Вертебробазиларен синдром

Ако човек често страда от замаяност, чувства се нестабилно по време на ходене, има основание да се подозира, че има нарушение на кръвния поток в гръбначните артерии. А това означава, че човекът развива вертебрално-базиларен синдром, чието лечение може да причини ужасно заболяване - инсулт, чиито последици са непредсказуеми.

Диагнозата може да звучи различно: вертебрално-базиларна недостатъчност (ВБИ), вертебрално-базиларен синдром, синдром на вертебрално-базиларната артериална система, синдром на вертебрално-базиларната недостатъчност, но всички тези имена означават една и съща патология, която не бива да се пренебрегва. Тази патология означава, че поради някакви причини е настъпило намаляване на кръвоснабдяването на тялото, идващо от вертебралните (прешленните) и базиларните (главните) артерии, в резултат на което са възникнали смущения във функционирането на мозъка.

Епидемиология

Изследванията показват, че пациентите, диагностицирани с цервикална остеохондроза, са особено податливи на VBN. Една трета от тези пациенти откриват потвърдени симптоми на вертебрално-базиларен синдром. Освен това, вертебрално-базиларният синдром е причина за почти една трета от случаите на инсулт.

Колкото и странно да звучи, ВБН засяга хора от различни възрасти, включително деца от 3-годишна възраст. Чести са случаите на развитие на вертебрално-базиларен синдром в училищна възраст, когато децата са особено активни, което може да доведе до наранявания по време на игрови дейности или училищни занимания (уроци по физическо възпитание).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини вертебробазиларен синдром

Намаляването на кръвоснабдяването на мозъка най-често се дължи на забавяне на кръвния поток в някоя част на вертебрално-базиларната система. Това дава основание да се предположи развитието на ВБН. Но по каква причина може да намалее кръвният поток?

Може да има много такива причини, но някои от тях са доста често срещани, докато други трябва да бъдат обсъдени като изключение. Ето най-честите причини за развитието на вертебрално-базиларен синдром:

• На първо място по популярност е, разбира се, цервикалната остеохондроза, където VBN се наблюдава в повече от 30% от случаите.
• Честа причина за различни съдови патологии при възрастни и деца са гръбначните травми в шийния отдел. Това обикновено се случва по време на спортни занимания или различни видове инциденти, както и при неправилно проведена мануална терапия.
• Вертебробазиларен синдром може да се развие на фона на такова често срещано заболяване като захарен диабет, когато малките артерии на мозъка са изложени на риск от увреждане.
• Артериалната хипертония (постоянно високо кръвно налягане), която е особено често срещана при възрастни, може лесно да провокира ВБН и вследствие на това инсулт.
• Атеросклерозата на кръвоносните съдове сама по себе си показва намаляване на съдовата проходимост поради отлагането на холестерол по стените на кръвоносните артерии.
• Различни възпалителни реакции, засягащи стените на артериите (артериит), също могат да възпрепятстват кръвообращението през съдовете.
• Кръвните съсиреци, образувани вътре в съда, могат да възпрепятстват или дори да спрат кръвообращението, особено в случай на тромбоза на вертебралните и базиларните артерии. Повишено образуване на тромби често се наблюдава при млади хора.
• Увреждане на артериите на вертебрално-базиларната система, когато стените им се разслояват и кръвта изтича в тъканта.
• Херния на шийните дискове, спондилоза и подобни заболявания могат да доведат до компресия на вертебралните и базиларните артерии, в резултат на което се нарушава кръвообращението.
• Вродени патологии на структурата на кръвоносните съдове и съдовото легло или аномалии на тяхното развитие.
• Наследствен фактор.

Патологични промени в различни части на мозъка (атрофични лезии на мозъчната кора, данни за невронална смърт, малки фокални лезии на мозъка, наречени лакунарни инфаркти), открити при пациенти с ВБИ по време на изследвания, показват, че е необходимо не само да се диагностицира патологията, но и да се определи причината, която е предизвикала нейното развитие във всеки конкретен случай. И, ако е възможно, е необходимо първо да се лекува основната причина.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на вертебрално-базиларен синдром включват някои вродени съдови патологии, родови травми (например, травми на гръбначния стълб по време на раждане) и генетична предразположеност.

