви. Ако е необходимо, лекарят може да удължи курса на лечение. Поддържащата терапия включва въвеждането на една или две супозитории седмично.
Ефективни са и супозиториите Цикатридин, които съдържат екстракт от масло от невен, както и още три лечебни растения: азиатска центела, алое вера и чаено дърво. Супозиториите съдържат и хиалуронова киселина, която възстановява тонуса на вагиналните стени и ги прави по-еластични. Освен това, тя насърчава усвояването на хранителни вещества, нормализирането на метаболитните процеси, което ускорява клетъчното обновяване и възстановяването на епителната повърхност на влагалището.
Стандартната доза е една супозитория интравагинално през нощта през първите десет дни от лечението, след това през ден. Лекарят може да промени тази схема. Супозиториите могат да се използват без прекъсване за доста дълъг период от време (до три месеца). За да се предотврати обостряне и да се поддържа нормално вагинално състояние, се препоръчва поставянето на една супозитория веднъж седмично.
Препарати с растителни хормони, съдържащи екстракти от черен кохош, червена детелина, див ямс, соя, не се считат за хормонална терапия, въпреки че съдържат съединения (изофлавони), подобни по структура и действие на човешките естрогени. Ефективността на соевите изофлавони (те са най-задълбочено проучени) - даидзин и генистеин, е доста сравнима с ефективността на синтетичните естрогени, но вероятността от развитие на хиперпластични процеси при приема им не се увеличава. Въпреки това, жените, които имат естроген-зависими тумори, са противопоказани да приемат препарати с фитоестрогени.
Фитоестрогените от червена детелина, черен кохош и други растения също могат да бъдат достойна алтернатива на синтетичните хормони и да нормализират не само състоянието на вагиналната стена, но и да облекчат други прояви на менопаузата.
Лекарството за перорално приложение Feminal, предлагано в капсули и капки, според отзивите на клиентите, дава траен ефект, предотвратява растежа на ендометриума, миоматозни възли, полипи. Капките се разтварят в една четвърт или половин чаша вода. Приемайте веднъж или два пъти дневно. Капсули - веднъж дневно след хранене. Продължителността на лечението се определя от лекаря и варира от два месеца до шест месеца.
Климадинон - капки на базата на екстракт от коренището на черен кохош. Има регенериращ и лек седативен ефект. Приемайте по 30 неразредени капки сутрин и вечер, можете да ги капнете върху парче рафинирана захар. Черният кохош може да причини реакции от страна на черния дроб (жълтеница, промени в трансаминазната активност) и стомашно-чревния тракт (диспептични явления), алергична уртикария и оток на лицето.
Естровел е комплексен препарат, съдържащ екстракти от коренището на черен кохош, соя, див ямс, коприва, витамини от група В, аскорбинова киселина, витамин К, който насърчава кръвосъсирването и метаболитните процеси в костната тъкан, източник на бор и калций (калциев фруктоборат). Дозата и продължителността на прием се определят от лекаря, стандартната дозировка включва прием на една таблетка веднъж или два пъти дневно след хранене, препоръчителният курс на лечение е 30 дни.
Комплексният препарат Меновитол е регистриран като биологично активна добавка. Съдържа много растителни компоненти: флавоноиди от жълт кантарион, сапонини от див ямс, соев генистеин, екстракт от корен на женски женшен - китайска ангелика, богат на фитоестрогени, полиненаситени мастни киселини, токоферол, плодове на морски дъб (мехурова акула) и целомъдрено дърво. Освен това съдържа фенилаланин, цинков глюконат, пиридоксин и калциев фруктоборат. Компонентите на препарата имат многостранно действие, елиминирайки симптомите, свързани с постменопаузата, и цялостно подобрявайки качеството на живот на жената. Противопоказан е при пациенти с фенилкетонурия. Приемайте по една капсула два пъти дневно в продължение на един месец, комбинирана с хранене.
Билковите препарати за атрофичен вагинит могат да причинят алергични реакции от различен вид, най-често от страна на кожата, дихателните органи или храносмилането. Те са противопоказани при непоносимост към някоя от съставките в състава им.
