Ултразвук на тазобедрените стави при възрастни

Патологичните промени, възникващи в тазобедрената става и в околните меки тъкани, не са толкова многобройни, колкото в ставите на коляното и раменете. ЯМР е водещият метод за откриване на патологията на тази област. Ултразвукът на тазобедрените стави може да бъде допълнителен метод за клинични или рентгенови изследвания. Трябва да се отбележи, че ултразвукът е по-добър в информативния ЯМР при откриване на малки изливи в тазобедрената става, дори по-малко от 1 ml. Хип област е мястото на преминаването на голям невроваскуларните влакна зона туморни метастази и пролиферацията на възпалителни процеси на корема и таза, както и на долните крайници. За да изследвате тази съвместна и околните меки тъкани, в зависимост от конституцията, използвайте датчик в обхвата 3,5-7 MHz с линейна или конвективна работна повърхност.

Анатомия на тазобедрената става

Тя се образува от ставните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулума на тазобедрената кост. На ръба на ацетабулула, увеличавайки дълбочината му, ацетабулумът е прикрепен. Съвместно капсула прикрепен на ръба на ръба ацетабуларния, покриващи главата на бедрената кост и закрепени в предната част на интертроханитерни линия и на задната корица, две трети от шийката на бедрената кост.

За удобство на изследването, състоянието на областта на тазобедрената става е разделено на артикуларни и периартикуларни. На свой ред периартикуларни - на предната, страничната, средната и задната. Всяка от горните области се оценява в две взаимно перпендикулярни равнини.

 Анатомия на тазобедрената става

Метод на ултразвук на тазобедрените стави при възрастни

Предходен достъп.

От предния достъп, оценявайте тазобедрената става, меките тъкани на ингвиналната област и триъгълника на бедрото, мускулите. Изпитът се извършва на гърба с изправени крака. Сензорът е монтиран надлъжно по дължината на дългата ос на бедрото. Получаване на образ на крилото на илеума и полукръг на главата на бедрената кост, които са космически забележителности.

Между лилията и главата на бедрената кост се отличава хиперехоична линейна триъгълна структура, ацетабулума. От този достъп се вижда ясно hypoechoic хиалин хрущял и синовиална ставна тазобедрената става капсула е представена от влакна няколко връзки: iliofemoral, срамната-бедрената и седалищния-бедрената. Предвид големия размер на тазобедрената става, се препоръчва използването на панорамни възможности за сканиране. Визуализацията на синовиалната капсула се усилва от наличието на изливане в съвместната кухина. Разстоянието от повърхността на шийката на бедрената кост до ставната капсула варира в зависимост от конституцията от 4 до 9 mm (средно 6,4 mm).

 Методи за ултразвук на тазобедрените стави

Ултразвукова диагностика на заболявания на бедрото

Основната задача на доктор по ултразвук е да проведе диференциална диагностика между интраартикуларните и извънартикуларните патологии. Вътреартикуларните патологични състояния включват: изливане в ставната кухина, синовит, деформиране на артрозата, асептична некроза на главата на бедрената кост.

Изтръпване в ставната кухина, синовит.

Наличието на ефузия в тазобедрената става е диагностицирано с ултразвук, ако разстоянието между повърхността на шийката на бедрената кост и ставната капсула надвиши 9-10 мм. При синовит, като правило, се наблюдава удебеляване на ставната капсула. Поради това е важно да се оцени симетрията на дебелината на ставната капсула със здрава страна. Разликата от повече от 1-2 мм показва патология на синовиалната чревна торбичка. Ултразвуковото изследване се използва и за откриване на течност около протезната ставна част или след остеосинтеза. С CT или MRI често металните протези причиняват артефакти, които пречат на правилната оценка на наличието на течност в кухината или около ставата.

 Ултразвукови признаци на заболявания на бедрената област 

Ултразвукова диагностика на периартикуларна патология

Мускулни разкъсвания, мускулни наранявания, разкъсвания на сухожилия и връзки.

Травматичните наранявания в тазобедрената става са по-рядко срещани в сравнение с колянните и раменните стави. В случай на автомобилна катастрофа, ректусният мускул на бедрото е по-често повреден. Атлетите често имат микротрамус на ректусите на бедрените мускули. Болката в областта на симфизата в футболните играчи често се свързва с разтягане или разкъсване на адукторните мускули, които се прикрепят към половите кости.

Хематоми на бедрената и глутеалната област.

Подкожният мастния слой на бедрото и задните части обикновено е много силно изразен. Оптични изкуство съдържа малко съединителна тъкан прегради, и относително слабо свързан с фасцията, така удари бедрото и бедрата относително лесно да причинят хематом в дебел тъкан и в podfastsialnom пространство.

 Ултразвукови признаци на периартикуларна патология