Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синовит на тазобедрената става
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Синовитът на тазобедрената става не е толкова разпространен, колкото например колянната или лакътната става, но е необходимо да се знае нещо за такова заболяване.
Възпалителният процес на ставната мембрана с освобождаване на ексудативна течност в тазобедрената става се нарича синовит.
Причини за синовит на тазобедрената става
Синовитът на тазобедрената става може да има асептична или инфекциозна етиология.
Поради това се развива асептично заболяване:
- травматизиране на ставата (натъртване, фрактура, изместване);
- алергични реакции;
- нарушения на ендокринната система (захарен диабет, патология на щитовидната жлеза, подагра);
- неврогенни причини (стрес, неврит, други увреждания на нервите);
- автоимунни заболявания, нарушения на метаболитните процеси или метаболизъм.
Инфекциозната причина за синовит е проникването на патогенни микроби в кухината на ставите (пневмо- и стафилококи, туберкулозен бацил и др.). Бактериите могат да влязат в ставата с кръв или лимфен поток от други органи.
Симптоми на синдрома на тазобедрената става
Често симптомите на синовит на тазобедрената става се проявяват късно. Първоначално пациентът започва да усеща някаква болка, възникваща на фона на очевидно визуално увеличение на ставата: това се провокира от натрупването на ексудативна течност в съединителната торбичка.
Първоначално пациентът отбелязва болка, когато усеща ставата, чувство на дискомфорт.
С развитието на патологичния процес тежестта на симптомите се увеличава:
- ставата става неактивна, понякога движенията в ставата обикновено са невъзможни;
- има конвулсивни мускулни контракции близо до засегнатата става;
- Понякога може да се наблюдава леко повишение на температурата;
- в областта на засегнатата става има оток, кожата става червеникава или пастообразна.
Понякога пациентът отбелязва появата на пулсираща болка в ставата, както и силна болка по време на движение. Артикуларната торбичка постепенно се възпалява и частично се разрушава, в резултат на което има излишна ексудация или обратното - атрофични промени в ставата.
Ако болестта не е навременна диагностицирана и излекувана, тогава тя отива в хронична форма, а податливостта става постоянна.
Синовитът на тазобедрената става в детето
Синовит на тазобедрената става при децата се случва доста често, но патогенезата на тази болест в детството почти не е проучена. По принцип синовитът се развива при деца от една година и половина до пубертета.
Болестта е белязана от острото начало и бързото развитие. Болката в ставата е по-изразена сутрин, след като бебето стане от леглото.
Детето става трудно да се движи на ставата, освен това често се опитва да фиксира крака в нежно положение (в огънато или намалено състояние).
Лекарите са склонни към факта, че синовит при дете може да се появи в резултат на настинки, наранявания и също така с продължителна двигателна активност.
Тъй като обаче патогенезата на заболяването не е достатъчно проучена, трябва да се извърши задълбочена диагноза преди лечението да може да бъде предписано.
За да се лекува заболяване на тазобедрената става при дете, трябва да е необходимо, тъй като впоследствие може да предизвика развитие на хронична лапавица.
Синовит при деца често се нарича реактивен или преходен.
Преходният синовит на тазобедрената става е бързо развиващ се възпалителен процес в съединителната торбичка, причинен от инфекциозно заболяване или излагане на химически или токсичен агент. Ето защо, за да се постигне положителен резултат в лечението, е необходимо първо да се намери и премахне основната причина за патологията на тазобедрената става.
Синовитът на левия бедре може да се появи толкова често, колкото правилната. Въпреки това, поражението на две стави е много рядко.
Реактивният синовит на тазобедрената става често се наблюдава при алергичен отговор на тялото. Защо силна алергична реакция причинява точно увреждане на ставата, все още не е напълно проучена. Може би причината е слабостта на ставата поради травма или повишено натоварване на бедрото.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Диагноза на синовит на тазобедрената става
Диагнозата на синовита на тазобедрената става обикновено не предизвиква проблеми, но най-важната точка - откриването на причината за патологията - не винаги се дава лесно. За да се изяснят факторите на развитието на заболяването, често е необходимо да се анализира фугиращата течност, която се изважда от кухината на ставата чрез пункция.
Течността в ставата обикновено трябва да е стерилна и без микроорганизми. Обърнете внимание и на появата на пунктуацията, нейните свойства и цвят.
Биохимичните изследвания като правило предоставят данни за състоянието на съдовата система и ставната мембрана. Количеството на открития протеин показва степента на мембранна пропускливост. Нарушенията на пропускливостта допринасят за нарушения на метаболитните процеси в ставната мембрана и течност, което води до повишаване на вискозитета на течността в ставата.
Цялостна диагностика обикновено включва преглед на зрението на пациента, медицинска история, провеждане на пункция синовиалната съдържание и, ако е необходимо, използването на arthropneumography артроскопия данни, цитология и биопсия.
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Към кого да се свържете?
