Medical expert of the article
Нови публикации
Езофагогастродуоденоскопия
Последно прегледани: 31.05.2018
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Целите на езофаггастодуденоцескопията са откриването на лезии на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника при остри и хронични инфекциозни заболявания, други заболявания или усложнения. Изпълнение на медицински мерки. Оценка на ефективността на лечението.
Показания за езофаггастодуденоценоза
Планира се EHDS:
- с предполагаемо участие на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника;
- да се оцени ефективността на лечението;
- за извършване на медицински манипулации;
- за коригиране на терапията.
Извежда се спешно EHDS:
- с кървене от горния стомашно-чревен тракт;
- с подозрение за перфорация на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
- ако има подозрение за чуждо тяло в горния стомашно-чревен тракт;
- със стенози на хранопровода за провеждане на сондата в стомаха за хранене;
- за диференциална диагноза на стомашни заболявания и остри хирургични заболявания.
Противопоказания за езофаггастодуденоценоскопия
Няма абсолютни противопоказания за EGDS.
Хранопровода заболявания, при които е невъзможно да се държат на ендоскопа в стомаха или повишен риск от перфорация (хранопровода изгаряне, белег стриктура, аневризма на аортата, и др.). При използване на съвременни ендоскопи рискът е по-малък, но не е изключен. Относителното противопоказание е общото тежко състояние на пациента във връзка с основното или съпътстващо заболяване, което представлява пряка заплаха за живота на пациента.
Подготовка за изследване на езофаггастодуденоценопия
Вечерята преди вечеря лека вечеря (с изключение на продукти, които насърчават производството на газ - мляко, плодове, зеленчуци).
При отсъствие на изпражнения в продължение на 3 дни или повече в навечерието на проучването, е необходимо да се направи клизма за почистване.
Проучването се извършва стриктно на празен стомах.
Пациентът трябва да обясни принципа на тази техника и етапите на проучването; трябва да разберете дали пациентът не е алергичен към лекарствата, за които се предполага, че са анестезирани.
Процедурата за изследване на езофаггастодуденоценозията
EGDS се извършват съгласно общоприетата методология.
Оборудване - фиброгастроскоп (гастрофиброскоп, гастроскоп, фиброскоп) - ендоскоп с гъвкава оптична оптика.
Оценка на резултата
Ендоскопия позволява диференциална диагноза на жълтеница неинфекциозен етиология на раковите процеси в горния стомашно-чревния тракт, за да се изясни естеството на лезии в HIV инфекции (кандидоза на хранопровода, лимфом, сарком на Капоши), opistorhoze, фасциолиаза, Helicobacter Pylori инфекция и други инфекциозни и паразитни болести, идентифициране разширени вени с цироза на вирусната етиология.
Усложнения
Използването на фигограстоскопа осигурява практическа безопасност на изследването. Въпреки това, ако методът на разследване бъде нарушен, стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и дори тяхната перфорация могат да бъдат повредени. В тези случаи е необходима спешна хирургична интервенция.
Най-честите усложнения от общ характер, причинени от непоносимост към лекарства, използвани за премедикация и анестезия. Понякога кървенето настъпва след биопсия на лигавицата или след полипектомия, отстраняване на чуждо тяло, което не изисква хирургическа интервенция.
[