Съществува мнение, че никой не е имунизиран срещу ВБН, тъй като някои положения на главата могат да доведат до притискане на кръвоносните съдове, ако се повтарят често или ако човек е в такова положение за дълго време. Това се отнася за силно накланяне на главата назад, максимално завъртане на главата настрани от легнало положение, което се случва неконтролируемо по време на сън, и активно завъртане на главата.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Патогенеза

Вертебробазиларната система на тялото е комбинация от 2 прешленни и главни артерии с разклонения, простиращи се от нея. Съответно, всяко нарушение в един от компонентите е удар върху работата на цялата система и, разбира се, върху мозъка, тъй като системата осигурява неговото хранене.

В началото нарушеното кръвоснабдяване се проявява под формата на незначителни нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, но ако патологията не се лекува, може да настъпи пълно спиране на кръвоснабдяването през увредения съд, което обикновено е причина за инсулт.

Отличителна черта на вертебрално-базиларния синдром е наличието на лезии в мозъка. Тоест, нарушаването на кръвоснабдяването причинява увреждане на мозъчния ствол или моста на мозъка, както и на малкия мозък, тилната част или продълговатия мозък. Понякога процесът може да засегне и области на съседно кръвообращение, както се вижда от следи от мозъчна исхемия, открити при някои пациенти.

Анатомичната структура на гръбначния стълб е такава, че съдовете, минаващи по него, са подложени на огъване в областта на първия шиен прешлен. Именно на това място съдът най-често се огъва, в резултат на което кръвообращението отслабва, а мозъкът „гладува“.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми вертебробазиларен синдром

Вертебробазиларният синдром се характеризира с два вида симптоми: постоянни и временни. Временните симптоми съпътстват така наречените преходни исхемични атаки (ТИА), които означават ограничено във времето нарушение на мозъчното кръвообращение, което протича остро и често води до инсулт.

Обикновено тези симптоми продължават няколко часа, понякога дни (обикновено до 2 дни). През това време пациентът изпитва:

• доста силна болка с натиск в тилната област,
• дискомфорт в цервикалната област,
• доста силно замаяност.

Постоянните симптоми са тези, които пациентът изпитва дълго време. Тяхната тежест зависи от степента на развитие на патологията. Такива симптоми включват:

• често повтаряща се пулсираща или притискаща болка в задната част на главата,
• шум в ушите, придружен от загуба на слуха, която в напреднали случаи става постоянна,
• зрителни патологии: падане на обекти от зрителното поле (празнини), замъглени изображения, двойно виждане, „мушки“ или филм пред очите и др.
• нарушена концентрация, увреждане на паметта и човекът става много разсеян,
• нарушена координация на движенията, проявяваща се в системна загуба на равновесие,
• при излизане от продължително неудобно положение на врата може да се наблюдава замаяност, често съпроводена с гадене и водеща до припадък,
• бърза умора, значително намаляване на работоспособността през втората половина на деня,
• нестабилност на настроението, пристъпи на раздразнителност, които в детството се проявяват под формата на безпричинен плач,
• повишено изпотяване и учестен пулс без видима причина, усещане за топлина,
• болки в устата, усещане за буца в гърлото, промяна в гласа (става леко дрезгав).

В детска възраст първите признаци за развитие на VBN са постурални нарушения, раздразнителност, плачливост, хронична умора и сънливост, както и непоносимост към задух.

Колкото по-рано пациентът обърне внимание на тези прояви на патология, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за лечение. В ранните етапи на развитие на вертебрално-базиларния синдром, корекцията може да се извърши дори без помощта на лекарства, което не може да се каже за хроничния ход, който изисква използването на различни видове и методи на терапия, до хирургическа интервенция.

Вертебробазиларен синдром при остеохондроза

Развитието на вертебрално-базиларен синдром на фона на цервикална остеохондроза не изненадва лекарите, защото се случва много често. Кислородното гладуване на мозъка в този случай се случва именно поради компресията на вертебралните артерии от шийните прешлени, модифицирани поради заболяването, покрай които минава пътят на съдовете.

