Медицински експерт на статията
Нови публикации
Маниакална депресия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Биполярното разстройство, известно още като маниакална депресия в миналото, е психично заболяване, което причинява промени в настроението на пациента, от депресивно депресивно до прекалено развълнувано. Хората с тази болест, които се чувстват щастливи и радостни, рязко попадат в прекомерно чувство на тъга и депресия и обратно. Тъй като маниакалната депресия се характеризира с рязка промяна във фазите на настроението - или полярността - се нарича биполярно разстройство, или две полярни разстройства. Между пристъпите на промени в настроението пациентът може да бъде в нормално състояние и настроение.
Думата "мания" описва състоянието на пациента, когато той е в прекалено повишено и възбудено настроение и се чувства уверен в себе си. Тези чувства бързо се превръщат в объркване, раздразнителност, гняв и дори гняв. Думата "депресия" описва състоянието на депресия и тъга на пациента. Тъй като симптомите са подобни, понякога пациентите погрешно се диагностицират с остра депресия.
При повечето пациенти пристъпите на депресивна фаза се срещат много по-често от манията.
Кой е най-вероятно да има манийна депресия?
Според Националния институт за психично здраве, около 2 милиона души в Съединените щати страдат от разстройство като маниакална депресия. Обикновено започва в ранна възраст, до 35 години. Ако децата се разболеят, то ще продължи по-сложна форма и заедно с дефицит на вниманието и хиперактивност.
Някои проучвания показват, че маниакалната депресия е наследствена поради честото му появяване в рамките на едно и също семейство.
Това заболяване засяга както мъжете, така и жените еднакво, но жените страдат по-често от пристъпи на промени в настроението - т.е. Биполярно разстройство от цикличен характер. Такъв ход на заболяването може да бъде причинен от факта, че хормоналните нива на жените се променят по-често, функцията на щитовидната жлеза е нарушена и те са по-често предписвани антидепресанти. Жените също са по-склонни към чести пристъпи на депресия, отколкото мания.
В резултат на изследването е установено, че около 60% от пациентите с биполярно разстройство страдат и от алкохолна или наркотична зависимост. В допълнение, проучванията показват, че манийната депресия най-често се среща при хора със сезонно афективно разстройство или посттравматичен синдром.
Какво причинява маниакална депресия?
Невъзможността да се каже с точност какво е причинило началото на депресия или биполярно разстройство, но причините включват генетична предразположеност, промени в химичните елементи на мозъка или околната среда, като стрес или промени в живота. Провеждат се все повече изследвания за установяване на връзката между тези причини и появата на биполярно разстройство, как да се избегне първата атака и каква роля играят тези причини в лечението.
Как се проявява маниакалната депресия?
Маниакалната депресия се характеризира с промяна в фазите на настроението, които не следват определен ред, а депресията не се проявява винаги след мания. Пациентът може да претърпи атака на една фаза няколко пъти подред, когато внезапно развие атака на противоположната фаза на настроението. Промените във фазата на настроението могат да се появят на интервали от седмици, месеци или дори години.
Тежестта на пристъп на депресия или мания във всеки случай е строго индивидуална.
Симптомите на манията включват:
- Прекомерно чувство за щастие, оптимизъм и вълнение.
- Внезапна промяна на радостното състояние на раздразнителност, гняв и враждебност.
- Безпокойство.
- Бърза реч и неспособност за концентрация.
- Повишена жизненост и намалена нужда от сън.
- Увеличете сексуалното привличане.
- Склонност към съставяне на грандиозни планове и невъзможни задачи.
- Склонност към неправилна преценка, например, решението за напускане на нова работа.
- Злоупотреба с алкохол или наркотици.
- Повишена импулсивност.
Маниакалната депресия се характеризира и с психопатични атаки, например, хората виждат или чуват несъществуващи неща, вярват в тях и е невъзможно да ги убедят в обратното. В някои случаи те вярват, че притежават свръхестествени сили и сили, или се смятат за богоподобни.
Симптомите на депресия включват:
- Тъга.
- Разбивка.
- Чувствата на безпомощност и безнадеждност.
- Пълна безразличие към някога любимите дейности.
- Неспособност за концентрация.
- Повишена сълзливост.
- Трудно е да се вземе решение.
- Раздразнителност.
- Повишена нужда от сън.
- Insomnia.
- Промяна в апетита, което води до увеличаване или загуба на тегло.
- Мисли за самоубийство.
- Опитите да се самоубие.
Как се диагностицира маниакалната депресия?