Основният метод за лечение на атрофичен вагинит обаче е заместителната терапия с женски полови хормони, както локални, така и системни. Този метод се прилага широко в целия свят и е позволил на много жени да избегнат урогенитални патологични прояви, свързани с хипоестрогенизъм.
Хормонозаместителната терапия обаче има много противопоказания. Те включват наличието на естроген-зависими заболявания и съмнение за евентуалното им развитие (злокачествени новообразувания на млечната жлеза, ендометриума, вагинално кървене, чиято причина не е установена). Освен това, ХЗТ обикновено не се предписва на жени с тежки хронични чернодробни патологии, отклонения в чернодробните функционални тестове, порфирия, анамнеза за съдова тромбоемболия, наличие на тромбоемболични артериални заболявания и декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
Много хронични заболявания, присъстващи в зряла възраст, не са директни противопоказания за хормонална терапия, но въпреки това са причина за внимателно предписване на лекарства и внимателен анализ на съотношението риск/полза.
В момента, при атрофичен вагинит, се предпочитат хормонални препарати на естриол, които имат локален ефект директно върху вагиналната тъкан и не изискват допълнителна терапия с прогестогени, подобно на препаратите на естрадиол.
Естриолът е вторичен естрогенен хормон, не много активен и имащ краткосрочен ефект само върху лигавицата на вагиналната стена. В същото време той не предизвиква интензивно делене и растеж на ендометриалните клетки и циклични промени в матката, както естрадиоловите препарати, които имат системен ефект, независимо от начина на приложение. По време на менопаузата локалното действие на естриола е напълно достатъчно за облекчаване на дискомфорта във влагалището. Той елиминира болката, сърбежа и сухотата, спират оплакванията от уринарна инконтиненция и рискът от инфекция на пикочно-половите органи се намалява няколко пъти. Следователно, супозиториите за атрофичен вагинит с естриол са се доказали добре и са лекарство по избор при превенцията и лечението на това състояние.
Супозиториите с естриол съдържат този естествен хормон. Те са особено ефективни при наличие на урогенитални проблеми. Резултатът от употребата им е нормализиране на епителната лигавица на вагиналната стена, киселинността на вагиналната среда и възстановяване на екосистемата. При пациенти с естрогенен дефицит локалният имунитет се повишава значително, в резултат на което обострянията на хронични урогенитални патологии намаляват или спират напълно. Ако не се превишава препоръчителната доза, може да се избегне такъв страничен ефект от ХЗТ като ендометриална хиперплазия и уплътняване в млечните жлези. Супозиториите с естриол не причиняват кървене след отмяната им. Препоръчителната доза е една супозитория дневно в началото на лечението с постепенно намаляване на броя на приложенията до поддържаща доза (два пъти седмично).
В допълнение към естриола, вагиналните таблетки Гинофлор съдържат лиофилизирани Додерлайнови бацили (лактобацили), които при попадане във влагалището започват активно да се размножават, създавайки естествена киселинна среда и предотвратявайки разпространението на патогенни бактерии. Естриолът възстановява нормалното състояние на клетките на вагиналната лигавица, които съдържат гликоген - хранителна среда, благоприятна за развитието на лактобацили. Настъпва естествена санация на вагиналната лигавица, нейното здраве се възстановява и защитните ѝ свойства се повишават. В началото на лечението се прилага по една таблетка интравагинално веднъж дневно в продължение на шест до дванадесет дни, след което се преминава към поддържаща терапия - веднъж или два пъти седмично.
Локалните препарати могат да причинят реакция на сенсибилизация под формата на сърбеж, парене, хиперемия и подуване. Често на втория или третия ден тези ефекти изчезват без прекъсване на приема на лекарството.
В тежки случаи, когато атрофичният вагинит се комбинира с други постменопаузални прояви, по-специално висок риск от фрактури, се предписва системна терапия с естрадиолови препарати. Приема се както перорално под формата на таблетки (Фемостон, Анжелик), така и локално - под формата на пластири, гелове, които също така въздействат върху цялото тяло, облекчавайки климактеричните симптоми. Препаратите, съдържащи естрадиол, са много по-склонни да причинят странични ефекти и изискват стриктно спазване на препоръките на лекаря относно дозировките и честотата на приложение.