При остеохондроза на врата се наблюдава следната картина: има нарушения в междупрешленните дискове на шийния отдел, те променят формата си, фиброзният пръстен, свързващ прешлените, се разрушава и се образуват междупрешленни хернии. Хрущялната тъкан се замества от костна. Която постепенно расте, ограничавайки движението на врата и причинявайки болка.

Тези промени не могат да не засегнат и съседните съдове. Те са застрашени, ако не от спазъм, то от изкривяване, дължащо се на деформацията на гръбначния стълб, характерна за 3-тия стадий на остеохондроза. И тъй като остеохондрозата все още се счита за възрастово свързано заболяване, въпреки нарастващата честота на заболяването в сравнително млада възраст, към дегенеративните промени в гръбначния стълб могат да се присъединят симптоми на съдова атеросклероза, която също се развива с възрастта. Това само влошава ситуацията и симптомите на вертебрално-базиларен синдром се проявяват с удвоена сила.

Негативното въздействие на модифицирания шиен отдел на гръбначния стълб върху близките кръвоносни артерии намалява притока на кръв към мозъка, причинявайки увреждане на различни негови части. Малкият мозък, например, е отговорен за координацията на движенията, което означава, че гладуването му ще причини замаяност и загуба на равновесие, а мозъчната кора е свързана със зрителния център, където се наблюдават замъглено виждане, двойно виждане и др.

Основната причина за остеохондроза и съответно ВБН е нездравословният начин на живот. Липса на движение, нездравословно хранене с излишък от мазнини и въглехидрати, лоша стойка поради неправилно позициониране при седене на бюро, активен начин на живот с нервно напрежение и стрес - това са факторите, които провокират развитието на патологични промени в гръбначния стълб. Към тях можем да добавим различни травми, инфекции, хипотермия, недостатъчна физическа подготовка, тежък физически труд.

Много от симптомите на остеохондроза и вертебрално-базиларен синдром (ВБН) са много сходни. Те включват замаяност, придружена от гадене, промени в кръвното налягане, нарушена координация на движенията, болка в тилната област, зрителни и слухови нарушения, промени в гласа и намалена концентрация. Ако започнете лечението на остеохондрозата навреме, без да позволявате на проблема да прогресира до операция, тогава проявите на вертебрално-базиларен синдром на фона на остеохондроза ще отшумят доста бързо.

Усложнения и последствия

Като се има предвид, че вертебрално-базиларният синдром е съпроводен с неприятни симптоми, чиито последици са нарушена работоспособност и намаляване на качеството на живот като цяло, има смисъл да се започне лечение на самата патология и нейната причина възможно най-рано, предотвратявайки усложнения. Ето защо навременната и пълна диагностика е толкова важна.

Освен това, ранната диагностика не само ще помогне за улесняване на лечението на VBN, но на първо място ще помогне за предотвратяване на различни сериозни усложнения под формата на инсулт и дори смърт.

[ 15 ], [ 16 ]

Диагностика вертебробазиларен синдром

Целият проблем при диагностицирането на вертебрално-базиларния синдром е, че комбинацията от неговите симптоми не е уникална. Подобни симптоми са характерни за много заболявания, вземете поне същата остеохондроза. Освен това има няколко нюанса, които допълнително влошават ситуацията. Първо, проявите на синдрома са строго индивидуални и симптомите при различните пациенти могат леко да се различават. Второ, разказите на пациентите могат да се различават от реалността, тъй като тук субективният фактор излиза на преден план.