Лечение на синовит на тазобедрената става
Разбира се, на първо място, е необходимо да се повлияят на причините, довели до появата на болестта: да се лекуват инфекциозни заболявания, настинки или други патологии.
Двойката трябва да осигури мир и тишина, което може да се постигне чрез натиск върху превръзка или гипс.
След това лекарят се определя с назначаването на лекарства. Вземете ги непременно, в противен случай могат да се развият усложнения под формата на гнойни инфекции и унищожаване на съвместната торбичка.
Какви лекарства се използват най-често при лечение със синовит:
- нестероидни противовъзпалителни средства - премахване на болката, признаци на възпаление. Те могат да се използват за орално приложение, както и под формата на инжекции или мехлеми. При съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт, лекарят може да предпише същите лекарства под формата на ректални супозитории. Нестероидните лекарства включват лекарства като диклофенак, нимезулид, ибупрофен и др .;
- лекарства, които инхибират протеолитичните ензими - те обикновено се прилагат едновременно с диагностичната пункция на ставната кухина. Тези лекарства включват трасилол или гордоки;
- кортикостероиди - ефективно елиминира възпалителния процес, особено при реактивен синовит. Най-често използваната в тази категория е дексаметазон;
- означава, регулиране на микроциркулацията - позволява възстановяване на увредените от възпаление тъкани на ставата. Тези лекарства включват никотинова киселина или титра-азолин;
- антибактериални препарати - се използват средства с широк спектър на действие, които най-често се вкарват в общата кухина след диагностично пробиване. Такъв метод се използва за профилактични цели за предотвратяване на суфузия на ставите или при диагностицирани увреждания на микробиални тъкани;
- комплексни витамини и минерални препарати за укрепване на защитата на тялото.
В агресивния ход на синовита, когато обичайната терапия не води до правилния резултат, може да се използва хирургическа интервенция, наречена синовектомия. По време на операцията хирургът отваря артикулярната торбичка, отстранява супурата и частиците от некротична тъкан и след това изплаква кухината с антибиотичен разтвор.
Следоперативното лечение включва противовъзпалителни, антимикробни и хемостатични интервенции. Допълнителни физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза) и тренировъчна терапия се провеждат.
Използването на алтернативни методи за лечение на синовит е разрешено, но само едновременно с употребата на консервативна терапия. Тези методи могат да помогнат за ускоряване на процеса на възстановяване, но не трябва да се използват вместо основното лечение.
Можете да използвате следните рецепти:
- цветът на старейшина се смесва с брезови листа и върба на кора в съотношение 1: 4: 5. Изсипете вряла вода и настоявайте за един час. Пийте половин чаша четири пъти на ден преди хранене;
- (5 големи листа) и се изсипва с нерафинирано масло (0,2 литра), настояваше 15 дни на тъмно. След инфузията се разтривайте в областта на увредената става;
- изсипете 10 гр прополис 100 грама качествена водка, настоявайте в хладилника за около седмица. В получената тинктура парче естествена тъкан или марля се навлажнява и се прилага върху ставата. Върху горната опакована плат и топла кърпа. Такъв компрес може да се направи през нощта или през деня.
Използвайте алтернативни терапии, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Предотвратяване на синовит на тазобедрената става
Предотвратяването на синовит на тазобедрената става е навременният достъп до лекар за развитието на възпалителни процеси в тялото, наранявания и метаболитни нарушения.
Когато играете активно спорт, трябва да сте внимателни, да се научите да "падате" правилно, за да не нараните мускулно-скелетната апаратура. Храненето на спортиста трябва да бъде балансирано и рационално, да съдържа достатъчно протеин, за да поддържа мускулната система на мускулите.
Ако въпреки това не е възможно да се избегне нараняване на ставата, трябва да се консултирате с травматолог. Това ще помогне във времето да се осигури необходимата помощ за ставата и да се избегне развитието на усложнения.
Прогноза за синовит на тазобедрената става
Прогнозата за заболяването зависи изцяло от скоростта на диагнозата и навременността на лечението.
Ако лечебните процедури стартират навреме и са предписани правилно, в по-голямата част от случаите се очаква абсолютно възстановяване, докато се запази ставната функция.
Лечението обикновено трае около седмица. След това започва процесът на рехабилитация, който включва възстановяването на функцията на съвместните и превантивни мерки, за да се предотврати развитието на усложнения.
От възможните усложнения, които се развиват при отсъствие на необходимото лечение, можете да се обадите на:
- необратими нарушения на ставните тъкани, което заплашва да намали амплитудата на двигателя;
- хроничен артрит;
- възпаление на лумбосакралния апарат в почти ставния регион.
В тежки случаи може да се развие сепсис - общото разпространение на инфекция през тялото с кръвен поток.
Въпреки това, в повечето случаи синовитът на тазобедрената става отговаря добре на съвременните терапевтични мерки, което води до пълно възстановяване и възстановяване на пациентите.