Медицински експерт на статията
Нови публикации
Езофагеална склеродермия
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Езофагеалната склеродермия е една от проявите на системна склеродермия, прогресиращо заболяване, характеризиращо се с промени в съединителната тъкан с развитие на склероза и облитериращо увреждане на артериолите. Системната склеродермия се класифицира като дифузно заболяване на съединителната тъкан.
[ Причини за езофагеална склеродермия
Генетични и инфекциозни фактори могат да бъдат от значение за етиологията. Заболяването се провокира от настинка, травма, огнища на хронични инфекции, лекарствена непоносимост, ендокринни промени (например след раждане, по време на менопауза).
Патологично, езофагеалната склеродермия се проявява чрез атрофия и склероза на лигавицата, както и чрез поява на язви.
Патогенезата на заболяването е сложна и слабо проучена. Голямо значение се отдава на промените в калциевия и съединителнотъканния метаболизъм, имунните и ендокринните (хиперпаратиреоидизъм) нарушения и увреждането на микроциркулаторното русло.
Симптоми на езофагеална склеродермия
По-често се засягат жени на възраст 20-50 години. Заболяването обикновено се развива постепенно: появяват се вазомоторни нарушения, подобни на болестта на Рейно (симетрични пароксизмални нарушения на кръвообращението в краката и ръцете с признаци на вторична гангрена; понякога подобни вазомоторни нарушения се наблюдават в областта на носа, ушната мида, брадичката; с помощта на капиляроскопия се откриват стеснени капиляри и силно извити капилярни бримки много преди проявата на заболяването; засягат се предимно жени), артралгия, плътен оток на кожата, а по-късно се засягат и вътрешните органи. Приблизително в същия период се наблюдава увреждане на стомашно-чревния тракт, главно на хранопровода, което се проявява в половината от случаите и се проявява с нарушения в преглъщането и киселини.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на езофагеална склеродермия
Лечението на езофагеалната склеродермия е дългосрочно, в продължение на години, предимно амбулаторно. Използват се следните медикаменти: D-пенициламин, кортикостероиди, аминохинолинови производни (делагил и др.), вазодилататори, нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства, които подобряват микроциркулацията. Локално се прилагат диметилсулфоксид и хиалуронидаза.
Превенцията на обострянията на системна склеродермия се състои в разумно втвърдяване на организма, елиминиране на провокиращи фактори, систематично наблюдение на пациентите за поддържаща терапия.
Повече информация за лечението
Прогноза за езофагеална склеродермия
Прогнозата при остри и подостри случаи често е неблагоприятна, докато при хронични случаи тя се подобрява в зависимост от качеството и редовността на лечението и профилактиката на обострянията.