И въпреки че работата на лекаря не е лесна, е необходимо не само да се диагностицира ВБН, но и, най-важното, да се определи причината, която го е причинила. Инструменталната диагностика помага за справяне с тази задача, като разполага с много ефективни методи и средства, които включват:

• Рентгенова снимка на гръбначния стълб, по-специално на шийния отдел на гръбначния стълб. Тя помага не само да се определи състоянието на самия гръбнак и неговите части, но и да се определи мястото, където се е образувало извиване или е настъпило притискане на вертебралните артерии.
• Компютърно/магнитно-резонансно изобразяване. Помага за определяне на наличието на херния в гръбначния стълб.
• Функционални тестове "флексия-екстензия". Позволява да се открие изместване на прешлените един спрямо друг, което може да причини компресия на артериите.
• Ултразвукова доплерография. С негова помощ вече се оценява кръвният поток през съдовете на вертебрално-базиларната система: каква е неговата скорост, дали има нарушения в проходимостта на съдовете и др.
• Инфрачервена термография. Помага за оценка на състоянието на отделните части на тялото чрез техните топлинни полета.
• Дуплексно сканиране, ангиография и MR ангиография. Тези методи на изследване ни позволяват да изследваме артериите отвътре: диаметъра на съдовете, състоянието на техните стени, а също и да изследваме подробно мозъчното съдово легло.
• Цифрова субтракционна артериография. Един от ефективните иновативни методи за определяне на лумена в съдовете.
• Реоенцефалография. Този метод на изследване е насочен към изучаване на кръвоснабдяването на мозъка.
• Транскраниална доплерова сонография (TCDG). Позволява да се определи адаптивният капацитет на мозъка (хемодинамичен резерв).
• Отоневрологично изследване с помощта на специална апаратура. Предоставя информация за състоянието на структурите на мозъчния ствол.

Ако се подозират сърдечни патологии, може да се наложи провеждане на функционални тестове с хипервентилация, които могат да идентифицират нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система, което може да повлияе и на кръвоснабдяването на мозъка.

И, разбира се, определена полезна информация може да бъде предоставена чрез изследвания, в този случай биохимичен кръвен тест, който се провежда първо.

Тъй като симптомите на вертебрално-базиларния синдром са характерни и за други заболявания, е много важно пациентът да опише усещанията си възможно най-точно: местоположението, естеството и продължителността на болката, кога се появява замаяност, колко дълго трае, с какво е придружена и т.н. Това е много важно, за да се изключат патологии с подобни симптоми.

Невропсихологичното тестване помага да се оцени обективността на оплакванията на пациента, давайки ясна картина за това как човек възприема болестта си и какво е психологическото му състояние.

Диференциална диагноза

Задачата на диференциалната диагностика е да систематизира информацията, получена от пациента и в резултат на предписаните изследвания, за да може, въз основа на задълбочен анализ, да се даде правилно заключение за съществуващите патологии, причиняващи вертебрално-базиларен синдром.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лечение вертебробазиларен синдром

Изборът на методи и средства за лечение на вертебрално-базиларен синдром зависи от състоянието на съдовете и съпътстващите заболявания, причинили ВБН. Но каквато и да е допълнителната диагноза, началото на лечението предполага промяна в начина на живот на пациента:

• отказване от лоши навици,
• изпълними физически упражнения,
• специална диета, богата на плодове, зеленчуци и морски дарове с ограничен прием на сол, хляб и печени изделия от първокласно брашно, туршии, пушени храни и др.

Друго изискване на съдовата терапия е редовното измерване на кръвното налягане.

В някои случаи само тези мерки са достатъчни, за да се оттегли заболяването. Ако няма подобрение, след 3-6 месеца лекарят може да предпише медикаментозно и физиотерапевтично лечение, което може да се провежда амбулаторно или стационарно.

Лечението с лекарства се провежда с помощта на няколко групи лекарства. Вазодилататорите играят ключова роля в лечението на ВБН, предотвратявайки появата на слабо пропускливи области в съдовете, които провокират кислородно гладуване на мозъка. Такива лекарства включват никотинова киселина, която е разтвор на витамин РР (иначе витамин В3), който има краткосрочен, но силен вазодилататорен ефект.

Никотиновата киселина се предлага под формата на инжекционен разтвор, който насърчава разширяването както на малките, така и на мозъчните съдове. Лекарството обикновено се прилага интравенозно в доза от 10 mg (1 ампула) 1 или 2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 300 mg. Терапевтичният курс продължава около 2 седмици.

