Протеин в урината по време на бременност

Бременните жени са принудени да приемат голям брой различни тестове, сред които важна позиция е анализът на протеиновото съдържание в урината. Протеинът в урината по време на бременност може да послужи като причина за провеждане на задълбочени допълнителни изследвания за предотвратяване и лечение на много от възможните заболявания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причините за появата на протеин в урината по време на бременност

Каква може да е причината за появата на протеин, който нормално не трябва да бъде в урината?

Кръвта, както е известно, се филтрира чрез бъбреците: всички вещества, които са безполезни за организма, преминават в урината, а необходимите (по-специално белтъкът) остават в кръвта. Въпреки това, в случай на филтриращи разстройства, протеинът не преминава необходимата селекция и се намира в урината. Причините за това може да са много:

• възпаление в бъбреците (пиелонефрит) - освен появата на белтък в урината, пак там откриване излишните правила левкоцитите може и еритроцити състояние се придружават от треска, болка в долната част на гърба;
• възпалително заболяване на бъбречните гломерули (гломерулонефрит) - придружено от значително увеличение на броя на еритроцитите и протеина в урината. В зависимост от хода на заболяването са възможни бъбречни болки и хипертермия;
• състоянието на нефропатия (или гестоза) е сериозно усложнение при бременност, което може да се прояви от двадесетата седмица на бременността. Степента на тежест в гестацията определя продължителността на бременността и яркостта на клиничните прояви, болестта се придружава от появата на подуване и повишаване на индексите на налягането. Това патологично състояние може да доведе до мозъчен оток и елампсис на бременната жена, както и до нарушения на вътрематочното развитие и дори до смъртта на бебето.

Понякога появата на протеинови фракции в урината (в не много големи количества) може да се дължи на неправилно събиране на материал за анализ: в такива случаи се препоръчва урината да се възстанови отново.

Нормата на протеина в урината по време на бременност

При бременни жени възможност да се определи некритични размер на белтък в урината може да се превърне в норма: дневна урина може да съдържа около 0,08 на своята След няколко стресови ситуации, след тренировка изход ниво на протеин може да се увеличи до 0,2 грама, въпреки че стандартите за работа, по време на бременност допуска прочитане на 0,14 g / l.

Много експерти са склонни да мислят, че увеличаването на количеството протеини в урината е повече от 0,033 г / л - това е първата камбана за предприемане на спешни мерки за предотвратяване на усложнения по време на бременност.

Бременността осигурява повишена тежест върху бъбреците и пикочната система, но за съжаление тялото не винаги се справя с нея.

Започвайки с 20-та седмица на бременността, разширената матка по своя размер може да пречи на нормалното кръвоснабдяване на бъбреците и пикочните пътища. Това може да допринесе за образуването на възпалителна реакция в пикочната система. Следователно, ако се открие протеин в урината, се препоръчва постоянно посещение на уролог или нефролог по време на целия период на бременност.

Следи от протеин в урината по време на бременност

Откриването на малко количество протеин в урината (по-малко от 0,14 g / l) може да се счита за приемлива норма: понякога това е просто измамен или физиологичен тип протеинурия.

Измамна протеинурия може да възникне, когато урината се събира неправилно за анализ:

• сутринната част от урината се събира;
• Съдът за събиране трябва да бъде чист и сух;
• е необходимо да се спазват правилата за интимна хигиена - трябва да се измиете преди да съберете анализа;
• в присъствието на вагинален разряд, се препоръчва да се постави тампон по време на събирането, за да се избегне смесването на екскрети и урината;
• не използвайте антисептични вещества, фурацилин, манган, билкови отвари по време на процеса на измиване.

Причините за протеинурия от физиологичен характер са, както следва:

• консумират значително количество храни, наситени с протеини (млечни продукти, месо, яйца);
• физическо възпитание, включително дълги разходки;
• стресови ситуации, интензивни емоционални състояния;
• настинки преди теста;
• студен или контрастен душ сутрин, хипотермия.

При определяне на следите от протеин в урината, може да се препоръча отново да се проследи теста на следващия ден, следвайки всички правила за събиране на урината.

Протеин в урината след бременност

Остатъчните количества протеини след раждането, обременени с развитието на гестоза, са напълно допустими. Определената протеинурия след разрешаването на бременността обаче може да сигнализира, че урината не може да се възстанови от значителни натоварвания върху бъбреците по време на бременността. Възпалителната реакция може да се влоши, но без анализ и допълнителни проучвания е трудно да се оцени тежестта на ситуацията.

Възможните причини за протеинурия след прекратяване на бременността са образуването на усложнения и привързаността към някои патологични състояния:

• високо кръвно налягане;
• метаболитни нарушения;
• възпалителни лезии, нарушения на пикочната функция (феномени на пиелонефрит, гломерулонефрит);
• формирането и растежа на неоплазмите в бъбреците;
• инфекциозни увреждания;
• травматично увреждане на бъбреците;
• честа хипотермия;
• интоксикация и отравяне;
• развитие на автоимунна патология.

Откриването на белтък в урината след раждането изисква задължително допълнително изследване и съвет от квалифициран лекар. Препоръчва се да се извършат още няколко сравнителни анализи на урината, въз основа на които е възможно да се проследи динамиката на развитието на патологията и да се оцени тежестта на ситуацията.

Лечение на висок протеин в урината по време на бременност

Принципите на терапията с повишено съдържание на протеинови фракции в урината директно зависят от преките причини за протеинурия и количеството на открития протеин. Понякога, в по-късните етапи на бременността, когато съдържанието на протеин е от решаващо значение и може да доведе до нежелани усложнения, лекарите са се обърнали към авариен индукция на труда или цезарово сечение, което често помага да се спаси бебето и намаляване на тежестта върху майката.

Жените, които преди бременност са имали проблеми с пикочната система, трябва да наблюдават специалиста (нефролог или уролог).

Терапевтичните мерки задължително трябва да включват:

• постоянен мониторинг на показателите за налягане;
• ограничаването на консумацията на солени храни, захар, протеинови продукти;
• добавяне на достатъчно количество зеленчуци и плодове към дневната дажба;
• режимът на пиене трябва да бъде ограничен, но не и да бъде сведен до минимум - липсата на течност може да доведе до увеличаване на признаците на интоксикация и нарушаване на бъбреците;
• Не насилвайте себе си на значително физическо натоварване - кратки разходки и лесно упражнение ще бъдат достатъчни;
• избягвайте хипотермия, настинки, стресови ситуации.

Лекарствената терапия за откриване на белтък в урината се определя изключително от лекаря въз основа на сложни прегледи на пациента.

Вашето тяло трябва да се лекува внимателно, особено когато сте бременна и сте отговорни не само за себе си, но и за нероденото си бебе. Ако сте открили протеин в урината по време на бременност - определено уведомете Вашия лекар за това, дори и да се чувствате добре и нищо не ви притеснява. По този начин можете да спасите здравето и живота на нероденото си дете.