Медицински експерт на статията
Нови публикации
Глюкагон в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтните стойности (норма) на концентрацията на глюкагон в кръвната плазма при възрастни са 20-100 pg / ml (RIA).
Глюкагон е полипептид, състоящ се от 29 аминокиселинни остатъка. Той има кратък полуживот (няколко минути) и е функционален инсулинов антагонист. Глюкагонът образува предимно а-клетки на панкреаса, дванадесетопръстника, но е възможно секреция от ектопични клетки в бронхите и бъбреците. Хормонът влияе върху метаболизма на въглехидратите и липидите в периферните тъкани. При захарен диабет комбинираният ефект на тези хормони се проявява от факта, че инсулиновата недостатъчност се придружава от излишък от глюкагон, който всъщност причинява хипергликемия. Това е особено добре доказано чрез примера за лечение на диабет тип 1, т.е. Абсолютен недостиг на инсулин. В този случай се развиват много бързо хипергликемия и метаболитна ацидоза, което може да бъде предотвратено чрез предписване на соматостатин, инхибиране на глюкагон синтез и секреция. След това, дори при пълна липса на инсулин, хипергликемията не надвишава 9 mmol / l.
Заедно със соматостатина секрецията на глюкагон потиска глюкозата, аминокиселините, мастните киселини и кетонните тела.
Значително увеличение на концентрацията на глюкагон в кръвта е знак за глюкагон - тумор на алфа клетките на островите на Лангерханс. Глюкагон е 1-7% от всички островни клетъчни тумори на панкреаса; по-често локализирани в тялото или опашката си. Диагнозата на заболяването се основава на откриването в кръвната плазма на много висока концентрация на глюкагон над 500 pg / ml (може да бъде в диапазона от 300-9000 pg / ml). Диагностичната стойност има хипохолестеролемия и хипоалбуминемия, които се откриват при практически всички пациенти. Допълнителна информация може да се даде чрез теста за потискане на секрецията на глюкагон след зареждане с глюкоза. При пациента след гладуване през нощта първоначално се взема кръв от вената за определяне на концентрацията на глюкоза и глюкагон. След това пациентът приема перорално глюкоза в доза от 1,75 g / kg. Повтарящата се кръв за изследването се взема след 30, 60 и 120 минути. Обикновено при пикова концентрация на глюкоза в кръвта се наблюдава намаляване на концентрацията на глюкагон до 15-50 pg / ml. При пациенти с глюкагоном няма намаляване на нивото на глюкагона в кръвта (отрицателен тест). Липсата на потискане на секрецията на глюкагона по време на теста е възможна и при пациенти след гастроектомия и захарен диабет.
Концентрацията на глюкагон в кръвната плазма може да се издигне в диабет, феохромоцитом, чернодробна цироза, заболявания и синдром на Cushing, бъбречна недостатъчност, панкреатит, рак на панкреаса вреда, фамилна giperglyukagonemii. Независимо от това, повишаването на съдържанието му няколко пъти по-висока от нормалната марка само ако глюкагон-секретиращи тумори.
Ниската концентрация на глюкагон в кръвта може да отрази общото намаление на панкреасната маса, причинено от възпаление, подуване или панкреатикомия.
[