Приемът на лекарството може да бъде съпроводен със следните странични ефекти: горещи вълни, зачервяване на кожата на лицето, главоболие и усещане за топлина, значително понижаване на кръвното налягане, замаяност, различни алергични реакции, болка при прилагане на лекарството.

Предпазни мерки: Лекарството влияе върху концентрацията, така че по време на лечението не трябва да извършвате задачи, които изискват повишена концентрация.

Противопоказания за употребата на лекарството са хепатит, подагра, улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза, цироза на черния дроб, обостряне на захарен диабет, атеросклероза, свръхчувствителност към лекарството. Пациенти по време на бременност и кърмене, с гастрит, ниско кръвно налягане, глаукома трябва да се прилагат с повишено внимание.

Тъй като никотиновата киселина не е подходяща за лечение на пациенти с VBN на фона на съдова атеросклероза, при наличие на тази диагноза, трябва да се даде предимство на лекарства като Папаверин хидрохлорид, Теобромин, Кавинтон и др.

"Папаверин хидрохлорид" е лекарство, което е просто истинска находка за пациент с диагноза "вертебрално-базиларен синдром". Като едновременно спазмолитично, хипотензивно и вазодилататорно лекарство, то дори е способно самостоятелно да облекчи симптомите на заболяването.

Папаверинът се предлага под формата на инжекционен разтвор, таблетки за възрастни и деца, както и ректални супозитории.

Начин на приложение и дозировка. При перорално приложение, единичната доза е 40-60 mg. Таблетките трябва да се приемат 3 до 5 пъти дневно.

Единичната доза за ректално приложение е малко по-малка – 20-40 мг. Процедурата се извършва 2 до 3 пъти дневно.

Под формата на инжекции, лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно или подкожно. В този случай единичната доза варира от 20 до 40 мл. При интравенозно приложение, разтворът на папаверин се смесва с физиологичен разтвор и се прилага много бавно (процесът трябва да се наблюдава от лекар!). Интервалът между инжекциите е най-малко 4 часа. Такива инжекции могат да се предписват от 2 до 4 на ден.

Приемът на лекарството може да бъде съпроводен със следните странични ефекти: засилено гадене, нарушения в дефекацията, хиперхидроза, значително понижаване на кръвното налягане, повишена сънливост. Ако интравенозните инжекции не се прилагат достатъчно бавно, могат да се появят нарушения на сърдечния ритъм.

Противопоказания за употребата на лекарството са: атриовентрикуларен блок, глаукома, тежка чернодробна дисфункция, непоносимост към папаверин. Лекарството е предназначено за лечение на пациенти над 6 месеца. За възрастни хора дозите на лекарството трябва да бъдат минимални, лечението трябва да се провежда под лекарско наблюдение с корекция на дозата. Същото важи и за пациенти, претърпели черепно-мозъчна травма, с бъбречна недостатъчност, със суправентрикуларна тахикардия, хипотиреоидизъм, аденом на простатата.

В допълнение към вазодилататорите, за VBN се предписват таблетки и инжекции за понижаване на кръвното налягане (антихипертензивни лекарства), намаляване на съсирването на кръвта (антитромбоцитни средства), ноотропни и метаболитни средства (Пирацетам, Актовегин и др.) и, разбира се, лекарства, които помагат за облекчаване на основните симптоми (антиеметици, средства против замаяност, болкоуспокояващи, антидепресанти и др.).

Най-разпространеният антитромбоцитен агент е "Аспирин" (ацетилсалицилова киселина) в малка доза от 50-100 мг. Но, първо, не всички пациенти изпитват желания ефект от приема му, и второ, "ацетилсалициловата киселина" има отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Ето защо често се замества с други антитромбоцитни агенти, като "Дипиридамол", "Тиклопидин" или поне "Кардиомагнил", при които отрицателният ефект на ацетилсалициловата киселина върху лигавицата е намален поради специално покритие, а дозировката е по-удобна.

"Дипиридамол" е антитромбоцитно средство с изразен вазодилататорен ефект, предназначено за лечение и профилактика на нарушения на мозъчното кръвообращение.