Пациентите, подложени на хормонозаместителна терапия, трябва да се подлагат на редовни прегледи от гинеколог и мамолог.
В никакъв случай не трябва да използвате дори местни естроген-съдържащи лекарства самостоятелно или да допълвате лекарственото лечение с народни средства без консултация с лекар.
Антибиотиците се предписват в случай на усложнения - изразен възпалителен процес, вторична инфекция. Обикновено те не са включени в режима на лечение на атрофичен вагинит.
Витамините и минералите задължително трябва да присъстват в диетата на жена, преминала възрастта на „отново зрънце“. Те спомагат за забавяне на процеса на стареене, стабилизиране на благосъстоянието и поддържане на работното състояние на тъканите и органите. Витамините са особено важни по време на хормонозаместителната терапия.
Разбира се, на първо място, пълноценното хранене трябва да осигури на организма необходимите вещества. Диетата трябва да е богата на витамини A, E, C, D, K, F, всички представители на група B. Те укрепват имунната система, стартират и регулират метаболитните процеси, синтеза на всички необходими вещества.
Въпреки това, в извънсезонния период е възможно да се предотврати развитието на обостряния с помощта на витаминни и минерални комплекси. Най-добрите са: Alphabet +, Doppelherz-active Menopause, Complivit 45+, Menopace, Qi-Klim и други, насочени специално към тази възрастова група жени. Препоръчително е да изберете подходящ комплекс заедно с лекар, който ще ви каже колко дълго да приемате витамини. Не е необходимо да правите това постоянно, тъй като хипервитаминозата не влияе на състоянието на организма по-добре от витаминния дефицит.
Физиотерапевтичното лечение ефективно допълва лекарствения компонент на лечението, позволява да се намали дозата на лекарствата, да се избегнат техните странични ефекти и да се постигне стабилна ремисия. Физиотерапевтичните процедури се предписват от лекар, въз основа на общото състояние на пациента, противопоказанията за съществуващи хронични патологии.
Процедурите се провеждат след елиминиране на острия инфекциозен процес (ако е имало такъв). Използват се електрически процедури, магнитна и лазерна терапия, ултравиолетови вълни, слънчеви и въздушни бани.
Народни средства
В случай на атрофичен вагинит, жените, които имат противопоказания за хормонозаместителна терапия или не приемат този метод на лечение, могат да опитат да премахнат проблема с вагиналния дискомфорт, използвайки народни методи на лечение. Освен това, тези методи се изучават и от фармацевтите като алтернатива на хормоните. Естествено, преди лечение с народни средства, се препоръчва да се подложите на преглед и да се консултирате с лекар относно целесъобразността на тяхното използване.
Например, един от ефективните методи се счита за уринотерапия. В този случай говорим за промиване със собствена урина. При провеждане на такива процедури е необходимо да се спазват няколко правила.
Първо, само така наречената средна урина е подходяща за промиване. Ще ви трябват около 10 мл физиологична течност. Около първата трета от сутрешната порция се изхвърля в тоалетната, след което средната трета се събира в стерилен буркан, а останалата част се изпраща след първата.
Второ, процедурата се извършва веднага сутрин с прясна урина. Изтегляте я от буркана в чиста десетмилилитрова спринцовка, изваждате иглата и правите промивка.
Трето, повтарям, всички устройства за това трябва да бъдат стерилни.
Препоръчителният курс на лечение е сутрин в продължение на две седмици. Ако подозирате инфекция на пикочните пътища - необичаен цвят на урината, утайка, кръвни ивици, процедурата е противопоказана.
При атрофичен вагинит основният симптом е вагиналната сухота. Тампони с масло от морски зърнастец или просто смазване на вагината с този продукт могат да помогнат.
Супозитории с масло от морски зърнастец се продават в аптеките – можете да ги използвате.
Маслото от морски зърнастец е богато на каротеноиди, има противовъзпалително и омекотяващо действие, лекува добре рани и ерозии.
