^

Здраве

A
A
A

Подути и горещи стави

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Терминът "артрит" означава възпалително увреждане на една или повече стави. Признаци на възпаление са болка, подуване, зачервяване на кожата над възпалената става, нейната скованост; Запалената става е гореща на допир (+ повишаване на общата телесна температура). При диагностициране на диагноза трябва да бъдат разрешени следните ключови въпроси.

  • Има ли само едно засягане на ставите (т.е. Моноартрит)?
  • Останалата част от пациента е здрав или страда от други заболявания, причинени от артрит (например, язвен колит), или дали има рискови фактори infektsnonnogo процес (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, имуносупресия, парентерално приложение на лекарства)?
  • Защо е подуване на ставите? Какво има в общата кухина: кръв, кристали, гной?

В такива ситуации винаги е необходимо да се направи диагностично аспирационно пробиване на свързващата кухина.

Наличието на ревматоиден фактор в кръвта разделя целия артрит на серопозитивни (SP) и серонегативни.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини за подути и горещи стави

Monoartrit

  • Бактериална инфекция, напр. Туберкулоза, гонорея, септицемия
  • Подагра или псевдоподагра
  • Болестта на Рейтер
  • Травматична хемартроза
  • псориазис
  • Ревматоиден артрит
  • Пролиферацията на левкемични клетки в ставата

Poliartrit

  • Много вируси - морбили, рубеола, заушка, хепатит А, вируса на  Epstein-Barr
  • Ревматоиден артрит
  • Синдром Шерпин
  • Остър ревматизъм
  • Системен лупус еритематозус
  • Неспецифичен улцерозен колит, болест на Crohn
  • Проявление на болест на наркотиците

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Изследване на пациента

  • Течността, изсмукана от съединителната кухина, се микроскопира, посява, приготвя се от нея за Gram петна и се изследва за кристално съдържание в компенсирана поляризирана светлина. Синовиалната течност е оцветена с кръв при псевдоучаст, след ставна травма, но със септичен артрит това се случва рядко.
  • Необходимо е да се направи рентгенограма на засегнатата става. Важно е да разберете дали има признаци на травма (фрактури) или признаци на ревматоиден артрит. Калцификацията на хрущяла показва псевдосушилост. При някои пациенти рентгеновото отражение на засегнатата става е нормално.
  • Клиничен анализ на кръв, скорост на утаяване на еритроцитите, пикочна киселина, ревматоиден фактор (RF), С-реактивен протеин (нормално по-малко от 20 мг / л) - всички тези показатели могат да бъдат патологично променя както в серопозитивни и серонегативни артрит и разбира се, не са скрининг тест за сепсис.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Как да проучим?

Към кого да се свържете?

Лечебни мерки

До ще бъдат получени данните от микробиологичните изследвания на синовиалната течност, всички лица с остра моноартрит трябва да бъдат изпратени в болницата, така че да уволнява, че е абсолютно необходимо да се премахнат преминаването на заразна болест или предпише антибиотици, подходящи за специфични инфекции. 

Лечението се определя индивидуално във всеки отделен случай. Ако диагноза септичен артрит, е препоръчително да се направи съвместен промивка (добре в такива случаи да се намери специалист, сякаш поразен от тазобедрената става може да се наложи операция), пациентът е предписано флуклоксацилин (той е активен срещу стафилококи), до определената чувствителност на микрофлората на антибиотици. Лекарството се прилага 500 mg след 6 часа интравенозно бавно. Пациентите на възраст от 2 до 10 години получават 1/2 от тази доза. При кърмачетата инфекциозното настъпване често е Haemophilus. Лечението продължава 6 седмици.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.