Предписаните дози на лекарството могат да варират от 50 до 600 мг на ден. Това зависи от диагнозата и степента на развитие на патологията. Дозировката на лекарството и честотата на неговото приложение се определят от лекуващия лекар.

Лекарството може да причини странични ефекти като засилено гадене и повръщане, нарушения в червата, горещи вълни и понижено кръвно налягане, учестен пулс, главоболие и световъртеж, както и алергични кожни обриви.

Предпазни мерки. "Дипиридамол" не се използва при пациенти с остър миокарден инфаркт, коронарна атеросклероза, ангина пекторис и други сърдечни заболявания. Както и при ниско кръвно налягане, повишено кървене, тежка бъбречна дисфункция.

Не е препоръчително лекарството да се използва паралелно с кофеин, добутамин и лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.

"Пирацетам" принадлежи към групата ноортопични лекарства, които са намерили своето приложение при лечението на симптомите на вертебрално-базиларен синдром. Той е предназначен да подобри метаболитните процеси в тъканите и кръвообращението в мозъка. Лекарството има стимулиращ ефект върху микроциркулацията на кръвта в капилярите, засегнати от заболяването, действа като своеобразен защитник на мозъка при увреждане, свързано с липса на кислород, подобрява мозъчната дейност като цяло.

Начинът на приложение и дозировката на лекарството зависят от стадия на заболяването и възрастта на пациента. Терапията при възрастни обикновено започва с малка доза: 1 таблетка 3 пъти дневно, като постепенно се увеличава до 2 таблетки на прием. Ако състоянието се подобри след 2-3 седмици, върнете се към началната доза. В случай на инсулт, придържайте се към поддържаща доза от 12 таблетки, разделени на 3 приема.

Деца под 5-годишна възраст получават половината от първоначалната доза за възрастни.

Страничните ефекти на лекарството са много редки. Понякога, поради прием на Пирацетам, се засилва световъртежът и се появява лек тремор. Пациентът може да стане по-възбудим и раздразнителен, сънят му се влошава, появяват се слабост и сънливост. От време на време се появяват различни стомашно-чревни нарушения. При по-възрастни пациенти могат да се наблюдават случаи на коронарна недостатъчност.

Лекарството не се предписва на пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, хеморагичен инсулт или свръхчувствителност към лекарството. Не се препоръчва употребата на Пирацетам при деца под 1 година, бременни и кърмещи жени.

При замаяност, особено на фона на цервикална остеохондроза, лекарят може да предпише лекарството "Betaserk", което намалява честотата и тежестта на този симптом на VBN, намалява гаденето и шума в ушите.

Препоръчва се лекарството да се приема с храна. Дозировката се избира индивидуално.

За по-лесна употреба, Betaserk се предлага в таблетки от 8, 16 и 24 mg. Дневната доза е от 24 до 48 mg, приемана в 1 или няколко дози.

Приемът на лекарството често е съпроводен със следните странични ефекти: главоболие, гадене, лошо храносмилане (диспепсия). Понякога могат да се появят алергични реакции.

Предпазни мерки. Лекарството е предназначено за терапия при възрастни пациенти и не се препоръчва за употреба от лица под 18 години. Противопоказано е при хормонално активен надбъбречен тумор и свръхчувствителност към лекарството. Терапията се провежда с повишено внимание при пациенти с бронхиална астма и улцерозни стомашно-чревни лезии.

Физиотерапия за вертебрално-базиларен синдром

Физиотерапевтичното лечение на ВБН не е просто допълнителна терапевтична мярка. То е един от основните методи за лечение на това заболяване. Без лечебна гимнастика и физиотерапия е почти невъзможно да се постигне стабилен положителен резултат.

Терапевтичната гимнастика (ЛГК) е особено полезна при остеохондроза, на фона на която се развива вертебрално-базиларен синдром. Тя помага за укрепване на гръбначния стълб, коригиране на стойката и облекчаване на мускулните спазми.

Терапевтичният масаж, извършван от специалисти, ще помогне за значително подобряване на кръвообращението.