Можете да поставяте тампони, напоени със смес от мед и растително масло, за предпочитане зехтин, но можете да използвате и слънчогледово масло, в равни части, през нощта. Поставяйте тампоните всяка вечер, докато симптомите изчезнат.
Билколечението на атрофичен вагинит също се използва отдавна и носи значително облекчение на жените. Неслучайно фармацевтичната индустрия произвежда супозитории, капки, таблетки и еликсири на базата на лечебни билки.
Билкови лекарства за атрофичен вагинит могат да се приготвят и у дома.
Настойки и отвари от лечебни растения се използват външно под формата на вани и душове.
Например, при белезникав сиренен секрет, показващ колонизация на вагината от гъбички (кандидоза), можете да правите промивки с настойка от невен. Настойката за промиване се приготвя на водна баня в размер на една пълна супена лъжица сухи цветове, залива се с чаша вряла вода и се оставя да къкри около една трета от час под капак. След това, в продължение на един час, се настоява, без да се отваря капакът, филтрира се и се извършва процедурата. Ефектът е забележим след две или три процедури. Дългосрочните промивки (повече от седмица) са нежелателни.
За превантивни цели се правят седящи вани с настойка от невен. За ваните цветовете се запарват с вряща вода в пропорции от две супени лъжици на литър, варят се на водна баня 20 минути, оставят се да се охладят до температура 36-37 ℃, прецеждат се, изсипват се в удобен чист съд и се къпят.
Седящите вани с цветове от лайка, приготвени в същите пропорции, ще помогнат за премахване на раздразнението и сухотата; можете също да правите душове с настойка от лайка, но я дръжте във ваната не повече от десет минути.
Някои източници препоръчват редуване на външни процедури с невен, живовляк, лайка и градински чай.
Вътрешно, при сърбеж, сухота и парене във влагалището, се препоръчва да се пие отвара от смес от жълт кантарион и кентавър. Вземете по една супена лъжица от всяка билка, залейте с 200 мл вряща вода, варете на слаб огън пет минути, оставете за четвърт час, прецедете и приемайте по една супена лъжица преди всяко хранене.
Естествени фитоестрогени се намират в растения, растящи по нашите географски ширини, като например градински чай и червена детелина. Отвари и настойки от тези растения се препоръчват за пиене по време на климактерични и постменопаузални симптоми, за да се нормализират хормоналните нива и да се отървете не само от горещи вълни, но и да се елиминират симптомите на атрофичен вагинит.
Запарка или отвара от градински чай се приема в продължение на две седмици, след което се прави почивка със същата продължителност и курсът на лечение се повтаря, ако е необходимо.
Запарката се запарва като обикновен чай с вряла вода в съотношение една пълна чаена лъжичка билка на 200 мл вода. Трябва да се пият две такива порции през деня.
Отварата се приготвя в следните пропорции: една чаена лъжичка счукана трева на ½ литър вряща вода. Вари се само една минута. Пие се вместо чай три пъти на ден.
Градинският чай е противопоказан при естроген-зависими заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза и тежка бъбречна недостатъчност.
Освен фитоестрогени, червената детелина съдържа голям брой минерали, има повече калций от млякото. Съдържа магнезий, селен, фосфор, желязо и много други биологично активни компоненти. Смята се, че предотвратява развитието на тумори на гърдата.
Запарка от тази билка се запарва в термос за една нощ в следните пропорции: 200 мл вряла вода - две супени лъжици суха счукана детелина. Сутрин запарката се прецежда и цялата порция се изпива през деня преди хранене, по една четвърт чаша, докато симптомите изчезнат.
Червената детелина може да се пие, като се запари вместо чай или се добави към чаени листа. Вместо чай се запарва смес от червена детелина, сушени ягоди, малини и липов цвят. Тази билка се използва за промиване, а от нея се прави тинктура на водка. Има и противопоказания - неоплазми на пикочно-половата система, миокарден инфаркт, тромбоцитопения, разширени вени, честа диария.
