Медицински експерт на статията
Нови публикации
Подуване на краката в последните етапи на бременността
Последно прегледани: 12.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Отокът на краката е по-често срещан в края на бременността. Някои отоци може да са резултат от компресия на долната празна вена от уголемената матка в легнало положение или от запушване на изхода от двете бедрени вени. Отокът на краката може да е резултат и от дълбока венозна тромбоза, която често се развива по време на бременност. Настъпва хиперкоагулационно състояние и жената става по-малко подвижна. Отокът на краката може да е резултат от прееклампсия, както и от свързана с бременността артериална хипертония.
[ Какво те притеснява?
Диагностика оток на краката в последните етапи на бременността
При поставяне на диагноза е необходимо да се изключи дълбока венозна тромбоза и прееклампсия. Необходимо е да се проведе диференциална диагноза с физиологичен оток.
Анамнеза
Чести рискови фактори за дълбока венозна тромбоза включват венозна недостатъчност, травма, предшестващо хиперкоагулационно разстройство, тютюнопушене, неподвижност и рак. Чести рискови фактори за прееклампсия включват хронична хипертония, лична или фамилна анамнеза за прееклампсия, възраст под 20 години, първа бременност, многоплодна бременност, диабет, съдови нарушения и хидатиформен мол. ДВТ може да се подозира, ако е налице едностранен оток. Остра диспнея може да се появи при белодробна емболия поради дълбока венозна тромбоза. Прееклампсията може да се подозира, ако има подуване на лицето или ръцете (например, ако пръстенът вече не пасва на пръста). Също така, симптомите, които могат да предполагат прееклампсия, включват главоболие, епигастрична болка, други централни или периферни неврологични нарушения, зрително увреждане и склонност към кървене.
Клиничен преглед
Измерва се кръвното налягане; хипертонията (КН >140/90 mmHg) е типична за прееклампсия. Промени във фундуса, дифузна хиперрефлексия, жълтеница, петехии и пурпура също могат да показват прееклампсия. Едностранно зачервяване, затопляне и чувствителност на крака предполагат дълбока венозна тромбоза.
Лабораторна диагностика
При съмнение за прееклампсия се измерва протеин в урината. Извършва се тест за протеин в урината, но ако диагнозата е неясна, се измерва нивото на протеин в 24-часовата урина. Артериалната хипертония и протеинурията показват прееклампсия. Други изследвания се извършват въз основа на предполагаемите клинични нарушения.
Към кого да се свържете?
Лечение оток на краката в последните етапи на бременността
Физиологичното подуване на краката може да се намали чрез периодично лягане на лявата страна, което намалява натиска на уголемената матка върху долната празна вена. Използват се и еластични терапевтични чорапи.