Мануалната терапия, често използвана при патологии на гръбначния стълб, също не е оставена настрана. Ако има съдови заболявания, хирудотерапията с помощта на пиявици ще даде положителен ефект.

От методите на рефлексологията, най-голям ефект се постига с акупунктура, която помага за ефективно облекчаване на спазмите и болките в мускулите на шийния отдел на гръбначния стълб.

Методите за магнитна терапия са показани при VBN и цервикална остеохондроза. Влиянието на ниските честоти помага за премахване на замаяността, болката в тилната област и повишаване на работоспособността.

В някои случаи лекарят предписва такава консервативна мярка като носенето на цервикален корсет, който предотвратява компресията на кръвоносните съдове в областта на шията.

Ако няма положителен ефект дори след продължително лечение с медикаменти и физиотерапевтични методи, се предписва хирургично лечение, чиято цел е да подобри кръвообращението в вертебралните и базиларните артерии.

Най-често се налага ангиопластика (съдово стентиране). В този случай в артерията се поставя специален стент, който предотвратява стесняване на лумена вътре в съда и нарушения на кръвообращението.

При наличие на херния в шийния отдел на гръбначния стълб много често се предписва микродискектомия (отстраняване на малко парче костна тъкан), която предотвратява компресията на съдовете, доставящи кислород на мозъка.

Ендартеректомията е хирургична процедура, която позволява отстраняване на атеросклеротични плаки от съдовете. Тя е показана при атеросклероза, на фона на която може да се развие и вертебрално-базиларен синдром.

Традиционно лечение на вертебрално-базиларен синдром

Специалистите по традиционна медицина отдавна са забелязали, че има много хранителни продукти, които могат да повлияят на съсирването на кръвта. Тези продукти включват горски плодове (морски зърнастец, червена боровинка, калина, касис и др.), плодове (лимон, портокал, киви и др.) и зеленчуци с високо съдържание на витамин С. Те добре разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в съдовете.

Известният горчив лечител чесън също намалява съсирването на кръвта. За целта смелете 3 хубави глави от лютия зеленчук, сложете ги в буркан и ги съхранявайте на хладно място без достъп на светлина за 2-3 дни. След това добавете към сместа същото количество мед и прясно изцеден лимонов сок. Използвайте сместа през нощта в количество от 1 супена лъжица. Съхранявайте в хладилник.

За същата цел, при вертебрално-базиларен синдром, се използва отвара или тинктура от семена на конски кестен. За тинктурата 100 г семена се заливат с 300 г водка и се запарват в продължение на 7 дни, след което се прецеждат и се приемат 2-3 пъти дневно половин час преди хранене.

Настойки от шипки, офика или касис, богати на флавоноиди и витамин С, спомагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове и повишаване на тяхната еластичност.

Запарката от водорасли, арония, глог и детелина помага за понижаване на кръвното налягане. За приготвяне на запарката, 2 супени лъжици билки се заливат с чаша вряла вода и се оставят да престоят около час. Приемайте запарката преди хранене по 2 супени лъжици.

При ВБН, билколечението дава добри резултати. За понижаване на кръвното налягане можем да препоръчаме следните билкови смеси: маточина и царевична коприна или рута, мента, царевична коприна и валериана. А като съдоразширяваща смес - състав от жълт кантарион, лайка, безсмъртниче, бял равнец и брезови пъпки, взети в равни количества (1 с.л. смес на 0,5 л вряща вода).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Хомеопатия за вертебробазиларен синдром

Гамата от хомеопатични препарати, които спомагат за подобряване на мозъчното кръвообращение по един или друг начин, е много голяма; важно е да се изберат точно онези препарати, които дават най-добър ефект при лечението на заболяванията, които даден пациент има и са причинили развитието на вертебрално-базиларен синдром.

Например, при цервикална остеохондроза, добър ефект се наблюдава при използване на хомеопатичния препарат с богат билков състав „Traumeel S“, който премахва болката, спира възпалителния процес и спомага за възстановяване на увредените гръбначни дискове.