Освен това, фитоестрогените не се използват в комбинация с лекарства, съдържащи женски полови хормони.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Хомеопатия
За лечение на атрофичен вагинит с хомеопатични средства, първо е необходимо да се консултирате с лекар-хомеопат. Арсеналът от лекарства, използвани за елиминиране на подобна патология, е много голям, така че само специалист в тази област може да избере ефективно лекарство, като вземе предвид характеристиките на проявите, локализацията, съпътстващите заболявания и чертите на характера на пациента.
Пациенти, които се оплакват от загуба на сексуално желание поради болезнен полов акт и парене във влагалището, могат да получат Berberis vulgaris.
Буковият катран (Kreosotum) помага при силен сърбеж на вулварния пръстен и вагиналната лигавица, подуване на външните гениталии, парене в гънките на срамните устни, контактно кървене от влагалището и отвращение към секс в постменопауза.
Лекарство, приготвено от спорите на Lycopodium, се предписва на жени, страдащи от болезнен полов акт поради вагинална сухота, с разяждащ дразнещ секрет, кървене и разширени вени на външните гениталии.
Натриевият хлорид (Natrium muriaticum) се препоръчва и при пациенти с вагинална сухота, течение и усложнения като пролапс на матката.
Елда (Fagopyrum), черен живачен оксид (Mercurius solubilis), бучиниш (Conium) се предписват на по-възрастни жени, оплакващи се от симптоми на атрофичен вагинит със съпътстваща инфекция и урологични усложнения.
При вагинално възпаление, болка и тежки усложнения под формата на пролапс на гениталиите могат да се предпишат хомеопатични гранули от съдържанието на черната бурса на сепия (Sepia).
Подобно на традиционните лечители, хомеопатите са отбелязали ефективността на препарати, приготвени от черен кохош или цимицифуга и невен (Calendula officinalis), при възпалителни процеси при по-възрастни жени.
Хормонално регулиращо действие се осигурява от комплексния хомеопатичен препарат Klimakt-heel, който съдържа следните съставки, осигуряващи действието на препарата: вече споменатата Sepia (вещество от черната бурса на сепия), змийска отрова (Lachesis) също често се предписва при патологични климактерични симптоми, особено в комбинация с появата на уплътнения в млечните жлези.
Билковите компоненти на препарата са представени от Sanguinaria Canadensis, която допълва действието на Lachesis, Strychnos ignatii, който се предписва при различни сексуални разстройства, и Cedron (Simarouba cedron), който има детоксикиращ и противовъзпалителен ефект.
Минералните компоненти Сяра и Метален калай (Stannum metallicum) също облекчават симптоми като течение, кървене, болка, сърбеж, пролапс на вагината и матката.
Таблетките Klimakt-heel се поставят под езика и се разтварят напълно там, без да се поглъщат. За облекчаване на остри състояния лекарството се приема на всеки четвърт час в продължение на два часа (не повече от осем таблетки подред). След това се преминава към обичайната трикратна доза - сублингвално четвърт час преди хранене или час след това.
Може да причини реакции на сенсибилизация. Ако приемът продължи повече от един месец, трябва да се следят чернодробните функционални показатели.
Инжекционният препарат Ovarium compositum е предназначен за регулиране на хормоналния дефицит и свързаните с него нарушения по време на постменопаузалния период. Съдържа много компоненти, които облекчават симптомите на менопаузата: черен живачен оксид (Mercurius solubilis), вещество от черната бурса на сепия (Sepia), змийска отрова (Lachesis), буков катран (Kreosotum), екстракти от тъканни биологични регулатори на плацентата, хипофизата, яйчниците и много други.
Противопоказан при пациенти със сенсибилизация към съставките на лекарството. Възможността за алергични реакции не може да бъде изключена, понякога се наблюдава хиперсаливация по време на лечение с това лекарство.
Единична доза е една ампула, разтворът се прилага по всякакъв начин - в кожата, мускулите, подкожно, във вена. Препоръчителната честота на инжекциите е една или две седмично. Продължителност - до месец и половина. Лекарят може да промени режима на инжектиране в зависимост от състоянието на пациента.