Маниакалната депресия се диагностицира недвусмислено само когато се наблюдават симптомите на заболяването, сложността на тяхната проява, тяхната продължителност и честота. Най-честите симптоми включват промени в настроението, които винаги се случват по различни начини. Ако роднините и приятелите ви водят дневник на симптомите, това ще помогне на лекаря да направи точна диагноза и да разграничи острата депресия от биполярно разстройство.
Ако вие или близките ви хора имат манийна депресия, трябва да потърсите помощ от семеен лекар или психиатър. Той, от своя страна, ще ви даде препратка към подходящия специалист.
По време на диагнозата лекарят трябва да извърши задълбочен медицински преглед. Лекарят ще попита за психично заболяване във вашето семейство. Ако пациентът преживява четири или повече пристъпи на промени в настроението на година, ще му бъде по-трудно да се възстанови. При биполярно разстройство основният метод на лечение ще бъде използването на медикаменти, но едновременното присъствие на психотерапевтични сесии ще помогне на пациента да избегне бъдещи атаки.
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Как се лекува маниакалната депресия?
Има голям брой лекарства, използвани при лечението на такива нарушения като маниакална депресия, включително литий и депакот.
[9]
Литий
Литийът е средство за стабилизиране на настроението и най-често предписваното лекарство за лечение на биполярно разстройство. Той е ефективен при лечение на промени в настроението и при депресия на мания и обратно. Литий е в състояние да облекчи симптомите на манията в рамките на две седмици след началото на приемането му, но пациентът може да се нуждае от няколко седмици или месеци, за да контролира напълно ситуацията. Следователно, за по-бърз ефект е възможно да се използват лекарства като антипсихотици или антидепресанти.
Странични ефекти на лития:
- Често уриниране
- Повишаване на теглото
- Леко разтърсване на ръката
- гадене
Литийът има склонност да влияе върху работата на бъбреците и щитовидната жлеза, затова по време на приема му лекарят ще следи здравето ви и ще контролира нивото на лития в кръвта. Всеки фактор, засягащ нивата на натрия в кръвта, като диета с нисък прием на сол, повишено изпотяване, повишена температура, повръщане или диария, може да доведе до повишаване на нивата на литий в кръвта. Бъдете внимателни с лития и веднага след като имате симптоми на описаните по-горе състояния, консултирайте се с лекар.
По-долу Ви препоръчваме да се запознаете със симптомите на предозиране с литий и да посъветвате незабавно да се консултирате с лекар, ако:
- Нарушено зрение
- Чува се аритмичен пулс
- Сърцето е станало твърде бързо или твърде бавно.
- Трудно е да се диша
- Появи се разсейване
- Появиха се гърчове
- виене на свят
- Треперене бурно
- Често уриниране
- Имаше неконтролирано движение на очите.
- В очите започна да се разделя на две
- Синини и кървене без видима причина
Човекът
Депакот е антиконвулсант, който се използва и при лечението на припадъци от мания. Той е много ефективен при лечение на биполярно циклично разстройство. Това лекарство има редица странични ефекти, които включват възпаление на черния дроб и намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта (кръвни клетки, които са отговорни за съсирването на кръвта), така че по време на приемането си ще бъдете под наблюдението на лекар.
Страничните ефекти на depakota включват:
- Повишено спокойствие.
- Стомашни спазми.
- Диария.
- Стомашно разстройство.
- Гадене.
- Наддаване на тегло.
- Леко треперене в ръцете.
Повечето пациенти с биполярно разстройство приемат повече от едно лекарство. Заедно с стабилизатор на настроението, те могат да приемат лекарства за възбуда, безпокойство, безсъние или депресия.
Много антидепресанти могат да се използват заедно с стабилизаторите на настроението при лечението на депресивно биполярно разстройство. Ако се приемат антидепресанти без стабилизатори на настроението, те могат да причинят мания и, според последните проучвания, да предизвикат суицидно поведение.
Какво да очаквате след преминаването на манийната депресия?
В повечето случаи добър план за лечение помага на пациентите да се справят с атаката и да контролират симптомите. Ако лечението продължава като поддържащо, по този начин пациентът може да се спаси от многократни атаки. Ако пациентът също страда от алкохолна и наркотична зависимост, тогава ще му отнеме много повече време, за да облекчи симптомите на болестта.
Първи признаци на суицидно поведение
- Наличието на голям брой симптоми на депресия (промяна на апетита, нарушения на съня и др.).
- Социално оградено.
- Говорете за самоубийство, безпомощност и безнадеждност.
- Ярък израз на подсъзнателни чувства (сексуално, поведенческо).
- Животозастрашаващо поведение.
- Чести инциденти.
- Обръщаме внимание на ужасни и негативни теми.
- Говорете за смъртта.
- Повишена сълзливост или неспособност да се изразят емоционално.
- Разпределение на собствените си неща.