Начин на приложение и дозировка. Както всички хомеопатични таблетки, Traumeel S трябва да се постави върху езика и да се държи там, докато се разтвори напълно. Таблетките трябва да се приемат четвърт час преди хранене. Дневната доза е 3 таблетки, разделени на 3 приема.

Успоредно с приема на таблетките, можете да използвате мехлема и да правите интрамускулни инжекции с лекарството (1-2 ампули 1 до 3 пъти седмично).

Курсът на лечение е не повече от 8 седмици.

По време на прилагането на лекарството могат да се появят алергични реакции, дразнене на мястото на инжектиране и повишено слюноотделяне.

Предпазни мерки: Лекарството не се използва при туберкулоза, левкемия, множествена склероза, автоимунни заболявания и свръхчувствителност към компонентите. Не е показано при лечение на деца под 12-годишна възраст.

За намаляване на замаяността, свързана с атеросклероза, е показана терапия с лекарството "Edas-138" под формата на хомеопатични капки.

Лекарството може да се използва по 2 начина: 5 капки могат да се капнат върху парче захар или да се разтворят в супена лъжица вода. Препоръчва се лекарството да се приема 3 пъти на ден.

Лекарството се понася добре, ако няма реакция на непоносимост към компонентите на лекарството.

При атеросклероза на съдовете е показан и билковият препарат „Дихидрокверцетин“, който укрепва съдовете и подобрява микроциркулацията на кръвта и холестерола в съдовете. Приема се в следната дозировка: 2-3 таблетки от 1 до 4 пъти дневно.

Най-популярните и ефективни лекарства за подобряване както на мозъчното, така и на периферното кръвообращение са хомеопатичните средства на базата на гинко билоба. Едно от тези лекарства е "Билобил", който намалява пропускливостта на стените на съдовете и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Лекарството се предлага под формата на капсули, които трябва да се приемат 3 пъти дневно с вода. Единична доза - 1 капсула.

Хомеопатичното лекарство се приема за дълъг период. Въпреки че подобрението настъпва в рамките на 1 месец от лечението, терапевтичният курс трябва да се провежда поне 3 месеца.

Страничните ефекти на лекарството включват симптоми като главоболие, нарушения на съня, кървене поради намалено кръвосъсирване и алергични реакции.

Лекарството е противопоказано при реакции на свръхчувствителност, ниско кръвосъсирване, ерозии и язви в стомашно-чревния тракт, миокарден инфаркт, както и остри мозъчно-съдови инциденти. Не се използва в педиатрията и терапията на бременни жени.

За да попълните запасите на организма от витамини от група В, което е толкова необходимо при лечението на вертебрално-базиларен синдром, можете да използвате хомеопатично лекарство, което се е доказало като лекарство за очи. Говорим за таблетки "Blueberry Forte".

Лекарството трябва да се приема по 2 таблетки 2 пъти дневно. Най-добре е това да се прави по време на хранене. Курсът на лечение е до 4 месеца.

В детска възраст възможността за употреба на лекарството и дозировката трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Единственото противопоказание за употребата на лекарството е непоносимост към неговите компоненти, което може да доведе до алергични реакции.

Предотвратяване

Целта на превантивните мерки за предотвратяване на вертебрално-базиларния синдром е да се предотврати развитието на заболявания, които причиняват симптоми на VBS. За да направите това, е необходимо:

• Придържайте се към балансирана диета с ограничения върху пържени и мазни храни, бял хляб, колбаси и пушени храни, както и туршии.
• Откажете се от лошите навици.
• Намалете приема на сол до минимум.
• Водете активен начин на живот с умерена физическа активност и време, прекарано на открито.
• Избягвайте стресови ситуации.
• Следете стойката си по време на сън и бодърстване.
• Следете кръвното си налягане постоянно.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Прогноза

Прогнозата на вертебрално-базиларния синдром зависи пряко от степента на развитие на основното заболяване, причинило ВБН. Тя обаче се влияе от следните фактори: правилността и навременността на диагнозата, ефективността на предписаното лечение, качеството на спазване от страна на пациента на лекарските предписания.

[ 31 ], [ 32 ]