Таблетки Климаксан, които съдържат три компонента: отрови от черен кохош (Cimicifuga), змийска (Lachesis) и пчела (Apis mellifica). Лекарството нормализира хормоналните нива и намалява проявите на климактерични симптоми, има успокояващ ефект. Съдържа лактоза, което трябва да се има предвид при непоносимост към лактоза, както и при диабетици. Съществува риск от алергични реакции при сенсибилизация към активните вещества на лекарството.
Таблетките са предназначени за сублингвално приложение, което се извършва два пъти дневно на всеки 12 часа. В по-тежки случаи е позволено да се увеличи броят на дозите до три или четири. Курсът на лечение не трябва да продължава повече от два месеца, но след триседмичен интервал може да се повтори.
Лечението с хомеопатични препарати трябва да се провежда под наблюдението на лекар, специалист в тази област на медицината. Последиците от самолечението могат да бъдат непредсказуеми. Задължително е да информирате лекаря, ако се подлагате на курс на физиотерапия или мануална терапия. Ако се спазват всички правила за прием и препоръките на лекаря, хомеопатичното лечение може да бъде много ефективно.
Упражнения за атрофичен вагинит
Всяка жена, която иска да избегне пролапс на вагиналната стена и пролапс на матката в напреднала възраст, а рискът от подобни патологии е много висок (1:5), а също и да осигури кръвоснабдяване на органите, в които започват атрофични процеси, значително забавяйки ги, трябва да се запознае с комплекс от упражнения за трениране на тазовите мускули. Изпълнението на такива прости упражнения помага за предотвратяване на инконтиненция на физиологични отпадъци (урина и изпражнения), пролапс и спадане на гениталиите, развитие на възпалителни и дистрофични промени в тях. Освен това, доброто кръвообращение в тази област ще осигури сексуално здраве и пълноценен сексуален живот за дълго време.
Упражненията не се извършват в първия период след операции, при наличие на неоплазми на тазовите органи и перитонеума.
Можете да започнете да правите упражненията за интимна гимнастика на Кегел по всяко време, според гинеколога, който за първи път ги е въвел на практика, и е по-добре да не го отлагате. Те са най-ценни като превантивна техника. При леки атрофични промени, правенето на упражненията може да помогне и за коригиране на ситуацията. В по-сериозни и напреднали случаи резултатът не е гарантиран, въпреки че винаги е полезно да се тренират мускулите на тазовото дъно.
Тези упражнения се състоят от редуващо се напрежение и отпускане на мускулите на тазовото дъно. Могат да се изпълняват във всяка позиция (лежейки в леглото, седейки пред монитора, правейки се в транспорт). Основното е да намерите мускулите, които трябва да бъдат тренирани. Това също не е трудно. В процеса на изпразване на пикочния мехур, блокирайте струята. Това са мускулите, които трябва да бъдат тренирани. След като вече сте ги намерили, можете да започнете да правите упражненията. Те се изпълняват с празен пикочен мехур. Не бива да повтаряте трика със спиране на уринирането.
В началото, когато правите упражнения у дома, можете да поставите чист пръст във вагиналния отвор. Ако мускулите работят правилно, те ще се свият около пръста.
Започнете упражненията, като напрягате мускулите за 3-5 секунди, след което ги отпускате за същото време. Не задържайте дъха си, а вдишвайте и издишвайте равномерно. В началото повторете упражнението 4-5 пъти в един подход, като се фокусирате върху техниката и изпълнявате такива малки комплекси няколко пъти на ден.
По-късно можете да удължите периода на напрежение-компресия до 10 секунди. След като усвоите правилната техника, можете да правите упражненията навсякъде. Препоръчително е да правите поне три подхода на ден, като всеки от тях повтаря напрежението-отпускането на мускулите приблизително 20 пъти.
За постигане на по-стабилно състояние, упражненията на Кегел могат да се изпълняват в комбинация с други движения, които укрепват мускулите на тазовото дъно. Разработени са много комплекси от упражнения, които да гарантират здравето на жените; подобни техники съществуват в йога и тибетските практики.
Експертите препоръчват през целия живот да се правят гимнастика, която укрепва вагиналните мускули. Това ще бъде най-добрата превенция на атрофичните промени в стените ѝ и усложненията, свързани с възрастовите промени.